巨大儿肩难产致新生儿损伤2例教训分析

1临床资料 例1，孕妇33岁，停经38^ 4周，阴道流水2h，阵发性腹痛1h，于1997年6月28日入院。G5P3L2。入院后给予0．5％催产素静滴，3h后宫颈开全，先露部达 2，宫口开全1h后胎头娩出，前嵌顿于耻骨联合上方，下压胎头时暴力牵拉以ROA娩出一男婴体重5100g，1minAPgar评分6分,5min评8分,胎儿右上肢臂丛神经损伤.一个月后右手能自主活动.     

巨大儿肩难产致新生儿损伤2例教训分析

1临床资料 例1，孕妇33岁，停经38^ 4周，阴道流水2h，阵发性腹痛1h，于1997年6月28日入院。G5P3L2。入院后给予0．5％催产素静滴，3h后宫颈开全，先露部达 2，宫口开全1h后胎头娩出，前者嵌顿于耻骨联合上方，下压胎头时暴力牵拉以ROA娩出一男婴体重5100g，1minAPgar评分6分,5min评8分,胎儿右上肢臂丛神经损伤.一个月后右手能自主活动.     

2例巨大儿肩难产致新生儿严重并发症的教训分析

肩难产是指胎头娩出后 ,胎儿前肩嵌顿在耻骨联合上方 ,用常规手法不能娩出 ,如贻误时机或处理不当 ,可造成母婴的并发症。我院自 1975年 1月～2 0 0 1年 12月共发生肩难产 2 0例 ,其中 2例由于巨大儿肩难产致新生儿严重并发症 ,现分析如下。1　临床资料　　例 1,2 6岁 ,孕 38+4 周 ,因Ｂ超示“羊水偏多”于1999年 2月 2 6日入院 ,入院当天复查Ｂ超羊水指数 190ｍｍ ,双顶径 92ｃｍ。产科检查 :宫高 33ｃｍ ,腹围 99ｃｍ ,估计胎儿体重 330 0 ｇ ,胎方位ＬＯＡ ,胎心 140次 ｍｉｎ。入院诊断 :“第 3胎 0产孕 38+4 周待产” ,“羊水过多”。…     

肩难产致新生儿产伤12例分析

肩难产指的是胎头娩出后,胎儿前肩嵌顿在耻骨联合上方,用常规手法不能娩出双肩。肩难产对母婴危害大,现对本科１９８５年１月～１９９７年１２月阴道分娩肩难产致新生儿产伤１２例回顾性分析。１临床资料１．１一般资料：难产致新生儿产伤１２例。孕妇年龄在２５～３３...     

肩难产3例教训

<正> 例1,32岁,孕2产1,孕41周临产,于1993年6月18日入院。产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。行阴道检查:先露棘下2cm,枕横位。行会阴侧切头吸助产,胎头娩出后,前肩嵌顿在耻骨联合上方,助产者用常规手法不能娩出胎肩,     

巨大儿肩难产7例教训分析

目的研究肩难产处理过程作出教训分析。方法根据7例巨大胎儿引起肩难产临床分析资料。结果巨大儿分娩前误诊为正常体重儿,经阴道分娩致肩难产,引起母婴严重并发症。结论预防肩难产最可靠的方法还是产前或产时做出正确判断,及时行剖宫产。     

巨大胎儿肩难产1例教训

肩难产是指胎头娩出后,胎儿前肩嵌顿在耻骨联合上方,用常规手法不能娩出。我院2000年1月～2005年1月收治产妇中共发生肩难产8例,其中1例造成新生儿严重并发症,现分析如下。1临床资料患者,27岁,孕41 5周,因阴道出血入院。B超示羊水指数170mm,胎头双顶径9.5cm;产科检查:宫高37cm,     

经产妇巨大儿肩难产致新生儿产伤2例

经产妇巨大儿肩难产致新生儿产伤２例赵岩孟宪环宋威鞍山鞍钢铁东医院妇产科（１１４００２）１病例报告例１，３１岁，于１９８８年１１月２１日以孕３产２孕４０＋５周临产入院。估计胎儿体重４０００ｇ，枕右前位。既往曾分娩过新生儿，体重４０００ｇ，３天死亡。入院...     

