舒血宁注射液对不稳定型心绞痛患者血清BNP、hs-CRP和颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的评价舒血宁注射液对不稳定型心绞痛患者血清脑钠肽（BNP）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法100例不稳定型心绞痛患者,随机分成观察组和对照组两组。对照组采用常规用药：观察组在对照组治疗方式的基础上,加用舒血宁注射液治疗。结果治疗两周后,观察组总有效率为90．00％高于对照组总有效率72．00％,具有显著性差异（P〈0．05）。治疗两周后,观察组的血清BNP及hs—CRP为（77.2±23．9）ng／L、（6．0±2．9）mg／L均低于对照组血清BNP（101．4±22．5）ng／L、hs—CRP（9．5±3．4）mg／L,差异均有统计学意义（P〈0．01）。治疗两周后,观察组斑块大小、斑块厚度及IMT分别为（0．06±0．01）cm^2、（1．84±0．46）mm、（1．29±0．64）mm均低于对照组斑块大小（0．07±0．02）cm^2、斑块厚度（2．02_-q）．41）mm及IMT（1．58±0．62）mm,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒血宁注射液用于治疗不稳定型心绞痛患者疗效可靠,不但能有效改善不稳定型心绞痛患者的血清BNP、hs—CRP水平,还能明显改善患者的斑块大小及斑块厚度,对不稳定型心绞痛具有一定的阻断和逆转作用。     

脑心通胶囊联合低分子肝素钙对急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、IL-6及血脂的影响

目的评价脑心通胶囊联合低分子肝素钙对急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、IL-6及血脂的影响。方法88例老年急性冠脉综合征患者,随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用常规治疗;观察组在对照组常规治疗方式基础上,加用低分子肝素钙注射液及脑心通胶囊治疗。结果经过治疗,观察组患者LVEF、CO、E／A的改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01或0．05）。治疗后观察组心绞痛发作次数及持续时间分别为（1．9±0．5）次、（1．6±0．4）min,少于对照组的（4．5±1．3）次、（4．8±1．2）min,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后观察组患者CHOL、TG及LDL-C分别为（5．13±0．53）mmol／L、（2．34±0．55）mmol／L、（2．15±0．65）mmol／L,低于对照组的（6．36±0．58）mmol／L、（3．57±0．88）mmol／L、（3．16±0．33）mmol/L,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后观察组患者血清IL-6、hs-CRP分别为（6．64±2．1）mg／L、（3．3±1．1）mg／L,低于对照组的（8．25±2．2）ng／L、（4．2±1．3）mg／L,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论脑心通胶囊联合低分子肝素钙治疗急性冠脉综合征疗效显著,并能改善患者血清hs-CRP和IL-6及血脂水平。     

生脉注射液对感染性休克患者血清C-反应蛋白、降钙素原及TNF-α的影响

目的评价生脉注射液对感染性休克患者血清C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及肿瘤坏死因子-α．TNF—α1水平的影响。方法60例感染性休克患者分为观察组和对照组各30例。对照组：重酒石酸去甲肾上腺素联合盐酸多巴酚丁胺治疗。观察组：重酒石酸去甲肾上腺素及盐酸多巴酚丁胺用法同对照组,并加用生脉注射液治疗。结果观察组的总有效率96．67％,高于对照组的总有效率73．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗1周后,观察组血清CRP及PCT水平分别为（3．16±2．03）mg／L、（0．71±0．63）μg/L均低于对照组CRP及PCT水平（5．97±2．51）mg／L、（2．64±0．94）μg／L,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗1周后,观察组血清TNF一仪水平为（76．25±28．27）ng／L低于对照组TNF一仪水平（147．39±29．83）ng／L,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论生脉注射液用于治疗感染性休克患者具有很好的疗效。不但可以改善感染性休克患者的血清CRP及PCT水平,还可以改善患者的血清TNF-α水平。     

仙人活心胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究

用仙人活心胶囊治疗冠心病心绞痛60例,同时以消心痛30例为对照观察组,结果表明两组对心绞痛疗效总有效率分别为93．33％和73．33％（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组;两组患者治疗后心绞痛发作次数均明显减少（P＜0．01）,组间比较仙人活性心囊组心绞痛作次数下降幅度显著大于消心痛组（P＜0．01）,且治疗后仙人活心胶囊组∑ST下移恢复幅度亦大于消收痛组（P＜0．05）。     

血府逐瘀胶囊治疗心绞痛的临床观察

目的：观察血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：住院治疗的80例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组,两组均进行常规西药治疗,治疗组加用血府逐瘀胶囊,6粒／次,2次／日,疗程均为4周。结果：治疗组和对照组临床总有效率分别为95．0％和87．5％;治疗组和对照组心电图总有效率为75％和52．5％;治疗组和对照组血脂比较具有统计学意义（P〈0．01）。结论：血府逐瘀胶囊在治疗冠心病心绞痛方面疗具有较好的疗效。     

尼可地尔治疗微血管性心绞痛的效果、安全性以及临床依从性

目的：观察尼可地尔治疗微血管性心绞痛的效果、安全性及临床依从性。方法将60例微血管性心绞痛患者分为观察组（n＝30）和对照组（n＝30）。对照组给予心绞痛常规治疗,观察组在心绞痛常规治疗的基础上增加尼可地尔治疗;比较两组的临床效果、药物不良反应及患者依从性。结果治疗12周后,观察组总有效率为93．33％,与对照组的66．66％相比,差异有统计学意义（ P＜0．01）;观察组治疗后平板运动试验检查运动总时间延长、ST段压低最大程度降低（P＜0．01）,对照组治疗后平板运动试验检查运动总时间延长、ST段压低最大程度降低（ P＜0．05）;观察组不良反应发生率为10％,与对照组的6．6％相比,差异无统计学意义（ P＞0．05）;观察组患者服用尼可地尔药物依从性为83．3％。结论尼可地尔治疗微血管性心绞痛的效果显著、安全,患者用药依从性高。     

