持续静脉泵注尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察

目的:探讨静脉泵注尼莫地平用于防治蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)临床效果.方法:将54例SAH患者随机分为两组,对照组26例采用常规综合疗法加口服尼莫地平治疗,观察组28例采用常规综合疗法加静脉泵入尼莫地平治疗.结果:观察组CVS发生率、死亡率明显低于对照组(P<0.05);经治疗后,观察组剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍及脑膜刺激征等主要临床症状、体征的缓解率明显高于对照组(P<0.05).结论:静脉泵注尼莫地平用于防治SAH后CVS取得积极效果,安全有效.     

尼莫地平联合阿托伐他汀钙预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的临床疗效分析

目的:对尼莫地平联合阿托伐他汀钙预防蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)中的临床疗效进行分析。方法:选择SAH患者70例,将其随机分为研究组与对照组,每组35例。研究组应用尼莫地平联合阿托伐他汀钙进行治疗,对照组应用尼莫地平进行治疗,并观察两组的临床疗效。结果:研究组病发率为14.28%;对照组病发率为45.71%。研究组CVS发生率明显低于对照组CVS发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫地平联合阿托伐他汀钙对预防患者SAH CVS有显著疗效,应多用于临床治疗。     

白介素10联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血伴脑血管痉挛的临床疗效观察

目的:观察白介素10(IL-10)联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)伴脑血管痉挛(CVS)的临床效果。方法:将84例SAH患者分为对照组(n=42)和治疗组(n=42),对照组患者常规卧床,应用尼莫地平注射液、脱水及对症治疗;治疗组患者在对照组治疗的基础上加用IL-10治疗。结果:治疗组的总有效率为97.6%,明显高于对照组的85.7%,两种疗法的总有效率差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者脑血管痉挛的发生率,再出血的发生率、病死率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:IL-10联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血伴脑血管痉挛患者的临床疗效优于单纯尼莫地平治疗疗效。     

盐酸罂粟碱注射液治疗蛛网膜下隙出血后血管痉挛的疗效观察

目的:探讨盐酸罂粟碱注射液治疗蛛网膜下隙出血后血管痉挛的临床疗效。方法:选择72例蛛网膜下隙出血后血管痉挛患者,分为观察组与对照组,每组36例。对照组给予尼莫地平注射液治疗,观察组给予盐酸罂粟碱注射液治疗。结果:观察组总有效率为97.22%,高于对照组的总有效率77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者VMCA(80.2±11.5)cm/s、VICA(55.1±7.5)cm/s都低于对照组患者VMCA(89.1±12.9)cm/s、VICA(59.8±8.7)cm/s,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:盐酸罂粟碱注射液治疗蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛患者疗效显著。     

脑血疏联合尼莫地平对自发性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛和迟发性脑缺血的影响

目的观察脑血疏联合尼莫地平对自发性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛和迟发性脑缺血的影响。方法选取在我院接受治疗的自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者78例为研究对象,应用随机数字表法分为观察组与对照组各39例。对照组采用尼莫地平进行治疗,观察组采用尼莫地平联合脑血疏口服液进行治疗,比较两组临床疗效、美国国立卫生所卒中量表(NIHSS),修正Rankin量表评分(MRS)及脑血管痉挛(CVS)、迟发性脑缺血(DCI)的发生率。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后两组NIHSS、MRS评分均下降(P0.05);观察组NIHSS、MRS评分均低于对照组(P0.05)。观察组CVS发生率低于对照组;观察组DCI发生率低于对照组;观察组总死亡率为低于对照组(P0.05)。结论脑血疏联合尼莫地平对自发性蛛网膜下腔出血疗效较好,明显改善患者神经功能和致残率,减少不良脑血管事件的发生。     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的 探讨尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效.方法 将240例SAH患者随机分为两组,各120例,治疗组采用尼莫地平持续泵入加口服药物治疗,并与对照组常规治疗进行对比观察.结果 两组治愈率比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.01);治疗组脑血管痉挛(CVS)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);再出血发生率两组比较差异无统计学意义(P> 0.05);死亡率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 尼莫地平明显降低SAH后CVS发生率,提高CVS治愈率且无增加再出血的风险,但不能降低SAH后的死亡率.     

