射频靶点热凝消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的探讨射频靶点热凝消融术联合臭氧在治疗腰椎间盘突出症中的临床效果。方法患者入院后,在大型C臂X线机透视下,采用经侧后方穿刺路径法行臭氧治疗,嘱患者卧硬板床休息3d后,经上述路径再次行射频热凝消融术,二者联合治疗腰椎间盘突出症患者16例,随访1周～6个月,观察其临床疗效及并发症。结果 15例腰椎间盘突出症患者中包括L4～L5椎间盘突出者8例,L5～S1椎间盘突出者6例,L4～L5、L5～S1椎间盘同时突出者1例。本组病例共16个椎间盘行射频靶点热凝消融术联合臭氧治疗,技术成功率100%,其中10例患者术后疼痛完全缓解(CR),3例术后部分缓解(PR),1例术后轻微缓解,1例无改善。总有效率86.7%。全部病例均未出现椎间盘感染等严重并发症。结论射频靶点热凝消融术联合臭氧在治疗腰椎间盘突出症中安全有效,能明显地缓解疼痛和提高患者生活质量,是一种值得临床推广应用的治疗。     

射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果。方法选择124例腰椎间盘突出症患者，采用射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗。结果本组效果优53例，良65例，差4例，无效2例。优良率为95．1％（53／65例），有效率为98％。结论腰椎间盘突出症采用射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗，疗效确切、并发症少。     

射频热凝靶点消融术联合臭氧融盘治疗颈腰椎间盘突出症

目的 方法 随机选择不同类型的颈腰椎间盘突出症患者70例, (颈椎间盘突出30例,腰椎间盘突出40例),在CT机实时透视下,根据CT影像计算距离与角度,调整进针深度与方向,最终到达突出物,即靶点位置,再用射频控温热凝器及臭氧联合应用于颈腰椎间盘突出治疗.结果 颈椎间盘突出30例,治愈19例,有效10例,无效1例,有效率96％.腰椎间盘突出40例,治愈23刺;臭氧;颈腰椎间盘突出.探讨射频热凝靶点消融术联合臭氧融盘治疗颈腰椎间盘突出症的安全性及临床疗例,有效16例,无效1例,有效率97.6％.结论 射频热凝靶点消融术联合臭氧融盘治疗颈腰椎间盘突出症是一种优良率高,安全的微创治疗方法.     

射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症114例报告

微创介入技术治疗腰椎间盘突出症具有损伤小、安全性高等特点,目前臭氧消融术、等离子消融髓核成形术、射频热凝纤维环修补术(LDET)、突出髓核热凝靶点消融术等[1,2]在临床上应用,取得了较好的疗效.     

射频靶点热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症173例疗效观察

目的:观察射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:173例腰椎间盘突出症患者,在CT引导下,行突出髓核射频热凝治疗,然后向椎间盘内注射臭氧。采用视觉模拟评分法(VAS)和改良Macnab评价法评价疗效。结果:术后1天、1周、1个月、3个月VAS评分值均明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.001);术后3个月疗效评定,优良率93.06%,总有效率98.27%,无1例出现严重并发症。结论:射频靶点热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症疗效确切,安全性好,值得临床推广。     

CT引导下靶点射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症

目的 评价CT引导下射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 80例腰椎间盘突出症患者在CT引导下行靶点射频热凝治疗后,椎间盘内外分别注射50μg/mL和25μg/mL医用臭氧5～10mL.结果 80例患者共84个椎间盘在CT引导下穿刺成功,未出现严重并发症,术后进行3个月和6个月随访.3个月随访,优36例,良31例,一般8例,无效5例,优良率83.8％,总有效率达93.8％.6个月随访,优42例,良29例,一般5例,无效4例,优良率88.8％,总有效率达95.0％.结论 CT引导下靶点射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的微创治疗方法,值得临床推广应用.     

