血栓弹力图对急性脑卒中患者亚低温治疗后凝血功能的监测价值

目的 探究血栓弹力图对急性脑卒中患者亚低温治疗后凝血功能的监测价值.方法 选择2015年4月~2016年4月在本院接受治疗的86例急性脑卒中患者为研究对象,采用双目盲选法分为研究组和对照组,对照组采用常规治疗方法,研究组采用常规治疗联合亚低温治疗,使用血栓弹力图对两组患者进行监测,对比分析两组患者的血栓弹力图各项监测指标和凝血功能的差异,并分析血栓弹力图指标与凝血功能之间的相关性.结果 与治疗前相比,两组患者的血栓弹力图指标与凝血功能指标均有明显变化,组内比较差异均有统计学意义(P<0.05);但是两组患者各项指标在组间比较方面比较差异无统计学意义;对血栓弹力图指标与凝血功能指标进行Persons相关分析,发现血栓弹力图各项指标与急性脑卒中患者各项凝血功能指标之间相关性显著(P<0.05).结论 使用血栓弹力图对急性脑卒中患者亚低温治疗后凝血功能进行监测,能够准确反映出患者的凝血功能的变化情况,为临床治疗提供科学指导,效果显著,值得在临床当中推广运用.     

围手术期血栓弹力图MA与凝血功能相关性研究

目的研究血栓弹力图和凝血五项,分析MA与D-D、TT之间的关联性,探讨MA在围手术期凝血功能的应用,从而为临床制定干预治疗方案提供支持。方法对2018年10月至12月101例住院病人围手术期血栓弹力图和凝血五项检测,以D-D、TT结果正常组的MA为对照组,D-D、TT结果异常组的MA为实验组,分析MA与D-D、TT的关联性。结果 MA与D-D有关联;D-D异常组与正常组的MA值有差异性(P0.05)且D-D升高MA值升高;TT异常组与正常组的MA值有差异性(P0.05)且TT延长MA值不升高。结论围手术期血栓弹力图MA与凝血功能相关。     

血栓弹力图与传统凝血指标对妊娠期糖尿病孕妇凝血功能的监测价值比较

目的:对比血栓弹力图与传统凝血指标对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇凝血功能的监测价值.方法:选取2019年1月至2020年11月我院收治的86例GDM患者作为观察组,将同期常规孕检的70名健康孕妇作为对照组,两组均接受传统凝血指标检测与血栓弹力图(TEG)监测,对比两组各项检测结果,分析TEG与传统凝血指标的相关性.结果:...     

右美托咪定对西宁地区高原红细胞增多症手术患者围手术期血栓弹力图变化的影响

目的探讨右美托咪定对西宁地区高原红细胞增多症手术患者围手术期血栓弹力图变化的影响。方法选择我院2016年3月～2017年6月收治的106例西宁地区高原红细胞增多症手术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各53例,两组患者均给予气管内插管全身麻醉,其中观察组患者在麻醉诱导前10 min给予右美托咪定,对照组给予等量的生理盐水,比较两组患者手术前后的动脉血氧合、应激反应以及血栓弹力图指标差异。结果术前两组患者的动脉血氧合指标、应激指标以及血栓弹力图参数差异无统计学意义(P0.05)。与术前相比,观察组患者术后动脉血氧合指标无明显变化,对照组术后血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_2)、血氧饱和度(Blood oxygen saturation,SaO_2)值明显升高(P0.05),而平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)、心率(Heart rate,HR)无明显变化;观察组患者术后应激指标无明显变化,对照组明显升高;对照组患者术后的凝血反应时间(Coagulation reaction time,R)和凝血时间(Clotting time,K)值明显降低(P0.05),α、最大振幅(Maximum amplitude,MA)、凝血综合指数(coagulation index,CI)和纤溶指数(fibrinolysis index,LY30)值明显升高,观察组无明显变化。结论右美托咪定用于西宁地区高红症手术患者可以增强围术期应激耐受性,改善围术期凝血以及纤溶功能。     

