CT在诊断弥漫性泛细支气管炎方面的临床价值分析

目的：分析CT技术在诊断弥漫性泛细支气管炎方面的临床价值。方法：为2013年4月至2013年12月我院收治的38例弥漫性泛细支气管炎患者进行CT检查,对其检查结果进行分析。结果：多层螺旋CT技术可清晰地显示弥漫性泛细支气管炎患者的病灶,使医生能观察到弥漫性细粟粒样影伴树芽征、小支气管扩张、炎性斑片状实变影、肺间质纤维化及小空洞等病变情况。在本组患者中,有34例患者有副鼻窦炎病史。对这些患者的副鼻窦进行C T扫描,最终确诊其中20例患者患有急性副鼻窦炎、14例患者发生慢性鼻部炎症。CT检查在诊断副鼻窦炎方面的准确率达100.0%。结论：采用多层螺旋CT技术可准确地检测到弥漫性泛细支气管炎及其伴发的副鼻窦炎,在诊断弥漫性泛细支气管炎方面具有十分重要的临床价值,值得在临床上推广应用。     

弥漫性泛细支气管炎临床特征研究

目的研究弥漫性泛细支气管炎的临床特点,提高对该疾病的认知和诊断治疗水平。方法收集2011年1月~2016年10月我院收治的14例弥漫性泛细支气管炎患者的临床资料,结合相关文献,分析该疾病的临床表现、肺功能、影像特点、相关实验室检查和治疗方法。结果 14例患者均有咳嗽咳痰,活动时气短10例,听诊肺部均闻及湿啰音。12例患者有明确的慢性鼻窦炎病史。胸部CT均提示弥漫性分布的小叶中心性粟粒状小结节影伴树芽征。肺功能提示阻塞性通气功能障碍,小气道功能障碍尤为明显,1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)为(46.7±7.5)%。动脉血氧分压均低于80 mm Hg,平均值为(69.1±7.6)mm Hg。10例DPB患者行血冷凝集试验,均阴性。初次就诊误诊率高达100.0%,常被误诊为肺炎、支气管扩张、哮喘、慢性阻塞性肺病。予以大环内酯类抗生素治疗症状均改善。结论 DPB患者临床表现特异性不高,易误诊。提高临床医师的认知度,早发现早诊断早治疗改善预后。血冷凝集试验在中国DPB患者阳性率低,提示该指标可能并不适用中国DPB的诊断。     

弥漫性泛细支气管炎的诊治进展

弥漫性泛细支气管炎是一种少见的小气道疾病,临床多被误诊为慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、呼吸性细支气管炎伴间质性肺病和慢性外源性过敏性肺泡炎等,确诊需掌握显微镜下组织病理学特点;典型病例可以根据呼气相高分辨率CT扫描、CT表现的Akira分型结合日本1998年修订的临床诊断标准诊断。红霉素小剂量、长期给药疗法疗效确切,但是对于肝功能差,不能持续服用红霉素的患者,小柴胡汤等中西医结合治疗有良好的效果。临床还需要进一步提高对弥漫性泛细支气管炎的认识。     

多排螺旋CT对弥漫性泛细支气管炎的诊断价值

目的讨论多排CT对弥漫性泛细支气管炎的诊断价值。方法回顾性分析我院在2004—2006年期间收治的10例弥漫性泛细支气管炎患者的胸部及副鼻窦CT表现。结果弥漫性泛细支气管炎的CT表现为：（1）广泛分布小叶中心性结节,无融合;（2）小叶中心分支状阴影或短线状影,典型者呈树芽征;（3）柱状或环形的细支气管扩张;（4）细支气管壁增厚;（5）副鼻窦炎。结论多排螺旋CT在弥漫性泛细支气管炎的诊断中具有重要价值。     

弥漫性泛细支气管炎的临床诊疗

目的 探讨弥漫性泛细支气管炎(DPB)的临床诊疗.方法 分析弥漫性泛细支气管炎患者的临床诊断和鉴别诊断及治疗,预防和展望.     

