逍遥丸结合针刺治疗围绝经期综合征肝郁型观察

目的:观察逍遥丸结合针刺治疗围绝经期综合征肝郁型临床疗效.方法:将40例患者随机分治疗组20例和对照组20例.治疗组口服中药逍遥丸及针刺疗法;对照组口服谷维素、倍美力片,两组治疗15d后观察临床疗效.结果:治疗组显效率50％,总有效率90％;对照组显效率30％,总有效率65％.两组疗效比较,治疗组疗效明显优于对照组.结论:逍遥丸结合针刺治疗围绝经期综合征肝郁型效果显著,无明显不良后果.     

解郁方配合心理干预及八段锦功法对围绝经期患者抑郁症状的改善作用

目的：观察解郁方配合心理干预及八段锦功法锻炼改善围绝经期患者抑郁症状的临床疗效。方法采用解郁方联合心理干预及八段锦运动功法治疗肾虚肝郁型围绝经期抑郁症状患者30例,并设对照组30     

补肾疏肝法针刺治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠的临床观察

【目的】观察补肾疏肝法针刺治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠的临床疗效。【方法】将50例肾虚肝郁型围绝经期失眠患者随机分为观察组和对照组，每组各25例。对照组给予佐匹克隆片口服，观察组给予补肾疏肝法针刺治疗。连续治疗2周。治疗2周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况，以及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分的情况。比较2组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）-14评分与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）-17评分的变化情况。【结果】（1）观察组总有效率为88.00%(22/25)，对照组为76.00%(19/25)。观察组疗效稍优于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。（2）治疗后，2组患者的中医证候总积分明显改善（P<0.05），且观察组在改善中医证候总积分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者的PSQI各项目评分及总积分明显改善（P<0.05），且观察组在改善睡眠效率、日间功能障碍及总积分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（4）治疗后，2组患者的HAMA-14积分明显改...     

高压氧治疗围绝经期失眠症85例疗效观察

目的:探讨应用高压氧治疗围绝经期失眠症的临床效果。方法:将围绝经期失眠症患者85例,随机分为药物治疗组(42例)和高压氧治疗组(43例),药物组给予常规药物治疗,高压氧组给予高压氧治疗。观察两组患者治疗前、后的睡眠改善情况,采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)进行对比分析及疗效评价。结果:高压氧治疗组患者睡眠症状改善明显好于药物组,且PSQI评分亦明显低于药物组(P<0.05)。结论:应用高压氧治疗围绝经期失眠症疗效确切,并相对安全,能提高患者的生存质量。     

右归丸加减联合食疗干预治疗围绝经期水肿的临床疗效观察

目的观察用右归丸加减联合食疗干预治疗肾阳不足型围绝经期水肿的临床疗效。方法将73例中医辨证诊断为肾阳不足型围绝经期水肿患者随机分为两组。对照组给予利尿药氢氯噻嗪治疗,治疗组给予右归丸加减,并给予合理的饮食指导和干预,两组均以15d为1个疗程,2个疗程结束后对两组临床疗效、症状改善情况等进行比较。结果治疗结束后,治疗组的总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗组的浮肿、畏寒肢冷、体重、食欲、尿量等症状改善的程度明显优于对照组(P0.05);治疗组24h尿蛋白、血肌酐水平较治疗前和对照组有明显下降,血浆白蛋白则有明显上升(P0.05);治疗组不良反应发生率明显少于对照组(P0.05)。结论右归丸配合饮食干预治疗肾阳不足型围绝经期水肿,能有效改善患者的临床症状,促进水肿的消退,且副作用少。     

