422例锁骨下中心静脉穿刺置管术并发症临床分析

目的 分析、探讨锁骨下中心静脉穿刺置管术并发症和改进技术.方法 对2001年1月～2007年5月422例应用锁骨下中心静脉穿刺置管术患者进行回顾性分析,研究相关的并发症和技术问题.结果 422例锁骨下中心静脉穿刺置管术总并发症发生率为6.40%,其中局部渗血、血肿8例(1.90%),误穿动脉6例(1.42%),气胸3例(0.71%),局部红肿感染5例(1.18%),心律失常2例(0.47%).结论 锁骨下中心静脉穿刺置管术具有一定的风险,需从多方面、多环节分析原因,预防并发症的发生.     

危重脑卒中患者锁骨下静脉穿刺置管方法及并发症的预防

目的探讨锁骨下静脉穿刺置管术在重症脑卒中患者治疗中的应用效果及预防临床并发症的护理方法。方法收治脑梗死患者30例,行锁骨下静脉穿刺置管术,对资料进行回顾性分析。结果 30例脑梗死患者,行锁骨下静脉穿刺置管术,通过精心护理,输液畅通,效果良好,无严重并发症发生。结论锁骨下静脉穿刺置管术为外周静脉穿刺困难、需长期输液治疗的患者提供了安全可靠的静脉通路,及时正确的护理方法是预防并发症,保障锁骨下静脉导管有效使用的保障。     

颈内静脉穿刺置管术并发症的临床分析

目的分析、探讨颈内静脉穿刺置管术并发症和改进技术。方法对2006年7月～2008年11月35例应用颈内中静脉穿刺置管术的患者进行分析,了解颈内中心静脉穿刺和置管过程中并发症。结果颈内静脉穿刺置管术并发症发生率为11.4％,其中局部出血、血肿2例（5．7％）,误穿动脉1例（2.9％）,局部红肿感染1例（2.9％）。结论颈内静脉穿刺置管术具有一定的危险性,注意预防并发症的发生。     

锁骨下静脉穿刺置管术在肿瘤患者中的临床应用

目的:探讨肿瘤患者锁骨下静脉穿刺置管术常见合并症的预防及处理方法.方法:对2004年11月-2009年12月肿瘤内科300例采用锁骨下静脉穿刺置管患者进行总结分析,探讨相关的技术问题和并发症的处理.结果:锁骨下中心静脉穿刺术穿刺成功率97.6％,穿刺并发症发生率为8.3％,其中局部血肿7例(2.3％),误穿动脉5例(1.7％),气胸3例(1.0％),心律失常10例(3.3％);置管后相关并发症:导管堵塞34例(11.3％),导管感染11例(3.7％),置管后右肩关节疼痛4例(1.3％).结论:锁骨下静脉穿刺置管术是肿瘤患者安全、可靠的静脉穿刺技术,虽然穿刺及使用过程中存在一定的风险,但通过经验积累可以减少和预防其发生.     

中心静脉置管术在多发伤中的应用及其并发症的预防

目的探讨中心静脉置管术在多发伤中的临床应用价值及其并发症的预防办法。方法对617例多发伤患者行中心静脉置管术,其中采用锁骨下静脉置管法418例和颈内静脉置管法199例。结果本组617例共发生并发症46例,其中锁骨下静脉置管28例,颈内静脉置管18例。结论对穿刺部位解剖结构的掌握及熟练运用可减少并发症的发生。     

改良锁骨下静脉置管术的临床应用

目的探讨改良锁骨下静脉置管术的疗效。方法将临床80例患者采用改良锁骨下静脉置管术穿刺锁骨下静脉,观察成功率及并发症发生情况。结果 78例锁骨下静脉置管一次性成功,一次性成功率97.5%,2例改为对侧锁骨下静脉置管,均获成功。结论改良锁骨下静脉置管术是一种便捷安全的置管技术,值得临床推广。     

右颈内静脉穿刺置管术并发症的防治

目的:分析右颈内中心静脉穿刺置管术并发症和防治措施。方法:对2005年4月至2007年12月324例应用右颈内中心静脉穿刺置管术患者进行回顾性分析,了解右颈内中心静脉穿刺和置管过程中并发症发生情况以及对所发生的并发症如何进行防治。结果:右颈内中心静脉穿刺置管术并发症共34例,总发生率为10.50%,其中局部出血、血肿7例(2.16%),误穿动脉15例(4.63%),心律失常2例(0.62%)、导管旁液体渗出3例(0.93%),局部红肿、感染4例(1.23%);空气栓塞1例(0.31%),导管堵塞2例(0.62%)。结论:右颈内静脉穿刺置管术具有一定的危险性,需注意预防并发症的发生。     