尼莫地平在防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的Meta分析

目的:系统评价尼莫地平注射液治疗蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)的临床疗效及安全性。方法:检索1994~2007年国内发表的尼莫地平注射液治疗SAH后CVS临床对照试验的相关文献,利用M eta分析方法,采用Review Manager 4.2软件对符合条件的文献进行荟萃分析。结果:对符合标准的16项临床研究结果进行同质性检验表明各试验具有同质性(P>0.05)。Meta分析结果表明尼莫地平注射液能够减少住院期间SAH后CVS的发生率,病死率明显低于对照组(P<0.000001);不会引起再出血发生率的增加(P=0.17)。结论:现有的临床研究证据显示尼莫地平能够有效防治SAH后CVS,降低病死率且未增加再出血的危险。     

盐酸法舒地尔联合尼莫地平治疗脑动脉瘤性脑血管痉挛的疗效分析

目的：探讨脑动脉瘤性脑血管痉挛(CVS)采取盐酸法舒地尔与尼莫地平联合治疗的效果。方法：选取2020年8月-2021年9月浠水县人民医院收治的脑动脉瘤性CVS患者74例,随机数字表法分为观察组和对照组,各37例。对照组采取尼莫地平治疗,观察组给予盐酸法舒地尔联合尼莫地平治疗,对比两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率(91.89%),显著高于对照组(67.57%),比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的生活自理能力量表(Barthel)、格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)、神经功能缺损量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的Barthel、GCS评分显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的全血高切黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、血细胞比容、红细胞沉降率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的各项指标值,均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的PCA、MCA、ACA指标值比较,差异无统计学意义(P>0.05...     

尼莫地平注射液与片剂防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的比较

目的 比较尼莫地平注射液与尼莫地平片剂及剂量大小对防治蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的疗效.方法 SAH病人90例随机分为甲、乙、丙3组各30例,均在发病后72 h内接受治疗.甲组尼莫地平注射液50 ml(含10 mg),静脉滴注,qd×14 d;乙组尼莫地平片20 mg,po,q6 h ×21 d;丙组尼莫地平片60 mg,po,q6 h×21 d;3组同时应用脱水、止血、对症治疗.结果 尼莫地平注射液组及大剂量片剂组CVS发生率、病死率无明显差异(P＞0.05),但均明显低于小剂量片剂组(P＜0.05),3组再出血率无明显差异(P＞0.05).结论 尼莫地平注射液及大剂量尼莫地平片剂均能有效防治SAH后CVS,降低病死率,且不增加出血危险,而小剂量口服尼莫地平防治SAH后CVS疗效欠佳.     

醒脑静注射液联合尼莫地平在蛛网膜下腔出血治疗中的应用价值

目的探讨醒脑静注射液联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的临床效果。方法选取2015年1月至2019年12月于我院就诊的SAH患者100例,按随机数字表法分为两组,各50例。对照组予以尼莫地平治疗,观察组加用醒脑静注射液治疗。比较两组炎性因子水平、神经功能评分及不良事件发生状况。结果两组用药前肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组用药后TNF-α、hs-CRP水平为(26.92±3.83)ng/L、(8.59±1.04)mg/L,低于对照组,NIHSS评分为(11.21±1.35)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为4.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合尼莫地平治疗SAH可减轻患者脑部炎症反应,加快神经功能恢复,并减少脑血管痉挛等发生,利于患者尽早康复。     

川芎嗪在颅内动脉瘤介入围手术期脑血管痉挛预防的临床效果观察

目的探讨川芎嗪在颅内动脉瘤介入围手术期中对预防和改善脑血管痉挛(CVS)的临床效果。方法 39例颅内动脉瘤破裂并蛛网膜下腔出血(SAH)患者随机分为川芎嗪组、尼莫地平组及空白对照组,每组13例。围手术期空白对照组患者不使用任何抗血管痉挛药物,尼莫地平组和川芎嗪组术前2 h开始分别给予尼莫地平和盐酸川芎嗪注射液,疗程均为2周,各组同时给予相应的护理措施。观察三组患者CVS的发生率。结果三组患者中空白对照组的CVS发生率为76.92%,明显高于川芎嗪组和尼莫地平组的15.38%和7.69%,差异有统计学意义(P0.05)。而川芎嗪组和莫地平组的CVS发生率比较无明显差异(P0.05)。结论川芎嗪可降低颅内动脉瘤破裂性蛛网膜下腔出血患者介入围手术期的CVS的发生率;针对性的护理可缓解患者的症状,改善预后。     

