中医药治疗退行性腰椎滑脱研究现状分析

目的:通过文献计量学及可视化技术分析中医药治疗退行性腰椎滑脱的研究现状,预测其发展趋势。方法:以中国知网(CNKI)的数据为检索对象,运用VOS viewer、CiteSpace V绘制文献研究图谱,进行共现分析及合著分析等可视化转化。结果:筛选得到符合本研究的文献227篇,发文量总体呈上升趋势。发文集中区域多为经济发达地区及中医历史较久远的地区,研究者合作较少,区域合作密度也处于较低水平。文献刊载多分布于专业性较强的中医类期刊,文章中关于手法的研究占比较高,是该领域的一个研究热点。结论:加强研究者及区域性合作,对推动中医药事业的发展有重要作用;中医药针对退行性腰椎滑脱的治疗虽有较好的临床效果,但治疗方式多样,缺乏规范的诊疗标准及诊疗思路,将多种治疗方式联合应用,逐渐形成一个科学的体系可更好地指导临床治疗。     

退行性腰椎滑脱的手法治疗

脊柱滑脱为临床常见的病证,在脊柱外科领域内,有关如何处理脊柱滑脱并没有象其他疾病那样有许多共识。本文通过查阅近年来退行性腰椎滑脱病的相关文献,旨在了解传统医学与现代医学对该病机理的研究,从腰椎结构去认识退行性腰椎滑脱,探讨用手法治疗该病。     

手法治疗退行性腰椎滑脱症20例报告

目的:探讨退行性腰椎滑脱症的治疗方法。方法:采用屈脊团身翻滚法,治疗Ⅰ°~Ⅱ°退行性腰椎滑脱症20例后进行疗效评价。结果:治愈14例,显效5例,无效1例,总有效率95%。结论:常规牵引屈脊团身翻滚法治疗退行性腰椎滑脱症具有显著的疗效。     

推拿治疗退行性腰椎滑脱症30例

运用推拿腰部放松、点按通络、整复、透热活血法 ,配合仰卧蜷腰滚动、抱膝压腰、屈膝弯腰自我锻炼法 ,治疗退行性腰椎滑脱症 (DS) 3 0例。结果 :临床治愈 11例 ,好转 17例 ,无效 2例 ,总有效率 93 .4%。     

正骨手法治疗退行性腰椎滑脱症40例报告

退行性腰椎滑脱是由于椎旁韧带、椎间盘纤维环及关节囊的松弛,导致腰椎的稳定性降低,在外伤或劳累时椎间过度活动后不能自动地复位所形成的椎体间的错位〔１〕。因其减少了椎管和椎间孔的有效容积,使走行于其间的神经、血管受到挤压,而出现瘀血水肿、功能障碍、腰腿疼...     

中医正骨推拿手法治疗退行性腰椎滑脱症的临床研究

目的 观察手法治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效、手法操作规范、适应症和安全性。方法 将116例退行性腰椎滑脱症患者随机分成试验组59例和对照组57例，试验组予手法治疗，对照组予腰椎牵引治疗；两组均每周治疗2次，连续治疗4周。应用自拟症状体征评分量表测定两组患者治疗前后症状体征积分。结果 试验组总有效率为81．36％，对照组总有效率为66，67％，有显著性差异，未见不良反应发生。结论 手法治疗退行性腰椎滑脱症是一种安全有效的治疗方法。     

坐位腰椎旋转手法治疗退行性腰椎滑脱症的临床观察

目的观察坐位腰椎旋转手法治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法将40例退行性腰椎滑脱患者随机分为治疗组与对照组各20例,治疗组采用坐位腰椎旋转手法＋腰椎康复操,对照组采用仰卧位腰椎牵引法＋腰围制动。治疗组治疗持续3周,隔日治疗1次,每周3次,共治疗9次;对照组治疗持续3周,每日治疗1次,每周5次,共治疗15次。分别于治疗前、后及疗程结束后1个月3个时间点进行疗效观察。结果治疗后治疗组总有效率95．00％,对照组85．00％,2组间差异有统计学意义（P〈0．05）;疗程结束后1个月,治疗组总有效率为95．00％,对照组总有效率75．00％,2组间差异有统计学意义（P〈0．05）;与治疗前比较,治疗后与疗程结束后1个月2组患者症状、体征及临床疼痛均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论坐位腰椎旋转手法治疗退行性腰椎滑脱症具有良好的短期疗效且操作安全。     

