加强护理对减少老年尿毒症患者血液透析诱导期心血管事件发生的作用

目的：对老年尿毒症患者血液透析期加强护理对减少心血管事件发生率的作用进行分析和探讨。方法：选择2011年10月到2013年10月在本院进行血液透析治疗的老年尿毒症患者60例,按照随机数表的方法随机将其分为观察组和对照组两组,每组各30例,观察组在血液透析诱导期加强护理,给予心理指导和健康教育,并加强观察监护,做出正确护理处置;对照组患者对照组给予传统经验护理,结束透析诱导期后对两组患者心血管事件的发生率进行统计和比较,并根据结果评价其护理应用效果。结果：观察组心脑血管事件的发生率明显低于对照组,两组经统计学处理有P＜0.05,差异具有显著性。结论：在老年尿毒症患者血液透析期对其实施合理的护理措施,能够有效降低心血管事件的发生率,延长老年病人的生存期。     

老年尿毒症患者维持血液透析的临床分析

目的:探讨老年患者维持性血液透析特殊性及临床特点。方法:选择100例老年血透患者和同期120例非老年血透患者,分别观察存活率、死亡原因、并发症。结果:①老年组血透患者1年、3年存活率分别为78%和68%,主要死因是心血管病,其次是感染。②透析中主要并发症是心血管并发症86%、透析低血压32%、感染48%,与非老年组有显著性差异。结论:积极防治心血管病及感染是提高老年血透患者存活率及生活质量的重要措施。     

探讨舒适护理干预对维持尿毒症血液透析患者心理健康状况的影响

目的探讨舒适护理干预对维持尿毒症血液透析患者心理健康状况的影响。方法选取2014年12月组2015年12月在我院诊治的维持血液透析的患者80例作为研究对象,根据患者及其家属的意愿将其分成对照组和观察组,每组40例;对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上加以舒适护理干预;经过10周的护理后,对比分析两组患者护理前后的抑郁自评量表(SDS)评分与焦虑自评量表(SAS)评分。结果观察组的护理后的抑郁自评量表(SDS)评分与焦虑自评量表(SAS)评分均显著优于对照组(P0.05),具有统计学意义。结论对维持尿毒症血液透析患者实施舒适护理,能有效地改善患者的抑郁和焦虑的情绪,促进患者的心理健康,同时也大大提高了患者的护理满意度。     

透析间歇期时长对维持性血液透析患者心血管事件的影响

目的 ：分析维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者透析间歇期时长与主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular events,MACE）的关系以及发生MACE的影响因素。方法：MHD患者89例,按住院原因分为MACE组（n=36）和非MACE组（n=53）,应用多因素Logistic回归分析发生MACE的影响因素,绘制受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）,计算曲线下面积（area under curve,AUC）,构建预测MHD患者发生MACE的列线图。结果：MHD患者因MACE住院占比40.45%。MACE组年龄、低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白、尿酸、B型利钠肽、血清可溶性生长刺激基因表达蛋白2(growth stimulation expressed gene 2,sST2)水平高于非MACE组,血白蛋白水平低于非MACE组,差异均有统计学意义（P<0.05）。长透析间歇期MHD患者MACE发生率50.00%。多因素Logisti...     

血液透析对尿毒症患者的一般影响

目的:探讨糖尿病应用各种血液透析对于患者的一般影响,并对其机制进行讨论。方法:统计我院l19例接受血液透析的尿毒症患者,应用彩色多普勒超声心动图和实验室检查,捡测治疗前后患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、计算左室射血分数(EF)、和舒张期始末血流速度比值E/A,及β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、血清肌酐(SCr)。结果:各组舒张E/A略微增加,EF可见明显下降。LVEDD、LVESD可见增厚,无论治疗前后较对照组均增加。IVST、LVPWT呈现增加表现。Β2-MG可见明显降低,Hb计数升高,Scr、BUN明显较正常值高。结论:各种血液透析导致心肌肥厚加剧,但是改善了患者生存质量。     

血液透析对尿毒症患者肺功能的影响

分析血液透析对尿毒症患者肺功能的影响。方法：对尿毒症患者行血液透析前后肺功能指标测定，即肺活量、时间肺活量、一秒钟用力呼气容积、峰流速、残气容积、肺总量、每分钟大通气量、肺一氧化碳弥散量测定。结果血液透析后ＶＣ、ＦＶＣ、ＦＥＶ１．０、ＰＦＦＲ、ＴＬＣ、ＭＶＶ、ＤＬＣＯ均高高、ＲＶ降低。     

