应用调整的膳食平衡指数评价上海市优秀运动员膳食质量

目的:应用调整的膳食平衡指数评价上海市优秀运动员的膳食质量,为指导运动员合理饮食提供科学依据。方法:采用食物称重法调查91名(男36名,女55名)上海市一级优秀运动员的膳食状况,应用调整的膳食平衡指数DBI-07系统以负端分(LBS)、正端分(HBS)、膳食质量距(DQD)等膳食指数对运动员的膳食质量进行计分、评价。结果:上海市优秀运动员的膳食平衡指数负端分中位数为27,51.65%的运动员存在中高度的摄入不足;正端分中位数为2,所有运动员均未出现中高度摄入过量;膳食质量距的中位数为29,40.66%的运动员存在中高度膳食不平衡状况。男、女运动员的正端分中位数存在统计学差异。不同项目运动员的LBS、DQD也存在统计学差异。结论:调整后的膳食平衡指数评价系统能够比较客观地反映运动员群体和个体的膳食营养状况;上海市优秀运动员的膳食质量不尽理想,需要引起有关方面的重视。     

我军炮兵部队膳食调查与评价

目的：调查、评价我军炮兵部队膳食情况。方法：选择南京、北京、沈阳、广州四军区炮兵部队伙食单位作为调查对象,采用称重法进行为期5 d的膳食调查,同时采用军人食物定量、军人营养素供给量标准和膳食平衡指数法评价膳食结构存在的问题。结果：调查单位膳食结构不尽合理,谷类、豆类及其制品、蔬菜、水产品等摄入不足较普遍;猪肉、食用油的消费较高;奶类、蛋类、牛羊肉等摄入量则参差不齐。人均能量和大部分营养素摄入量基本达到军人营养素供给量规定水平;脂肪产能过高,达到34%-46%;钙摄入不足较突出;维生素A、维生素B1、维生素B2缺乏比较普遍。结论：我军膳食结构存在一定问题,应用膳食平衡指数评价军人膳食结构简便易行,但需要针对部队实际情况进行完善。     

糖尿病患者营养状况调查与饮食治疗效果评价

 目的 调查2型糖尿病患者的营养状况,评价饮食治疗效果.方法 245名志愿者签署知情同意书,参加体检并接受营养咨询.其中143名确诊为2型糖尿病患者进行抽血检查,80名利用糖尿病专家治疗系统严格进行为期1个月的个体化饮食治疗,其余患者糖尿病饮食控制专家系统提供配餐指导.结果 245名志愿者年龄36～87岁,平均(62.86±10.35)岁.BMI<18.5为3.96%,18.6～23.9为46.34%,>24为49.76%.143例糖尿病患者空腹血糖均高于6.2 mmol/L,87%患者至少有1种以上的并发症.80例糖尿病患者开始饮食治疗时血糖为(10.8±1.7)mmol/L,治疗第15天时为68例(80.95%)血糖降低,治疗第30天时为72例(92.36%).血清总胆固醇和三酰甘油1个月饮食治疗后,恢复正常水平.其余通过营养宣教的患者,饮食习惯和嗜好均有改进.结论 2型糖尿病患者营养状况评价以体重超重为主,饮食治疗效果确实,应加强宣教,提倡合理饮食.     

应用组织多普勒Tei指数评价糖尿病患者的右室功能

目的:探讨应用组织多普勒技术(PW-TDI)所测Tei指数评价糖尿病患者的右室功能。方法:测量糖尿病患者34例和33例健康对照组的常规超声指标,同时记录三尖瓣环的PW-TDI频谱图,测量相关时间间期,并计算出Tei指数。结果:①糖尿病组的Tei指数明显增大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);②单元线性分析表明:正常对照组中,Tei指数与年龄心率均无相关性(P>0.05),糖尿病患者中Tei指数与年龄呈正相关(P<0.05),而与心率无相关性(P>0.05)。结论:用TDI技术获得的右室Tei指数是反映糖尿病患者右室功能改变的较简便、敏感、无创及准确的指标,为糖尿病患者右室损害的早期诊治及预后提供依据。     

膳食平衡利健康

人机体衰老的出现早迟及表现受各种因素的影响,其中膳食平衡状况是很重要的因素,具体来讲,包括热量平衡、营养素平衡、酸碱平衡和五味平衡.     