两种穿刺入路方式中心静脉置管术在危重症抢救中的应用比较

目的：比较两种穿刺入路方式中心静脉置管术在危重症抢救中的应用,寻求适用于危重症患者抢救中最优的中心静脉置管入路方式。方法回顾性分析2008年3月至2013年3月我中心900例危重抢救患者中心静脉置管术临床资料,其中采取颈内静脉穿刺入路方式420例,锁骨下静脉穿刺入路方式480例,通过对两种穿刺入路方式中心静脉置管术在快速穿刺成功率及穿刺相关并发症发生率方面进行分析比较。结果一针穿刺成功率：颈内静脉穿刺入路方式336例（80%）;锁骨下静脉穿刺入路方式456例（95%）;穿刺相关并发症发生率：颈内静脉穿刺入路方式69例（16.4%）,锁骨下静脉穿刺入路方式20例（4.2%）。结论在危重症抢救中锁骨下静脉穿刺入路方式中心静脉置管术在快速穿刺成功率及穿刺相关并发症发生率方面优于颈内静脉穿刺入路方式。     

改良锁骨下静脉穿刺置管术552例效果分析

目的探索改良锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的效果。方法选取行改良前、后锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的患者分别为278例和522例。改良后穿刺点在右锁骨中外1/3交界处下缘2cm,方向为斜向胸锁关节与甲状软骨下缘连线中点,穿刺针与胸壁夹角为20°~30°。比较两种方法的成功率和并发症率。结果改良穿刺术成功率和并发症率均明显低于对照组(P<0·05)。结论改良后锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术成功率高,并发症少,值得推广。     

肿瘤患者锁骨下静脉穿刺置管术常见合并症的预防及处置

目的探讨肿瘤患者锁骨下静脉穿刺置管术常见合并症的预防及处理方法。方法对2001年8月至2008年7月收集的中国中医科学院广安门医院1485例进行锁骨下静脉穿刺置管术的恶性肿瘤患者进行回顾性分析,研究其产生的相关合并症及其处理对策。结果1485例患者中有98例发生合并症,发生率为6.59%,其中穿刺置管过程中误入动脉22例(1.48%),误入颈内静脉4例(0.27%),气胸2例(0.13%),心律失常3例(0.20%);出血1例(0.06%);置管后导管相关感染36例(2.42%),导管堵塞25例(1.68%),导管脱出5例(0.34%)。结论锁骨下静脉穿刺置管术虽然存在着一定的合并症,但随着操作者临床经验的积累,可以预防和减少合并症的发生,锁骨下静脉穿刺置管术是肿瘤患者较为安全的静脉穿刺方法。     

580例中心静脉穿刺置管术并发症分析

【目的】提高中心静脉穿刺置管术的安全性，减少和预防并发症的发生。【方法】回顾分析580例次急诊和住院病人颈内静脉和锁骨下静脉穿刺置管术操作，研究相关的并发症和技术问题。【结果】中心静脉穿刺置管术总并发症发生率为12.75％，其中，气胸、血气胸11例(1．89％)，误穿动脉6例(1．03％).死亡3例(0．51％).【结论】中心静脉穿刺置管术具有一定的危险性，有些并发症是致命的，应高度重视。     

锁骨下静脉穿刺置管术在28例脊柱骨折患者中的应用及护理体会

目的 研究锁骨下静脉穿刺置管术在脊柱骨折病人救治中的临床应用及护理措施.方法 回顾性分析28例接受锁骨下静脉穿刺置管病人的穿刺成功率,后续治疗中并发症发生率等指标.结果 在所有28例接受锁骨下静脉输液病人中,27例均穿刺成功,1例因操作失误而发生气胸.结论 锁骨下静脉穿刺置管在脊柱骨折患者的救治中是一种行之有效的护理操作技术.     

