经皮蛛网膜下置管引流对脊柱骨折合并硬脊膜损伤术后患者脑脊液漏的影响研究

目的观察经皮蛛网膜下置管引流对脊柱骨折合并硬脊膜损伤术后患者脑脊液漏的影响。方法选取2014年6月~2017年6月我院收治的脊柱骨折合并硬脊膜损伤术后出现脑脊液漏的患者74例为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与观察组各37例,常规组采用体位调节伤口加压包扎治疗,观察组采用经皮蛛网膜下置管引流治疗。比较两组治疗后脑脊液漏消失时间、切口愈合时间、初次治疗成功率及并发症发生率。结果观察组脑脊液漏消失时间、切口愈合时间显著短于常规组,差异有统计学意义(P0.05);观察组初次治疗成功率为97.30%,显著高于常规组78.38%,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为0,显著低于常规组16.22%,差异有统计学意义(P0.05)。结论与常规治疗相比,经皮蛛网膜下置管引流治疗脊柱骨折合并硬脊膜损伤术后脑脊液漏效果良好,初次治疗成功率高,并发症少。     

护理干预对脊柱手术后并发脑脊液漏患者的应用疗效

目的探讨护理干预对脊柱手术后并发脑脊液漏患者的应用疗效分析。方法选取2014年9月至2016年12月我院收治的34例脊柱手术后并发脑脊液漏患者,随机分为对照组17例与观察组17例;对照组给予常规护理,观察组采用综合护理,对比两组患者临床疗效。结果观察组愈合率显然高于对照组,(P0.05)。观察组不良反应显然低于对照组(P0.05)。结论对脊柱手术后脑脊液漏患者实施综合护理干预可有效促进伤口愈合,降低脑脊液漏发生率,值得临床推广。     

脊柱手术后脑脊液漏的临床治疗

目的对脊柱手术后脑脊液漏的治疗效果进行探讨。方法选取2014年7月至2015年7月期间我院46例脊柱手术后脑脊液漏患者,随机分为观察组与对照组,各23例,对照组采用常规治疗方法,观察组给予持续性腰部蛛网膜下腔引流治疗方法,对两组患者治疗效果进行对比。结果两组患者在脑脊液漏消失时间方面对比,观察组对(1.93±0.44)d,对照组为(6.74±1.21)d;在拔除引流管时间方面对比,观察组对(3.41±0.77)d,对照组为(8.55±1.53)d;在切口愈合时间方面对比,观察组对(14.47±2.73)d,对照组为(18.22±3.12)d,两组对比,差异显著,有统计学意义,P0.05。结论对脊柱手术后脑脊液漏患者采用持续性腰部蛛网膜下腔引流方法治疗,患者症状消失快,术后康复时间短,治疗效果较好,在临床中值得推广。     

不同方法治疗脊柱骨折伴硬脊膜损伤术后脑脊液漏的效果

目的 对比分析不同方法治疗脊柱骨折且伴有硬脊膜损伤术后脑脊液漏患者的临床效果.方法 抽选脊柱骨折伴硬脊膜损伤术后脑脊液漏患者72例为研究对象,随机数字表法将患者分为3组.其中A组(24例)均给予体位调节以及伤口加压包扎治疗,B组(24例)则给予经皮蛛网膜下置管脑脊液引流治疗,C组(24例)则给予术区持续引流直至其切口愈合时拔管缝合管口治疗,统计3组患者脑脊液漏消失时间以及切口愈合时间差异,同时统计3组患者并发症发生率差异.结果 C组患者脑脊液渗漏消失时间及切口愈合时间均低于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者并发症发生率高于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱骨折患者术后术区引流直至其切口愈合能有效避免患者硬脊膜损伤术后脑脊液漏,而针对已经出现脑脊液渗漏的患者应该给予经皮蛛网膜下置管脑脊液引流,促使患者脑脊液渗漏快速结束.     

持续性腰部蛛网膜下腔引流在脊柱手术后脑脊液漏治疗中的应用

目的:探讨持续性腰部蛛网膜下腔引流用于脊柱手术后脑脊液漏处理的疗效。方法:对24例骨科脊柱手术后脑脊液漏的患者进行分组治疗,其中常规治疗组(A组)13例,根据脑脊液的漏出量每天更换敷料1~3次并加压;持续性腰部蛛网膜下腔引流组(B组)11例,在术后发现脑脊液漏后立即行持续性腰部蛛网膜下腔引流。比较2组脑脊液漏消失时间和引流管拔除时间。结果:A组患者脑脊液漏消失时间明显比B组延长(P<0.05),且A组患者引流管拔除时间也比B组明显延长(P<0.05)。A组有2例患者1周后漏出量无减少,追加腰部持续性蛛网膜下腔引流后第2天漏出消失;另2例出现中枢感染。B组无追加治疗及中枢感染。结论:持续性腰部蛛网膜下腔引流是治疗脊柱手术后脑脊液漏的有效方法,值得推广。     