合理膳食预防老年糖尿病患者低血糖发生研究进展

老年糖尿病患者病程相对较长,胰岛β细胞功能衰退,合并其他多脏器疾病,对饮食变化和降糖药物所致血糖波动的调节能力下降,容易发生低血糖事件,有时甚至会危及生命,而合理膳食是减少血糖波动及低血糖发作的核心环节。具体做法是在控制每天总热量的前提下,科学指导老年糖尿病患者进行低生糖指数膳食、分次进餐、协调应用降糖药物与进餐时间,以及     

平衡膳食与现代疾病关系研究

人体的各种疾病有大部分是因为个人饮食习惯不合理和饮食结构不平衡等造成的营养失衡所引起,个人的饮食习惯与自身的疾病有着密切的关系.因此,通过研究合理的搭配膳食,食用多样化食物,形成良好的饮食习惯和生活习惯,不仅可以改善健康达到机体元素的平衡,而且对于个人疾病的抵抗能力的增强有一定的效果.本文主要研究平衡膳食与当前个人疾病...     

驻湘武警部队战士膳食成分的调查

 目的 了解我部战士的营养状况。方法 采用3 d膳食称量法进行膳食调查,按标准方法进行体格检查,并随机抽取263名战士进行血红蛋白、血钙、血铁、尿维生素C的测定。结果三大营养素摄入量达到标准,但钙及维生素B2摄入不足;身高发育属中等,按BMI评价方法,调查人群中,体格发育标准者占82％,消瘦者占12％,肥胖者占5.49％;生化结果血红蛋白、血铁均正常,平均血钙虽达到标准,但低于正常值者占调查人群的39％,所占比例较大;维生素C含量严重缺乏,低于正常值者占92％。结论 我部战士营养状况基本良好,建议合理调整膳食结构,注意食品多样化,提高谷类、豆类、蔬菜类的摄入,尤其是豆类。     

应用身体质量指数评价空地勤人员体格营养状况

目的通过分析空、地勤人员营养状况体格检查的各项资料,探讨应用身体质量指数（ＢＭＩ）评价空、地勤人员体格营养状况的可行性。方法测量２３８名空勤人员和１７９名地勤人员的身高、体重、上臂围以及肱三头肌部、肩胛下部和髂部皮褶厚度,按照公认的公式,分别计算ＢＭＩ、Ｏｅｄｅｒ指数、体脂含量和上臂肌围,根据测量和计算的数据,提出空、地勤人员的ＢＭＩ标准值及范围,并分析ＢＭＩ与Ｏｅｄｅｒ指数、体脂含量和上臂肌围的相关关系。结果将计算出的空勤人员ＢＭＩ平均值与按不同身高时的平均体重计算出的ＢＭＩ值比较,结果一致,建议空勤人员ＢＭＩ标准值为２３．０,范围为２０．０～２６．０。将计算出的地勤人员ＢＭＩ平均值与按不同身高时平均体重计算出的ＢＭＩ值比较,结果也基本一致,建议地勤人员ＢＭＩ标准值为２１．８,范围为１８．５～２４．５。空、地勤人员ＢＭＩ增减比例几乎与体重增减比例完全一致,与Ｏｅｄｅｒ指数、体脂含量和上臂肌围有非常显著的相关关系。结论ＢＭＩ既能反映热能和蛋白质营养状况,又能反映脂肪营养状况,是评价体格营养状况的良好指标,可以用于评价空、地勤人员体格营养状况。     

