炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndmme,PCOS)是以持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)为特征的内分泌代谢性疾病,在妇科内分泌临床中十分常见,其中肥胖型PCOS患者的IR更为明显.口服避孕药达英-35(炔雌醇环丙孕酮)可调整月经周期,降低高雄激素血症,改善内分泌紊乱.但长期口服避孕药可能影响肥胖型PCOS妇女的外周IR和糖耐量.二甲双胍通过增强周围组织对葡萄糖的摄入,抑制肝糖原产生并在受体后水平增强胰岛素敏感性,改善IR.因此两者联合用药可能具有改善代谢的优点.我们前瞻性观察了两种药物联合应用的临床效果及内分泌改变,现报道如下.     

炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效分析

目的分析炔雌醇环丙孕酮与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床效果。方法选取中山市博爱医院妇科2013年3月至2014年3月收治的80例肥胖型多囊卵巢综合征患者,按随机抽样法分为对照组和观察组,各40例。对照组单纯给予炔雌醇环丙孕酮片进行治疗,观察组采用炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗。结果治疗前两组BIM、FIN、IR、T、FSH、LH、E2均无差异(P>0.05);治疗后观察组除BIM外,FIN、IR、T、FSH、LH、E2均低于对照组(P<0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征效果显著,可有效调节卵巢激素的分泌,值得临床应用及推广。     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察

目的研究二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床效果。方法将2016年2月到2018年2月收治的130例肥胖型多囊卵巢综合征患者作为研究对象,按照抽签法将患者分成对照组和观察组,每组65例。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗。比较两组治疗效果、性激素水平、胰岛素水平、不良反应发生率及肥胖指标的变化情况。结果两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率高于对照组。治疗前两组患者性激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05));治疗后观察组患者的卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、胰岛素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。观察组患者的总不良反应发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者肥胖指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组BMI、腰臀比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗肥胖型多囊卵巢综合征,可以有效改善患者的肥胖指标,减少不良反应,调节性激素及胰岛素水平,临床疗效满意可行性高。     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的临床疗效

目的 对二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的临床疗效展开分析与探讨.方法 选取2019年7月—2020年6月天津市宝坻区妇产医院妇科收治的106例多囊卵巢综合征患者,电脑随机法分为观察组和对照组,各53例;对照组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组采用炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍进行治疗,比较两组患者治疗前后的性激素以及血糖水平、排卵状况、不良反应发生率等等.结果 经过对症治疗后,观察组患者的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)水平明显低于对照组患者,雌二醇(E2)水平明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗干预后观察组患者胰岛素及空腹血糖水平均明显有优于对照组,观察组患者排卵率也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率对比不明显,差异无统计学意义(P>0.05).结论 二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的临床效果更为确切,能够有效改善患者性激素水平和胰岛素、空腹血糖水平,从而提高排卵率和怀孕几率.     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征

目的观察二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法纳入2017年4月至2018年7月濮阳市妇幼保健院收治的96例PCOS患者,采用随机数表法将患者分为A组和B组,每组48例。A组接受雌醇环丙孕酮治疗,B组接受二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗。对比两组患者治疗前后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E_2)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β)水平,计算两组患者治疗总有效率和不良反应发生率。结果治疗后B组患者FSH、LH、T水平均低于A组, E_2水平高于A组,差异有统计学意义(均P<0.01);治疗后B组患者HOMA-IR和HOMA-β水平低于A组,差异有统计学意义(均P<0.01);两组患者不良反应发生率分别为4.17%和4.17%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗PCOS临床疗效较好,可改善患者性激素水平,具有临床应用价值。     

炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效

目的 观察炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法 选取2019年3月至2020年9月于本院确诊并接受治疗的100例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,按照入院先后顺序分为治疗组和对照组,各50例。对照组于月经后第5天口服炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组在对照组基础上给予二甲双胍口服治疗。比较两组内分泌指标（胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数、空腹血糖、空腹胰岛素）、性激素水平[雌二醇（E2）、睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）]、血脂水平[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）]及临床疗效。结果 治疗后,两组胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数、空腹血糖、空腹胰岛素、T、LH、FSH、TG、TC水平均低于治疗前,且治疗组明显低于对照组（P<0.05）;两组E2、HDL水平均高于治疗前,且治疗组明显高于对照组（P<0.05）。治疗组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的72.00%(P<0.05)。结论 炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效显著,可有效调节患者血脂水平及性激素水平,改善内分...     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期肥胖型多囊卵巢综合征患者的效果

目的：观察二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的效果。方法：选取2020年7月至2022年8月该院收治的108例青春期肥胖型PCOS患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各54例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗,比较两组临床疗效、治疗前后体质量指数(BMI)和腰臀比(WHR)、糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]水平、性激素指标[黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E₂)]水平、血清学指标[瘦素(LEP)、内脂素(VF)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)]水平及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为92.59%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3个月后,两组BMI和WHR水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FPG、FINS、TC、TG水平均低于治疗前,且...     

炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征的效果探讨

目的 探讨炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征的效果.方法 选取我院2015年5月—2016年1月诊治的肥胖型多囊卵巢综合征患者62例,随机分为2组,对照组(n=31)单纯应用炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组(n=31)采取炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍联合治疗,对比2组临床疗效.结果 治疗组胰岛素抵抗指数高于对照组(P<0.05),而FINS、FPG水平低于对照组(P<0.05).结论炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征的效果肯定,值得借鉴.     

二甲双胍联合炔雌醇醋酸环丙孕酮对多囊卵巢综合征的疗效和药理分析

目的:观察二甲双胍联合炔雌醇醋酸环丙孕酮对多囊卵巢综合征的临床疗效,分析其药理机理。方法:选取140例多囊卵巢综合征患者为研究对象,随机分为两组,治疗组和对照组各70例,对照组给予单纯炔雌醇醋酸环丙孕酮口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予二甲双弧口服治疗,观察比较两组患者一般资料、治疗方法及观察记录两组患者治疗前后月经期FSH、LH及INS、T以及INS和SG下AUG面积,分析联合用药的治疗机理。结果:组内比较,对照组LH、T治疗后低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组LH、T、INS、AUG指标均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用二甲双胍联合炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征能够有效的改善患者胰岛素抵抗,降低血雄激素及LH水平,并纠正其高雄激素血症,减少卵巢雄激素分泌,从而有效改善多囊卵巢综合征。     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果

目的探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果。方法选取2018年1月至2019年2月舞阳县人民医院收治的160例多囊卵巢综合征患者,按照随机数表法分为对照组和研究组,各80例。对照组接受炔雌醇环丙孕酮片治疗,研究组在对照组基础上加用二甲双胍。检测患者治疗前后性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E_2)]、血糖水平,记录排卵情况和不良反应发生率。结果研究组治疗后黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)及睾酮(T)水平低于对照组,雌二醇(E_2)水平高于对照组(均P<0.05)。研究组治疗后胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和空腹血糖(FPG)水平低于对照组(均P<0.05)。研究组排卵率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征效果确切,可有效改善性激素及血糖水平,提升排卵率。     

炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征52例临床观察

目的：观察炔雌醇环丙孕酮（达英-35）联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法：52例多囊卵巢综合征患者按照入院顺序分为观察组和对照组,每组26例。观察组采用达英-35联合二甲双胍治疗,对照组采用达英-35治疗,比较两组的疗效。结果：两组治疗后黄体生成激素（LH）、睾酮（T）性激素水平均较治疗前改善明显,观察组治疗后LH、T水平较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组空腹血糖（FBG）水平治疗后与其治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：达英-35联合二甲双胍治疗PCOS临床效果优于单用达英-35,临床疗效确切,且服用方便。     

克罗米芬联合二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的 观察克罗米芬联合二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法 选取2018年6月至2019年3月我院PCOS患者67例,简单随机化分组.对照组33例予以克罗米芬+炔雌醇环丙孕酮片治疗,实验组34例予以克罗米芬+二甲双胍+炔雌醇环丙孕酮片治疗.比较两组疗效、治疗前后血清激素[抗缪勒管激素(A...     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的效果观察

目的:观察二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征效果。方法:选取62例多囊卵巢综合征患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各31例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮治疗,研究组在对照组基础上联合二甲双胍治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后性激素水平。结果:治疗后,两组LH、FSH、E2和T四项性激素指标水平较治疗前得到改善,且研究组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为93.55%(29/31),明显高于对照组的70.97%(22/31),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为6.5%(2/31),与对照组的12.9%(4/31)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征,效果显著,可改善性激素水平、胰岛素抵抗情况,且不会产生新的不良反应,安全性较高。     

二甲双胍联合环丙孕酮/炔雌醇治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的：针对多囊卵巢综合征（PCOS）患者的胰岛素抵抗、高雄激素血症，用胰岛素增敏剂二甲双胍联合避孕药环丙孕酮／炔雌醇（达因-35）对治疗效果进行评估。方法：选择临床诊断为PCOS患者60例，随机分为二甲双胍组（单药组）、二甲双胍联合达因-35治疗6个月组（联合用药Ⅰ组）和联合达因．35治疗3个月组（联合用药Ⅱ组）。每组20例，测定治疗前、后（2次）黄体生成素（LH）、睾酮（T）、硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）、空腹胰岛素（FINS）、性激素结合蛋白（SHBG）、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。计算游离睾酮指数（AFI）及胰岛素敏感指数（ICI）。结果：单药组T、FINS下降，治疗6个月后AFI下降，SHBG升高。联合用药组血中T、AFI、SHBG的变化较单药组明显，临床症状改善显著，联合用药Ⅰ组和Ⅱ组比较各项指标无显著差异。结论：二甲双胍联合达因-35治疗PCOS疗效优于单用二甲双胍，对有生育要求的患者选择二甲双胍联合达因-35治疗3个月的方案更为合适。     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果

