虹膜粘连性小瞳孔下白内障超声乳化手术

目的:探讨虹膜粘连性小瞳孔下白内障超声乳化人工晶体植入术的手术方法和效果.方法:38例(38眼)行白内障超声乳化(phaco)手术,术中对于虹膜粘连部分用粘弹剂分离或用虹膜剪呈间断性或放射状剪开.环形撕囊,晶状体超声乳化,囊带内植入人工晶体(IOL).术后观察视力,瞳孔及眼部反应.结果:术后矫正视力大于0.5以上,术后瞳孔为圆形、椭圆形,眼部无异常反应.结论:小瞳孔下白内障手术复杂,而且并发症较多,经用不同方法处理瞳孔后的白内障手术与正常phaco+IOL植入术者无明显差异,术后视力良好,瞳孔基本正常.     

粘连性小瞳孔下的白内障手术

虹膜睫状体炎或穿孔性眼外伤,如瞳孔处理不当,则可发生不同程度的虹膜后粘连。如虹膜后粘连伴有白内障发生,在粘连性小瞳孔下行白内障手术困难。我们对２０例（２０只眼）粘连性小瞳孔下行白内障手术,现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料１９９６年１月～１９９...     

虹膜后粘连性小瞳孔并发白内障的超声乳化治疗疗效观察

目的研究虹膜后粘连瞳孔异常并发白内障行超声乳化摘出人工晶状体植入术的临床疗效。方法对26例30眼虹膜后粘连小瞳孔及瞳孔闭锁并发白内障行超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术,虹膜后粘连患者用黏弹剂冲洗针头分离粘连,撕囊镊撕除瞳孔区机化膜。结果所有病例术后视力较术前有不同程度的提高,术后视力0.1～0.3者13眼(43.33%),0.4以上者l7眼(56.67%);其中0.8以上者6眼,所有患者瞳孔恢复至圆形或近似圆形。主要并发症为角膜水肿、前房纤维素性渗出。结论术前、术中合理的药物应用联合瞳孔区机化膜撕除,原位超声乳化可使虹膜后粘连小瞳孔并发白内障恢复良好的视力和瞳孔形态,无过多手术并发症。     

粘连性小瞳孔手法小切口白内障手术探讨

目的探讨粘连性小瞳孔状态下手法小切口白内障手术方法和技巧。方法对28例30眼粘连性小瞳孔白内障患者,行手法小切口白内障摘除人工晶体植入术,术中借助粘弹剂的特性分离瞳孔缘虹膜后粘连扩大瞳孔,利用水法娩核技术使晶状体核脱入前房。结果术后22眼(73.33%)瞳孔恢复生理圆型,6眼(20.00%)瞳孔直径3～4 mm近圆形边缘欠规则,2眼(6.67%)瞳孔直径5～6 mm近圆形改变。术后所有30只眼一期人工晶体植入率100%,未出现严重并发症。术后28只眼(93.33%)最佳矫正视力明显提高,2只眼(6.67%)视力因眼底黄斑部视网膜陈旧性病变、视神经萎缩而无明显提高。结论借助粘弹剂的特性分离瞳孔缘虹膜后粘连,同时联合水法娩核技术,可以较好地解决粘连性小瞳孔手法小切口非超声乳化手术的两个关键步骤——瞳孔扩大和晶状体核脱入前房。     

虹膜后粘连并发白内障手术的改进

严重的虹膜睫状体炎之后,有瞳孔闭锁和膜闭、虹膜萎缩、变性、肥厚等并发白内障,瞳孔不能散大,虹膜广泛粘连而脆弱,要作囊内摘出不易成功。因此,需采用虹膜晶状体前囊切除摘出术。     

粘连性瞳孔白内障手术体会

目的 探讨粘连性瞳孔状态下行白内障震外摘除人工晶体植入术。方法 17例（17只眼）粘连性瞳孔并发白内障，术中使用粘弹剂、器械分离松解粘连，剪切瞳孔区机化纤维膜，“U”形截囊，水分离、水冲法或注水圈套器托出法娩核，植入人工晶体。结果 随访6～18月，术后视力〉0．5者7只眼，〉0．3者6只眼，0.1-0．25者3只眼，视力同术前者1只眼。结论 粘连性瞳孔白内障囊外摘除人工晶体植入术，术后可获得满意效果。     

