腹部闭合性创伤197例诊治体会

目的:总结腹部闭合性创伤的诊治经验,提高诊治水平。方法:对197例腹部闭合性创伤病例的病史、伤情、诊断、治疗及死因进行回顾性总结、分析。结果:手术治疗189例(95.9%),非手术治疗8例(4.1%),治愈192例(97.5%),死亡5例(2.5%),死亡原因主要为合并重度颅脑损伤,创伤失血性休克,多脏器功能衰竭。结论:对于闭合性腹部创伤应迅速、准确地确定有无手术指征,把握手术时机,探查仔细,术式简单有效。     

腹部闭合性创伤致消化道破裂51例治疗分析

目的 研究腹部闭合性创伤致消化道破裂的临床表现及手术处理原则.方法 对2006年7月-2009年10月间腹部闭合性损伤致消化道破裂51例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 51例患者全部经手术治疗,合并严重脾破裂导致失血性休克死亡1例,手术并发切口感染6例,肺部感染4例,腹腔内感染3例,肠粘连梗阻2例,其余均治愈出院.结论 对于腹部闭合性创伤患者要做到详细体检,完善辅助检查,准确把握手术适应证.     

腹部闭合性损伤的早期诊断及治疗分析

目的 探讨腹部闭合性损伤的早期诊断方法及治疗.方法 回顾性分析2000年1月～2008年12月收治的50例腹部闭合性损伤患者的临床资料.结果 手术治疗42例,非手术治疗8例,治愈46例(92.0%),死亡4例(8.0%).死亡原因:失血性休克2例,感染性休克1例,多器官功能障碍综合征1例.结论 对于腹部闭合性损伤进行早期及时的诊断,在正确诊断的基础上,正确掌握手术适应证和手术原则,采取有效的治疗措施,是提高闭合性腹部创伤救治水平,降低病死率的的关键.     

腹部闭合性创伤176例诊治体会

目的：总结腹部闭合性创伤的诊治体会。方法：对176例闭合性腹部创伤患者的临床资料进行回顾分析总结。结果：治愈169例,死亡7例。结论：对闭合性腹部创伤的患者应迅速准确的做出病情诊断,在处理多发伤的同时,及时把握手术时机,系统仔细探查,术式简单有效,这是救治成功的关键。     

腹部闭合性损伤92例外科治疗回顾性分析

目的:回顾性分析腹部闭合性损伤的外科诊断及治疗方法。方法:对92例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:非手术治疗12例,剖腹探查80例。根据损伤程度分别进行修补、切除、血肿清除、血管吻合、造瘘术。治愈87例;死亡5例,其中死于失血性休克2例、感染性休克2例、多器官功能障碍综合征1例。结论:及时诊断、正确掌握手术适应证和手术原则,是提高闭合性腹部创伤救治成功的关键。     

闭合性腹部创伤的诊断与处理(附349例临床报告)

目的：探讨闭合性腹部创伤的诊治经验及死亡原因分析，从而提高治愈率。方法：对349例闭合性腹部创伤病例的外伤病史、诊断方法、急诊手术指征以及死亡原因进行回顾性分析总结。结果：该组349例均行开腹手术，治愈336例(96．3％)，死亡13例(3．7％)，死亡原因主要为严重的颅脑外伤，多脏器功能衰竭(MODS)，失血性休克。结论：对于腹部闭合性损伤病人，迅速准确的病情诊断，及时仔细有效的手术探查是提高抢救成功率的关键。     

腹腔镜技术诊治闭合性腹部创伤39例临床分析

目的探讨闭合性腹部创伤中腹腔镜技术的临床应用价值。方法回顾分析应用电视腹腔镜技术诊治39例闭合性腹部创伤患者的临床资料。结果39例伤者均在腹腔镜下明确诊断。35例在腹腔镜下或腹腔镜辅助下手术处理损伤,取代治疗性剖腹手术,术后恢复快且佳;4例中转剖腹手术,恢复顺利。上述伤者均未发生手术并发症,痊愈出院。结论腹腔镜技术诊治闭合性腹部创伤,可明确诊断,避免阴性剖腹探查手术;可腹腔镜下或腹腔镜辅助下手术处理损伤,取代治疗性剖腹手术;还能指导剖腹手术的切口选择及术式;并具有创伤小,术后恢复快的特点。只要应用得当,就能使病人以最小的创伤获得最佳的诊治效果,适合基层医院开展。     