巨大儿肩难产致新生儿臂丛神经损伤1例

新生儿臂丛神经损伤在产科所致的新生儿损伤中并不常见,而其一旦发生,则会影响新生儿生命质量,给患儿家庭造成痛苦,增加患儿家庭和社会的经济负担,并由此引发医疗纠纷.现就我院发生的肩难产致新生儿臂丛神经损伤1例报告如下. 1 病例报告 孕妇25岁,孕40周,2012年1月6日无诱因阴道流水3h后到我院产科就诊,以"第1胎0产孕40周胎膜早破"收入院.孕妇既往月经规律,停经35天测尿妊娩试纸阳性,孕期无明显恶心呕吐等早孕反应,孕18周时自觉胎动,孕期检查数次示血压和胎心、胎位均正常.     

1例肩难产致新生儿死亡的分析及体会

肩难产是指胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方,用常规方法不能娩出。1临床资料孕妇李某,28岁,主因“停经40W,伴见红6h”入院。入院产检:宫高40cm,腹围100cm,胎方位LOA,胎心140次/min。B超示:双顶径9.4cm,胸径10.4cm,入院诊断“宫内孕40W,G1P0”,于次日5:30临产,13:00内诊宫口开大8cm,已1h无进展,LOP位,经手法复位至LOA后给予2%缩宫素调整宫缩,13:30宫口开全,14:30在会阴侧切+宫加压下胎头娩出,前肩嵌顿在耻骨联合上,经几种方式助产无效,终以旋肩法娩出,历时10min,新生儿体重4000g,Apgar评分1分,经多方抢救无效死亡。2讨论肩难…     

巨大儿误诊致肩难产1例分析

肩难产多数起因于巨大胎儿,当胎头娩出后,显著增大的双肩娩出遇到困难,前肩被嵌顿于耻骨联合上方而发生肩难产。肩难产处理不当会发生严重的母婴并发症,尤其是新生儿锁骨骨折、臂丛神经损伤、     

肩难产5例处理与新生儿预后分析

<正>肩难产是指胎儿娩出后,其前肩嵌顿于耻骨联合后上方,用常规助产方法不能娩出双肩。处理不当可造成母儿严重的并发症。我院自1989～1997年间,共足月分娩新生儿3125例,其中肩难产5例,发生率为0.16％,由于处理不同,新生儿预后大相径庭,现将5例分析如下。     

肩难产致臂丛神经损伤2例

例１．向某,２５岁,工人,孕１产０。因停经４１＋１周,１９９６年４月２３日入院。查体：身高１６２ｃｍ,体重８３．５ｋｇ,血压１６／１０ｋＰａ,心肺正常,肝脾肋下未触及。产检：宫高３７ｃｍ,腹围１０８ｃｍ,胎位ＲＯＡ,胎心正常,先露半固定,骨盆外测量正...     

肩难产致臂丛神经损伤4例

肩难产指胎头娩出后,胎儿前肩部嵌顿在耻骨连合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩的少见急症性难产^[1]。如处理不当,围生儿死亡率高,常发生新生儿并发症,导致严重后果,给患儿和家属带来极大痛苦,极易引起医患纠纷。本文就我院2003年1月至2007年12月发生的4例肩难产致臂丛神经损伤分析如下：     

肩难产11例分析

目的：讨论肩难产发生的原因以及怎样正确处理肩难产。方法：对我院1991年～1999年中发生肩难产11例病例做回顾性分析。结果：非巨大儿肩难产发生率0．09％;巨大儿肩难产发生率1．6％。肩难产时采用常规法娩肩出现新生儿窒息、锁骨骨折、臂丛神经损伤等并发症。采用屈大腿后旋肩法或牵后手娩后肩法新生儿并发症少。结论：只要正确处理肩难产是能够减少新生儿并发症的。     

肩难产5例分析

本文对2005～2006年庄河市妇幼保健院发生的5例肩难产病例进行综合分析,认为肩难产好发生于巨大儿、相对头盆不称、扁平骨盆、孕妇患有妊娠糖尿病等情况,同时应重视预防肩难产的发生,掌握好处理肩难产的时机和技巧。     

肩难产15例分析

现将我院发生的肩难产15例进行临床分析，提出对肩难产的几点体会。