急性脑血管病并发急性肾功能衰竭原因分析及护理对策

急性脑血管病(ACVD)并发急性肾功能衰竭(ARF)由于其病情危重,病死率高,已日渐引起临床上的关注.它的转归对急性脑血管病的抢救成功起着重要作用.我们对本院急诊在2002年1月至2004年6月收治的急性脑血管病患者212例,就其中28例并发急性肾功能衰竭的患者原因进行了分析,旨在探讨临床护理对策.     

重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭原因及治疗

重型颅脑损伤往往病情危重,伤情复杂,并发症多。重型颅脑损伤一旦并发急性肾衰竭(Acutere-nalfailure,ARF),预后极差,病死率极高。有报道,重型颅脑损伤合并者约占50%,而这类患者又常并发多器官功能衰竭,病死率高达80%[1]。临床上也发现重型颅脑损伤患者在治疗过程中经常并发ARF     

脑卒中并发急性肾功能衰竭

目的 :探讨脑卒中并发急性肾功能衰竭的相关因素及对策。方法 :观察脑卒中并发急性肾衰 (ARF组 ) 30例 ,不伴急性肾衰 4 5例 (对照组 )的甘露醇用量、时间、血渗透压、血钠值变化 ,并作比较。结果 :ARF组所用甘露醇剂量为 2 10 .6± 4 0 .2 g/d ,≥ 2 0 0 g/d 2 6例 ,占 86 .7% ,血渗压 342 .3± 36 .1mOsm/kg/H2 O ;对照组甘露醇用量为 15 0 .3± 5 5 .2g/d ,≥ 2 0 0 g/d 10例 ,占 2 2 .2 % ,血渗压 30 5 .2± 32 .6mOsm/kg/H2 O ,二组比较差异有显著性。结论 :大剂量使用甘露醇是脑卒中并发急性肾衰的主要原因。高龄、高血压为其危险因素。小剂量、间歇使用甘露醇是预防脑卒中并发急性肾衰的重要环节。     

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭原因探讨

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭２１例，多由感染，药物过敏，尿路梗阻，低血压等因素引起，行血透３例，腹透４例，痊愈１９例，死亡２例均为老年患者，平均３．５个月肾功能恢复正常，ＰＮＳ引起ＡＲＦ以肾病综合征Ⅱ型为主。     

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭23例原因分析及护理措施

目的探讨急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的原因及相应的护理措施。方法对23例急性脑血管病并发肾功能衰竭的原因进行了分析并制订相应的护理措施。结果23例急性脑血管病并发肾功能衰竭的患者,其中脑梗死9例,脑出血14例,发生急性肾功能衰竭时间3~14 d。结论根据易发生原因提出相应护理措施,危重患者重点监测生命体征及肾功能,正确应用脱水剂,加强病情观察及护理是防止急性肾功能衰竭的重要措施。     

肾病综合征并发急性肾功能衰竭

<正>肾病综合征(NS)可并发危重的急性肾功能衰竭(ARF).自1966年Chamber等首次报道以来,近年已引起国内外肾脏病学者的广泛重视和兴趣.本文复习NS并发ARF的有关文献资料,就其发生率,发生机制,临床特点及治疗等有关问题作一综述,以提高对这一严重并发症的认识和诊治水平.1 发生率NS合并ARF的发生率文献报道不一,据Shibasa-ki等报道420例原发性肾病综合征中合并ARF9例占2.1%;国内文献报道分别为1.25%和8.8%.虽然临床并不多见,但ARF作为 NS一个重要合并症,比     

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的防治

目的：探讨急性脑血管病（ACVD）并发急性肾功能衰竭（ARF）的防治方法。方法：对50例ACVD病例进行临床分析。结果：老年人的肾脏随着年龄增大,肾储备功能不足,因此当ACVD后,特别是昏迷患者由于液体量摄入不足,脱水等引起水电解质紊乱,脱水剂剂量使用不当等均可以导致ARF。结论：通过50病例得出上述结果。要重视老年人的个体差异,正确地使用脱水剂等,尽量避免防止ARF的发生。     

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的防治

目的 分析急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的原因及其特点，探讨预防措施。方法：对急性脑血管病并发急性肾功能衰竭45例进行回顾分析。结果：本组45例急性脑血管病并发急性肾功能衰竭患者中，治愈好转30例，放弃治疗3例，死亡5例，7例行血液透析治疗后均预后良好。结论：急性脑血管病并发急性肾功能的发生，与发病率年龄、原有基础疾病及治疗药物的使用等密切相关，一旦发生，应及时积极治疗。     

老年人急性肾功能衰竭的特点

目的 了解老年人急性肾功能衰竭（ARF）的临床特点。方法 分组比较近3年32例老年急性肾功能衰竭患者与62例非老年急性肾功能衰竭患者。结果 老年组患者病死率为56．25％,非老年组为16．32％。继发感染、患性左心室、消化道出血为主要死因。     