腹腔镜技术诊治闭合性腹部创伤39例临床分析

目的 探讨闭合性腹部创伤中腹腔镜技术的临床应用价值。方法 回顾分析应用电视腹腔镜技术诊治39例闭合性腹部创伤患者的临床资料。结果 39例伤者均在腹腔镜下明确诊断。35例在腹腔镜下或腹腔镜辅助下手术处理损伤，取代治疗性剖腹手术，术后恢复快且佳；4例中转剖腹手术，恢复顺利。上述伤者均未发生手术并发症，痊愈出院。结论 腹腔镜技术诊治闭合性腹部创伤，可明确诊断，避免阴性剖腹探查手术；可腹腔镜下或腹腔镜辅助下手术处理损伤，取代治疗性剖腹手术；还能指导剖腹手术的切口选择及术式；并具有创伤小，术后恢复快的特点。只要应用得当，就能使病人以最小的创伤获得最佳的诊治效果，适合基层医院开展。     

腹部闭合性损伤30例诊治分析及体会

目的:讨论腹部创伤的诊断、治疗及如何避免误诊,减少病死率。方法:对30例腹部闭合性损伤的原因、伤情、诊治及死亡原因进行分析。结果:手术治疗23例,痊愈26例,4例死亡,3例保守治疗,死亡病例为失血性休克。MODS。结论:腹部损伤病情重,且多伴有器官创伤。腹穿是诊断腹部创伤简单,便捷的方法,阳性率85％以上。腹部创伤的围手术期正确诊断及处理是提高救治成功的关键,手术探查必须全面、简捷、不能遗漏,尤其是膈肌、十二指肠、胰腺、同时要注意同一器官的多处损伤。     

闭合性腹部创伤的诊治体会

目的:探讨闭合性腹部创伤的诊断及治疗。方法及效果:回顾分析125例闭合性腹部创伤的病因、伤情、治疗经过及死亡原因。结果:治愈112例,死亡13例;手术治疗105例,非手术治疗20例。结论:重视早期诊断及围手术期处理,正确掌握手术适应证及手术原则,选择性进行非手术治疗,可有效降低闭合性腹部创伤的死亡率。     

腹部闭合性损伤的外科诊断及治疗体会

目的 探讨腹部闭合性损伤的诊断及方法.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年1月～2010年6月收治的86例腹部闭合性损伤患者的临床资料.结果 手术治疗78例,非手术治疗8例,治愈79例(91.9%),死亡7例(8.1%).死亡原因:失血性休克3例,重型颅脑损伤2例,多器官功能障碍综合征2例.结论 对闭合性腹部创伤的患者通过询问病史、体格检查、连续密切观察伤情变化、重复使用各种检查手段迅速准确的做出病情诊断,注意抗休克治疗并及时手术是降低死亡率的关键.     

腹腔镜技术在闭合性腹部损伤诊治中的应用

目的探讨腹腔镜技术在闭合性腹部损伤诊治中的应用价值。方法回顾分析应用腹腔镜技术诊治56例闭合性腹部创伤患者的临床资料。结果56例伤者均在腹腔镜下明确诊断。40例在腹腔镜下或腹腔镜辅助下手术处理损伤,取代开腹手术,术后恢复快;16例中转开腹手术,恢复顺利。上述伤者均未发生手术并发症,痊愈出院。结论腹腔镜技术在闭合性腹部外伤应用中具有高敏感性、高准确性、指导性强、创伤小、恢复快等优点。但仅适用于高度怀疑而无法排除腹腔内脏器损伤或已证实有腹腔内脏器损伤且生命体征相对稳定的腹部创伤者。     

腹部创伤造成腹腔内出血的诊断和处理

目的:分析腹部创伤造成腹腔内出血的各种临床表现,并研究探讨在医学上对此类患者相应的诊断和处理方法。方法:收集15例由于腹部创伤造成腹腔内出血的患者,其中12例为男性患者,3例为女性患者,平均年龄为47﹒65岁,调查患者受到的腹部创伤具体情况,分析造成腹腔内出血的原因,探讨对于腹部创伤造成腹腔内出血的诊断和处理方法,并研究诊断处理结果。结果:这15例患者都是由于闭合性腹部创伤导致的腹腔内出血,导致患者腹部创伤的主要因素是因车祸、工伤和其他意外事故等使肝脏、脾脏等内部器官受到损害,其中经过治疗康复的有13例,直接死亡的有2例,致死率13﹒33%。结论:在现在临床医学研究中,造成腹腔内出血的腹部创伤主要是闭合性腹部创伤。对于受到腹部创伤的患者,在进行治疗时要密切观察患者的临床症状和体态特征,在确诊为腹腔内出血时,要及时采取治疗措施,防止病人产生休克现象,尽快进行手术。     

腹腔镜在闭合性腹部外伤诊治中的应用

目的 探讨腹腔镜在闭合性腹部外伤诊治中的应用价值.方法 回顾性分析21例我院2007年4月～2009年12月腹部闭合性外伤患者临床资料,应用腹腔镜探查诊断,并根据镜检结果决定手术方式.结果 21例全部在腹腔镜下明确诊断,其中10例于腹腔镜镜下完成手术,2例未做手术处理,6例行腹腔镜探查后中转开腹手术,3例腹腔镜辅助手术,均治愈出院.结论 腹腔镜对闭合性腹部外伤能尽早明确诊断,集诊断和治疗为一体,创伤小、安全可靠,并能有效降低阴性剖腹探查率.     

