亚临床甲状腺功能减退对2型糖尿病慢性并发症的影响

目的:探讨亚临床甲状腺功能减退(甲减)对糖尿病慢性并发症的影响。方法:将临床资料相对完整的1 062名2型糖尿病患者按照是否合并亚临床甲减分为亚临床甲减组及非亚临床甲减组,回顾性分析患者的一般资料、既往病史、合并慢性并发症、辅助检查结果及实验室检查指标,并进行多因素非条件Logistic回归分析。结果:合并亚临床甲减组患者的年龄、糖尿病病程、冠心病以及糖尿病慢性并发症发病率、空腹C肽、血脂、促甲状腺激素水平明显高于对照组,而ABI,E/A值低于单纯2型糖尿病组,经多因素非条件Logistic回归分析,发现高促甲状腺激素是糖尿病肾病(β=0.127 3,OR=1.136 1)、糖尿病足(β=0.115 3,OR=1.122 2)发生的独立危险因素。结论:2型糖尿病患者有必要定期进行甲状腺功能检查,以便及早诊断和干预亚临床甲减,从而预防和延缓糖尿病并发症的发生和发展。     

亚临床甲状腺功能减退与糖尿病慢性并发症的相关性分析

目的：分析糖尿病慢性并发症与亚临床甲减症之间的相关性。方法对我院2013年3月—2015年7月收治伴亚临床甲减症的糖尿病患者与单纯糖尿病患者各50例,进行空腹静脉血以及甲状腺功能检查,对比2组患者各项检查指标的差异,总结亚临床甲减症与糖尿病慢性并发症的相关性。结果研究组患者空腹 C 肽、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白 a（Lpa）以及促甲状腺激素（TSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）水平明显高于对照组,游离甲状腺素（FT4）明显低于对照组（P<0.05）;且研究组糖尿病患者发生慢性并发症概率明显高于对照组（P<0.05）。结论亚临床甲状腺减退可以加剧糖尿病病情发展,诱发糖尿病患者发生肾病、糖尿病足等慢性并发症,加重病情。所以,对于糖尿病患者应该定期对甲状腺功能进行检查,以便及时发现并诊治。     

有关亚临床甲状腺功能减退与糖尿病慢性并发症的相关性探究

目的:探讨亚临床甲状腺功能减退与糖尿病慢性并发症的相关性。方法:选取我院2010-2012年间收治的80例糖尿病患者按照是否合并亚临床甲减分为糖尿病合并亚I临床甲减组(观察组)及糖尿病甲状腺功能正常组(对照组),对其进行回顾性分析,观察两组合并糖尿病l肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足情况,糖尿病外周血管病变、辅助检查结果及实验室检查指标,并进行多因素非条件1.ogistic回归分析。结果:观察组患者糖尿病病程、年龄、代谢指标、及促甲状腺激素水平等方面明显高于对照组;观察组慢性病并发症发病率较对照组要明显升高。结论:糖毒性会改变甲状腺自身的免疫功能,而亚临床甲减可促进糖尿病进程,是糖尿病肾病、糖尿病足发生的独立危险因素。糖尿病病程较长患者应该定期检查甲状腺功能,以便能及早诊断和治疗,进而有效预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展。     

探讨亚临床甲状腺功能减退对糖尿病慢性并发症的影响

目的探讨亚临床甲状腺功能减退对糖尿病慢性并发症的影响。方法选取我院于2016年11月至2017年11月收治的68例2型糖尿病患者,按照其是否具有亚临床甲状腺功能减退分为对照组与观察组,对照组为无亚临床甲状腺功能减退的患者,共有37例,观察组为有亚临床甲状腺功能减退的患者,共有31例。对比观察两组患者患慢性并发症的情况。结果观察组的肾病、视网膜病变、外周动脉病变、糖尿病足等并发症的发生率显著高于对照组,所有差异均具有统计学意义(P0.05)。结论若2型糖尿病患者发生了亚临床甲状腺功能减退,则更容易引发各种糖尿病慢性并发症。     