胆囊结石患者围术期血栓弹力图与常规凝血试验相关性分析

目的 探讨胆囊结石患者围术期血栓弹力图（TEG）各参数与常规凝血试验各指标的相关性,评价两种方法在围术期检测凝血状况的价值.方法 选择100例需手术治疗的胆囊结石患者和80例正常对照组,所有受试者均同步进行血栓弹力图（TEG）检测与常规凝血试验.结果 胆囊结石组R值和K值明显缩短,α角、MA值和CL值明显增大,表明患者存在血液高凝状态.R值与凝血酶原时间（PT）、凝血酶原时间国际标准化比值（PT-INR）、活化部分凝血酶时间（APTT）呈正相关,与纤维蛋白原（FIB）呈负相关.α角与PT、PT-INR、APTT呈负相关.MA值与FIB呈正相关,与PT、PT-INR、APTT呈负相关.结论 胆囊结石患者围术期血栓弹力图指标与常规凝血试验指标存在明显相关性,两者可起到互补作用.血栓弹力图检测对于评估凝血全貌,判断出血风险、指导输血有重要的意义.     

血栓弹力图对胃癌患者凝血功能的检测及意义

目的对血栓弹力图对胃癌患者凝血功能的检测效果进行分析,并探讨实际应用价值与意义。方法采集2017年1月至2019年6月于我院接受检查的胃癌患者22例,将其作为实验组;选取同期健康体检者22例,将其作为对照组,对比两组各项参数指标,探讨凝血状态。结果经过对比后,相较于对照组,实验组K值、Angle值、MA值与CI值均更高(P0.05)。结论在胃癌患者的临床检查中,通过血栓弹力图可对其凝血状态变化情况进行了解,并以此作为临床治疗的参考依据。     

血栓弹力图联合凝血指标对早产儿凝血功能的评估价值

目的探究血栓弹力图联合凝血指标对早产儿凝血功能的评估效果。方法选取2017年6月至2019年6月期间在东莞市厚街医院及中山大学附属孙逸仙纪念医院分娩的110例单胎新生儿为研究对象,将其中50例早产儿(胎龄<37周)设为早产组,其余60例足月儿(胎龄≥37周)设为足月组。并依据常规凝血功能检查将新生儿分为观察组(凝血功能异常,48例)和对照组(凝血功能正常,62例)。所有新生儿均进行常规凝血功能检查及血栓弹力图检查,分别对早产组与足月组新生儿、观察组与对照组新生儿的血浆凝血功能指标及血栓弹力图相关凝血功能指标进行比较,并对上述各指标与早产儿凝血功能的相关性行Spearman相关分析。结果早产组新生儿的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)水平明显高于足月组新生儿,血浆纤维蛋白原(FIB)水平明显低于足月组新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。早产组新生儿与足月组新生儿的血细胞凝集块形成速率(α角)比较差异无统计学意义(P>0.05)。早产组新生儿的凝血反应时间(R)、血块形成时间(K)、血凝块最大强度(MA)、纤活指数(EPL...     

大量输血患者及时输注血浆的重要性

目的观察大量输血患者及时监测凝血四项,并及时补充新鲜冷冻血浆对其各项凝血指标的影响。方法选择大量输血的手术患者56例（24h内输入悬浮红细胞〉10U）,将仅输注悬浮红细胞未输注血浆者设为对照组,同时输注悬浮红细胞和输注血浆者设为实验组,监测术前、输血前和输血后的凝血四项和血小板等指标。结果两组患者输血后凝血功能均发生改变,PT、APTT、TT均较输血前延长,而FIB水平下降（P〈0.01）。输血后对照组PT、APTT、TT均较对照组更长,而FIB水平更低,差异具有统计学意义（P〈0.01）,对照组发生出血的危险明显高于实验组。结论在大量输血时,要及时进行机体凝血四项和血小板的监测,有条件的同时进血栓弹力图的监测,及时输注血浆补充凝血因子,以避免不必要的出血,提高输血疗效。     