目的：观察二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征不孕症患者体内激素水平及两药对促排卵后患者妊娠率的影响。方法选择收治的64例经诊断为多囊卵巢综合征不孕症的患者,采用随机序号方式将患者分为观察组和对照组各32例,其中观察组采用口服二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮3个月后对其进行促排卵治疗,对照组采用不应用药物直接促排卵的方式治疗,在3个月后,对两组患者体内激素的水平、排卵率及妊娠率高低进行对比分析。结果观察组治疗后LH、LH/FSH、睾酮及胰岛素水平分别为（5.9±1.3） U/L、（1.2±0.2）、（1.2±0.3）nmol/L、（8.1±3.3）mIU/L,明显优于对照组和治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后排卵率、妊娠率分别为87.5％、37.5％,明显高于对照组;且观察组流产率为9.4％,明显低于对照组的15.6％,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论对于多囊卵巢综合征不孕症患者而言,应用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗后再对其进行促排卵,不仅有利于降低体内雄激素水平,而且还可以提高排卵率及妊娠率,故此方法值得在临床中应用。     

肥胖型多囊卵巢综合征患者应用醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗后胰岛素抵抗变化

目的 观察肥胖型多囊卵巢综合征患者应用醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗后胰岛素抵抗变化.方法 将就诊的82例肥胖型多囊卵巢综合征患者作为观察对象,按照随机原则分为两组观察组和对照组,各41例.观察组应用醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗,对照组应用醋酸环丙孕酮治疗,均连续用药6个月,测定比较两组治疗前、后相关观察指标.结果 观察组治疗前E2(雌二醇)、SHBG(性激素结合球蛋白)、T(睾酮)、LH(黄体生成素)、FSH(卵泡刺激素)依次为(12.22±1.95)pmol/L、(139±12)mmol/L、(6.85±1.02)nmol/L、(15.95±3.12)IU/L、(5.77±0.98)IU/L,对照组治疗前E2、SHBG、T、LH、FSH依次为(12.50±1.88)pmol/L、(135±11)mmol/L、(6.89±1.13)nmol/L、(15.79±3.44)IU/L、(5.71±0.91)IU/L,两组治疗前组间比较,差异无统计学意义;观察组治疗后E2、SHBG、T、LH、FSH依次为(105.11±10.14)pmol/L、(303±23)mmol/L、(1.75±0.36)nmol/L、(6.34±1.45)IU/L、(3.05±0.44)IU/L,对照组治疗后E2、SHBG、T、LH、FSH依次为(60.03±9.02)pmol/L、(201±19)mmol/L、(3.59±0.68)nmol/L、(8.69±1.65)IU/L、(5.23±0.65)IU/L,两组治疗后各观察指标与治疗前组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组各观察指标组间比较,观察组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肥胖型多囊卵巢综合征患者应用醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗后,胰岛素抵抗改善,较单独应用醋酸环丙孕酮效果更佳,值得肯定并推广应用.     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征并发不孕症的临床观察

<正>多囊卵巢综合征是常见的妇科内分泌代谢异常疾病之一,引起以稀发排卵、高雄激素、胰岛素抵抗及多囊卵巢等为特征的内分泌紊乱症候群,导致患者排卵功能障碍并发不孕症[1]。其临床主要表现为慢性无排卵及月经稀发等,目前治疗该疾病常采取雌孕激素药物治疗,以调节脂代谢紊乱,改善卵     

多囊卵巢综合征治疗中应用炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍的临床效果

目的研究多囊卵巢综合征治疗中应用炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍的临床效果。方法将本院收治的50例多囊卵巢综合征患者(2015年1月至2018年12月)随机分实验组、对照组各25例,对照组采用常规治疗,实验组在对照组基础上进行炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗,对比实验前后两组激素的水平、排卵及妊娠率。结果治疗后两组患者激素水平均得到了改善,但实验组患者激素水平改善情况明显优于对照组,对比两组差异大;排卵及妊娠率也均优于对照组,P0.05。结论炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床效果显著,一方面可以有利于患者激素水平的改善,使得患者的内分泌失调得到调整;另一方面,可以较大程度的提升患者的排卵率及妊娠率。     

炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征105例疗效观察

目的 对排卵障碍的多囊卵巢综合征(PCOS)患者在进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)之前使用炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)和二甲双胍进行预处理,探讨并分析预处理对妊娠结局和卵巢过度刺激(OHSS)发生率的影响.方法 回顾性分析我中心205例PCOS患者,其中85例患者使用达英-35和二甲双胍联合治疗(处理组A),78例患者单用达英-35治疗(处理组B),42例患者未用药(对照组C).结果 A组与B组临床妊娠率和OHSS发生率无明显差异(P>0.05),A组与C组、B组与C组之间妊娠率和OHSS发生率均有明显差异(P<0.05),且A组与C组的差异性更显著(P<0.01).结论 IVF-ET促排卵前对患者进行预处理是有必要的,特别是联合使用二甲双胍可显著增加PCOS患者的临床妊娠率,降低OHSS的发生率.