左旋甲状腺素对老年亚临床甲减及临床甲减患者血脂的影响研究

目的 探讨左旋甲状腺素对老年亚临床甲减、临床甲减患者血脂的影响.方法 收集我院2013年5月-2015年3月收治的甲状腺功能减退患者30例作为临床甲减组,选择同期收治的亚临床甲状腺功能减退患者30例作为亚临床甲减组,2组患者均给予左旋甲状腺素治疗,比较2组患者血脂水平与体重指数(BMI)情况.结果 2组患者治疗后TC、TG与LDL-C水平与同组治疗前比较均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.01);临床甲减组患者治疗后TC、TG与LDL-C水平与亚临床甲减组比较存在显著性差异(P＜0.05).结论 左旋甲状腺素可有效降低老年亚临床甲减、临床甲减患者的血脂水平,且对临床甲减患者作用更为显著,具有借鉴性.     

2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者临床特点分析探讨

目的探讨2型糖尿病(DM-2)合并亚临床甲状腺功能减退患者临床特点。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的200例DM-2患者为研究对象,根据甲状腺功能情况将其分为亚临床甲减组和单纯糖尿病组,各100例。观察分析两组基线资料变化以及其血糖、血脂变化情况。结果两组年龄、病程、TG、TC、HDL-C以及BUN对比无显著差异(P0.05);亚临床甲减组BMI、TSH和Cr指标高于单纯糖尿病组而HbA1c、FT3、FT4、LDL-C等指标低于单纯糖尿病组(P0.05);TSH和LDL-C呈正相关,而和HbA1c呈负相关(P0.05)。结论 DM-2并亚临床甲状腺功能减退容易出现血脂异常,临床需加强早期筛查和检测。     

2型糖尿病合并亚临床甲减对糖尿病足发生的影响

目的探讨亚临床甲状腺功能减退对糖尿病足发生的影响,首先需要将2型糖尿病患者临床分析分成两组,分别作为对照组和研究组。方法这两组是按照是否合并亚临床甲减,进行分组的,分别是亚临床甲减组和非亚临床甲减组。这两组分别作为研究组和对比组,对资料进行详细的剖析。结果研究方向,主要定位在患者的以往病史,一般资料及合并慢性并发症等等。使用实验室检查指标进以及回顾性的方法进行科学的分析,同时利用多因素非条件Logistic回归分析。结论经深入分析后,最终发现糖尿病足发生的主要因素就是高促甲状腺激素水平。为了能够尽早诊断和进行相关方面的干预,2型糖尿病患者非常有必要对甲状腺的功能进行检查,最终做到预防、延缓糖尿病足发生的概率。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退46例妊娠结局分析

目的:探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析46例妊娠合并亚临床甲减患者的资料,采用放免法测定孕妇及新生儿血清促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素浓度及其对妊娠结局和胎儿的影响。结果:妊娠合并亚临床甲减孕妇的早产率、并发症发生率升高,治疗组各种并发症发生率明显低于非系统治疗组,但二者都高于对照组(P<0.05);新生儿出生后甲状腺功能减退发生率明显高于正常对照组(P<0.05),治疗组发生率明显低于非治疗组(P<0.05)。结论:妊娠合并亚临床甲减患者妊娠合并症及新生儿甲减发生率增加;妊娠合并亚临床甲减经治疗后可降低妊娠合并症及新生儿甲减发生率。     

