舟骨骨折伴月骨周围背侧脱位15例手术治疗

目的探讨分析舟骨骨折伴月骨周围背侧脱位手术治疗方法和疗效。方法术前通过拍摄标准的患侧腕关节正侧位X线片,观察月骨的骨折、脱位复位情况,对位差或腕关节不稳定者,采用腕背侧S形手术入路,复位后以双克氏针固定,同时修复损伤的腕部韧带,陈旧性骨折或舟骨骨折端有骨缺损同时行植骨。结果脱位得到矫正,舟骨骨折顺利愈合,腕关节功能恢复好,优良率达86.7%。结论早期诊断,满意的复位和坚强的固定是获得良好疗效的关键。     

与月骨相连韧带的生物力学研究

目的探讨与月骨相连韧带的生物力学特性。方法成人新鲜腕关节标本14侧,供体年龄18～40岁,身高156～180cm,双侧腕关节均未受外伤。分别观察舟月骨间韧带、月三角骨间韧带、桡月韧带、尺月韧带和桡舟月韧带的形态结构,并在SWD-10型材料实验机上,以5mm/min的定速率拉以上韧带直至韧带断裂,测定断裂时韧带承受的断裂强度和刚度。结果舟月骨间韧带和月三角骨间韧带呈“C”形,半环形分布于舟、月骨和月、三角骨的掌、背侧以及近侧;桡月韧带、尺月韧带和桡舟月韧带纤维为纵形排列。月三角骨间韧带的断裂强度（372.5±48.7）N和刚度（175.0±37.6）N/mm2最大,与其他各韧带比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。舟月骨间韧带背侧部的断裂强度明显大于其掌侧部。在桡尺骨远端与月骨连接的韧带中,尺月韧带的断裂强度（217.3±35.2）N和刚度（63.6±18.9）N/mm2最大,而桡舟月韧带的断裂强度（52.1±13.6）N和刚度（13.4±4.6）N/mm2最小。结论近排腕骨内在韧带的断裂强度和刚度较桡尺骨远端与月骨连接的韧带大,韧带的解剖结构和生物力学特性与其生理功能密切相关。     

月骨周围脱位12例报告

月骨周围腕骨脱位较少见且易误诊或漏诊,1989年以来笔者共收治12例,均为月骨周围背侧脱位,现分析报告如下。1 临床资料①一般资料:12例中男9例,女3例;年龄26～40岁,平均33岁。左侧7例,右侧5例;新鲜脱位9例;     

月骨周围脱位3例误诊分析

月骨周围脱位在腕部损伤中较少见 ,因为对其临床特点不了解 ,易被误诊或漏诊。我们于 1995年 2月～ 2 0 0 0年 5月遇 3例被院外或门诊误诊、漏诊病例 ,报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3例均男性 ,年龄分别为 18岁、2 0岁、3 7岁 ;训练中高处坠落并手掌着地 2例 ,交通事故伤 1例。1 2　误诊疾病　 3例中误诊为腕部软组织伤 1例 ,诊断为桡骨茎突骨折及舟状骨骨折而漏诊月骨周围脱位各 1例。误诊时间分别为 2、5、11ｄ。1 3　治疗结果　本组 2例在局部麻醉下经手法复位后 ,石膏托固定 6周痊愈。合并舟状骨骨折者 ,手法复位月骨…     

月骨远距离脱位3例

月骨脱位,在腕关节中比较常见,但远距离的脱位比较少见。我院1998～2007年手术治疗月骨远距离脱位3例,现报告如下。     

早期闭合复位联合Herbert螺钉、克氏针、锚钉治疗新鲜月骨周围骨折脱位的效果

目的 探讨早期闭合复位联合应用空心加压螺钉(Herbert螺钉)、克氏针、锚钉治疗对新鲜月骨周围骨折脱位的效果.方法 回顾性分析朝阳市中心医院2014年1月～2019年5月收治的37例新鲜月骨周围骨折脱位患者的临床资料,按照治疗方法 分为观察组(23例)和对照组(14例),观察组早期行骨折、脱位闭合复位,Herbert...     

经舟骨月骨周围脱位的临床治疗研究

目的探讨骨锚、Herbert空心钉及克氏针联合应用治疗经舟骨月骨周围脱位的临床疗效。方法对10例经舟骨月骨周围脱位患者采用DepuyMitek骨锚联合Herbert空心钉及克氏针手术治疗。术后随访6～12个月,平均8个月,采用Cooney评价标准评价疗效。结果10例患者的疗效为优7例,良2例,中1例。10例患者术后关节疼痛减轻,活动度较术前提高。术后X线检查无骨折不愈合,腕骨间排列关系正常,未见内固定物松动、断裂,无创伤性关节炎等并发症。结论应用锚钉及空心钉、克氏针治疗经舟骨月骨周围脱位,疗效较满意。     

经舟骨月骨周围型脱位2例

例1 男性，46岁。因翻车跳出车后前仆摔倒，手掌着地致右腕部痛，因活动障碍而就诊。查体：右腕部肿胀，向背侧突出畸形，屈伸功能障碍，压痛明显以鼻咽部为甚。第l、2掌骨纵向叩击痛明显。X线诊断：①经舟骨月骨周围型脱位；②舟骨骨折。     

