2006—2011年大新县疑似预防接种异常反应监测系统分析

目的分析大新县疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价对AEFI监测系统的运转状况、疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法对2006年1月—2011年12月该县疑似预防接种异常反应紧测系统收集的AEFI个案进行回顾性分析。结果 2006—2011年报告AEFI85例,全县应报告单位23个,有AEFI病例报告22个单位,病例报告复盖率95.65%。在85例AEFI中,疫苗反应占84.12%;偶合症38.82%;实施差错占1.18%;注射反应占5.88%。在46疫苗反应病例中,最为常见的分别为发热36.47%;不伴过敏性休克的反应17.65%;卡介苗淋巴结炎15.29%;局部反应10.59%;注射部位脓肿8.24%。结论执行《全国疑似预防接种异常反应监测方案》制定的AEFI分类及病例定义标准进行报告后,全县AEFI监测工作运行正常,报告的数据可供分析,可以发现有问题的疫苗,为疫苗管理工作提供科学依据。     

内蒙古自治区2009-2011年百白破疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的监测并分析百白破疫苗的安全性和疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转情况。方法对内蒙古2009-2011年百白破疫苗接种后发生并报告的预防接种异常反应进行调查分析。结果全自治区报告AEFI病例351例,一般反应病例332例,占94.59%;异常反应病例18例,占5.13%;待定1例。接种疫苗后24h内监测到AEFI病例302例,占86.04%。结论百白破疫苗安全性较好,AEFI监测系统灵敏度需进一步提高。     

联合接种疫苗后疑似异常反应死亡病例调查报告

目的调查联合接种疫苗后病例死亡原因。方法依托中国免疫规划信息管理系统中疑似预防接种异常反应管理平台,对一起联合接种疫苗后疑似异常反应死亡病例进行调查。结果结合相关资料、资质调查和尸解结果,儿童的死亡原因为疫苗接种后过敏性休克死亡,属预防接种异常反应但其本身所患小脑弥漫型星型胶质细胞瘤对其死亡起一定的促进作用,由何疫苗所致过敏反应无法鉴别。结论应加强接种前后告知,加强医务人员对预防接种后过敏性休克的培训,建议一类疫苗和二类疫苗分开接种,避免补偿纠纷的出现。     

惠州市疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的分析惠州市各种疫苗预防接种反应的发生情况和疑似异常反应监测系统运转情况。方法采用描述性流行病学方法对惠州市预防接种异常反应监测资料进行分析。结果惠州市2005—2007年共报告疑似预防接种异常反应42例，其中，一般反应占69．00％，异常反应占26．10％，偶合症占4．70％；〈1岁病例占50．00％，78．05％的疑似异常反应发生在接种后24h内。一般反应中最常见的是发热（51．72％），异常反应中最常见的是血管性水肿（45．45％）。结论为提高预防接种质量，须规范预防接种操作，做好接种前的询问和告知，增加人员配备。     

54例预防接种疫苗异常反应分析

目的 了解疑似预防接种异常反应发生情况,减少预防接种异常反应.方法 依据门诊预防接种登记资料、辖区国家免疫规划疫苗常规接种情况报表、第二类疫苗常规接种情况报表,疑似预防接种异常反应个案调查表、报告卡、月报表,疫苗种类清单等,应用描述性流行病学方法对相关指标进行分析.结果 54例疑似预防接种异常反应病例中,一般反应42例（80.2％）;偶合反应3例（5.6％）;异常反应6例（11.1％）.年龄主要集中在1岁以下的儿童,占38.8％,1～2岁发病占33.3％,2～6岁发病占18.5％,≥6岁发病占9.3％,女性略低于男性,差异无显著性.结论 为了减少预防接种异常反应发生,预防接种前必须做好健康检查,详细询问病史、过敏史、家族史及当前健康状况等,预防接种必须正确掌握禁忌证,避免异常反应发生.     