危重烧伤患者血栓弹力图、凝血指标及血小板变化的临床意义

目的:研究危重烧伤患者血栓弹力图、凝血指标及血小板变化的临床意义。方法:回顾性分析本院烧伤科在2015年10月-2016年10月收治的50例危重烧伤患者临床资料作为研究对象,将其作为观察组,在患者烧伤后3 d内的渗出期对患者的血栓弹力图(TEG)、血小板(PLT)及凝血指标进行检测,在患者渗出期过后并且全身情况稳定之后进行扩张器与皮瓣联合治疗创面,在手术前检测患者的血栓弹力图、凝血指标及血小板水平。另外选择2015年10月-2016年10月在本院进行健康体检的50例健康人员作为对照组。观察比较两组的血栓弹力图、凝血指标及血小板水平。结果:与对照组比较,观察组患者渗出期的R值、K值及PLT均明显减小,CI值和α角均明显增加,差异均有统计学意义(P0.05);两组的凝血指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组患者手术前的MA值、R值、PLT、Fb均高于渗出期,TT短于渗出期,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者渗出期的α角和PLT、Fb均呈正相关(P0.05);R值和APTT呈正相关(P0.05);MA值和Fb、PLT均存在正相关(P0.05);MA值和TT存在负相关(P0.05);K值和Fb、PLT均呈正相关(P0.05);CI值和APTT、Fb均呈正相关(P0.05)。结论:危重烧伤患者的凝血功能会出现一定的变化及异常,血栓弹力图和血小板变化及凝血指标具有一定的相关性,三者具有一定的互补作用,对危重烧伤患者凝血功能的全面评估及输血指导、出血风险的判断具有重要的现实意义。     

围手术期干预对高危人群妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓的预防作用

目的研究分析围手术期干预对高危人群妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓的预防作用。方法选取2010年1月~2012年12月于该院进行妇科盆腔手术治疗的159例患者为研究对象,其均为术后下肢深静脉血栓高危人群,根据美国胸科医师学会(ACCP)推荐的术前下肢深静脉血栓(DVT)危险因素的评分标准,筛选出高危、极高危患者,将其随机分为对照组(未干预组)79例和观察组(围手术期干预组)80例,然后将两组患者的下肢深静脉血栓发生率及治疗前后的血小板计数、凝血系统指标进行比较。结果观察组患者的下肢深静脉血栓发生率低于对照组,术后2 d及7 d的血小板计数、凝血系统指标均显著好于对照组同时间的检测结果,均P<0.05,均差异有显著性。结论围手术期干预对高危人群妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓的预防作用明显,可有效改善患者的血小板相关指标及凝血系统指标。     

肺癌患者凝血功能指标变化及其临床价值

目的探讨肺癌患者凝血功能相关指标变化及其临床价值。方法2016年5月至2018年5月期间,选择本院收治的肺癌患者52例作为观察组资料,另选择健康体检者52例作为对照组资料,均行凝血指标、血栓弹力图等检测,比较两组各指标差异,并分析指标变化的临床检测价值。结果两组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间等凝血指标比较无明显差异(P0.05);观察组反应时间、凝固时间显著短于对照组,而最大振幅、纤维蛋白原、D二聚体显著高于对照组(P0.05);不同病理分期患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间等凝血指标比较无明显差异(P0.05);Ⅰ-Ⅱ期反应时间、凝固时间显著高于Ⅲ-Ⅳ期,而最大振幅、纤维蛋白原、D二聚体显著低于Ⅲ-Ⅳ期(P0.05)。结论针对肺癌患者加强凝血功能指标和血栓弹力图检测可实现对其凝血状态的动态观察,为评估患者病情及预后有一定的作用。     

血栓弹力图评估宫颈癌患者围手术期凝血状态的临床研究

目的：探讨血栓弹力图（Thrombelastogram,TEG）评估宫颈癌患者围术期凝血状态的应用价值。方法：选择2019年1月—2020年12月我院接受手术治疗子宫疾病患者70例,分为宫颈癌组（40例）与子宫良性疾病组（30例）。观察术前血栓弹力图检测的R、K、MA、Angel、CI参数,比较宫颈癌组和子宫良性疾病组TEG。结果：与子宫良性疾病组相比,宫颈癌组TEG的K值和R值均缩小（P<0.01）,MA、Angel、CI值均增大（P<0.01）,凝血功能FIB、DD升高（P<0.01）;子宫良性疾病组术后均未出现下肢静脉血栓,宫颈癌组术后有6例出现下肢静脉血栓,宫颈癌组血栓阳性病例与阴性病例TEG各指标的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：宫颈癌患者围手术期血液易处于高凝状态,与常规凝血功能相比,TEG能更全面准确地评估宫颈癌患者围手术期凝血状态。宫颈癌患者术前血液高凝状态是术后发生静脉血栓的高危因素,应根据患者病情及实验室检查指标在术后个体化制定预防血栓形成的方案,降低血栓栓塞的发生率。     