腹腔镜辅助下诊治腹部闭合性损伤16例体会

目的：探讨腹腔镜辅助下诊治腹部闭合性损伤的诊断、治疗方法。方法：回顾性分析我院普外科2007年12月～2009年3月收治腹部闭合性损伤患者22例,其中16例行腹腔镜辅助下诊断及治疗,对诊断、治疗方法进行讨论。结果：死亡1例,主要死亡原因为出血性休克致多器官功能障碍综合征（MODS）。结论：腹腔镜辅助下诊治腹部闭合性损伤是可行的,早期诊断、及时手术是降低死亡率的主要措施。     

闭合性腹部外伤54例诊治分析

目的:探讨闭合性腹外伤的诊治经验和方法,进一步提高诊治水平.方法:回顾性分析近年来54例闭合性腹部外伤患者的诊治情况,总结诊治经验.结果:行剖腹手术45例,保守治疗9例.其中治愈52例,死亡2例,死亡原因为失血性休克、感染性休克、MODS及严重合并症.结论:及时、准确的诊断是救治的前提,辅助检查可明显提高早期诊断率,手术止血是最根本的治疗措施,限制液体输入、损伤控制外科技术、积极治疗合并症、术中探查避免遗漏损伤脏器是降低死亡率的关键.     

腹部创伤的诊治体会（附127例报告）

①目的探讨腹部创伤的诊治经验。②方法回顾分析127例腹部创伤患临床资料。③结果本组127例均行开腹手术，治愈119例(93．7％)，死亡8例(6．3％)，死亡原因：多脏器功能衰竭(MODS)，严重的颅脑外伤，失血性休克，感染性休克伴呼吸窘迫综合征。④结论对于腹部创伤患，特别是多发性损伤的患，应进行腹腔穿刺、X线、B超及CT检查，迅速准确地作出病情诊断，及时把握手术时机，探查要全面仔细，避免遗漏受损脏器，根据腹部各脏器损伤程度，时间及并发伤的情况决定手术方式，对病情特别严重的患术式简单、有效，创伤亦应小。     

腹部闭合性创伤致器官破裂的超声诊断分析

腹部闭合性创伤在临床急诊中较常见,能否及时判断有无腹部器官的破裂,是临床诊治过程中最关键的环节.超声检查是快捷、准确、无创的首选诊断技术之一,备受临床医生重视.2000年1月～2003年3月,我院超声检查腹部闭合性创伤器官破裂患者56例.本文就超声检查结果与手术证实结果进行对比分析,以便进一步提高腹部器官破裂的超声诊断水平.     

闭合性腹部创伤164例诊治体会

目的 探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗；方法 对我院1991年7月至2003年7月收治的闭合性腹部创伤伴多脏器损伤164例的诊治过程做回顾性分析；结果 全组164例皆手术治疗，治愈151例，死亡13例；结论 腹腔穿刺、B超、X线对诊断腹部闭合性创伤的准确率高，简单易行，在复苏及处理多发伤的同时，应正确掌握手术指征，积极剖腹探查，术中探查认真、全面，是救治成功的关键。     

老年人闭合性腹部创伤早期诊治的临床分析

目的探讨老年人闭合性腹部创伤的临床特点和早期诊治的方法,防止误诊或漏诊,以降低死亡率.方法回顾性分析126例老年人闭合性腹部创伤患者的临床病例资料.结果伤后12h内确诊83例(65.9%),12～24h间确诊30例(23.8%),伤后24h作出诊断者14例(11.1%).126例中111例行手术治疗,15例采用非手术治疗,死亡14例,死亡率为11.1%,死亡原因主要为感染性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)等.结论老年人腹部创伤患者的临床病理生理特点有其特殊性,且对创伤的耐受性差,伤后临床表现不明显,容易导致误诊或漏诊.因而应根据其损伤特点,详细询问病史,全面体检和合理选用辅助检查,综合分析,可早期明确诊断.通过采取及时手术,重视围手术期处理,保护各重要脏器功能,防治多器官功能障碍综合征(MODS)等措施,可降低死亡率.