弥漫性泛细支气管炎初探

目的 探讨弥漫性泛细支气管炎(DPB)的临床表现、实验室检查和治疗方案以及疗效.方法 对1例长期咳嗽、咳痰的临床疑似弥漫性泛细支气管炎的患者进行X线、CT、肺功能、痰菌、动脉血气分析等检查,并采用阿奇霉素或罗红霉素治疗3个月.结果 1个星期后咳嗽、咳痰明显減轻,3个月后症状基本消失.复查肺功能、CT、X线较治疗前明显改善.结论 弥漫性泛细支气管炎发病确诊率低、易误诊,临床上要提高警觉.该病对大环内酯类药物较敏感,及时使用大环内酯药物治疗有效.     

浅谈用多层螺旋CT诊断弥漫性泛细支气管炎的临床效果

目的：探讨分析用多层螺旋CT诊断弥漫性泛细支气管炎的临床效果。方法：选取2012年1月～2014年1月间我院收治的弥漫性泛细支气管炎患者42例作为研究对象,采用多层螺旋CT 对其进行诊断,并对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果：通过对这些患者进行胸部多层螺旋CT检查,有35例患者被检测出肺部呈弥漫性细粟粒样影伴树芽征,有33例患者被检测出有小支气管扩张,有14例患者被检测出肺部有炎性斑片状实变影,有17例患者被检测出有肺间质纤维化,有21例患者被检测出小支气管壁增厚,有20例患者被检测出其肺部合并有粘液栓,有10例患者被检测出肺部合并有小空洞。此外,通过对其进行副鼻窦多层螺旋检查,有25例患者被检测出患有急性副鼻窦炎,有10例患者被检测出副鼻窦有慢性炎症。结论：用多层螺旋CT诊断弥漫性泛细支气管炎,效果显著,值得在临床上进一步推广和应用。     

弥漫性泛细支气管炎12例临床分析

近十年来,弥漫性泛细支气管炎（diffuse panbronchiolitis,DPB）被国际公认为是一种以两肺弥漫性细支气管慢性炎症为特征、引起严重呼吸功能障碍的疾病。因临床医生对其认识不足,常误诊为慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘、肺气肿等呼吸系统疾病。现回顾性分析本院2003年2月至2009年4月收治的DPB患者资料。     

23例弥漫性泛细支气管炎回顾分析

目的:分析弥漫性泛细支气管炎临床特征,提高对该病的认识及诊断水平。方法:总结23例病理诊断为弥漫性泛细支气管炎临床资料,分析其临床特点。结果:本组弥漫性泛细支气管炎的临床特征:(1)持续性咳嗽、咳痰及活动时气促;(2)肺部断续性湿啰音;(3)胸部CT:小叶中心性颗粒状阴影;(4)阻塞性通气功能障碍、低氧血症,无肺弥散功能降低;(5)冷血凝试验阳性而抗肺炎支原体抗体IgG阴性;(6)合并慢性鼻窦炎或有既往副鼻窦炎病史;(7)低剂量红霉素长期治疗明显改善预后。结论:弥漫性泛细支气管炎具有一定的临床特异性,只有正确的认识及诊断才能改善其预后。     

以咯血为主要表现老年弥漫性泛细支管炎3例报告

目的 提高对老年弥漫性泛细支气管炎(DBP)的诊断和治疗.方法 对3例DPB临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者均有咳嗽、咳痰及活动后气促三大症状.肺功能显示呈阻塞性通气功能障碍,并伴有咯血的临床表现,肺部CT表现均呈两肺弥漫性分布小叶中心性小结节阴影.结论 DPB的临床诊断应综合分析病史、临床特点、特征性胸部CT表现,并可给予大环内酯类药物治疗而可无需病理证实.     

