加温加湿高流量鼻导管吸氧治疗在重症成人患者中的研究进展

加温加湿高流量鼻导管吸氧是一种新型氧疗技术,因其独特的生理作用和良好的患者接受度,已越来越广泛的应用于临床。该技术较传统的氧疗更能维持稳定的氧饱和度,且患者易接受,适用于轻中度缺氧或保守治疗的患者。但目前由于其在成年患者中的应用经验不足,缺乏明确的适应证和禁忌证,故仍需大量的随机对照试验去探究远期效果,并最终形成临床应用指南。     

高流量鼻导管吸氧对老年肺炎患者谵妄的影响

目的探讨高流量鼻导管吸氧对老年肺炎患者谵妄发生的影响,为防治老年肺炎患者发生谵妄提供临床依据。方法将2016年5月至2018年5月本院重症医学科收治的老年肺炎患者137例随机分为高流量鼻导管吸氧(HFNC)组及无创通气(NIPPV)组,采用重症监护病房意识模糊评估法对患者进行观察,记录谵妄的发生率和发生情况,气管插管发生率以及14天内转出ICU的比例。最后采用t检验及χ2检验对结果进行统计学分析。结果 HFNC组患者谵妄发生率低于NIPPV组(25%vs44.9%,χ2=5.975,P=0.015),气管插管率同样低于NIPPV组(20.6%vs39.1%,χ2=5.615,P=0.018),而14天内转出ICU的比例较NIPPV组高(45.6%vs26.1%,χ2=5.669,P=0.017)。HFNC组与NIPPV组患者谵妄类型比较差异无统计学意义。结论 HFNC可以明显减少老年性肺炎患者在ICU内的谵妄发生率,气管插管率,增加14天内转出ICU的比例。为早期快速有效救治老年肺炎患者,防治谵妄发生提供了临床依据。     

经鼻导管湿化高流量吸氧在呼吸衰竭患者中的应用

<正>采用文丘里面罩吸氧是呼吸科患者常用治疗手段之一,文丘里面罩吸氧多采用未加温加湿的氧气瓶湿化给氧,湿化效果较差。湿化不足会导致呼吸道干燥不适、纤毛活动减弱及痰液黏稠度增加,造成患者需要有创机械通气进一步氧疗的重要原因之一。如何使患者在进行氧疗的同时又保证患者充分的气道湿化是非常重要的。经鼻导管湿化高流量吸氧通过更接近生理呼吸的鼻导管给氧以更好地适应上呼吸道的生理功能。同时,将外界气体有效温化湿化到气道生理需要(最佳的37     

简易鼻导管连接用于早产儿吸氧

低流量吸氧是临床上用于预防和治疗早产儿低氧血症,呼吸困难的主要方法.传统的鼻塞法吸氧,鼻塞大,流量粗,不适早产儿,临床上常用头皮针软管代替早产儿吸氧管,由于特殊的护理需求.     

加温湿化高流量鼻导管吸氧治疗新生儿疾病的研究进展

鼻导管吸氧是新生儿疾病常用的一种辅助通气方法。传统低流量鼻导管吸氧气体未经加温湿化,不能精确调节氧浓度,对患儿肺功能的辅助作用较小。近年来,加温湿化高流量鼻导管吸氧(HHFNC)应用于新生儿疾病取得了较好的效果。HHFNC治疗时患儿舒适度高,耐受性好,护理方便,有效减少经鼻持续正压通气或经鼻间隙正压通气治疗时鼻部损伤和腹胀等问题发生,在基层医院即可应用。     

加温加湿高流量鼻导管吸氧对预防早产儿支气管肺发育不良的研究

目的探讨加温加湿高流量鼻导管吸氧对预防早产儿支气管肺发育不良(BPD)的作用。方法入选惠州市中心人民医院NICU,且符合研究标准需机械通气的早产儿150例,按随机数字表法分为3组,分别给予加温加湿高流量鼻导管吸氧、经鼻间歇正压辅助通气和鼻塞式持续气道正压通气。记录3组早产儿是否发生支气管肺发育不良,住院时间,是否发生鼻中隔损伤、腹胀、喂养不耐受和院内感染。结果 150例早产儿中BPD发病率为36.7%,给予加温加湿高流量鼻导管吸氧的早产儿BPD的发生率为20.0%,经鼻间歇正压辅助通气组为48.0%,鼻塞式持续气道正压通气组为42.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。加温加湿高流量鼻导管吸氧组早产儿鼻中隔损伤、腹胀、喂养不耐受和院内感染的发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗早产儿呼吸困难时可应用加温加湿高流量鼻导管吸氧,降低支气管肺发育不良的发生率,提高早产儿的生活质量。     

加温湿化高流量鼻导管吸氧可减少老年患者麻醉复苏期缺氧事件发生

目的 探讨加温湿化高流量鼻导管吸氧在老年患者麻醉复苏期的应用的效果。方法 纳入178例行择期非心脏手术老年患者,采用SPSS 20.0软件生成数字随机序列,将患者随机分为加温湿化高流量鼻导管吸氧组（H组）和常规经鼻导管吸氧组（N 组）,89例/组。所有患者送入麻醉复苏室后按复苏室常规流程行麻醉后复苏,气管导管拔除后H组给予加温湿化高流量鼻导管吸氧,N组给予常规鼻导管吸氧,两组均于吸氧10 min后行动脉血气分析并记录相关呼吸指标;吸氧期间观察并记录患者有无缺氧发生（氧饱和度<90%）及发生次数,是否再插管及不良反应（非计划入ICU,呕吐、误吸等）。结果 两组患者均在麻醉复苏室安全复苏并送回病房,其中仅1例常规鼻导管吸氧的患者需再次气管插管。H组与N组比较：缺氧事件发生率（3.4% vs.11.2%,P=0.044）,动脉血氧分压[（161.96±51.21）mmHg vs.（114.35±43.60）mmHg,P<0.001],氧合指数 [（398.76±231.86）vs. （324.10±194.16）,P=0.021]。两组患者的平均呼吸频率、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度差异均无统计学差异。结论 加温湿化高流量鼻导管吸氧治疗应用于老年患者麻醉复苏期安全、效果良好,可减少气管导管拔除后缺氧事件的发生,提高动脉血氧分压,改善氧合。     