怎样提高锁骨下静脉穿刺置管术的成功率

目的:探讨提高锁骨下静脉穿刺置管术的成功率具体方法及效果。方法:选取2012年1月至2015年12月在我院重症医学科行锁骨下静脉穿刺置管术的328例患者,回顾分析其临床治疗资料,所选取患者均与锁骨下静脉穿刺置管术相关诊断标准相符。观察比较手术治疗前、后患者手术成功率。结果:所选取的328例患者经治疗后,一次性锁骨下静脉置管成功率为96.6%(317/328),失败率3.35%(11/328),失败患者6例改为对侧锁骨下静脉穿刺,其中5例获成功,1例失败;另外5例改为股静脉穿刺,均获取成功。结论:针对所选取的重症医学科患者,对其采用锁骨下静脉穿刺置管术实施治疗,可显著提升手术成功率,乃是中心静脉置管的首选路径。     

深静脉穿刺置管术在重型颅脑损伤患者中的应用体会

目的探讨深静脉穿刺置管术在重型颅脑损伤患者中的临床应用价值。方法对84例重型颅脑损伤患者行深静脉置管术,其中采用锁骨下静脉置管术76例,颈内静脉置管术5例,股静脉置管术3例。结果本组84例一次性穿刺成功73例,2次或多次穿刺成功11例,发生导管阻塞2例,无其他并发症发生。结论深静脉穿刺置管术是抢救重型颅脑损伤患者的一种重要手段,能够维持循环系统的稳定,进行血液动力学监测,指导诊断及治疗并能减轻护理人员工作量。     

338例颈内中心静脉穿刺置管术并发症临床分析

目的 分析、探讨颈内中心静脉穿刺置管术并发症、发生原因和改进技术.方法 对2001年1月至2009年5月338例应用颈内中心静脉穿刺置管术患者病历资料进行回顾性分析,研究相关的并发症和技术问题.结果 338例颈内中心静脉穿刺置管术总并发症发生率为9.47%,其中局部渗血、血肿8例(2.37%),误穿动脉13例(3.85%),气胸2例(0.59%),局部红肿感染6例(1.78%),心律失常3例(0.89%).结论 颈内中心静脉穿刺置管术具有一定的风险,需从多方面、多环节分析原因,预防并发症的发生.     

深静脉穿刺置管术在重型颅脑损伤患者中的应用体会

目的 探讨深静脉穿刺置管术在重型颅脑损伤患者中的临床应用价值.方法 对84例重型颅脑损伤患者行深静脉置管术,其中采用锁骨下静脉置管术76例,颈内静脉呈管术5例,股静脉置管术3例.结果 本组84例一次性穿刺成功73例,2次或多次穿刺成功11例,发生导管阻塞2例,无其他并发症发生.结论 深静脉穿刺置管术是抢救重型颅脑损伤患者的一种重要手段,能够维持循环系统的稳定,进行血液动力学监测,指导诊断及治疗并能减轻护理人员工作量.     

580例中心静脉穿刺置管术并发症分析

【目的】提高中心静脉穿刺置管术的安全性,减少和预防并发症的发生。【方法】回顾分析580例次急诊和住院病人颈内静脉和锁骨下静脉穿刺置管术操作,研究相关的并发症和技术问题。【结果】中心静脉穿刺置管术总并发症发生率为12.75％,其中,气胸、血气胸11例(1.89％),误穿动脉6例(1.03％)。死亡3例(0.51％)。【结论】中心静脉穿刺置管术具有一定的危险性,有些并发症是致命的,应高度重视。     

锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的临床应用

目的 探讨交流锁骨下静脉穿刺术的方法及应用.方法 286例患者均选择锁骨下静脉行中心静脉置管术,统计穿刺成功率及各种并发症的发生率.结果 286例患者穿刺成功率达98.96%,其中12例(4.20%)发生并发症,并经妥善处理恢复.结论 锁骨下静脉是中心静脉穿刺置管的较优选择.     

锁骨下静脉穿刺插管术在肝胆外科的应用

目的探讨在普通病房行锁骨下静脉穿刺置管术的安全性。方法为监测中心静脉压和/或全胃肠外营养,对2089例患者施行锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术,分析其临床效果及并发症情况。结果2089例锁骨下静脉穿刺插管术成功率99.14%,并发症发生率1.53%(32例),其中气胸6例(0.29%),误穿动脉25例(1.20%),突发脑血管痉挛1例(0.05%)。结论锁骨下静脉穿刺置管术在肝胆外科临床应用广泛,成功率高,并发症少,在普通病房操作安全易行,值得推广应用。     

锁骨下静脉穿刺置管术在基层医院的应用

目的观察锁骨下静脉穿刺置管术在临床工作中的应用效果。方法采用深静脉穿刺置管对11例患者进行锁骨下静脉穿刺置管。结果置管时间〉20d,无1例发生感染或其他并发症。结论采用锁骨下静脉穿刺置管术能合理保护静脉,为需要大量静脉输液而周围静脉穿刺困难及重危患者的抢救开辟了一条简便安全的途径,减少了患者反复穿刺的痛苦,有利于顺利完成治疗工作。