血液透析对尿毒症心血管并发症的影响46例分析

血液透析是抢救急、慢性肾功能衰竭的有效措施 ,它可以有效地改善尿毒症症状 ,控制和减轻某些并发症 ,而在透析治疗中可以发生和加重心血管系统的并发症 ,包括功能及病理方面的影响。这些不易控制或发现的心血管并发症常是持续透析病人的首位死因。因此 ,了解和正确处理心血管并发症对延长患者寿命是至关重要的。现将 1995～ 1998年收治的 4 6例尿毒症患者 ,进行血液透析治疗时心血管并发症变化情况报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料 :本组男 34例 ,女 12例 ,年龄 2 6～ 70岁 ,其中 <6 0岁 38例 ,占 82 .6 %。慢性肾炎 30例 ,急性肾炎 3…     

血液透析对尿毒症患者肺功能的影响

目的：分析血液透析对尿毒症患者肺功能的影响。方法：对尿毒症（ＣＲＦ）患者行血液透析前后肺功能指标测定,即肺活量（ＶＣ）、时间肺活量（ＦＶＣ）、一秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１．０）、峰流速（ＰＦＦＲ）、残气容积（ＲＶ）、肺总量（ＴＬＣ）、每分钟最大通气量（ＭＶＶ）、肺一氧化碳弥散量（ＤＬＣＯ）测定。结果：血液透析后ＶＣ、ＦＶＣ、ＦＥＶ１．０、ＰＦＦＲ、ＴＬＣ、ＭＶＶ、ＤＬＣＯ均增高、ＲＶ降低。结论：血液透析明显改善尿毒症患者的肺通气功能和弥散功能。     

血液透析对尿毒症患者肺功能的影响

目的了解尿毒症患者的肺功能情况及血液透析对肺功能的影响。方法分别测定了60例尿毒症患者及20例正常人的肺功能参数,其中40例尿毒症患者在透析治疗3月后进行了上述参数的复查。结果尿毒症患者反映肺通气量和气道功能指标用力肺活量（FVC）、最大通气量（MBC）、1秒钟用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）、最大呼气中段流量（MMEF）、25％肺活量最大呼气流量（V25）以及肺弥散功能指标（DLco）均明显低于正常人,差异有显著性。透析治疗后尿毒症组患者气道功能指标FEV1、PEF、MMEF、V25和肺弥散功能指标DLco明显改善;但肺通气量指标FVC、MBC无明显改善。结论尿毒症患者的肺通气功能和弥散功能均存在不同程度的受损,血液透析可明显改善尿毒症患者的肺功能。贫血是影响肺弥散功能的原因之一,及时的血液透析治疗并重视纠正贫血状况,有利于改善尿毒症患者的肺功能。     

老年尿毒症患者维持血液透析62例临床分析

笔者就本院2000~2006年的62例老年透析患者与80例非老年血液透析患者进行回顾性对比分析,现报告如下。资料与方法1一般资料观察2000年1月至2006年2月,我院血液透析的老年患者62例,年龄60~89岁,平均68岁,其中男性41例,女性22例。原发病:原发性肾小球肾炎25例,其次为高血压性肾病     

血液透析滤过治疗尿毒症心血管稳定性研究

血液透析滤过（HDF）是血液透析（HD）和血液滤过（HF）两种治疗方法的组合,它吸取了HD对小分子物质的高弥散性清除和HF对中分子物质的高对流性清除的优点,而形成了一个能同时大量清除中、小分子尿毒症毒素的治疗方法。我们从2001年11月～2004年11月以来使用GambroAK-200型血液透析滤过机,对部分病人进行HDF治疗,     

不同血红蛋白水平对维持性血液透析患者心血管事件发生率的影响

目的观察不同血红蛋白（Hb）水平对维持性血液透析（MHD）患者心血管事件发生率的影响。方法规律血液透析患者78例,根据不同Hb水平由低到高分为3组,比较各组患者心血管事件的发生率。结果高于Hb靶目标值组心血管事件发生率及病死率均高于另外两组,5/23（21.7%）例发生心血管事件,1/23（8.6%）例死亡,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论过度纠正贫血,将Hb升高到高于靶目标值的水平对MHD患者的心血管事件发生率及远期生存率是不利的。     