分析研究弥漫性泛细支气管炎的临床及影像学特征

目的对弥漫性泛细支气管炎的临床以及影像学特征进行分析探讨,为提升临床诊治水平提供参考。方法将弥漫性泛细支气管炎的患者30例纳入研究,回顾性分析临床资料,分析总结临床以及影像学特点。结果弥漫性泛细支气管炎患者都有咳嗽、咳痰、双肺湿罗音等普遍表现,此外,多数患者存在劳力性呼吸困难(93.33%)、缺氧(90.00%)、阻塞性通气功能障碍(90.00%)、支气管小叶中心性小结节(90.00%)等情况,还有一些患者存在其他表现,如细支气管扩张、肺间质纤维化改变、血清冷凝集试验阳性、弥散功能障碍等。且全部患者均有鼻窦炎或副鼻窦炎病史。结论弥漫性泛细支气管炎有较多临床表现,其中最主要的表现有劳力性呼吸困难、咳嗽、咳痰等等,且很多患者会合并有鼻窦炎,对此类疾病应当及早诊断,及早治疗,这对于促进疗效以及预后效果十分有益。     

胸部CT对弥漫性泛细支气管炎的诊断价值

目的探讨胸部CT在弥漫性泛细支气管炎（DPB）的临床诊断中的价值及地位。方法选取2O09年9月至2011年12月经我院临床确诊弥漫性泛细支气管起（DPB）的患者9例,总结分析其胸部cT特征。结果弥漫性泛细支气管炎（DPB）的胸部CT特征主要有：1、双肺弥漫分布的小叶中心性粟粒状结节影并见树芽征：2、远端支气管管壁增厚、管腔“双轨状”轻度支扩：3、炎性斑片状渗出病灶;4、肺间质性改变及纤维化;钆支气管粘液栓。结论弥漫性泛细支气管炎（DPB）的胸部cT具有典型的特征性表现,是临床确诊DPB的重要诊断依据。     

弥漫性泛细支气管炎4例报告

弥漫性泛细支气管炎 (ＤＰＢ)是完全不同于慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)的独立疾病。其发病率低 ,临床表现无特异性。早期诊断较困难 ,容易误诊误治。本文对我院 1993～ 2 0 0 0年住院诊断为ＤＰＢ的 4例患者进行临床分析如下。1　临床资料1 1　患者一般情况　 4例中男性 3例 ,女性 1例 ;年龄 32～ 6 2岁 ,平均年龄 5 2岁 ;病程 2～ 12年 ,平均病程 5 5年。均符合1995年 1月由日本厚生省特定疾患弥漫性肺疾患调查研究组提出的最新诊断标准。其中 1例经开胸病理组织学检查明确。1 2　主要临床表现　 4例患者均为缓慢起病 ,咳嗽、咳痰 (初为…     

弥漫性泛细支气管炎误诊原因分析

目的：提高对弥漫性泛细支气管炎（difusedanbronehiolitis,I）PB）的临床特点及与特发性肺间质纤维化、肺结核等疾病鉴别诊断的认识。探讨其临床特征和误诊原因,加深对I）PIi和特发性肺间质纤维化及结核病的诊断过程的认识。方法：对自2006年1月至2009年12月我院临床诊断为DPB并曾误诊为特发性肺间质纤维化及肺结核者共3例进行回顾性分析。结果：所有病例均有程度不等的咳嗽,咳痰和和进行性呼吸困难等症状,既往均有鼻窦炎病史,x线胸片示两肺弥漫性散在的小结节状阴影,肺部CT显示双肺弥漫性小叶中心性结节影。肺功能表现均有阻塞性通气功能障碍。3例经过大环内酯类药物3—6个月后均取得较好的疗效。结论：I）PB系终末细支气管和呼吸性细支气管弥漫性慢性炎症性疾病。由于本疾病与特发性肺间质纤维化、肺结核具有相似的影象学改变和临床症状而容易被误诊,临床上凡出现无明显原因的咳嗽、咯痰及进行性呼吸困难,应根据其病史、临床特点、胸部x线及CT、肺功能、血冷凝集试验及病理学等检查结果进行综合分析。识别DPB的临床和影像学特点,结合其临床诊断标准,以达到早期诊断和治疗的目的,以减少误诊及漏诊率。     