血栓弹力图在老年脑梗死患者凝血状态监测中的临床意义

目的分析老年脑梗死患者应用血栓弹力图(TEG)监测凝血状态的价值。方法在我院接受老年脑梗死诊治的患者中进行随机抽取,本研究纳入对象共计59例并作为研究组,选取57例同期在我院接受健康体检的体检者并将之作为对照组,所有研究对象均接受血常规检测以及血栓弹力图检测。结果两组研究对象、a PTT、PT、TT、PLT差异均无统计学意义(P 0. 05),研究组Fbg、D-D高于对照组(P 0. 05)。研究组患者Angle角、MA明显大于对照组,G、K值以及R值均明显小于对照组,两组血栓弹力图各项观察指标差异均有统计学意义(P 0. 05)。证实其为高凝状态患者共计33例,占55. 93%。结论老年脑梗死患者应用血栓弹力图进行凝血状态监测能够使其确定是否存在高凝状态,可为临床医生选择药物并评估患者预后提供重要参考。     

血栓弹力图与常规凝血功能检测在早期复发性流产患者凝血功能中的应用效果

目的 探究血栓弹力图和常规凝血功能检测在早期复发性流产患者的应用效果。方法 选取2018年2月至2019年3月金华市人民医院妇产科收治的复发性流产患者80例作为观察组,另选取同期正常生育期孕妇80例作为对照组。两组患者均进行常规凝血功能检测及血栓弹力图检测,对比两组患者检测结果。结果 观察组患者常规凝血功能检测值中活化部分凝血活酶时间(APTT)低于对照组,观察组患者纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)均高于对照组(t=2.403,7.050,1.024,0.308,0.168、P=0.017,0.000,0.307,0.758,0.867);两组患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及血小板计数(PLT)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者血栓弹力图检测值中凝血反应时间(R值)、血凝块形成时间(K值)均低于对照组,观察组凝血形成速率(Angle角)、最大振幅(MA值)、凝血指数(CI值)均明显高于对照组患者(t=11.408,7.553,15.925,4.059,15.292、P=0.000);观察组患者中,R值与APTT呈正相关、R值与DD呈负相关、K值与FIB、PLT均呈负相关、Angle角、MA值、CI值均与FIB、PLT呈正相关(P0.05)。结论 早期复发性流产患者处于高凝状态;血栓弹力图和常规凝血功能检测与血小板计数存在相关性。监测血栓弹性成像有助于指导早期复发性流产患者接受抗血小板治疗。     

血栓弹力图监测胃癌患者围手术期凝血功能的临床应用

目的 探讨血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)监测围手术期胃癌患者凝血功能变化的临床意义.方法 回顾性分析2017-01/2019-09月武汉市第一医院胃肠外科收治的142例胃癌患者的临床资料,分析患者手术前后凝血功能变化、常规凝血检测指标与TEG参数间相关性及术后凝血功能的影响因素.结果 与术前相...     

抑肽酶血液麻醉及血栓弹性描记图在妇科恶性肿瘤根治术中的价值

目的探讨抑肽酶血液麻醉和血栓弹性描记图在妇产科恶性肿瘤根治术中的运用价值.方法 108例择期施行根治术的妇科恶性肿瘤病例,根据是否使用了抑肽酶分为两组:实验组(A组,40例)在麻醉诱导后静注抑肽酶1112EPU后持续泵注抑肽酶278EPU/h,直至手术后2h停药;对照组(B组,68例)持续泵注生理盐水.在诱导前、手术开始2h、4h 、术毕、术后12h时间点上抽血检测血常规、血栓弹性描记图(thrombelastography,TEG)、凝血4项指标.观察两组围术期的TEG和凝血功能检查变化情况以及术中出血量、围术期输血率和平均输血量.结果实验组在术中出血量、围术期输血率和平均输血量都明显少于对照组,并且术中凝血功能状态保持相对的稳定.在监测凝血功能状态上,血栓弹性描记图比常规凝血4项指标更具有价值.结论血栓弹性描记图的监测和抑肽酶血液麻醉的运用在妇科恶性肿瘤根治手术中具有稳定凝血功能状态、减少围手术期出血量、输血量和输血率的作用,具有较高的应用价值.     