椎间盘外靶点脉冲射频治疗与联合使用盘内热凝射频治疗腰椎间盘突出症的临床疗效比较

目的:探讨椎间盘外靶点脉冲射频治疗与联合使用盘内热凝射频治疗腰椎间盘突出症的临床疗效比较。方法:我院2010年1月~2012年10月收治的腰椎间盘突出症126例,分别采用采用小关节内侧缘入路穿刺单独椎间盘外靶点脉冲射频治疗与联合使用盘内热凝射频治疗腰椎间盘突出症治疗的临床疗效比较,按照临床疗效评定标准进行临床疗效评定,并进行优良率比较。结果:2种手术方式比较P0.05,显著差异性。结论:腰椎间盘突出症患者采用椎间盘外靶点射频脉冲同时合椎间盘内射频热凝治疗能取得较单独椎间盘外靶点射频脉冲更好的临床效果。     

射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症患者的护理

腰椎间盘突出症发病率高,目前治疗该疾病的方法有药物治疗、物理治疗、手法复位、微创介入和手术治疗等.微创介入治疗具有损伤小、安全及费用低等优点,越来越多地受到患者和医生的重视和接受.目前常用的微创方法有椎间盘减压术、射频热凝纤维环修复术、突出髓核热凝消融术、化学溶盘术、针刀松解术等[1].我科从2010年开始采用射频热凝靶点消融术即突出髓核热消融术.作者总结了3例射频热凝靶点消融术患者的治疗护理资料,现报道如下.     

射频热凝联合盘内臭氧注射治疗腰椎间盘突出症252例疗效观察

目的：观察应用射频靶点热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：对2008年3月～2011年6月我院252例腰椎间盘突出症患者,在数字减影血管造影（DSA）引导下,进行射频热凝联合盘内臭氧注射治疗,通过视觉模拟评分VAS和MacNab的标准观察疗效。结果：治疗后,本组优114例,良120例,差12例,无效6例,优良率为92.9%。结论：射频热凝联合盘内臭氧注射治疗腰椎间盘突出症安全性高,疗效显著,值得临床推广。     

射频靶点热凝联合臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退变,在某种诱因作用下使纤维环破裂、髓核向后突出、刺激和压迫其周围神经根、窦椎神经、血管,以及释放炎症因子刺激神经根等所出现的一组临床症状,是临床上腰腿痛最常见的原因.射频靶点热凝联合臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症,是一种新兴的临床治疗方法,具有起效快、疗效高、创伤小、安全系数高、患者易于接受等优点.应用射频靶点热凝联合臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症时,良好的护理也发挥着很重要的作用,可加快患者术后康复.自2010年3月-2012年3月本科采用该方法治疗腰椎间盘突出症患者60例,并辅以较好的护理方法,取得了良好的效果,现将护理体会报道如下.     

射频消融后盘内臭氧注射配合温银针治疗腰椎间盘突出症

髓核射频消融术及髓核臭氧消融术是近年来用于治疗腰椎间盘突出症的一种微创手术方法.我科于2007年5月-2008年5月应用射频消融后盘内臭氧注射术配合温银针治疗腰椎间盘突出症200例,取得满意疗效,现对其临床应用价值探讨如下.     

射频热凝靶点技术对腰椎间盘突出症髓核回缩效应的临床观察

目的：研究射频热凝靶点技术对于腰椎间盘突出症之髓核组织的回缩效应。方法：选择具有明确适应症的腰椎间盘突出症患者32例,在CT引导下穿刺到椎间隙靶点,再用神经射频仪将温度升至90～93℃对靶点加热,且能够复制出疼痛来,治疗4个周期,每个周期60 s。结果：平均横径减少0.19 cm,平均前后径减少0.26 cm。结论：射频热凝靶点技术治疗腰椎间盘突出症,是一种安全、微创、可以达到椎间盘突出症之髓核即时回缩的治疗方法。     

两种靶点入路射频热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症

目的观察两种靶点入路行射频热凝术联合臭氧消融术治疗不同类型腰椎间盘突出症的临床效果。方法 112例腰椎间盘突出症患者,均分为联合组和对照组,联合组根据突出类型行靶点射频消融联合臭氧盘内、外注射,对照组行单纯靶点射频消融术。分别评价术后VAS评分及远期疗效。结果术后两组的VAS评分均较治疗前有明显降低（P〈0.05）,远期疗效联合组高于对照组,两组相比有统计学意义（P〈0.05）。结论射频热凝联合臭氧消融对不同的腰椎间盘突出类型采用相应的靶点入路,能更精确地到达靶点,达到满意效果,远期疗效优于单纯射频消融术。     

射频靶点热凝结合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

腰椎间盘突出症（LDH）的治疗方法较多,如保守药物治疗、手术对突出的椎间盘进行切除等,但手术治疗创伤大,并发症多,而且费用较高;药物保守治疗虽能暂时缓解症状,但无法根治,而且起效慢.微创介入治疗是近年来临床上兴起的新技术,具有创伤小、起效快、效果好的优点,射频靶点热凝与臭氧盘内注射均是微创介入治疗技术.我院于2011年11月至2013年6月采用射频靶点热凝结合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症患者206例,取得了满意的效果,现报告如下.     