艾灸联合一贯煎加减治疗月经过少

目的:观察艾灸联合一贯煎治疗肝郁肾虚型月经过少的临床疗效。方法:将肝郁肾虚型月经过少患者随机分为对照组和观察组。对照组36例采用一贯煎加减口服;观察组36例在口服中药的同时,应用艾灸治疗。两组均治疗3个月经周期为1个疗程。观察两组患者治疗前后临床疗效、疗程及尿促卵泡素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_2)水平变化及子宫内膜厚度变化。结果:观察组有效率为97.2%,对照组有效率为72.2%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组疗程较对照组明显缩短。两组患者治疗前后FSH、LH、E_2水平均有改善,观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后子宫内膜厚度较对照组增加幅度更大,差异有统计学意义(P0.05)。结论:艾灸联合一贯煎治疗肝郁肾虚型月经过少疗效确切,可能与改善患者激素水平有关。     

紫参颗粒治疗围绝经期综合征临床研究

目的:观察紫参颗粒治疗肾阴阳两虚型围绝经期综合征的疗效.方法:60例围绝经期综合征患者随机分成治疗组(用紫参颗粒治疗)和对照组(用尼尔雌醇治疗),每组30例.观察临床总疗效及主要症状积分变化,治疗前后检测性激素水平.结果:两组临床治愈率、显效率、有效率、总有效率比较,差异无显著性(P＞0.05).治疗组头晕目眩、尿频、少寐、虚烦的症状积分下降值明显优于对照组(P<0.05).结论:紫参颗粒对阴阳两虚型围绝经期综合征有显著疗效,对头晕目眩、尿频、少寐、虚烦症状的疗效明显优于尼尔雌醇.     

舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗肝郁伤神型失眠症疗效观察

目的：探讨舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗肝郁伤神型失眠症的临床效果。方法：将237例肝郁伤神型失眠症患者采用随机数字表法分为治疗组119例和对照组118例。2组均予非苯二氮卓类药物佐匹克隆治疗,治疗组在此基础上给予中药舒眠胶囊治疗,观察2组临床疗效。结果：治疗后,治疗组总有效率为93．3％高于对照组的77．1％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗肝郁伤神型失眠症疗效显著,可明显改善患者的失眠症状,增强患者睡眠质量,且无明显不良反应,有较高的临床应用价值。     

舒肝凉血汤改善乳腺癌术后使用药物去势患者围绝经期综合征的临床研究

目的观察舒肝凉血汤改善乳腺癌术后使用药物去势患者围绝经期综合征的临床疗效。方法选取2015年6月～2017年10月在浙江省人民医院接受药物去势治疗出现围绝经期症状并经中医辨证为肝郁血热型的乳腺癌患者96例作为研究对象,采用随机双盲对照法分为治疗组和对照组,每组48例。治疗组给予内分泌治疗并服用舒肝凉血汤,对照组给予内分泌治疗并服用安慰剂,比较两组围绝经期症状变化情况及不良反应情况,并进行统计分析。结果治疗后,治疗组Kupperman评分下降近50%,40例治疗有效,总有效率为83.3%;对照组Kupperman评分下降不到27%,19例治疗有效,总有效率仅为39.6%,治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组均未发生明显不良反应。结论舒肝凉血汤能有效缓解乳腺癌术后使用药物去势患者的围绝经期症状,疗效安全可靠,值得临床推广应用。     

加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症临床研究

目的 观察加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症的临床疗效.方法 将52例肝郁血虚型失眠症患者随机分为联合治疗组和西药对照组,每组26例.联合治疗组患者口服加味酸枣仁汤,并接受经颅微电流刺激疗法,西药对照组患者口服艾司唑仑,两组疗程均为4周.治疗前后,分别采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和睡眠状况自评量表(self rating scale of sleep,SRSS)评价患者的睡眠质量;治疗后观察两组的临床疗效、中医证候疗效及安全性.结果 联合治疗组与西药对照组治疗后PSQI总分、SRSS总分均较治疗前显著降低(P＜0.05);两组治疗前后PSQI和SRSS下降程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组的不良反应比西药对照组少,且随访无反跳.结论 加味酸枣仁汤口服联合经颅微电流刺激疗法在改善失眠症状方面与艾司唑仑相似,但在改善肝郁血虚证候方面明显优于艾司唑仑,其不良反应较少,远期疗效较好.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。