接种卡介苗引起全身播散性卡介苗感染1例病例报道

目的通过1例全身播散性卡介苗感染报告病例,了解其发生因素,探讨降低发生率的有效措施,并为疫苗预防接种异常反应的处置提供参考。方法查阅疑似预防接种异常反应信息管理系统,通过患儿的体液培养结果、病例临床资料了解治疗情况,随访患者了解愈后恢复情况。结果经疑似预防接种异常反应调查诊断专家组诊断,此病例为接种卡介苗后引起的全身播散性卡介苗感染,属预防接种异常反应。结论全身播散性卡介苗感染是接种卡介苗后引起的极其罕见的不良反应,患儿免疫状态低下时应谨慎接种。     

接种A+C群流脑多糖疫苗引起的1例异常反应

目的分析A+C群流脑多糖疫苗引起的1例异常反应,探究预防对策。方法收集1例接种A+C群流脑多糖疫苗引起的异常反应的患儿的资料,对其发病经过、接种史、接种过程等进行回顾性分析。结果经过该地区预防接种异常反应调查诊断小组通过对患儿医学检查结果、临床表现、疫苗质量检查结果、疫苗反应性质、预防接种操作过程等;依据法律、行政法规、部门规章和技术规范,结合个体差异、疫苗异常反应类别、症状体征、发生时间,确定为是由接种A+C群流脑多糖疫苗引起的变态反应性结膜炎,属于一起预防接种异常反应。结论要做好业务培训,提高相关部门人员对预防接种不良事件的认识和处理能力,以便预防此类事件的发生。     

1例接种甲型肝炎减毒活疫苗偶合血小板减少性紫癜的调查

目的调查某病例在接种接种甲型肝炎(简称甲肝)减毒活疫苗(hepatitis A attenuated live vaccine,Hep A-L)发生血小板减少性紫癜(Thrombocytopenic purpura,TP)事件与注射疫苗之间的关联性。方法开展个案调查,资料收集包括出生病历、住院病历等就诊资料,既往预防接种记录,以及接种方、疫苗生产企业资料;开展预防接种异常反应(Adverse events following immunization,AEFI)调查诊断,汇总分析、提出诊断意见。结果某病例于当天8:00接种Hep A-L,18:00发现双下肢、颈部、背部、口腔等部位出血点,无其他症状。门诊实验室检查中,淋巴细胞百分比上升,血小板减少;经住院治疗,血小板恢复正常水平。预防接种过程符合操作规程,疫苗质量合格。市级AEFI调查诊断专家组诊断意见为不属于疫苗接种异常反应(Rare vaccine reaction,RVR)。结论某病例接种Hep A-L疫苗发生TP与预防接种无关联,为偶合症(Coincidental illness,CI)。     

接种乙型肝炎疫苗偶合窒息死亡1例报告

患儿接种乙型肝炎疫苗6h后死亡,青岛市预防接种异常反应调查诊断专家组依据流行病学调查、临床诊治经过和青岛市尸体解剖检验中心出具的病理诊断报告,排除了预防接种异常反应,诊断患儿死因与乳汁吸入性窒息所致呼吸循环衰竭有关,与接种乙型肝炎疫苗无关联,属于与预防接种无关联的偶合症。提示基层预防接种工作人员在接种疫苗时应加强安全意识,对预防接种后死亡病例要进行尸检,查明死亡原因,作出明确诊断。     

预防接种不良反应发生情况和原因研究

目的:调查分析儿童预防接种不良反应发生情况和原因。方法:采用回顾性方法分析46例接种不良反应患儿的临床资料,采用Excel表格对调查数据进行统计,统计不同疫苗的不良反应发生率,分析临床表现和发生原因。结果:预防接种不良反应患儿中大多为一般反应,其次为异常反应,耦合反应较少发生。患儿发生不良反应原因:接种时间、患者体质、疫苗质量、药物影响、接种后休息。结论:实施具体的预防接种异常反应监测方案,与儿童父母共同做好护理工作,增加公众对疫苗接种的信心,加强预防接种知识的宣传,能够显著降低接种不良反应发生率,确保儿童接种安全,保证预防接种工作的正常进行。     

