新型抗结核病药物

根据世界卫生组织(WHO)报告，2002年全球约有1600万人患结核病，未接受治疗的患者病死率为50％。全球每年有800万新增结核病患者，因结核病死亡200万人；我国结核菌感染者近5．5亿，现有活动性肺结核患者约450万，约占世界结核病患者的1／4。     

抗结核病药物的研究进展

结核病这个古老的疾病，到20世纪80年代后期，由于贫困、艾滋病、流动人口和耐药等因素，使其发病率和死亡率在全球范围内出现快速回升。本文简要阐述了当今世界及我国结核病发生情况，并对抗结核病药物的研究做了简要的总结与展望。     

抗结核病药物的研究进展

本文首先介绍了近年来结核杆菌在全球的迅速传播,结核病已经成为21世纪可能带给人类的最大困扰和无法挽救的首要传染病.其次本文列举了抗结核杆菌的12类药物,并总结了这些药物近年来的研究进展.     

抗结核病药物治疗进展

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,死亡率极高。直到20世纪40年代链霉素、50年代异烟肼和60年代利福平的相继发明,化学疗法成为结核病治疗的主要疗法,这一历史上曾被视为不治之症的结核病才基本得到了控制。然而,20世纪80年代后期开始,结核病疫情在世界范围内又急剧恶化,各国的结核病疫情均呈回升趋势。目前,全球每年有800多万新发结核病患者,有300万人死于结核病。世界卫生组织(WHO)已将结核病作为重点控制的传染病之一。     

FDA批准抗结核病药物

美国食品和药物管理局(ＦＤＡ)已经批准,将给抗结核病新药利福喷丁(Ｐｒｉｆｔｉｎ)颁发执照,这是25年内第一次。利福喷丁适用于肺结核,但须与其他抗结核药物联合应用。由于其疗程较传统药物短,有望提高患者的依从性。活动性肺结核的现有治疗方案至少需6～9个月疗程,且至少用3种药物,这些药物通常包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺。在难治性病例,治疗可能持续1年以上。由于方案复杂、疗程长,患者的依从性是个问题,还常发生治疗错误。正是由于这些因素,导致结核病耐多药菌株的产生。利福喷丁与利福平一样,每周给药2次,于治疗的强化期头2个月服用…     

结核病及抗结核病药

结核病是世界上死亡上死亡率较高的传染病，近年来全球结核发病率的上升已引起各国政府的重视，抗结核病药物的研究和开发再次得到支持和发展。本文综合介绍结核病药物的用药原则和新抗结核病药物的进展。     

合理使用抗结核病药物提高结核病防治质量

现代结核病控制策略(DOTS)中的关键措施是控制传染源,故发现和治愈肺结核患者是现代结核病控制的最有效措施[1].抗结核治疗应遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则.目前抗结核治疗中不合理用药现象较为普遍,严重影响了结核病的防治质量,可能导致耐药结核病的流行.现对抗结核治疗中常见的不合理用药情况进行分析和总结. 一、常见的不合理用药现象 1.抗结核治疗方案不规范:初治患者规范抗结核治疗疗效可高达98％以上,复发率低于2％.而不规范的治疗可引发结核分枝杆菌耐药甚至耐多药,使患者成为难治病例.一线抗结核药物中异烟肼和利福平单独使用最容易产生耐药性,吡嗪酰胺单用时约6周也可产生耐药性.     

抗结核病的药物需求持续增加

据有关资料报道，自20世纪90年代以来，结核病在全世界开始回潮并有蔓延之势头。发病率持续增加，目前全球约有结核病人2000万，新发病例呈明显的上升趋势，1997年为800万，2002年为950万，预计2005年将达到1100万。我国是世界结核病的主要受害国，结核病患者人数居世界第二位，高达到600万，年新发病     

临床常用抗结核病药物的合理应用

近年来 ,异烟肼、利福平和乙胺丁醇在临床上作为第一线药物而广泛频繁地使用。一般是以异烟肼为主 ,可配伍利福平 ,当利福平严重影响肝功能时 ,则短期以乙胺丁醇代替利福平。有时 ,为了控制结核病的发展 ,也可短暂地将三者联用 ,并不断监测血象、眼底及肝功能。下面着重对上述三种药物进行简要介绍。1　异烟肼 (Ｉｓｏｎｉａｚｉｄ ,ＩＮＨ)异烟肼自解放后用于临床以来 ,已达数十年之久 ,在抗结核病的治疗中可谓久用不衰 ,其治疗范围还在扩大。1 1　特点 :本品对结核杆菌有较强的作用 ,当应用较高浓度时 ,即可杀灭繁殖期的结核杆菌。该药的…     

抗结核病药物的研究进展（续）

三、吡嗪酰胺 吡嗪酰胺是一种传统的抗结核药物,后对其杀菌作用有了新的认识。根据国外学者新的推论,治疗开始时病灶内大多数细菌存在于细胞外,当某些菌引起炎症反应使PH值下降,造成部分细菌生长受抑制时,吡嗪酰胺较异烟肼     