依达拉奉联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血

目的观察依达拉奉联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的临床效果。方法将68例SAH患者随机分为依达拉奉加尼莫地平组(A组,n=35)和尼莫地平组(B组,n=33),两组均采用相同的尼莫地平治疗、基础治疗和对症处理;A组加用依达拉奉60mg/d,静脉滴注,连用14天,B组不用依达拉奉。观察两组病后30天内脑血管痉挛(CVS)、迟发性脑缺血(DCI)、再出血、神经功能缺损发生率和病死率。结果A组临床治愈率明显高于B组(P<0.05);CVS、DCI、神经功能缺损程度和病死率均低于B组但差异无显著性(P>0.05),两组再出血发生率差异也无显著性(P>0.05)。结论依达拉奉联合尼莫地平治疗SAH可明显提高疗效和减轻CVS、DCI及神经功能缺损的发生率,降低病死率。     

法舒地尔用于蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)患者中的作用分析

目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)患者接受法舒地尔治疗的价值。方法选择蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者100例,本次研究对象选取时间为2015年1月20日~2016年1月20日,根据其治疗药物的不同进行分组,其中对照组接受尼莫地平治疗,实验组则接受法舒地尔治疗,对比两组经相关药物治疗结果的差异性。结果实验组SAH后CVS患者总有效率(86.00%)明显高于对照组(70.00%)(P0.05);两组治疗后的脑血流指标均较治疗前改善,其中实验组脑血流指标改善程度优于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异较小(P0.05)。结论蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者接受法舒地尔治疗,具有较高的价值,安全有效,可促进患者预后的改善。     

早期预防和治疗SAH后脑血管痉挛46例临床观察

目的：探讨早期预防和治疗蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）的方法和效果。方法将临床92例自发性SAH患者分别采用西比灵、尼莫地平、腰穿缓慢放血性脑脊液、基础治疗（观察组）与常规治疗（对照组）两种方法治疗,观察CVS的发生率及临床疗效。结果观察组CVS发生率6.5%,总有效率93.5%,均明显优于对照组的26.1%,78.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论西比灵口服、腰穿缓慢放血性脑脊液、尼莫地平鞘内注射方法是预防和治疗SAH后CVS的理想措施,值得临床推广应用。     

盐酸法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的 观察盐酸法舒地尔对蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法 选择50例急性蛛网膜下腔出血随机分为两组,治疗组和对照组各25例.对照组给予常规治疗,并口服尼莫地平,盐酸法舒地尔组在常规治疗的基础上加用盐酸法舒地尔静滴,30mg/次,1次/8h;行经颅多普勒动态检测大脑中动脉、颈内动脉颅外段的平均血流速度及脉动指数,评价治疗效果.结果 盐酸法舒地尔组的脑血管痉挛发病率明显低于对照组(P<0.05),持续时间也明显缩短(P<0.05).结论 盐酸法舒地尔可显著降低SAH患者的大脑中动脉血流速度,降低CVS发生率,缩短CVS持续时间,盐酸法舒地尔对治疗SAH有显著疗效.     

银杏内酯注射液联合尼莫地平治疗 动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的 临床疗效观察

目的 观察银杏内酯注射液联合尼莫地治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后（aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH）后脑血管痉挛（cerebral vasospasm,CVS）的临床疗效。方法 收集南昌大学第四附属医院神经外科2015年1月至2022年1月的aSAH后CVS患者共120例,采用随机数字法随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组患者接受尼莫地平注射液治疗,观察组接受银杏内酯注射液联合尼莫地平注射液治疗,疗程14d,治疗后比较两组患者CVS的发生率、大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）血流速度、日常生活能力量表（activity of daily living scale,ADL）评分、Glasgow预后评分及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组出现症状性脑血管痉挛与对照组比较,差异无统计学意义（χ2 =0.776,P=0.378）。治疗3个月后,观察组Glasgow 预后评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组ADL评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗24h、72h、14d后MCA血流速度分别显著低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 银杏内酯注射液配合尼莫地平注射液治疗aSAH后CVS的临床疗效好,能显著改善大脑中动脉血流平均速度,改善患者的临床预后和生活质量。     

