新生儿泪囊炎的治疗时机与方法

目的探讨新生儿泪囊炎的最佳治疗时机和方法。方法回顾性分析2005年6月～2009年5月在新郑市辛店镇中心卫生院眼科门诊就诊的94例105眼新生儿泪囊炎患儿,其中男56例62眼(59.05%),女38例43眼(40.95%),年龄1～14个月,平均(4.25±1.03)个月。治疗方法包括抗生素眼液点眼、按摩泪囊区、冲洗泪道及探通冲洗泪道。结果药物治疗1周及泪道冲洗1次无效后,年龄大于1个月,经患儿家属知情同意,给予泪道探通术。经泪道探通治疗后,新生儿泪囊炎治愈率为93.33%。小于6个月的患儿治疗效果较大于6个月的患儿要好,差异有统计学意义。结论新生儿泪囊炎一旦发现,短期保守治疗无效即可行泪道探通治疗,泪道探通术是治疗新生儿泪囊炎安全有效的方法。     

泪道探通术在治疗新生儿泪囊炎的应用

目的：探讨鼻泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的应用价值。方法：对我院1994年5月—2003年1月共280例(297眼)新生儿泪囊炎的临床资料进行回顾性分析。采用7号腰穿针行鼻泪道探通术，术中辅以鼻腔抗炎、鼻粘膜收缩剂滴鼻。术毕以抗生素眼液和激素配成的冲洗液经上泪小点入路冲洗泪道。结果：280例(297眼)除4例先天性腭裂伴新生儿泪囊炎患儿，估计有广泛的鼻骨畸形，为骨性阻塞，探通失败，余全部治愈。25例(27眼)行2次探通术后治愈。结论：鼻泪道探通术是治疗那些对局部滴药、泪囊按摩、反复加压冲洗泪道等方法无效的顽固性新生儿泪囊炎有效的方法。手术是否成功与探通的时机、技巧及对鼻腔的处理密切相关。     

泪道探通术治疗先天性泪囊炎92例

目的观察泪道探通术治疗先天性泪囊炎的疗效.方法采用泪道探通术治疗先天性泪囊炎92例103只眼,观察疗效.用前端钝圆的6号探通针.探通时需助手固定好患儿头部及四肢.主要选择下泪小点.结果103眼中,102眼治愈,治愈率为99%,其中1次探通成功为95眼,2次探通成功7例,1眼未愈.结论泪道加压冲洗、泪道冲洗探通术治疗先天性泪囊炎疗效确切.     

泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床观察

目的 观察冲洗式泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床疗效.方法 对经滴抗生素眼液及泪囊区按摩治疗1～2个月不愈的新生儿泪囊炎患儿,先行泪道冲洗术,不愈后再行泪道探通术,共43例44眼.结果 39眼经1次探通治愈,2眼经二次探通治愈,1眼经2次探通好转,2眼经2次探通无效,治愈率达93.2%,随访6～24个月治愈者随访无1例复发.结论 泪道探通术治疗新生儿泪囊炎治愈率高,简单易行,并发症少,值得推广.     

先天性泪囊炎的临床治疗

目的探讨先天性泪囊炎采用泪道冲洗及泪道探通治疗的临床疗效。方法观察246例,共272只眼。先用泪道冲洗把泪囊内积聚的脓性分泌物冲出,对于一次性即可冲通者可不行泪道探通术,反之则可立即行泪道探通术,探通后注入眼用透明质酸钠。结果246例（260只眼）泪道通畅,治愈率为95．59％。结论泪道冲洗联合泪道探通治疗先天性泪囊炎具有良好的效果。     

泪道冲洗联合探通治疗婴幼儿泪囊炎疗效观察

目的观察泪道冲洗联合探通治疗婴幼儿泪囊炎的治疗效果。方法对256例（282眼）婴幼儿泪囊炎患儿采用泪道冲洗联合探通术治疗,对其疗效进行回顾性分析。结果本组256例（282眼）,一次治愈232眼（82.7%）;二次治愈39眼（13.84%）;三次治愈8眼（2.84%）;无效3眼（1.06%）,总有效率98.94%。追踪观察6个月上,均无复发或并发症发生。结论泪道冲洗联合探通术治疗婴幼儿泪囊炎是一种简单、有效、安全的治疗方法,值得推广。     

新生儿泪囊炎58例治疗体会

目的:探讨新生儿泪囊炎的治疗方法及最佳治疗时机.方法:对58例(60眼),年龄2～12个月的新生儿泪囊炎患儿分别采用滴抗生素眼水加按摩泪囊、加压泪道冲洗和泪道探通方法治疗,观察治疗效果,随访3个月,选择最佳探通的时机.结果:经上述方法治疗,总治愈率98.33%,其中按摩治愈2眼(3.39%),加压泪道冲洗治愈6眼(10.17%),泪道探通治愈51眼(86.44%).结论:新生儿泪囊炎应早就诊、早治疗,泪道探通术以其安全、有效、操作简便的优点成为新生儿泪囊炎的最佳治疗方法.     