抗结核病药物治疗老年肺结核的不良反应及影响因素

目的研究抗结核病药物治疗老年肺结核的不良反应及影响因素。方法选取2016年4月至2017年4月在我院进行治疗的老年肺结核患者300例进行回顾性的分析,记录所有患者的不良反应发生状况。结果患者的总体不良反应发生率为95.00%;对患者的性别、年龄、治疗类型、诊断的类型等单因素进行分析,其不良反应数据间差异明显(P0.05)。结论抗结核病药物的不良反应发生率较高,而高龄或者有肝病史的患者其不良反应发生率会有所提高。     

抗结核病药物对肝功能的损害及其防治

我国目前约有600万结核病患者，每年死于结核病者约为15万，为死于其他各类传染病人数总和的2倍。死亡原因与诸多因素有关，抗结核病药物对肝功能损害为其中之一，因此，亟须提高抗结核病药物对肝损害的认识并加强其防治工作。     

肺结核病人服用抗结核病药物的教育指导

目的:探讨服用抗结核病药物的肺结核病人的教育指导内容及方式,提高病人用药依从性。方法:对护士进行有关肺结核化疗知识的培训;对病人采用个案和集中的方式进行教育指导;建立抗结核病药物用药监测和随访记录表。结果:所有病人了解用药相关知识,能定期监测和随访,未出现擅自停药现象。结论:护理人员对肺结核病人进行系统的教育指导,能提高病人服药依从性,帮助病人树立信心,坚持治疗。     

抗结核病药物PA-824主要杂质的合成

目的合成抗结核病药物两个特定杂质(XT58-A-IM1,XT58-B-IM1),对加强该药物的质量控制有重大意义方法以2,2-二甲基丙酰氯为原料,经二乙胺取代得XT58-A-IM1,以2-溴-3H-5-硝基咪唑为原料,经1,2-环氧丙基-二甲基叔丁基硅烷及HF取代得到XT58-B-IM1。结果合成出PA-824中两个特定杂质,并通过核磁共振氢谱及碳谱等方法进行了结构鉴定。     

肺结核病人服用抗结核病药物的教育指导

目的：探讨服用抗结核病药物的肺结核病人的教育指导内容及方式，提高病人用药依从性。方法：对护士进行有关肺结核化疗知识的培训；对病人采用个案和集中的方式进行教育指导；建立抗结核病药物用药监测和随访记录表。结果：所有病人了解用药相关知识，能定期监测和随访，未出现擅自停药现象。结论：护理人员对肺结核病人进行系统的教育指导，能提高病人服药依从性，帮助病人树立信心，坚持治疗。     

抗结核病药物氨硫脲类的治疗使用问题

氨硫脲为白色或淡黄色结晶性粉末。味苦。不溶于水。其化学名为4—乙醯胺基苯甲醛缩氨硫脲(4-Acetylamino-benzoldehyde Thiosemicarbazone),氨硫脲(Thiosemicarbazone)即其简称。此药在杜马克(Domagk)氏实验室的试验号为 TBⅠ/698,故也有称TBⅠ,其它名称如 Tibione,Thiacetazone,Thioparamizone等均为同一药物。氨硫脲类化合物有许多种如 TBⅠ/698,TBⅡ/242,TBⅢ及 Tebacyl 等,其中尤以 TBⅠ/698为最常用。它们的化学结构如下。     

南非陷入提供抗HIV药物的困境

近日,抵御艾滋病行动的倡导者们对南非政府违背民意、延缓提供抗逆转录病毒药物的行动表示出强烈的不满。据TAC(Treatment Action Campaign)的组织者介绍说,截止至2003年2月底,政府的工作未能展示出一个国家抗击HIV/艾滋病计划的实施进展,包括提供抗逆转录病毒药物的治疗。为此,TAC将于近日开展一次抗击HIV的行动。     

抗结核病药物引发老年患者不良反应情况及影响因素研究

目的：研究抗结核病药物引发老年患者不良反应情况及影响因素。方法：选取应用抗结核病药物治疗老年肺结核的患者50例,作为研究对象,选取时间在2015年1月至2015年12月期间,分析引发常见不良反应的发生率及导致出现不良反应的影响因素。结果：50例老年肺结核患者中,发生不良反应的例数为10例,发生率为20％,主要的不良反应集中于胃肠道反应、肝功能损害等方面;影响因素主要以患者的年龄（大于65岁）、肝病史、体质指数（小于18．5 kg／m2）和治疗类型（初治）为主。结论：对老年肺结核患者实施抗结核病药物治疗不良反应发生率较高,应密切关注易导致患者发生不良反应的主要影响因素,降低药物不良反应发生的概率。     

抗SARS药物的研究现状与展望

由于SARS是一种全新的传染病，突然爆发，目前尚无特效药，因此，临床主要采取对症治疗的方法。中医药在SARS临床防治过程中作用显著。现着重介绍SARS的临床药物治疗和防治SARS药物研究的现状和方法并展望其研究的前景。