血塞通注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的：观察血塞通注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：采用随机单盲方法，将78例冠心病心绞痛患者随机分为2组，血塞通治疗组40例，对照组38例，观察2组临床总有效率，ECG总有效率及治疗前后血液流变变化。结果：治疗组临床总有效率90．0％，对照组临床总有效率71．0％，组间比较P＜0．05；治疗组ECG总有效率62．5％，对照组ECG总有效率36．8％，组间比较P＜0．05；对血液流变学指标观察显示，治疗后两组有显著性差异（P＜0．01）；治疗组在治疗前后血液流变学有显著性差异（P＜0．01）；结论：冠心病心绞痛患者常规治疗的基础上加用血塞通注射液可提高疗效。     

通冠化浊汤治疗稳定性心绞痛合并高脂血症45例临床研究

目的探讨通冠化浊汤治疗稳定性心绞痛（SAP）合并高脂血症患者的临床疗效。方法将90例患者采用随机数字分为对照组和观察组各45例。对照组予辛伐他汀片20mg／次,1次／d。观察组在对照组基础上加服通冠化浊汤,1剂／d。疗程均为12周。记录心绞痛发作次数、程度及持续时间,检测治疗前后血清脂联素（APN）、血管性血友病因子（vWF）,检测治疗前后血脂水平,监测心电图。结果观察组心电图疗效总有效率93．3％,优于对照组的75．5％（P〈0．05）;观察组降脂疗效总有效率95．0％,优于对照组的80．0％（P〈0．05）;2组治疗后血脂（TC、TG、LDL—C、HDL-C）均明显改善,观察组TC、TG的改善优于对照组（P〈0．01）;治疗后观察组心绞痛发作次数及持续时间均少于对照组（P〈0．01）;治疗后2组血清APN水平均升高,观察组高于对照组（P〈0．01）;治疗后2组血清vWF均下降,观察组低于对照组（P〈0．01）。结论通冠化浊汤能减少SAP合并高脂血症患者心绞痛发作次数及持续时间,调节脂代谢,改善心电图,其作用机制可能与调节体内APN、vWF水平以减轻炎症反应、改善血管内皮功能有关。     

通心络胶囊治疗胸痹心痛40例临床观察

目的：采用对照法观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：分为治疗组和对照组，治疗组40例，口服通心络胶囊，每次4粒，每日三次。对照组30例，口服复方丹参片，每次3片，每日3次，两组疗程均为4周，结果：心绞痛疗效：治疗组和对照组显效率分别为65％和40％（P＜0．05），总有效率分别为95％和73．3％（P＜0．01）。心电图疗效：治疗组和对照组显效率分别为65％和36．7％（P＜0．05），总有效率分别为90％和66．7％（P＜0．01）。另外，两组对胸闷胸痛，气短，乏力，心悸，自汗等主要症状的改善方面，治疗组明显优于对照组。结论：通心络胶囊治疗冠心病心绞痛具有较好疗效。     

麝香保心丸对超高龄心肌梗死患者的治疗效果及预后研究

目的：探讨麝香保心丸对超高龄心肌梗死患者的临床治疗效果,并观察和分析其预后。方法选择2013年12月至2014年11月该院超高龄心肌梗死患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例,对照组应用常规药物治疗;观察组在对照组基础上应用麝香保心丸治疗。3个月为一个疗程,观察两组临床治疗效果,应用超声心动图检测治疗前后左室后壁厚度、左心室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）等指标;6 min步行距离。测定总胆固醇（TC）、血脂低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）、C反应蛋白（CRP）等指标。结果观察组患者总有效率为72．00％（72／100）,高于对照组65．00％（65／100）,差异有统计学意义（ P＜0．05）,观察组患者再住院率为23．00％（23／100）,低于对照组34．00％（34／100）,差异有统计学意义（ P＜0．05）,观察组治疗后左室后壁厚度和LVEDD分别为（10．12±0．40）mm和（49．11±1．39）mm ,均低于对照组治疗后（11．06±0．52）mm和（51．36±1．46）mm ,观察组治疗后LVEF（％）为（0．51±0．12）％,高于对照组治疗后（0．47±0．11）％,差异均有统计学意义（P＜0．05）,观察组治疗后TC、LDL‐C和CRP分别为（5．19±0．32）mmol／L、（2．83±0．30）mmol／L 和（54．11±4．83）mg／L ,均低于对照组治疗后（5．48±0．37）mmol／L、（3．10±0．33）mmol／L 和（62．38±4．36）mg／L ,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗后6 min步行距离为（376．38±19．41）m ,高于对照组治疗后（331．04±22．18）m ,差异有统计学意义（P＜0．05）,观察组治疗后并发症发生率38．00％（38／100）,低于对照组治疗后47．00％（47／100）,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论麝香保心丸对超高龄心肌梗死患者具有较好的临床疗效,可降低再住院率,能改善患者左心室功能及血脂水平,够降低患者并发症。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。