射频联合臭氧髓核消融术治疗颈腰椎椎间盘突出症的临床观察

目的探讨射频联合臭氧髓核消融术治疗颈腰椎椎间盘突出症的疗效。方法将88例颈腰椎椎间盘突出症患者分为观察组及对照组,每组44例。对照组采用射频热凝技术治疗,观察组采用射频热凝技术联合臭氧髓核消融术治疗。对比两组疗效及并发症发生率。结果观察组疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗有效率为90.91%(40/44),对照组有效率为72.73%(32/44),两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为2.27%(1/44),对照组并发症发生率为6.82%(3/44),两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用射频联合臭氧髓核消融术治疗颈腰椎椎间盘突出症,效果良好,具有临床应用价值。     

腰椎间盘突出症射频治疗的护理

日常生活中有60%的人患过腰腿痛,其中超过大多数的患者是由腰椎间盘突出引起的,给患者工作和生活带来极大困难.保守治疗只能短期缓解症状;髓核摘除术风险大,术后并发症多,也存在复发;微创介入治疗方法 亦多且各有利弊.射频联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症在国内外已普遍应用.国内有较多同道研究胶原酶联合臭氧消融术、经皮穿刺髓核摘除术联合臭氧消融术治疗以提高疗效,减少并发症,尚少有联合应用射频靶点热凝术和奥氧消融术治疗腰椎间盘突出症.[1] 我院疼痛科自2010年7月开科以来就专门针对这一技术开展研究工作.本文就以我科射频联合臭氧消融术治疗的70例腰椎间盘突出症患者的护理做一总结.     

组合微创多靶点与单一微创治疗腰椎间盘突出症疗效比较

目的：评价射频热凝联合臭氧和等离子对腰椎间盘突出症的疗效。方法：150例病人,随机分为等离子组（ A组）,射频热凝（B组）,臭氧消融组（C组）,等离子加射频热凝加臭氧组（D组） A组：分别于盘内和靶点行等离子消融;B分别于盘内和靶点行热凝术,组．C组：分别于盘内和靶点注射臭氧;D组行靶点射频热凝盘内型等离子消融和臭氧注射。结果：术后3天、2周、1个月、2个月腰腿痛评分、Oswestry评分D组均明显低于ABC 3组（P＜0．05或P＜0．01）。结论：等离子联合臭氧和射频热凝组合微创组治疗效果最好。     

射频靶点热凝术联合臭氧盘内减压术治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：探讨射频靶点热凝术联合臭氧盘内减压术治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法：对60例经MRI检查确诊的腰椎间盘突出症,根据临床症状、体征、MRI结果确定射频热凝的靶点位置,在C形臂引导下穿刺到靶点,确定穿刺针已进入靶点,再插入电极行阻抗测试、电生理测试及温度测试后,给予86~92℃温度,复制出原有的腰腿痛症状,用此温度治疗4个周期,每个周期60s,其后经安全三角将臭氧穿刺针穿入椎间盘,并注射60μg/mL臭氧5~30mL。结果：手术时间30~60min,平均45min。术后偶有穿刺点疼痛。术后住院3~9天,平均5天。随访60例,时间6~12个月,平均9个月,按Macnab评定标准优29例,良22例,可6例,差3例,优良率85.0%（51/60）,有效率95%（57/60）。结论：射频靶点热凝术联合臭氧盘内减压术是治疗腰椎问盘突出症安全、成熟、有效的方法。     

射频靶点热凝术联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症680例临床观察

目的:研究分析射频靶点热凝手术联合臭氧消融方法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选择腰椎间盘突出症患者680例随机分为两组,对照组给予常规手术,实验组给予射频靶点热凝手术联合臭氧消融,对比疗效。结果:实验组疼痛感降低到(0.89±0.37),疗效优于对照组,P0.05。结论:射频靶点热凝术联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症效果好。     

探讨射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的:探讨臭氧髓核消融联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床应用。方法:选取我院90例均患有腰椎间盘突出的患者,将其分为对照组和治疗组,治疗组采用臭氧髓核消融联合射频热凝治疗腰间盘突出,对照组采用单纯的臭氧髓核消融治疗腰间盘突出。结果:治疗组的总有效率明显大于对照组组的总有效率。结论:臭氧髓核消融联合射频热凝治疗腰间盘突出疗效显著,安全有效,且临床价值较高。