新生儿泪囊炎的治疗分析

目的 分析加压泪道冲洗和泪道探通法治疗新生儿泪囊炎的疗效。方法泪囊按摩无效的140例（150眼）新生儿泪囊炎患儿,进行加压泪道冲洗1次,无效后即行泪道探通治疗,常规探通次数不超过3次。平均随访9月,观察分析疗效及其相关因素。结果150眼中共治愈146眼（97．33％）,其中加压泪道冲洗治愈18眼（12．00％）,泪道探通治愈128眼（96．97％）。患儿年龄6月以内的治愈率为100％,随年龄增长治愈率呈下降趋势,1岁以后,治愈率仅为86．36％。结论新生儿泪囊炎的治疗应尽早为宜。加压泪道冲洗和泪道探通治疗法操作简单、疗程短、成功率高且并发症少。     

泪道探通术联合典必殊眼膏注入治疗新生儿泪囊炎的疗效与护理

目的：探讨泪道探通术联合泪道内注入典必殊眼膏治疗新生儿泪囊炎的效果及最佳手术时机。方法：年龄1～36个月的新生儿泪囊炎568例（779眼）。对保守治疗2周无效的患儿采用改良一体式泪道冲洗探通针一次性完成泪道探通手术,按年龄组进行疗效观察分析。结果：1个月～组治愈率99.8%,5个月～组治愈率94.8%,13～36个月组治愈率85.7%。三组比较,患儿年龄越小,手术探通治愈率越高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：新生儿泪囊炎,年龄越小手术治愈率越高。采用改良一体式冲洗探通针进行泪道探通术,具有操作简便、成功率高、并发症少且复发率低的治疗方法。经过精心治疗及护理,效果满意。     

综合治疗先天性泪道阻塞39例

对39例（42眼）先天性泪道阻塞患儿，首先均采用泪囊按摩加泪道冲洗治疗，对未愈者分两种情况：（1）对压迫泪囊无粘脓液者继续保守治疗至月龄满6个月后行泪道探通；（2）对压迫泪囊后有粘脓液者无论月龄大小均及时行泪道探通。结果：按摩加泪道冲洗的治愈为9．52％，泪道探通无泪囊炎者为92．00％，有泪囊炎者为76．92％。总有效率为86．84％。结果表明：先天性泪道阻塞患者部分需要泪道探通才能治愈，无泪囊炎者可在6月龄后探通，有泪囊炎者不论月龄大小均及时探通能提高治愈率，减少并发症，而且无泪囊炎者的治愈率高于有泪囊炎者。     

激光泪道成形联合双管人工泪道置入治疗泪道狭窄

目的探讨激光泪道成形联合双管人工泪道置入治疗泪道狭窄的疗效。方法选取2009年9月至2011年9月在解放军第306医院门诊治疗的18例泪道狭窄、泪道阻塞的患者进行眼激光泪道成形联合双管人工泪道置入治疗,观察其疗效情况。结果 18例患者术后1周内所有溢泪症状减轻或消退,无泪溢流脓,冲洗泪道通畅。随访6～24个月后,患者全部好转,治愈率为80%,没有无效和复发病例。结论泪道激光成形联合人工泪道置入可阻止泪道黏膜重新粘连、阻塞,并抑制结缔组织增生,是治疗泪道狭窄或阻塞的有效方法。     

新生儿泪囊炎泪道探通的治疗体会

目的：探讨新生儿泪囊炎最佳探通时机及并发症的有效的预防。方法：收集济宁医学院附属医院眼科门诊近2年1248例1460眼336个月新生儿泪囊炎病例,将接受泪道探通的患儿按年龄分为36个月、712个月、1336个月三组进行比较分析。根据感染程度不同1-3天冲洗1次,每次冲洗前行泪囊区按摩,连续冲洗46次炎症控制后行泪道探通。治愈标准为无溢泪、无分泌物、泪道冲洗通畅。结果：治愈率第一组为98．96％、第二组为96．27％、第三组为89．9％,三组有显著性差异（P〈0．05）。结论：泪道探通是一种比较简单、易操作、微创、患儿家属易接受的治疗方法,应作为336个月新生儿泪囊炎患儿治疗的首选方法,手术时机的掌握及操作者的熟练程度及手术前后合理有效的护理干预是手术成功的关键。根据并发症发生的原因做好预防工作,可使并发症的发生率降至最低点。     