血栓弹力图指导失代偿期肝硬化患者输血治疗的临床价值分析

目的:探讨血栓弹力图指导失代偿期肝硬化患者输血治疗的临床价值.方法:选取2018年1月～2020年4月收治的106例有输血指征的失代偿期肝硬化患者,采用计算机随机数字表法,将患者随机分为两组,观察组和对照组,对照组给予常规凝血功能及血常规监测下指导输血,观察组给予血栓弹力图(TE G)监测下指导输血,比较两组输血前后凝血指标、输注血液制品用量、TEG各参数变化.结果:输血前两组凝血功能指标无显著性差异(P>0.05),输血后观察组部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)指标改善较为明显(P<0.05);观察组新鲜冷冻血浆(FFP)、冷沉淀(CRYO)输注量较对照组明显减少(P<0.05);两组血小板输注量无显著性差异(P>0.05);观察组输血后K值较输血前有所降低(P<0.05),α角较输血前有所提高(P<0.05),观察组输血前后R、MA、CI参数无显著性差异(P>0.05).结论:血栓弹力图监测下指导肝硬化失代偿期患者输血能够更加精准指导输血以改善凝血功能,能实时反映患者凝血功能的变化,及时调整输注血制品数量及种类,减少血制品的用量,值得推广.     

围术期体温保护对腹腔镜胃癌根治术患者凝血功能的影响

目的探讨围术期体温保护对腹腔镜胃癌根治术患者机体凝血功能的影响。方法两组胃癌患者均接受腹腔镜根治手术治疗,对照组围术期予以常规体温保护,研究组围术期予以加强体温保护。结果两组T1时鼓膜温度及凝血功能各项指标检测值对比P均 0.05,研究组T2、T3时鼓膜温度下降幅度低于对照组(P 0.05),两组T2、T3时TT、PT、a PTT、Fbg等凝血指标检测值均较T1有所变化,但组间对比P 0.05;研究组术后寒颤发生率(4.44%)显著低于对照组(35.56%)(P 0.05)。结论应用围术期强化体温保护有利于使胃癌腹腔镜根治术患者维持良好的机体凝血功能,对预防术后寒颤具有重要价值。     

心肺复苏(CPR)患者亚低温治疗中TEG监测凝血功能价值探究

目的:研究心肺复苏患者在接受ICU亚低温治疗期间通过血栓弹力图对凝血功能进行监测的临床价值。方法:选择接受心肺复苏治疗的急性脑卒中疾病患者102例,以随机分组的方法将其分成对照组和研究组,每组51例。对照组采用常规ICU救治计划进行治疗;研究组在常规救治计划基础上实施亚低温治疗。两组均采用血栓弹力图对凝血功能进行监测。结果:研究组研究对象凝血功能相关指标在治疗前后的变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脑卒中疾病患者ICU心肺复苏救治总有效率达到90.2%,对照组为68.6%,差异有统计学意义(P<0.05);心肺功能恢复正常时间、ICU治疗时间、住院治疗总时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良事件发生例数仅有2例,少于对照组的10例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心肺复苏患者在接受ICU亚低温治疗期间通过血栓弹力图对凝血功能进行监测,可以对亚低温治疗进展进行监测,减少不良事件,缩短ICU治疗时间和临床治疗总时间,提升心肺复苏的成功率。     

不同剂量阿司匹林治疗妊娠期易栓症的临床效果研究

目的 探讨不同剂量阿司匹林治疗妊娠期易栓症的临床效果.方法 选取106例妊娠期易栓症患者为研究对象,按照患者入院ID号将其分成观察组与对照组,2组患者均给予阿司匹林治疗,对照组剂量为75mg,观察组剂量为50 mg,对比2组患者临床疗效、血栓弹力图、凝血功能指标、血小板相关参数、不良反应发生率及妊娠结局.结果 2组治疗...