咳嗽变异性哮喘的病因及临床诊治分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘的发病机制、诊治及临床分析。方法对2010年7月～2012年7月期间诊治的40例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料进行回顾性分析。结果 40例咳嗽变异性哮喘患者,误诊28例,误诊率达到70%,其中17例被误诊为慢性支气管炎、6例被误诊为急性支气管炎、3例被误诊为咽炎、2例被误诊为上呼吸道感染后咳嗽综合征。误诊患者给予抗生素、止咳、祛痰药物治疗后,疗效不理想,待确诊为咳嗽变异性哮喘后,停止上述药物治疗,给予万托林、糖皮质激素雾化吸入,口服氨茶碱、酮替酚。患者均在治疗后5d内咳嗽症状缓解,2～4周症状消失。结论掌握咳嗽变异性哮喘的发病机制及临床特点,做到早期诊断、早期治疗,抑制病情的进一步发展,改善患者的预后质量。     

弥漫性泛细支气管炎的诊断和治疗

弥漫性泛细支气管炎病变于双肺呼吸性细支气管及其远端的终末气道,慢性起病,迁延难愈,临床症状包括慢性而持续的咳嗽、咳痰及典型的呼吸困难,重者将发生呼吸衰竭,易与慢性阻塞性肺疾病等疾病相混淆;影像学表现多样化,缺乏特异性,易被误诊和漏诊。采用大环内酯类抗生素治疗能改善其预后。本文对弥漫性泛细支气管炎诊疗回顾分析,以提高对该病认识。     

HRCT诊断弥漫性泛细支气管炎的临床意义

目的:探讨高分辨率CT(HRCT)诊断弥漫性泛细支气管炎的意义。方法:运用HRCT薄层1mm、呼气相扫描对高度怀疑有弥漫性泛细支气管炎(DPB)患者用HRCT检查发现病灶。结果:在HRCT上,两例均表现为分布于两肺内的直径达2mm的微结节,以下肺部较多,小而边缘模糊的圆影,位于小叶中心内,围绕着小叶中心的细支气管和动脉,近胸膜,是典型的小叶中心气腔结节。结论:HRCT是诊断弥漫性泛细支气管炎的最好的一种无创检查方法。     

弥漫性泛细支气管炎1例临床误诊分析及文献复习

采用病例分析和文献复习的方法,总结弥漫性泛细支气管炎的临床特点及诊断方法,本病误诊率高的根本原因是对本病的临床特点、诊断标准不熟悉,胸部HRCT有助于诊断弥漫性泛细支气管炎,如能早期诊断及时给予大环内酯类药物治疗,本病预后良好。     

弥漫性泛细支气管炎（附二例报告）

目的：进一步阐明弥漫性泛细支气管炎的临床表现、诊断和治疗方法。方法：回顾分析2例弥漫性泛细支气管炎，其中1例采用开胸肺活检、病理检查确诊，1例临床诊断。结论：对长期咳嗽、咳痰，又有副鼻窦炎或鼻息肉病史的病人，应高度怀疑为该病，应用小剂量红霉素或其他大环内酯类抗生素长期治疗，效果颇佳。     

弥漫性泛细支气管炎误诊4例临床分析

[目的]探讨弥漫性泛细支气管炎的临床特征诊断及治疗方法。[方法]分析4例弥漫性泛细支气管炎患者临床表现、实验室检查、影像学、肺功能特点以及治疗效果。[结果]弥漫性小叶中心性结节3例,两肺弥漫性小叶中心性颗粒样结节状阴影合并广泛支气管扩张1例。4例患者鼻窦CT均提示副鼻窦炎,2例合并鼻息肉。肺功能检查3例患者呈阻塞性通气功能障碍,1例呈混合性通气功能障碍;4例FEV1/FVC(一秒钟用力呼气容积/用力肺活量)均70%。4例经过大环内酯类药物3～6个月后均取得较好的疗效。[结论]弥漫性泛细支气管炎可根据病史、临床表现、影像学及肺组织活检进行诊断,及时使用红霉素等大环内酯类药物治疗则可以阻止病变进展,改善预后。