甲状旁腺切除对血液透析患者冠状动脉钙化和心血管事件的影响

目的:观察甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)对尿毒症并继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者冠状动脉钙化和心血管事件的影响。方法:将74例临床诊断SHPT明确的尿毒症患者,按照是否同意接受手术的意愿分为手术组和常规治疗组。手术组切除甲状旁腺,常规治疗组按KDOQI指南进行骨化三醇冲击治疗。结果:手术组1年后血清Ca、P、钙磷乘积(Ca×P)、i PTH、冠状动脉钙化积分均明显下降(P<0.05),同常规治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。常规治疗组1年后虽然甲状旁腺激素也明显下降,但冠状动脉钙化积分进展性升高,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,手术组同常规治疗组心血管事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示冠状动脉钙化与血钙、磷、钙磷乘积显著相关,差异有统计学意义(P<0.01),而血磷、冠脉钙化是血液透析患者心血管事件发生的重要危险因素,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:甲状旁腺切除术能改善SHPT患者冠状动脉钙化,降低心血管事件发生率。     

血液透析对尿毒症心血管并发症影响36例临床分析

血液透析(以下简称血透)已成为近代尿毒症替代治疗的重要手段,随着血透技术的广泛开展,积极防治各类并发症是提高维持性血透患者存活的关键。本文着重就36例尿毒症患者血透前后心血管并发症的变化情况报告如下。 1 临床资料 病例选择:(1)性别与年龄:男26例,女10例,年龄22～69岁,平均40.5±12.2岁。(2)原发病:慢性肾炎29例,慢性肾盂肾炎4例,多囊肾1例,肾结核1例,梗阻性肾病1例。(3)透析前实验室检查:血肌酐1012.4±208.3μmol/L,血尿素氮40.3±10.5mmol/L。     

预见性护理对降低血液透析患者在维持期凝血事件的影响

目的评价预见性护理对降低血液透析患者在维持期凝血事件的影响。方法选择2015年11月至2017年2月来我院做透析治疗的终末期肾衰竭患者110例,根据excel表格随机数字表法随机分为两组:采用预见性护理组(预见组,55例)和采用常规护理组(常规组,55例),对比分析两组患者透析前后血小板(PLT)凝血酶原时间(PT)活化部分凝血活酶时间(a PTT)纤维蛋白原(Fbg)水平,对比分析两组患者透析前后D-D和GMP-140水平,比较两组患者发生凝血事件的概率。结果研究结果显示,和透析前相比,两组透析后a PTT、PT均有所降低,Fbg均有所增高,但是常规组的变化幅度显著高于预见组(P0.05);透析后D-D和GMP-140较透析前均有显著增高,但常规组的增高幅度显著高于预见组(P0.05);常规组在透析期发生凝血事件的有12例,凝血发生率为21.82%,预见组透析期发生凝血事件的有3例,凝血发生率为5.45%(P0.05)。结论预见性护理措施可以有效的降低血液透析患者在维持期凝血事件的发生率,提高治疗成功率。     

联合护理对尿毒症血液透析患者的影响

目的 研究5E康复护理联合传统护理对尿毒症血液透析患者的影响.方法 将尿毒症血液透析患者120例按随机数表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予传统护理,观察组在对照组的基础上给予5E康复护理,两组均干预3个月.比较干预前及干预3个月后两组患者残余肾功能[血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)]、睡...     

血液透析对尿毒症患者腺苷脱氨酶的影响

目的 :研究血液透析对尿毒症患者血清腺苷脱氨酶 (ADA)的影响。方法 :采用次氯酸钠测氨法进行血清 ADA的活力测定。结果 :血液透析后血中 ADA活性明显增强 (P<0 .0 1)。结论 :血液透析使得 ADA活性改善 ,有利于细胞免疫功能恢复     

血液透析对早期尿毒症患者肾功能的影响

目的研究血液透析对早期尿毒症患者肾功能的影响。方法对52例早期尿毒症患者随机分为两组,28例药物治疗组,24例行血液透析治疗。结果透析对早期尿毒症患者肾功能改善更明显,能更有效地延缓病程进入尿毒症期。结论透析对早期尿毒症患者肾功能改善和稳定起到一定作用,能有并行延缓病程进入尿毒症期。     

血液透析对尿毒症患者腺苷脱氨酶的影响

目的：研究血液透析对尿毒症患者血清腺苷脱氨酶（ADA）的影响。方法：采用次氯酸钠测氨法进行血清ADA的活力测定。结果：血液透析后血中ADA活性明显增强（P＜0．01）。结论：血液透析使得ADA活性改善，有利于细胞免疫功能恢复。