经鼻导管湿化高流量吸氧在ICU患者撤机后的应用效果分析

目的 对ICU患者撤机后实施经鼻导管湿化高流量吸氧方案的临床价值进行评定.方法 研究从2014年1月—2017年5月间在该院ICU治疗且已撤机的患者中,方便选取出75例研究,以费雪派克湿化器对其实施经鼻导管湿化高流量吸氧方案,观察其治疗后1、8 h、24 h的呼吸指数、氧合指数以及二氧化碳分压指数等,并且对其气道组织湿化状况、舒适度以及耐受程度等进行评定.结果 75例患者的治疗后1 h呼吸指数(20.38±1.14)次/min,治疗后8 h是(22.87±2.26)次/min,治疗后24 h是(22.68±1.69)次/min.同时,患者气道组织湿化程度为(2.19±0.19)分,舒适度是(1.68±0.28)分,耐受程度为(1.19±0.17)分.结论 对于完成撤机操作的ICU患者,以费雪派克湿化器对其实施经鼻导管湿化高流量吸氧方案可控制其呼吸指数、氧合指数以及二氧化碳分压指数,且保证患者气道组织湿化水平、舒适度以及耐受程度,可推广.     

加温湿化高流量鼻导管吸氧疗法治疗儿童毛细支气管炎的效果

目的 观察加温湿化高流量鼻导管吸氧疗法治疗儿童毛细支气管炎的效果.方法 选取2018年4月至2019年3月开封市妇幼保健院收治的84例毛细支气管炎患儿作为研究对象,按照治疗方法 分为参照组与研究组,各42例.参照组接受经鼻持续气道正压通气,研究组接受加温湿化高流量鼻导管吸氧疗法.比较两组临床疗效、咳痰消失时间、喘憋消失...     

鼻导管吸氧的体会

鼻导管吸氧对改善病人的缺氧具有简便经济，有效和安全的优点，通过临床观察和统计，现介绍709例神经清醒并为成年病人在接受吸氧治疗时，其鼻导管进入鼻腔长度普遍不足鼻尖至耳垂的三分之二。约10厘米左右，此篇文章就是介绍在鼻导管吸氧此项护理操作中遇到的难题和体会。     

加温加湿高流量鼻导管吸氧治疗重症毛细支气管炎23例的随机对照研究

<正>毛细支气管炎(亦称细支气管炎)是婴幼儿常见的一种下呼吸道感染,临床以咳嗽和喘憋同时发生为本病特点。因其起病急,进展快,可迅速并发严重酸中毒、呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症,甚至危及生命,重症者常需给予持续气道正压通气及气管插管机械通气治疗~([1,2])。但后二者依从性差,并且机械通气易发生呼吸机相关肺炎等并发症。近年来,我们在临床工作中使用加温加湿高流量吸氧治疗毛细支气管炎,取得了显著效果,现将结果报告如下。     

无创呼吸机与高流量吸氧在危重患者中的应用研究探讨

目的观察无创呼吸机与高流量吸氧ICU危重患者中的应用研究。方法回顾性分析2018年1至12月全年笔者所在医院重症医学科收治的给与无创呼吸机与高流量吸氧ICU危重患者,排除未能入组患者,分别给与无创呼吸机(对照组)及高流量吸氧(实验组),其中实验组(高流量吸氧组)15例,对照组(无创呼吸机组)14例。观察在两组患者并发症(肺炎、气胸)、住院时间、自我感知舒适度(舒适例数)、转归(死亡例数)等指标。结果两组患者在自我感知舒适度方面差异有统计学意义(p0. 05),而在并发症(肺炎、气胸)、住院时间、转归上差异无统计学意义(p0. 05)。结论无创呼吸机与高流量吸氧ICU危重患者中有重要意义,两组患者在自我感知舒适度方面差异有统计学意义,高流量吸氧更被大多数患者所接受。     

自制吸氧用鼻导管

临床护理中新生儿或早产儿因病情需要，经常需要吸氧，常规用的吸氧鼻导管常因患儿鼻孔大小不同而易拖出鼻孔，给护理带来不便。现介绍一种可代替鼻导管的一次性鼻塞导管。     

成人患者低氧血症经鼻高流量氧疗进展

低氧血症是指血液中氧分压的明显下降,造成呼吸困难,损害重要器官的功能,导致临床预后不良。氧气疗法是一种常用的支持治疗手段,用于纠正低氧血症和缓解呼吸困难,传统低流量氧疗受到氧气浓度不恒定和湿化不足的限制,难以满足临床救治的需求,因此目前经鼻高流量氧疗常被用于治疗低氧血症。本研究综述了低氧血症成人患者经鼻高流量氧疗新进展,旨在为低氧血症患者的治疗提供指导。     

加温湿化高流量鼻导管吸氧在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中的临床研究

目的 探究加温湿化高流量鼻导管吸氧(HHHFNC)在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)初始治疗中应用的效果及安全性.方法 选取2018年12月至2020年5月泰安市中心医院新生儿重症监护室(NICU)收治并符合纳入标准的临床诊断为RDS的早产儿129例.根据随机数字表法随机分为实验组与对照组,实验组给予HHHFNC辅助呼吸...