亚临床甲状腺功能减退患者血脂、血糖代谢的临床分析

目的对亚临床甲状腺功能减退症患者血脂、血糖代谢的临床情况予以分析。方法依据研究纳入标准以及排除标准将50例亚临床甲状腺功能减退患者列为我院研究对象,收治时间均为2017年1月至2018年12月,为研究亚临床甲减组。同期另外50例甲状腺功能减退患者,为甲减组。同期另外50例健康者则为参照组。三组对象均予以甲状腺功能、血脂、血糖检测,就三组对象的临床检验情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果对三组对象的甲状腺功能指标进行比较,亚临床甲减组以及甲减组的TSH比参照组高,甲减组的FT4比亚临床甲减组更低,数据之间有显著差异,有统计学意义(P0.05);对三组对象的血脂、血糖水平进行比较,亚临床甲减组、甲减组的TG、TC、LDL-C均比参照组高,数据之间有显著差异,有统计学意义(P0.05)。甲减组以及亚临床甲减组两组的TG、TC以及LDL-C差异不明显,P0.05,无统计学意义。甲减组以及亚临床甲减组的HDL-C均下降,但三组之间差异不明显,P0.05,无统计学意义。三组的Glu水平差异不明显,P0.05,无统计学意义。结论亚临床甲状腺功能减退患者血脂代谢存在明显异常,而血糖代谢不会受到影响。     

2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退症与慢性肾脏病的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退症(SCH)与慢性肾脏病(CKD)之间的关系。方法 回顾性分析重庆医科大学附属第二医院内分泌科2012-01~2013-01间收治的991例2型糖尿病患者的病例资料。以促甲状腺激素(TSH)>5 m U/L(正常参考值为0.35-5 m U/L)并且游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与游离甲状腺素(FT4)在正常范围内定义为亚临床甲状腺功能减退症。比较亚临床甲状腺功能减退组与甲状腺功能正常组之间慢性肾脏病的患病率,行多因素回归分析来评估亚临床甲状腺功能减退症与慢性肾脏病的相关性。结果 991例2型糖尿病患者中,有126例(12.7%)患者存在亚临床甲减。亚临床甲减组与甲状腺功能正常组之间慢性肾脏病的患病率无统计学差异(P>0.05);在亚组分析中,严重的亚临床甲减组(TSH≥10 m U/L)中糖尿病肾病的患病率显著高于TSH在0.35-9.99 m U/L之间的患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果提示在2型糖尿病患者中,严重亚临床甲减可增加慢性肾脏病的患病风险。结论 在2型糖尿病患者中,慢性肾脏病的患病风险在严重亚临床甲减人群中高于甲状腺功能正常及轻微的亚临床甲减人群。     

2型糖尿病合并亚甲减对微血管并发症的影响

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退对2型糖尿病(T2DM)患者微血管并发症的影响.方法 根据是否合并亚临床甲状腺功能减退将入组的280例T2DM患者分为单纯T2DM组(228例)和糖尿病合并亚临床甲减(SCH)组(52例),并且根据不同促甲状腺激素(TSH)水平将SCH组分为两组,即SCH1组(4.2≤TSH≤10 μIU/ml,45例)和SCH2组(TSH≥10μIU/ml,7例),分析TSH水平与糖尿病肾病及视网膜病变的相关性.结果 SCH组总胆固醇、低密度脂蛋白、TSH水平高于DM组,SCH组DM肾病和视网膜病变的发生率显著高于DM组(P＜0.05),且SCH2组DM肾病和视网膜病变的发生率高于SCH1组(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示亚临床甲状腺功能减退为T2DM患者糖尿病肾病及视网膜病变的危险因素.结论 T2DM合并亚临床甲减患者其糖尿病肾病及视网膜病变的发生率明显增高,且T2DM合并高水平TSH的患者发生糖尿病微血管并发症的风险更高,提示亚临床甲减是T2DM患者微血管病变独立的危险因素.     

甲减、亚临床甲减对妊娠及其结局的影响研究

目的探讨甲减、亚临床甲减对妊娠及其结局的影响,为相关治疗提供依据。方法采用回顾性研究,以住院患者的病历资料为基础,开展研究。调取2009年1月-2012年12月期间孕产妇住院病历,按照其甲状腺功能情况,分为甲状腺功能减退组（简称甲减组）42例,亚临床甲状腺功能减退组（简称亚临床甲减组）55例以及正常人群组（简称正常组）50例,对其妊娠结局进行对比分析,包括妊高征发生率、贫血发生率、产后出血发生率、早产发生率、流产发生率、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿低体重发生率、胎儿畸形发生率以及死胎发生率,探讨甲减、亚临床甲减对妊娠及其结局的影响。结果甲减组、亚临床甲减组以及正常组妊高征、贫血、产后出血、早产、流产、胎儿宫内窘迫、新生儿低体重、胎儿畸形以及死胎发生率比较,均为甲减组〉亚临床甲减组〉正常组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孕期保持正常稳定的甲状腺功能对胎儿的正常生长发育的必要前提,医疗机构应加强对于围生期妊娠甲状腺功能的筛查,孕妇应做好定期的检查,一旦发现,则争取做到早诊断以及早期、合理、足疗程的治疗,从而尽可能的降低因甲减而带来的母婴损害,以改善甲状腺功能减退孕妇的围生结局,确保优生优育。     