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭临床分析

目的分析急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的原因及其特点,探讨预防抢救措施。方法对急性脑血管病并发急性肾功能衰竭患者116例进行回顾性分析。结果本组116例急性脑血管病并发急性肾功能衰竭患者中,治愈好转84例,放弃治疗而自动出院4例,死亡28例。4例行血液透析治疗者均预后良好。结论急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的发生,除与发病年龄、原有基础疾病有关外,还与脑部病变的严重程度、治疗药物的使用等关系密切。其发生可以预防,一旦发生,应及时积极治疗,如有条件,尽早行透析治疗。     

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭58例

<正> 急性肾功能衰竭(ARF)是急性脑血管病的严重并发症之一,我科自1991年3月～1997年10月共观察58例,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:58例中男40例,女18例,年龄35～84岁,60岁以上36例,即往有高血压37例,高血脂13例,中风病史15例,糖尿病9例,心脏病10例,慢性肺气肿6例。     

急性心肌梗死并发急性肾功能衰竭35例

急性心肌梗死（ＡＭＩ）为临床常见的急危重症，病情多变，死亡率高。由于患者心搏出量的急骤下降、心源性休克等原因，可引发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ），预后极差，因此早期诊断并防治极为重要。作者对近年来本院收治的６例ＡＭＩ并ＡＲＦ患者的治疗报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　本院１９９６～１９９８年共收治ＡＭＩ患者３５例。其中合并ＡＲＦ者６例（占１７－１４％），均为急诊住院患者；男５例，女１例，年龄５２～８７岁；有高血压病史２例，糖尿病史１例，有心绞痛病史者４例；动态发病４例，静态发病２例；合并心衰５…     

急性胰腺炎并发急性肾功能衰竭2例

例一患者，男，35岁，干部。因饮酒后吐泻10小时，中上腹疼痛3小时而收入普外科。入院前曾暴饮暴食。查体：体温35．6℃，脉搏150欢／分，呼吸24次／分，血压0／0KPa。神清，急性痛苦状，扶入病房，自动体位，皮温稍低，面色苍白，双下肺呼吸音低。心浊音界正常，     

伤寒并发急性肾功能衰竭1例

患者男，45岁，农民。因畏寒发热1周伴无尿2天，于1986年11月30日入院。     

重症急性胰腺炎并发急性肾功能衰竭的临床研究

目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并发急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)的诱发因素和防治方法。方法根据Ranson系列预后判断标准和APACHEⅡ评分,结合影像学和病理学检查(手术病例),将我院274例急性胰腺炎患者分为:轻型AP组(A组)(182例),SAP非手术治疗组(B组)(54例)和手术治疗组(C组)(38例),取同期不伴急性炎症的胆囊结石患者80冽为对照组。研究各组血清生化检验结果和治疗、预后:结果B组和C组平均血钾、血尿素氮和肌酐高于对照组和A组(P<0.01),A组患者的各项指标高于对照组(P<0.05),SAP患者腹腔内渗液量与ARF严重程度呈正相关关系(r=0.33.p<0.05)。结论ARF是SAP致命性的严重并发症,尽早明确SAP诊断、及时手术治疗、切实可靠的引流,是防治SAP并发ARF,改善预后的重要手段。     

急性出血性脑卒中并发急性肾功能衰竭的防治

急性出血性脑卒中 ,是常见的记性脑血管疾病 ,病情危重 ,并发症多 ,病死率高。急性肾功能衰竭 (ARF)是急性出血性脑卒中的主要并发症 ,其转归对预后影响极大。1996～ 2 0 0 0年 ,我院收治急性出血性脑卒中并发 ARF患者 48例 ,治疗效果较好 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 48例 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ;年龄 5 4～ 84岁 ,其中 5 0～ 6 0岁 18例 ,6 1～ 70岁 2 1例 ,71～ 80岁 7例 ,80岁以上 2例。其中高血压 35例 ,糖尿病 8例 ,均否认有肾脏病史。1.2　治疗与结果　患者均于发病 3d内进行头颅 CT检查 ,以明确诊断。入院前 …     

脑溢血并发急性肾功能衰竭治疗体会

急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure,ARF)是内、外及妇产科常见危重症,病死率国内外报道均高达50％;而脑溢血并发ARF的病死率远远要超过50％。我所用酚妥拉明治疗6例,5例治愈,1例死亡。现总结如下:     

癫痫并发急性肾功能衰竭一例

1病例患者,男,26岁。因“反复意识丧失、四肢抽搐5年,再发8h”入院。患者10年前因“右顶叶脑血管畸形”行“γ-刀”手术。5年前出现发作性意识丧失,伴四肢抽搐,牙关紧闭,眼球上翻,持续约2~3m in缓解,不规则服用抗癫痫药物“德巴金”,期间共发作5次,一次伴有小便失禁,1年前停药,停药后未发作。入院前8h患者再发上症,清醒后感前额部胀痛明显,伴恶心呕吐1次,为胃内容物,量不多。查头颅CT示右顶叶脑软化灶。患者否认既往有“心、肝、肾”等重要脏器疾病史。入院查体:T37.8℃,P96次/m in,R 18次/m in,BP140/90mmHg。神志清,精神软,查体合作,…