前列地尔联合尼莫地平对aSAH伴CVS患者炎症因子及血管内皮功能的影响

目的 探讨前列地尔联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)伴脑血管痉挛(CVS)的临床效果.方法 选取2018年2月至2019年12月于本院接受治疗的83例aSAH伴CVS患者,依据盲抽法分为对照组(n=41)与观察组(n=42).两组均予以常规治疗,对照组在此基础上予以尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上联合前列地尔治疗,比较两组炎性指标、血管内皮功能及不良反应发生率.结果 治疗后,两组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ET-1、VEGF水平均低于治疗前,CGRP水平高于治疗前,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 采用前列地尔联合尼莫地平治疗aSAH伴CVS患者效果显著,可有效改善患者炎性指标,提升血管内皮功能,且安全性较高,值得临床推广运用.     

盐酸法舒地尔联合尼莫地平治疗颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛临床效果观察

目的探讨盐酸法舒地尔联合尼莫地平治疗颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的临床效果。方法随机将108例颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者分为观察组和对照组,每组54例。对照组给予动脉瘤栓塞术后常规用药及尼莫地平持续静脉泵入,观察组在对照组用药基础上加用盐酸法舒地尔。比较两组患者治疗效果,治疗前后血液流变学指标、经颅多普勒(TCD)指标、神经功能缺损量表(NFI)评分、Glasgow昏迷评分及Barthel指数评分(Barthel index)。结果治疗2周后,观察组治疗有效率为94.44%,明显高于对照组的79.63%,比较差异有统计学意义(P 0.05);治疗2周后,两组患者红细胞沉降率、血细胞比容、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、全血高切黏度等血液流变学指标均有所改善,且观察组血液流变学指标改善较对照组更加显著,组间比较差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者双侧大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)血流速度均较治疗前升高,且观察组上述TCD指标较对照组升高明显,组间比较差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者NFI评分明显降低,Glasgow昏迷评分及Barthel指数评分明显提升,且观察组上述评分改善显著较对照组明显,组间比较差异具有统计学意义(P 0.05)。结论盐酸法舒地尔联合尼莫地平可有效抑制颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛,促进脑血管血流速度,改善血液流动学状态,更有利于术后脑神经修复,从而提升患者意识状态,临床效果较单一用药更佳,值得临床推广应用。     

依达拉奉联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的效果

目的：观察依达拉奉联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）患者的效果。方法：回顾性分析2021年1月至2022年10月该院收治的100例SAH后CVS患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各50例。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组予以尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上联合依达拉奉治疗,两组均连续治疗14 d。比较两组临床疗效,治疗前后血清学指标[内皮素-1(ET-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、可溶性FMS样酪氨酸激酶-1(s Flt-1)]水平、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为90.00%(45/50),高于对照组的74.00%(37/50),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组ET-1、s ICAM-1、s Flt-1水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗7、14 d后,观察组NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：依达拉...     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察

目的:观察分析尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效。方法:采用随机抽签法从2013年2月-2016年9月期间收治的蛛网膜下腔出血患者中选取70例作为观察对象,按双色球随机分组法将患者分为观察组和对照组各35例,对照组患者给予常规治疗方案,观察组患者在对照组治疗基础上联合尼莫地平治疗,对比两组治疗效果。结果:对比两组患者治疗后脑血管VS(收缩峰流速),观察组较对照组慢,组间数据差异具有统计学意义(P0.05);对比两组患者病死率以及CVS发生率,观察组均低于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P0.05),两组患者再出血率比较无明显差异(P0.05)。结论:针对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的患者,采用尼莫地平效果确切,能显著改善患者脑血管内各血管流速,降低病死率和再出血率,具有临床推广价值。