接种百白破疫苗偶合肾病综合征1例的调查

目的 调查某儿童接种百白破疫苗后发生的肾病综合征事件与接种疫苗是否有关联性,为疫苗安全接种提供理论依据.方法 收集受种方、疫苗生产企业、接种单位和相关人员资料等,开展预防接种异常反应(AEFI)调查诊断,汇总分析并形成诊断意见.结果 该名儿童接种百白破疫苗2天后出现少尿、无尿症状,实验室检查结果符合肾病综合征,经治疗后...     

2015年某区疑似预防接种异常反应监测分析

目的：分析2015年吉林市疑似预防接种异常反应情况。方法以2015年1月～2015年6月间吉林市疑似预防接种异常反应监测工作情况进行分析,全市范围内所有接种单位均积极开展异常反应监测,一但发现疑似预防接种异常反应情况,全部按照统一个案调查表完成,调查资料录入计算机,采用疑似预防接种异常反应专报系统实行网络报告。结果全市中共涉及接种点33个,2015年1月～2015年6月共19个接种点进行疑似预防接种异常反应病例情况上报,报告单位的覆盖率为57.6%;2015年报告的100例疑似预防接种异常反应病例中,64例为一般反应,31例异常反应,偶合症5例,分别占总数的64%、31%、5%。结论加强建设疑似预防接种异常反应监测系统,并不断更新和完善,对于保证疫苗接种监测的安全性具有重要的意义。     

关于一起接种乙脑、麻风疫苗异常反应的调查报告

目的对本市一乡镇卫生院一起接种乙脑、麻风疫苗的异常反应进行调查。方法根据江苏省预防接种异常反应调查诊断规范和预防接种规范要求,本中心派人开展流行病学调查。结果流行病学调查发现,同时接种该批次麻风疫苗22人,接种该批次乙脑疫苗36人,未发生不良反应。通过提供的资料,考虑为免疫相关性血小板减少性紫癜,与本次疫苗接种直接因果关系依据不充分。结论要加强对儿童家长的宣传工作,告知家长注射疫苗的重要性。如出现接种不良反应情况要及时报告相关部门和完善登记工作,及时请教有关医学专家和上级业务部门,获得最佳治疗处理。     

接种麻疹风疹联合减毒活疫苗引起1例血小板减少性紫癜病例的报告

目的通过分析1例接种麻疹风疹联合疫苗引起血小板减少性紫癜病例,探讨预防接种后异常反应的调查和处理。方法采用面对面病例调查和现场调查,描述患者发病情况。结果经过对案例的调查和综合分析,异常反应诊断专家组诊断为由接种麻疹风疹联合减毒活疫苗引起的1例血小板减少性紫癜异常反应。     

一起接种无细胞百日咳-白喉-破伤风联合疫苗和脊髓灰质炎减毒活疫苗偶合间质性肺炎死亡病例的调查处理

目的总结接种疫苗后出现疑似预防接种异常反应(Adverse Event Following Immunization,AEFI)尤其是死亡病例的处置经验,为科学有效地应对预防接种突发事件提供参考。方法对一起婴儿接种无细胞百白破疫苗和脊髓灰质炎减毒活疫苗后偶合死亡的事件进行调查、诊断和处置。结果预防接种异常反应调查诊断小组诊断为:由于间质性肺炎引起缺氧导致急性呼吸衰竭而死亡,不属于预防接种异常反应,属于偶合症。结论应强调规范接种,尽量减少预防接种不良反应事件的发生。出现预防接种异常反应后及时处置,但不能单纯考虑预防接种不良反应的发生,也应考虑偶合其他疾病,从而减少由于偶合其他疾病给预防接种带来的负面影响。     