左旋甲状腺素应用于亚临床甲减、临床甲减患者的疗效及对血脂水平的影响评价

目的 探究左旋甲状腺素应用于亚临床甲减、临床甲减患者的疗效及对血脂水平的影响.方法 选取某院2011年2月至2012年12月临床、亚临床甲状腺功能减退患者各100例,给予左旋甲状腺素雷替斯治疗,分别在治疗前后测定甲状腺功能、血脂指标,统计患者治疗转归与副作用反应.结果 所有患者甲减症状消失,甲状腺功能恢复正常,出现3例不良反应减少剂量后正常;临床甲减者治疗后TC、TG、LDL较治疗前显著改善（P＜0.05）,其中TC、LDL指标差异极其显著（P＜0.01）,亚临床甲减者治疗后TC、LDL相较于治疗前显著改善（P＜0.05）,其中LDL指标差异极其显著（P＜0.01）.结论 左旋甲状腺素应用于亚临床甲减、临床甲减患者的疗效显著,安全可靠,能有效改善患者血脂状况.     

2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症28例临床分析

目的:总结2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症的临床特点和诊治经验,提高诊疗水平。方法:收治2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症患者28例,回顾性调查分析临床资料。结果:28例2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症患者均经降糖、降压、调脂、扩血管、小剂量甲状腺激素替代治疗等治疗后,所有患者血糖得到控制,甲减得到治愈或控制,临床症状缓解。结论:亚临床甲减可加速糖尿病的进程,促进某些并发症的发生。糖尿病患者可使甲减病情加重。因此,应当重视2型糖尿病患者中亚临床甲减的筛查,及早发现和防治,预防和延缓糖尿病及其并发症的发生和发展     

2型糖尿病患者甲状腺功能状态分析

目的分析2型糖尿病患者甲状腺功能状态。方法对140例2型糖尿病患者的血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)进行检测分析,并设正常对照组130例。结果 2型糖尿病组甲状腺功能提示TSH水平升高和FT3水平降低,与正常对照组比较有显著性差异,2型糖尿病患者中,甲状腺功能异常者占28%,其中甲状腺功能减退者占21%,女性2型糖尿病患者,亚临床甲减的患病率(28.1%)显著高于男性。结论 2型糖尿病患者并发甲状腺功能异常较常见,尤以女性亚临床甲减最常见。2型糖尿病患者应常规筛查甲状腺功能,提高亚临床甲减的检出率。     

甲状腺功能减退与妊娠糖尿病关联性分析

目的:探讨甲状腺功能减退与妊娠糖尿病的关联性。方法:以2 514例孕周12周产妇为例,采用化学发光法进行甲状腺功能检测,于孕周24周时进行75 g糖耐量检测,按照甲状腺功能是否异常进行分组,其中1 886例患者甲状腺功能正常定义为正常组,其余628例患者则为异常组(包括临床甲状腺减退组、亚临床甲减组单纯低FT4血症、甲亢组),分析甲状腺功能减退与妊娠糖尿病的相关性。结果:2 514例产妇中,甲状腺功能异常发生率25.0%,其中甲状腺减退(临床甲状腺减退、亚临床甲减)发生率为86.1%;异常组妊娠糖尿病发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺减退孕妇妊娠糖尿病发生率与正常组、单纯低FT4血症组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺功能减退与妊娠糖尿病存在明显相关性,孕妇妊娠期间要加强甲状腺激素水平检测和妊娠糖尿病疾病防治,以降低不良妊娠发生率。     