泪道探通加药物注入置留治疗慢性泪囊炎

目的:观察泪道探通加抗生素眼膏留置治疗慢性泪囊炎的效果。方法:用泪道探针探通泪道,探针留置10~15 min后取出,用每100 ml含庆大霉素8万单位的庆大毒素生理盐水冲洗泪道,再向泪道注入抗生素眼膏置留。结果:慢性泪囊炎22眼,治疗成功20眼,失败2眼。结论:泪道探通加抗生素眼膏置留能有效地治疗慢性泪囊炎。     

逆行泪道再通管在泪道阻塞中的应用观察

目的探讨逆行泪道再通管置入术在治疗泪道阻塞患者中的应用、术中的操作要点、术后疗效。方法2009年始采用一次性使用山东济南晨生医用硅橡胶制品有限公司生产的一次性使用泪道再通管治疗泪道阻塞患者15例，男性3例，女性12例；年龄最大74岁，最小24岁，平均32岁；病程最长6年，最短10个月，平均4年。结果随访1年3个月，一次探通治愈者14只眼，达93．3％。两次探通治愈1例，占6．7％。总治愈率达100．0％。15例患者术中、术后未发生其他不良反应。结论逆行泪道再通管置入术具有不破坏原鼻泪道解剖结构，对组织损伤小。颜面部不留瘢痕、满足了患者对面部美容要求，手术易操作、术后反应轻微，疗效满意等特点，作为一项微创技术在基层临床具有较广泛的推广应用价值。当然其远期疗效还有待长期随访观察。     

KTP-YAG泪管激光治疗泪管阻塞疗效分析

目的观察KTP-YAG泪管激光治疗泪管阻塞性疾病的疗效,并对不同部位泪管阻塞治疗效果进行分析。方法采用KTP-YAG泪管行泪管成行术治疗147例(156眼)阻塞性泪管疾病患者,按阻塞部位分为泪小(总)管阻塞(57眼),鼻泪管阻塞(73眼),慢性泪囊炎(26眼),术后定期泪管清洗,将各组疗效进行对比分析。结果泪小(总)管阻塞,鼻泪管阻塞,慢性泪囊炎各组的治愈率和有效率分别为80.7%和94.7%,90.4%和98.6%,76.9%和92.3%。慢性泪囊炎组疗效低于鼻泪管阻塞和泪小(总)管阻塞。结论KTP-YAG激光泪管成形术治疗鼻泪管阻塞疗效最好,其次为泪小(总)管阻塞及慢性泪囊炎。     

改良泪道探通术治疗新生儿泪囊炎

新牛儿泪囊是婴幼儿常见病，作者应用自制的泪道探通冲洗针对28例新生儿泪囊炎进行了泪道探通冲洗治疗观察．疗效满意．报告如下。     

泪道挂线与泪道插管治疗阻塞性泪道疾病的对比观察

目的 探讨泪道阻塞的两种治疗方法。方法 两组病例，一组行泪道挂线术；一组行泪道插管术。结果 泪道挂线组治愈率为61％，有效率为90％；泪道插管组治愈为36％，有效率为70％。结论 泪道挂线术优于泪道插管术。     

泪道激光探通联合泪道植管术治疗泪道阻塞的疗效观察

目的：探讨泪道激光探通联合泪道植管术治疗泪道阻塞的治疗效果。方法选择2012年3月至2014年3月期间我院眼科收治的泪道阻塞患者80例(140眼)作为研究对象,根据手术方法将其分为研究组(行泪道激光探通联合泪道植管术治疗)40例(70眼)与对照组(行单纯行泪道激光探通术治疗)40例(70眼)。随访6个月,观察两组患者的临床治疗效果,以及术后并发症情况。结果研究组治疗的总有效率为95.71%,显著高于对照组的82.86%, P<0.05。两组并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论泪道激光探通联合泪道植管术治疗泪道阻塞疗效确切,操作简单,并发症少,适于临床推广与应用。     

泪道引流功能的动物模型

目的 利用不同种属的动物寻找和建立可能用于泪道功能研究的动物模型.方法 比较和分析猫和大鼠泪道系统的大体解剖结构,并通过泪小管组织光镜切片和电镜切片观察显微解剖结构,从大体解剖和微观两方面比较猫和大鼠泪道结构的异同.结果 猫和大鼠泪道大体解剖结构与人十分相似,但泪道粘膜显微结构存在差异.结论 猫和大鼠可作为研究泪道功能的动物模型.