脊柱手术后脑脊液漏的治疗

目的：探讨脊柱手术后脑脊液漏的治疗效果,以供临床参考。方法选取脊柱手术后发生脑脊液漏的患者40例纳入本研究,随机分成2组（n=20）。对照组患者接受常规治疗,试验组患者接受持续性腰部蛛网膜下腔引流治疗。对比2组患者在脑脊液漏消失时间、拔除引流管时间、切口愈合时间等方面的差异性。结果试验组患者脑脊液漏消失时间、拔除引流管时间、切口愈合时间均显著较短,对照组分别为（6.75±1.20）d、（8.56±1.54）d和（18.21±3.21）d,而试验组分别为（1.94±0.45）d、（3.42±0.78）d和（14.53±2.76）d,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用持续性腰部蛛网膜下腔引流法治疗脊柱手术后脑脊液漏可促进症状消失,缩短术后康复进程,值得临床推广应用。     

长时间引流并间断夹闭治疗脊柱术后脑脊液漏的疗效

目的分析对脊柱手术后脑脊液漏患者给予延长引流时间和间断夹闭引流管的效果。方法以2009年2月～2012年8月广饶县人民医院收治的脊柱手术后发生脑脊液漏患者48例为临床研究对象,随机将患者分为两组。对照组24例采用常规治疗,试验组24例延长引流时间并间断夹闭引流管,观察两组治疗效果。结果试验组患者脑脊液漏消失时间和患者切口愈合时间均较对照组快,无感染等并发症发生,并发症发生率低于对照组患者(均P<0.05)。结论延长引流时间并间断夹闭引流管治疗脊柱术后脑脊液漏的效果较好,能够使患者早期康复。     

腰椎后路手术出现脑脊液漏的治疗方法比较

目的探讨用不同方法处理腰椎手术后脑脊液漏的临床疗效。方法对30例腰椎手术后脑脊液漏的患者进行分组治疗,其中基本方法组(A组)30例,延长切口引流管留置时间(B组)20例,经腰蛛网膜下隙置管引流(C组)5例,术后立即经腰蛛网膜下隙置管引流(D组)4例,硬膜外血斑修补法(Maycock法)(E组)3例,手术修补硬脊膜法(F组)7例,比较6组患者并发症出现例数、脑脊液漏停止时间、切口愈合率等指标。结果 A组:10例(33.3%)获得切口愈合,脑脊液漏于术后平均15d消失,2例出现并发症。B组:12例(60.0%)获得切口愈合,脑脊液漏于术后平均18.5d消失,4例出现并发症。C组:5例(100%)获得切口愈合,脑脊液漏消失时间和引流时间平均8.0d,无并发症出现。D组:4例(100%)获得切口愈合,脑脊液漏消失时间平均1.0d,引流时间平均6.0d,无并发症出现。E组:3例(66.6%)获得切口愈合,脑脊液漏消失时间平均3.5d,1例无效,无并发症出现。F组:7例(100%)获得切口愈合,无并发症出现。结论若术中硬脊膜修补不满意,在手术结束时,应立即行经腰蛛网膜下隙置管引流。若术后发现脑脊液漏,尽早行经腰蛛网膜下隙置管引流,效果良好。     

脊柱外科中脑脊液漏的治疗和预防

目的:探讨与研究在脊柱外科脑脊液漏治疗活动中较为常见的防治措施以及临床疗效。方法:选择98例来我院脊柱外科接受治疗患者作为本次研究对象,这些患者病例所选时间为2013年1月~2014年12月,将这些患者作为观察组,然后选择同一时间段无发生脑脊液漏患者作为对照组(98例),以探讨观察组患者治疗活动活动中采取预防措施的干预效果。结果:观察组患者接受脊柱外科保守治疗方案干预后,然后对其实施常规置管引流、严密缝合、加压包扎、静脉滴注20%的甘露醇脱水等防治措施后,其脑脊液漏均得到有效治愈,总有效率为100%,无不良反应病例。结论:在脊柱外科手术治疗活动中,给予患者实施常规置管引流、严密缝合、加压包扎、静脉滴注20%的甘露醇脱水等防治措施,则能够有效帮助患者避免患上脑脊液漏疾病,因此,上述预防措施值得在临床活动中应用与推广。     