824例糖尿病患者甲状腺功能分析

目的：探讨糖尿病患者中甲状腺疾病的患病情况。方法：分析824例住院糖尿病患者和150例健康对照人群的甲状腺功能情况。结果：糖尿病患者甲状腺功能异常的总患病率是36.2%,显著高于健康对照组（17.3%）;女性糖尿病患者合并甲状腺功能异常风险（44%）高于男性（28%）;糖尿病患者组自身免疫性甲状腺炎、亚临床甲减和甲减的检出率与健康对照组比较差异有统计学意义,亚临床甲亢和甲亢的发病率与对照组比较无统计学意义。结论：糖尿病患者甲状腺功能异常的患病率较高,尤以自身免疫性甲状腺炎和亚临床甲减常见,对糖尿病患者进行甲状腺功能以及相关抗体的筛查和随访具有重要意义,有利于早期发现、早期治疗甲状腺疾病,有利于糖尿病及其并发症的综合治疗。     

甲状腺功能减退对高龄慢性心力衰竭病人的影响

目的: 研究甲状腺功能减退对高龄慢性心衰病人的影响方法: 将 62 例 80 岁以上的高龄病人分为甲 状腺功能正常组、甲状腺功能减退组、亚临床甲减组，检测病人 NT pro－BNP、射血分数，评估心功能情况。结果: 甲状腺功能减退组的心衰严重程度明显高于甲状腺功能正常组( P＜0．05) ，亚临床甲状腺功能减退( 亚临床甲 减) 组心衰严重程度与正常组相比无统计学差异，心功能Ⅲ级病人的 FT 3、FT4 较心功能Ⅳ级病人低，有统计学 差异，二者的 TSH 无统计学差异。结论: 甲状腺功能减低的高龄病人心衰程度更高。     

老年糖尿病高危人群颈动脉粥样硬化与亚临床甲状腺功能减退的相关性分析

目的老年糖尿病高危人群颈动脉粥样硬化与亚临床甲状腺功能减退的相关性分析。方法于2016年12月至2017年4月在新医大第二附属医院采用随机数字表法选取1364名无明确糖尿病病史年龄≥60岁的健康体检者作为筛查对象,采用芬兰糖尿病风险积(FINDRISC)筛查糖尿病高危人群,将纳入的253名糖尿病高危人群按是否合并亚临床甲减分为亚临床甲减组(n=96)和甲功正常组(n=157)。对比两组患者的各生化指标值及颈动脉内膜中层厚度。结果亚临床甲减组的FINDRSC评分、体重指数、空腹血糖、C-反应蛋白、血肌酐、促甲状腺激素、游离T4、总胆固醇、甘油三脂、糖化血红蛋白、颈动脉内膜中层厚度明显高于对照组,(P均小于0.05)。结论老年糖尿病高危人群颈动脉粥样硬化的发生与亚临床甲状腺功能减退有相关性,促甲状腺激素水平可作为预测颈动脉粥样硬化的一个指标,而FINDRSC作为一个筛查糖尿病高危人群量表,可用于社区糖尿病高危人群的筛检。因此,早期对糖尿病高危人群进行甲状腺功能筛查,并及时采取干预措施,可有效降低颈动脉粥样硬化的风险。     

亚临床甲状腺功能减退与糖尿病慢性并发症相关性研究

目的 对亚临床甲状腺功能减退与糖尿病慢性并发症相关性进行探讨.方法 选取60例2型糖尿病患者进行临床的相关研究,将其中30例2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退的患者作为研究组,将另外30例2型糖尿病不合并亚临床甲状腺功能减退的患者作为对照组,统计2组患者的慢性并发症发生率.结果 研究组患者发生视网膜病变(26.67％)、周围神经病变(36.67％)、肾病(43.33％)、糖尿病足(20.00％)、外周动脉病变(46.67％)等糖尿病慢性并发症的发生率均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0 05).结论 2型糖尿病患者若合并出现亚临床甲状腺功能减退时更容易出现糖尿病慢性并发症.