个性化饮食管理对2型糖尿病患者血小板反应蛋白-1的影响

 目的 探讨个性化饮食管理对2型糖尿病患者血小板反应蛋白-1(TSP-1)的影响。方法 选取2014-05至2016-02医院收治的2型糖尿病患者112例,随机分为对照组和观察组,每组56例。在原药物治疗方案不变的基础上,对照组患者接受常规饮食宣教与糖尿病饮食,观察组患者接受个性化饮食管理、远程随访等护理措施,对比两组患者治疗前与治疗后12个月的TSP-1水平及临床效果。结果 接受不同护理措施干预12个月后,对照组患者FBG和2 h PBG水平较治疗前改善,观察组患者BMI、FBG、2 h PBG、HbA₁c和TSP-1水平均较治疗前改善(P<0.05)。组间比较显示,治疗后观察组患者BMI、FBG、2 h PBG、HbA₁c、TSP-1水平和糖尿病微血管病变发生率均低于对照组(P<0.05),此外,观察组治疗后评分显著高于对照组(P<0.01)。结论 个性化饮食管理能够降低2型糖尿病患者血清TSP-1水平,预防糖尿病微血管病变,并改善患者饮食依从性。     

血锌水平与2型糖尿病伴微量白蛋白尿的相关性研究

目的 探讨血锌水平与2型糖尿病(T2DM)伴微量白蛋白尿的相关性.方法 选择2014年8月至2015年5月在郑州大学附属人民医院就诊的188例T2DM患者(包括112例正常白蛋白尿患者和76例微量白蛋白尿患者)和95例健康志愿者,对其性别、年龄、收缩压、舒张压、BMI指数、糖化血红蛋白、血锌水平、血肌酐、肾小球滤过率估计值(eGFR)和尿白蛋白等临床数据进行回顾性分析.结果 与健康对照组相比,T2DM组的血锌浓度较低(P＜0.01).在T2DM患者中,微量白蛋白尿组较正常白蛋白尿组的血锌浓度低(P＜0.05).较低血锌水平的T2DM患者较正常血锌水平者的eGFR低(P＜0.01).经相关性分析,血锌水平与T2DM患者的血肌酐水平(r=-0.289,P＜0.001)、糖化血红蛋白(r=-0.177,P＜0.05)以及微量白蛋白尿(r=-0.478,P＜0.001)均呈负相关,而与eGFR(r=0.183,P＜0.05)呈正相关.结论T2DM患者血锌水平较低,微量白蛋白尿加重其低血锌水平,因此血锌水平可预测T2DM的肾脏损害.     

睡眠时间对2型糖尿病患者心理状态与生存质量的影响分析

目的：分析2型糖尿病患者睡眠时间现状,探讨睡眠时间对其心理状态与生存质量的影响。方法采用便利抽样法于2014年4月至2015年4月在江苏省中西医结合医院抽取365例2型糖尿病患者,以睡眠时间6 h为切点将患者分为两组,使用一般情况调查表、世界卫生组织生存质量测定量表简表（ WHOQOL-BREF ）、中文版糖尿病痛苦量表（ DDS）、一般自我效能量表（ GSES）开展横断面调查。采用两独立样本t检验、礸2检验、Mann-Whitney U检验、多元线性回归进行统计分析。结果365例2型糖尿病患者平均睡眠时间为7．03 h,其中睡眠时间＜6 h的109例,与睡眠时间≥6 h组患者相比,其生存质量、一般自我效能均较低,而糖尿病痛苦较高,差异有统计学意义（P＜0．05）。多元回归分析显示,睡眠时间是生存质量（β＝0．117,P＝0．047）、糖尿病痛苦（β＝－0．118,P＝0．046）、一般自我效能（β＝0．136,P＝0．024）的影响因素。结论睡眠时间对2型糖尿病患者的心理、生活方面有较大影响,医护人员应重视患者的睡眠情况,积极改善其心理状态和生存质量。     