手法配合中药烫敷治疗退行性腰椎滑脱症30例

目的:观察中医正骨手法配合中药烫疗对退行性腰椎滑脱症的治疗作用.方法:通过对30例退行性腰椎滑脱症患者采用中医正骨手法松解腰臀部痉挛软组织、纠正错位小关节配合中药烫疗的综合治疗方法,观察患者治疗前后的临床指标变化.结果:本组30例腰椎滑脱症患者,治愈8例,显效20例,好转2例,无效0例,显愈率为93.33％.结论:采用中医正骨手法配合中药烫疗的综合疗法治疗退行性腰椎滑脱症,可以取得良好的临床疗效.     

中医正骨推拿手法治疗退行性腰椎滑脱症的临床研究

目的 观察手法治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效、手法操作规范、适应症和安全性.方法 将116例退行性腰椎滑脱症患者随机分成试验组59例和对照组57例,试验组予手法治疗,对照组予腰椎牵引治疗;两组均每周治疗2次,连续治疗4周.应用自拟症状体征评分量表测定两组患者治疗前后症状体征积分. 结果 试验组总有效率为81.36%,对照组总有效率为66.67%,有显著性差异,未见不良反应发生.结论 手法治疗退行性腰椎滑脱症是一种安全有效的治疗方法.     

综合治疗腰椎退行性滑脱症35例

笔者自1996年以来,采用综合疗法治疗腰椎退行性滑脱症35例,取得了较满意的疗效,现报告如下.     

退行性腰椎滑脱症的推拿临床研究进展

1概序脊柱滑脱(Spondylolisthesis)通常是指一个椎体在另一个椎体之上向前或向后移位或脱位。自1784年比利时产科医生Herbinaux发现该病以来,人们从流行病学、发病机制、诊断、临床治疗等多方面对脊柱滑脱有了相对全面的认识。Wiltse,Newman和Macnab从病因病理角度发展和完善了     

以手法为主的非手术综合疗法治疗退行性腰椎滑脱症近况

正退行性腰椎滑脱症(degenera tive lumbar spondy lolisthesis,DLS),又称假性腰椎滑脱症,是指因腰椎退行性变,局部关节紊乱,腰椎失稳而引起病变节段的上位椎体向前或向后滑动,继而出现神经受压迫症状如腰痛、下肢神经根痛、间歇性跛行等临床表现的一种临床常见病。此病好发于50岁以上人     

推拿配合中药热敷治疗退行性腰椎滑脱症76例疗效观察

退行性腰椎滑脱症是指由于腰椎退变而引起的椎弓完整的腰椎向前、向后或向侧方的移位,从而导致腰痛或臂部痛、大腿痛;甚至可见间歇跛行、阴部麻木及下肢肌肉萎缩等症,本病症常见于中年后的女性。自1998年以来,笔者以推拿手法治疗为主,辅以中药热敷治疗76例退行性腰椎滑脱症患者,取得了显著疗效,现总结报道如下。1临床资料本组76例患者中,男21例,女55例;年龄最大74岁,最小43岁,平均62岁,病程最长者11a,最短7d,平均4a。本组患者全部均有腰腿痛病史,常感腰部酸胀、沉重、乏力。47例患者伴臂部及大腿痛,14例伴阴部麻木和间隙性跛行,21例患者出现…     

三步调衡手法治疗退行性腰椎滑脱症疗效观察

目的观察三步调衡手法治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法应用三步调衡手法治疗退行性腰椎滑脱症患者41例,采用中文版Oswestry功能障碍指数(CODI)对临床疗效进行评价和随访观察,并对比观察椎体滑脱的变化情况。结果 CODI评分治疗前为(29.5±4.8)分,疗程结束为(9.9±5.3)分,改善率8.7%～93.5%,平均66.7%。根据疗效标准评价,优11例,良19例,可7例,差4例,总有效率90%,优良率73%。37例随访3个月,CODI评分(13.3±4.6)分,综合满意度优良率为76%(28/37),2例复发占5%。治疗前后滑脱程度比较,1例Ⅱ度滑脱变为Ⅰ度,2例Ⅰ度滑脱椎体序列恢复正常,其余病例滑脱分度无改变。结论三步调衡手法治疗退行性腰椎滑脱症有良好的近期效果;手法的作用机制不是以椎体复位为基础,而可能与腰椎动态平衡和稳定的重建有关。     