脊柱手术后脑脊液漏引流患者的护理干预

目的:探讨不同的护理干预方式对脊柱术后脑脊液漏患者的疗效差异,为总结脊柱术后脑脊液漏的有效护理措施提供参考。方法:回顾性分析2011年8月-2014年8月在本院接受脊柱手术后出现脑脊液漏的50例患者临床资料,根据护理方式不同分为A、B和C组,A组给予抗生素预防感染,并定时更换伤口敷料护理;B组给予延长伤口引流时间处理,C组给予脑脊液引流术综合护理,评价三组护理效果。结果:A组16例患者中7例伤口愈合,有效率43.6%,其余9例护理失败。B组17例患者引流时间4~9 d,平均(6.5±1.6)d,未见脑脊液再流出,1例出现逆行性感染,经处理后得到控制。C组17例患者引流时间3~7 d,平均(5.3±1.3)d,17例患者均获得成功,未见脑脊液流出,无逆行性感染和假性硬膜囊肿发生。结论:脊柱术后脑脊液漏发生率,术后初期给予引流护理能有效避免和减少脑脊液漏发生,提高脑脊液漏患者治疗依从性,具有推广应用价值。     

脊柱手术后脑脊液漏的临床治疗

目的对脊柱手术后脑脊液漏的治疗方法及相应治疗效果进行研究分析。方法 2014年7月至2015年7月期间于我院接受脊柱手术治疗的患者共有1924例,其中用46例患者于术后发生后脑脊液漏,其中男性患者有31例,女性患者有15例,且这46例患者年龄大致分布于27岁至62岁,平均年龄为48.3岁。现将发生脑脊液漏的46例患者分为观察组与对照组,且每组人数均为23例,并对对照组中的患者采用常规治疗方法,如抗感染治疗,更换切口敷料等;对观察组中的患者进行持续性腰部蛛网膜下腔引流的治疗方法。与此同时对两组患者的临床资料、治疗效果等信息进行收集整理以及分析对比,从而得出结论。结果两组患者在脑脊液漏消失时间方面对比,观察组患者平均时间为(1.93±0.44)d,对照组患者平均时间为(6.74±1.21)d;在拔除引流管的时间方面对比,观察组患者平均时间为(3.41±0.77)d,对照组患者平均时间为(8.55±1.53)d;在切口愈合时间方面对比,观察组患者平均时间为(14.47±2.73)d,对照组患者平均时间为(18.22±3.12)d。综合各方面数据行两组对比,差异较为显著,具有统计学意义(P0.05)。结论对在行脊柱手术治疗后发生脑脊液漏患者采用持续性腰部蛛网膜下腔引流方法治疗,患者的症状消失快,术后康复时间短,治疗效果较好,故在临床中值得广泛推广。     

延长切口引流时间并间断夹闭引流管治疗脊柱手术后脑脊液漏42例对照观察

目的:探究脊柱手术后的脑脊液漏采用延长切口引流时间并间断夹闭引流管治疗的临床效果。方法:选取脊柱手术后出现脑脊液漏患者42例,随机分为观察组和对照组,每组21例。对照组采用常规术后3d拔除切口引流管更换切口敷料治疗,而观察组采用延长切口引流时间并间断夹闭引流管进行治疗。对比两组患者治疗后痊愈情况和产生的并发症。结果:观察组初期处理成功率为95.24%,明显高于对照组的52.38%(P<0.05),观察组起效时间、伤口愈合时间少于对照组(P<0.05),且并发症发生率0.00%也明显低于对照组的28.57%(P<0.05)。结论:延长切口引流时间并间断夹闭引流管治疗脊柱手术后脑脊液漏成功率高,伤口治愈时间短,无并发症出现,临床效果好。     

超声引导经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿的护理

目的研究超声引导下经皮穿刺置管引流对肝脓肿进行治疗的护理对策。方法随机选取本院2015年1月~2016年6月收治的30例肝脓肿患者,分为观察组和对照组,每组15例,观察组的治疗方法为超声引导下经皮穿刺置管引流,对照组的治疗方法为肝脓肿切开置管引流。并对两组患者进行有效的护理,观察治疗效果。结果观察组的治愈率为100.00%,明显高于对照组的73.33%(P0.05);观察组的体温平均恢复时间和平均住院时间均显著短于对照组(P0.05);观察组无发生并发症患者,对照组有7例(P0.05)。结论对肝脓肿患者采用超声引导下经皮穿刺置管引流治疗,具有创伤小、操作简便、术后恢复快及效果理想等优点,精心的护理可以保障手术的成功,应广泛应用于临床。     