高压氧联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果研究

目的研究高压氧联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法临床入选142例2型糖尿病周围神经病变患者,对入选患者按照入院时间先后进行编号,分为对照组和研究组,每组71例,两组均采取严格控制血糖治疗,其中对照组加用甲钴胺治疗,而研究组在对照组的基础上,加用高压氧治疗。随访和分析两组的感觉神经及运动神经的传导速度、H反应潜伏期、血液生化指标以及综合疗效评估等临床资料。结果在治疗后,研究组的运动神经和感觉神经的传导速度较对照组明显增快（P〈0.05）,胆固醇、甘油三脂、血浆黏度、全血低切还原黏度以及随机血糖水平均较对照组明显改善（P〈0.05）;对照组的总有效率为63.38%,研究组的总有效率为85.92%,两组之间具有统计学差异（P〈0.05）。结论缺血缺氧是糖尿病周围神经病变的主要病理改变,高压氧联合甲钴胺对其具有较好的治疗效果。     

胃转流术后2型糖尿病患者氧化应激状态的改变及其意义

目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者行胃转流术后氧化应激指标的变化,探讨胃转流术治疗T2DM的作用机制.方法 选取2009年8月-2010年4月间收治的30例T2DM患者作为T2DM组,同期30例健康体检者作为对照组.检测T2DM患者行胃转流手术前及手术后1、3、6个月时的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、...     

Identifying a motivational process surrounding adherence to exercise and diet among adults with type 2 diabetes

ABSTRACT

Objectives: This paper aims to provide physicians with knowledge about the motivational processes surrounding exercise and diet for patients with type 2 diabetes and to offer patient support measures to favor self-management. To respond to this objective, the links between two kind of motivators (i.e., promotion and prevention foci), the Selection, Optimization and Compensation (SOC) self-management strategy, and adherence to exercise and diet of patients with type 2 diabetes were investigated for the first time in the literature.

Method: A cross-sectional study was conducted with 491 French volunteer participants with type 2 diabetes diagnosed for at least 3 months (Age = 61.66 ± 9.63; BMI = 29.8 ± 5.9). Participants completed an online self-report survey measuring SOC strategy, promotion and prevention foci, and adherence to exercise and diet.

Results: The main results of path and bootstrapping analysis demonstrated that promotion focus was positively related with SOC strategy (β = .69, p < .001) whereas prevention focus was not (β = ?.01, ns.). On the other hand, SOC strategy was positively related with exercise (β = .20, p < .05), general diet (β = .49, p < .001), fruit and vegetable consumption (β = .27, p < .001), and spacing of carbohydrates (β = .40, p < .001), and mediated the positive link between promotion focus and these behaviors (bootstrapped 95% CI: [.11; .40], [.52; .81], [.22; .54], [.37; .70], respectively).

Conclusion: This paper addresses a gap in previous research by evidencing a motivator that promotes self-management for exercise and diet among patients with type 2 diabetes. Our results suggest that physicians should privilege an interaction with patients oriented toward promotional motivation so as to favor their patients’ self-management regarding exercise and diet.     

胰岛素强化对新诊断2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

 目的 研究新诊断2型糖尿病患者分别接受持续性皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSⅡ)和多次皮下注射胰岛素(multiple subcutaneous insulin injection,MSⅡ)治疗对胰岛素抵抗的影响。 方法 新诊断的2型糖尿病患者分别接受CSⅡ和MSⅡ治疗2周,计算胰岛素敏感指数（SIM）,评价胰岛素敏感性的变化。 结果 治疗后CSⅡ组SIM（26.98±11.99）较MSII组SIM（22.14±9.00）明显升高,两组比较差异有统计学意义（ P =0.042）。 结论 新诊断的2型糖尿病患者短期应用胰岛素泵强化治疗可增加胰岛素的敏感性。     