接种百白破疫苗后出现硬结反应及预防措施

目的探讨接种百白破疫苗后出现硬结反应及预防措施。方法对我中心预防接种门诊的3个月龄以上足月健康婴幼儿进行预防接种百白破疫苗后的观察和指导。结果接种疫苗儿童中无1例发生无菌性脓肿。有10例儿童接种吸附无细胞百白破后出现硬结反应,经局部热敷后硬结消失,注射部位恢复正常。结论接种百白破疫苗前严格掌握禁忌证,使用时将疫苗液充分摇匀,接种后告诉家长出现硬结反应的处理对策,可减少接种反应的发生。     

一起接种乙肝及卡介苗疫苗偶合死亡病例的调查

目的描述1例乙肝及卡介苗疫苗联合接种后偶合死亡病例的调查经过,为类似事件处置提供参考。方法对定安县一起接种乙肝及卡介苗疫苗后偶合死亡的病例开展个案调查,通过收集病例出生情况、预防接种过程、接种单位及人员资质、疫苗冷链信息、患儿抢救记录以及尸检等资料进行综合分析。结果患儿出生后第35天,于2014年11月18日上午10时完成第2针乙肝疫苗与1针卡介苗接种,留观30 min无异常,家属于当天上午10时40分将其抱回家,11时30分左右家长发现患儿其口唇发绀、手脚冰冷,紧急送到辖区农场医院进行救治,最终抢救无效死亡;结合尸检及案情资料,海南省预防接种异常反应调查诊断专家组调查诊断,受种者为出血坏死性小肠结肠炎致感染性休克而死亡,不属于预防接种异常反应,属于偶合症。结论接种疫苗偶合死亡常引起医疗纠纷及不良影响,有序协调、充分沟通、及时尸检、科学严谨、有法可依地处置此类事件非常关键。     

一例接种乙肝疫苗、百白破疫苗后呕吐物窒息死亡病例的报告

目的通过对某患儿在接种乙肝疫苗、百白破疫苗后发生呕吐物窒息死亡病例的调查处置,为今后卫生行政部门和疾控机构处置预防接种异常反应积累经验。方法现场调查,专家诊断。结论承德市某患儿在接种第三剂次乙肝疫苗和百白破联合疫苗后一天内死亡,因患儿家长认为患儿死亡与接种疫苗相关,市、县卫生行政部门对病例进行了调查、尸检、预防接种异常反应诊断,结论为与疫苗接种无因果关系。     

预防接种疫苗异常反应分析与对策研究

目的：探讨预防接种疫苗异常反应分析与对策。方法：选择2016年1月1日-2022年6月17日徐州市铜山区的1 351例疑似预防接种异常反应者为研究对象,统计分析其不良反应发生率、分布情况和类型,确定相应的处理对策。结果：1 351例研究对象中,有20例确定为预防接种疫苗异常反应,发生率为1.40%;其中男11例(55.00%),女9例(45.00%);年龄分布：0～6岁10例(50.00%),7～12岁10例(50.00%);异常反应类型为过敏反应14例,卡介苗淋巴结炎2例,无菌性脓肿3例,局部化脓性感染1例。一般反应组与异常反应组预防接种疫苗反应在年龄段、性别、人群分类方面,一般反应组与异常反应组差异无统计学意义(P>0.05);但在接种途径及接种疫苗种类方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：预防接种疫苗过程中,针对常见异常反应和疫苗类型,加强体检、健康宣教等预防措施,可降低预防接种疫苗异常反应风险,确保疫苗接种安全。     

接种百日咳-白喉-破伤风联合疫苗偶合癫痫1例报告

目的通过分析1例接种百日咳-白喉-破伤风联合疫苗偶合癫痫症,探讨预防接种后偶合症与异常反应的调查与处理。方法采用面对面病例调查和现场调查,描述患者发病情况。结果经过对案例的调查和综合分析,患者出现癫痫现象与接种百日咳-白喉-破伤风联合疫苗没有不存在因果相关,属于预防接种偶合症。