系统护理干预对胸腰椎术后脑脊液漏患者预后效果研究

目的总结胸腰椎手术并发脑脊液漏的系统护理效果。方法将本院收治的14例行胸腰椎手术后并发脑脊液漏的患者纳入本次研究,将患者随机分为实验组和对照组,每组各7例。对照组患者实施骨科常规护理干预,实验组给予系统护理干预,比较两组胸腰椎术后发生脑脊液漏的护理干预效果。结果实验组脑脊液引流量及脑脊液漏停止时间、切口延迟愈合及切口感染等与对照组比较,均存在显著统计学差异(P0.05)。结论对胸腰椎术后并发脑脊液漏患者实施系统护理干预,对促进硬膜损伤愈合,促使其术后康复具有重要意义。     

神经外科疾病治疗应用腰大池穿刺置管脑脊液持续引流的临床效果观察

目的对神经外科疾病治疗中腰大池穿刺置管脑脊液持续引流治疗措施的临床治疗效果进行探究。方法抽取我院2012年7月至2016年3月收治的80例脑脊液漏患者作为研究对象。结果观察组患者治疗后脑脊液消失时间,头痛病症消失时间均显著低于对照组,脑脊液引流量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对神经外科存在脑脊液漏的患者采用腰大池穿刺置管脑脊液持续引流的治疗措施具有较好的治疗效果,安全可靠,值得广泛推广。     

脑脊液漏治疗体会

目的：对比常规治疗和延长切口引流时间并间断加闭引流管治疗脑脊液漏的效果。方法回顾性分析2011年4月-2013年2月南方医科大学附属南海区人民医院收治的接受脊柱手术后出现脑脊液漏的50例患者的临床资料。结果观察组患者的脑脊液消失时间和切口愈合时间均明显比对照组患者短,术后感染等并发症发生率明显比对照组患者少,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论和常规治疗相比,延长切口引流时间并间断加闭引流管治疗脑脊液漏能够显著缩短患者的脑脊液消失时间和切口愈合时间,降低患者的术后并发症发生率,效果较好,值得临床推广应用。     

腰池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血

目的：探讨腰池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血（SAH）的临床疗效。方法：将38例SAH患者随机分成两组：观察组18例应用腰池置管脑脊液持续外引流术；对照组20例应用腰穿脑脊液置换术。结果：蛛网膜下腔积血清除时间观察组较对照组短（P＜0．01）；头痛缓解时间观察组较对照组快（Ｐ＜0．01）；明显降低再出血、脑血管痉挛、脑积水三大并发症的发生率。结论：采用腰池置管脑脊液持续外引流技术治疗重症蛛网膜下腔出血疗效优于腰穿脑脊液置换术。     

鞘内置管脑脊液持续引流治疗结核性脑膜炎疗效观察

目的观察鞘内置管脑脊液持续引流治疗结核性脑膜炎的疗效。方法将40例重症结核性脑膜炎患者随机分成2组。2组患者均给予常规治疗,包括抗结核治疗、脱颅压药物及激素应用、支持对症治疗。在上述治疗基础上,治疗组采用鞘内置管脑脊液持续引流。3个月后观察2组总有效率。结果治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为60%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鞘内置管脑脊液持续引流治疗结核性脑膜炎,方便、安全,疗效满意。值得在临床上推广应用。     

对进行经皮肾镜气压弹道碎石术的肾结石患者实施中西医结合护理的效果分析

目的:观察探讨对进行经皮肾镜气压弹道碎石术的肾结石患者实施中西医结合护理的临床疗效及不良反应。方法:选取我院收治的肾结石患者160例,随机分为对照组和观察组(每组80例),对照组患者给予常规护理,观察组患者给予中西医结合护理。最后比较分析两组患者护理满意度以及不良反应情况。结果:对照组护理满意度81.25%,观察组护理满意度为96.25%,观察组明显优于对照组,两组差异显著具有统计学意义(P0.05);对照组并发症发生率为16.25%,观察组并发症发生率为5.00%,对照组明显高于观察组,两组差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论:对进行经皮肾镜气压弹道碎石术的肾结石患者实施中西医结合护理具有显著的临床疗效,可以减轻患者痛苦,降低并发症发生率,值得推广。     

腰大池置管持续引流术与引流联合万古霉素治疗颅脑手术后颅内感染的效果对照分析

目的:探讨腰大池置管持续引流术与引流联合万古霉素治疗颅脑手术后颅内感染的效果对照。方法:选取我院2016年3月-2017年3月行颅脑手术后颅内感染的120例患者作为观察对象,按照数字抽签法分为两组,对照组给予腰大池置管持续引流术,观察组给予引流联合万古霉素,评价这两种治疗方式的临床效果。结果:观察组患者的治疗总有效率为96.7%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的蛋白质、葡萄糖、氧化物、白细胞计数以及颅内压情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑手术后颅内感染采用腰大池置管持续引流术联合万古霉素治疗的临床效果较为显著,具有较高的临床意义。