2型糖尿病合并血管并发症患者一氧化氮和内皮素水平评价

目的：探讨合并血管并发症的2型糖尿病患者血清一氧化氮（ nitric oxide,NO）和内皮素（ endothelin,ET）水平的变化,并分析各危险因素与两者之间的关系。方法入选2型糖尿病患者98例,根据分组条件分为糖尿病合并血管并发症组（ A组,49例）和糖尿病无血管并发症组（ B组,49例）,同期选择年龄、体质指数相匹配的健康对照44例（ C组）。所有受试者记录身高、体质量、血压、病程,抽血检测空腹血糖（ fasting blood-glucose,FBG）、糖化血红蛋白（hemoglobin A1c,HbA1c）、血脂各项指标,以及血清NO和ET-1水平。结果与C组比较,A组及B组的NO水平均显著降低[（43．87±12．05）和（53．29±11．75）μmol／L vs （66．08±16．48）μmol／L,P＜0．01],而ET-1水平显著升高[（100．25±20．34）和（77．55±14．84）ng／L vs （53．62±8．40）ng／L,P＜0．01]。 A组NO水平显著低于B组[（43．87±12．05） vs （53．29±11．75）μmol／L,P＜0．01],而 ET-1水平显著高于B组[（100．25±20．34） vs （77．55±14．84）ng／L ,P＜0．01]。在糖尿病两组之间,收缩压、舒张压、HbA1c及病程,A组明显高于B组（P＜0．01）。相关分析显示,舒张压、收缩压、空腹血糖、HbA1c与NO之间存在负相关;HDL-C与NO之间存在正相关。HDL-C与ET-1存在负相关;收缩压、LDL-C、血尿酸、空腹血糖、HbA1c与ET-1之间存在正相关。结论糖尿病患者血清NO和ET水平明显异常,存在血管内皮功能损伤;有血管并发症者损伤更严重,且与血糖、血压、血脂的控制水平具有相关性。     

自我效能干预对2型糖尿病患者自我管理行为的影响

 目的 探讨自我效能干预对2型糖尿病患者自我管理行为的影响。方法 采用整群抽样的方法,抽取农村2型糖尿病患者104例,随机分成干预组和对照组。采用自我管理行为问卷对两组患者进行评估,并检测两组空腹血糖及餐后2 h血糖。对照组给予常规治疗及健康教育,干预组给予基于自我效能理论的系统干预,包括饮食、运动、血糖监测、足部护理、药物、戒烟等6个方面。共干预6 个月,在干预3、6个月时,分别对两组进行评估并比较。结果 干预前,两组糖尿病患者的自我管理行为、空腹血糖及餐后血糖差异均无统计学意义。干预后,干预组患者自我管理行为各维度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者空腹血糖及餐后2 h血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自我效能干预可有效提高2型糖尿病患者的自我管理行为,有利于控制血糖。     

西酞普兰对2型糖尿病痛性神经病变的治疗效果观察

目的考察西酞普兰对2型糖尿病痛性神经病变患者疼痛的治疗效果。方法将38例2型糖尿病痛性神经病变患者随机分为治疗组(20例)和对照组(18例)。收集患者的一般资料和糖尿病控制情况,对照组常规给予降糖药、神经营养药、止痛药、抗血小板药治疗,治疗组在此基础上加用抗抑郁药物西酞普兰20mg/d,疗程2周。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定抗抑郁疗效,用数字疼痛分级法(NPIS)评估疼痛的改善情况,同时记录镇痛药物的等级。结果治疗第7天和第14天,治疗组的HAMD评分(22.1±8.9、18.7±9.5)均显著低于对照组(26.81±9.79、25.71±9.92,P<0.05或P<0.01),抑郁症状明显改善,NPIS评分(5.1±1.1、2.9±1.3)显著低于对照组(5.5±1.2、5.1±1.1,P<0.05或P<0.01),同时镇痛药物的等级低于对照组(P<0.01)。结论西酞普兰治疗不仅可缓解患者的抑郁症状,还有助于促进疼痛的缓解。