经三角骨月骨周围脱位二例

例1男,24岁,2007年11月11日因骑马跌下,左腕过伸位着地致腕部肿痛急诊来院。检查腕部背侧肿胀明显,手掌略变短,于腕中关节压痛明显,并合并有拇、示、中指及环指桡侧轻微麻木,经X线检查为三角骨桡侧有一纵向窄条骨块与月骨一道仍与桡骨远端维持正常关系,而其腕骨     

月骨周围腕骨脱位误诊分析

<正>我院1999至2006年共收治6例月骨周围腕骨脱位患者,有3例首诊时误诊,分析如下:1临床资料6例均为月骨周围腕骨背侧脱位,其中1例合并桡骨茎突骨折,1例合并舟骨腰部骨折,其余4例无合并骨折,系单纯脱位。误诊的3     

背侧切口Herbert螺钉结合克氏针内固定治疗经舟骨月骨周围脱位

目的:评估背侧切口Herbert螺钉结合克氏针内固定治疗经舟骨月骨周围脱位的临床疗效。方法:经背侧切口使用Herbert螺钉结合克氏针内固定治疗经舟骨月骨周围脱位9例。结果:所有病人均获随访,随访时间为11～16个月,平均随访时间12.4个月。根据cooney评价标准,优5例,良3例,中1例。所有病人舟骨骨折均获得愈合骨折,愈合时间为4～8个月,平均5.1个月,未发现舟、月骨坏死病例。结论:背侧切口Herbert螺钉结合克氏针内固定治疗经舟骨月骨周围脱位具有操作简单、固定可靠的优点。     

经舟骨月骨周围脱位的误诊原因(附16例报告)

本文对16例经舟骨月骨周围脱位患者误诊原因进行了分析,结果表明主要误诊原因是:初诊医生对本病缺乏诊治经验、缺乏X线检查,提出防止误诊和漏诊应熟悉腕部解剖及腕部X线表现,怀疑本病时强调要拍腕部正侧位X光片。熟悉本病受伤机理及临床表现,在确诊前不盲目处理。     

陈旧性经舟骨月骨周围腕骨脱位12例分析

目的探讨经舟骨月骨周围腕骨脱位手术治疗及疗效评价。方法总结经舟骨月骨周围腕骨脱位12例,采取切开复位内固定以及骨膜植入促进血运重建。结果优8例,良3例,差1例,优良率91％。结论经舟骨月骨周围腕骨脱位如治疗及时方法得当。可获得满意疗效。     

月骨前脱位早期手术治疗

目的探讨月骨前脱位早期行手术治疗的效果。方法回顾性分析本腕手足外科2004年5月至2008年6月采用切开复位内固定或月骨摘除治疗早期月骨前脱位14例的临床资料。结果14例术后未出现正中神经损伤症状或原有正中神经症状消失,恢复从事原工作后,无1例发生再脱位或月骨缺血性坏死,无1例发生关节功能受限或腕关节疼痛。根据改良的Mcbride腕关节功能评价标准：优8例,良5例,可1例,差0例,优良率92．9％。结论月骨前脱位早期手术效果肯定,且多可避免月骨切除。     

手法复位经舟骨月骨周围脱位25例

我院1998年5月-2009年1月共收治经舟骨月骨周围脱位25例,采用手法复位,疗效满意,现总结报告如下。1I临床资料1．1一般资料本组25例中,男22例,女3例;年龄22—41岁,平均年龄28岁。均为摔跌伤所致闭合性骨折脱位,其腕掌部均有皮损,均伴有不同程度的正中神经损伤。其中右侧18例,左侧7例;伴有桡骨茎突骨折3例,伴有尺骨茎突骨折7例。     

陈旧性经舟骨月骨周围脱位的手术治疗（附11例报告）

１１例陈旧性经舟骨月骨周围脱位，根据不同情况，采取三种手术方法治疗。随访９例，效果较为满意。作者认为：应正确早期诊断此种损伤，对晚期患者以手术矫形，恢复腕关节功能。     

月骨脱位的形态学特征及治疗

目的探讨月骨脱位的形态学特征及治疗。方法对本院在2000年至2008年共收治的月骨脱位患者16例,行闭合手法复位和手术复位。结果患者腕关节及患手功能均已恢复,只有2例正中神经损伤患者患手指末梢轻微麻木,2例行月骨切除者留下创伤性骨关节炎的并发症。结论早期正确复位及合理固定对月骨脱位特别重要。     

经舟骨月骨周围脱位12例治疗体会

经舟骨月骨周围脱位在临床上比较少见。本院自1990～2008年11月共收治12例经舟骨月骨周围脱位患者,现将治疗体会报告如下。     

经舟骨,月骨周围脱位的X线诊断（附8例报告）

因腕骨在各种X线投照位置上均有明显重叠,故在诊断经舟骨月骨周围脱位即月骨周围腕骨脱位合并舟骨骨折时,易导致漏诊或误诊,延误治疗时机,并可造成关节畸形及功能障碍。本文结合我们收治的本病8例讨论如下。1 一般资料 8例中男5例,女3例;年龄16～62岁。均有腕