保守治疗退行性腰椎滑脱症

退行性腰椎滑脱的非手术治疗方法包括休息、制动与功能锻炼,药物治疗,注射疗法,中药治疗,手法治疗,针灸、针刀治疗等.非手术治疗虽然存在疗程长、易复发等不足,同时影像学上的改变不确切,症状改善程度又无明确标准,但减少了患者的痛苦和医疗资源的浪费.我们应当进一步明确远期疗效,发挥中医药保守治疗的优势,从基层医疗即开始干预腰椎的退变     

退行性腰椎滑脱症78例治疗反思

目的分析非手术和手术治疗退行性腰椎滑脱症的治疗原则。方法回访分析2006年3月—2007年4月采用非手术疗法和手术疗法治疗的78例退行性腰椎滑脱症病例。非手术治疗按照自拟临床标准,手术治疗按照JOA评分来评价治疗效果。结果非手术疗法53例:治愈20例(38%),显效17例(32%),好转12例(23%),无效4例(8%),总有效率为92%;手术疗法25例:优20例(80%),良2例(8%),中2例(8%),差1例(4%),优良率88%,但回访2 a内症状复发率达24%。结论非手术疗法起效慢但疗效确切持久,临床中应用不应该轻视;手术疗法缓解症状迅速但远期椎体稳定易丢失,要严格把握其适应证,降低复发率。     

温针配合整脊手法治疗腰椎退行性滑脱症50例

目的 研究温针配合整脊手法用于治疗腰椎退行性滑脱症的临床疗效与价值.方法 选取就诊于我院骨伤推拿科腰椎退行性滑脱症患者100例.根据随机分组原则分为药物组及综合组.其中药物组患者50例,给予常规药物及腰椎牵引手法;综合组50例患者使用温针配合整脊手法进行治疗,包括针刺三焦俞、气海俞以及徒手牵引、滚法等.比较经不同方式治疗后总有效率、症状缓解时间及治疗满意程度等指标.结果 总有效率比较显示综合组患者经治疗总有效率为100％显著优于药物组患者84 0％;症状缓解时间进行比较显示综合组症状缓解时间显著优于单纯使用药物及日常护理组患者（P＜0 05）;经不同方式治疗后综合组总体满意人数显著多于药物组（P＜0 05）.结论 使用温针配合整脊手法用于治疗腰椎退行性滑脱症疗效显著.温针可发挥温补肾阳、强筋健骨、通络止痛功效;整脊手法可有效缓解肌肉损伤、舒筋活络、活血止痛：两种方法联合使用可对失养部位发挥温煦、濡养作用,能够改善症状,减轻患者痛苦,提高疾病治疗效率,加快患者恢复速度,显著改善生活质量.     

手法加骶尾部垫枕治疗退行性腰椎滑脱症36例

目的:观察手法加骶尾部垫枕治疗退行性腰椎滑脱症的疗效。方法:36例应用手法加骶尾部垫枕治疗。结果:治愈10例,显效16例,有效6例,无效4例,总有效率88.9%。椎体序列恢复正常者2例,椎体序列无变化而原有的动力位不稳定征象消失者16例。结论:手法治疗的目的并不在于恢复脊柱的正常序列,而是增加椎管有效容积,促进微循环和腰椎稳定性重建,改善神经供氧状态。     

针刺配合中药治疗中老年女性退行性腰椎滑脱症

目的：观察以针刺配合中药治疗中老年女性退行性腰椎滑脱症的疗效。方法：将44例中老年女性退行性腰椎滑脱症患者随机分为治疗组和对照组各22例,治疗组针刺腰阳关、环跳、阳陵泉、委中、承山等穴位,每天1次,并配合口服中成药参茸延龄片,每次4片,每天3次,5天为一疗程。对照组单纯口服西药布洛芬、维生素B1片,腺苷钴胺片,每次各2片,每天3次,5天为一疗程。结果：治疗组总有效率为90.9%（20/22）,对照组总有效率63.8%（14/22）（P〈0.01）。治疗组疗效明显优于对照组。结论：针刺配合中药治疗中老年女性退行性腰椎滑脱症具有明显的临床疗效。