粘连性瞳孔白内障手术体会

目的探讨粘连性瞳孔状态下行白内障囊外摘除人工晶体植入术。方法17例(17只眼)粘连性瞳孔并发白内障,术中使用粘弹剂、器械分离松解粘连,剪切瞳孔区机化纤维膜“,U”形截囊,水分离、水冲法或注水圈套器托出法娩核,植入人工晶体。结果随访6￣18月,术后视力>0.5者7只眼,>0.3者6只眼,0.1￣0.25者3只眼,视力同术前者1只眼。结论粘连性瞳孔白内障囊外摘除人工晶体植入术,术后可获得满意效果。     

小瞳孔白内障手术的临床体会

目的探讨小瞳孔白内障人工晶状体植入术的手术方法和效果。方法 32例(32眼)瞳孔不能散大的白内障分别采用小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术(22例,22眼)和超声乳化吸出人工晶状体植入术(10例,10眼)。虹膜后粘连患者用粘弹剂冲洗针头分离粘连,瞳孔膜闭、瞳孔闭锁患者用维钠剪做剪切分离,必要时行瞳孔缘多点放射状小切口。Ⅱ、Ⅲ级核行超声乳化吸除及人工晶体植入手术,Ⅳ、Ⅴ级核行小切口非超声乳化摘除及人工晶体植入术,术后观察6个月。结果术后视力均较术前明显提高,≤0.04者2眼(6.25%),0.05～0.25者14眼(43.75%),0.3～0.5者16眼(50.00%)。术后瞳孔形状呈圆形者17眼,近圆形者15眼。瞳孔直径较术前扩大。结论小瞳孔白内障人工晶状体植入术手术较为复杂,病例选择、手术方式的选择、并发症的处理等是手术成功的关键因素。     

虹膜后粘连并发白内障的手术治疗效果

瞳孔闭锁多是由于虹膜后粘连,瞳孔缘处有膜状物附着[1],虹膜后粘连并发白内障所致.我院对25例虹膜后粘连并发白内障患者(27眼)行白内障现代囊外摘除术,经随访观察,均获得较为理想的治疗效果.     

全粘连小瞳孔的白内障36例临床分析

目的:了解全粘连小瞳孔的白内障病人在手术前后眼压,眼轴长度和角膜曲率的变化,探讨其手术方法,并评价其治疗效果。方法:对36例(41眼)施行手术,随访6月至36个月,检查所有病例手术前后的视力,眼压,眼轴长度和角膜曲率。结果:术后36眼(占87.80％)视力改善,术后眼压比术前升高者21眼(占51.22％),平均眼压升高5.62mmHg,眼轴长度增加者36眼(占87.80),角膜曲率无明显变化。结论:①为获得较好远视力,术中所植入人工晶体度数应比测算度数低1.0D～2.0D;②对全粘连小瞳孔的白内障病例,只要炎症控制,可尽早手术。     

全粘连小瞳孔的白内障36例临床分析

目的：了解全粘连小瞳孔的白内障病人在手术前后眼压，眼轴长度和角膜曲率的变化，探讨其手术方法，并评价其治疗效果，方法：对36例（41眼）施行手术，随访6月至36个月，检查所有病例手术前后的视力，眼压，眼轴长度和角膜曲率，结果：术后36眼（占87．80％）视力改善，术后眼压比术前升高者21眼（占51．22％），平均眼压升高5．62mmHg，眼轴长度增加者36眼（占87．80），角膜曲率无明显变化，结论：（1）为获得较好远视力，术中所植入人工晶体度数应比测算度数低1．0D－2．0D，（2）对全粘连小瞳孔的白内障病例，只要炎症控制，可尽早手术。     

虹膜后粘连并发白内障25例手术治疗分析

<正> 虹膜睫状体炎后引起虹膜与晶体前囊膜的粘连,同时伴有白内障。对于此类白内障,一方面由于晶体代谢障碍,另一方面是由于急性虹膜睫状体炎形成粘连引起的并发性白内障,由于此类病眼同时伴有虹膜后粘连、瞳孔缩小,甚至有膜形成,增加了手术难度。我院从1994年2月至1997年12月对25例(27眼)虹膜后粘连并发白内障患者行白内障现代囊外摘除术,其中植入后房型人工晶体17眼,随访10～30个月,平均16个月,现将结果报告如下。     

超乳技术治疗瞳孔环形粘连白内障临床观察

我科自2005年1月-2008年12月对42眼瞳孔环形粘连型白内障患者施行超声乳化吸除白内障＋人工晶状体植入术，取得理想治疗效果，现报告如下。     

葡萄膜炎并发严重粘连性小瞳孔白内障的手术治疗

目的:探讨巩膜隧道小切口行葡萄膜炎并发严重粘连性小瞳孔白内障的手术治疗效果及术中虹膜拉钩的使用。方法:25例(30只眼)患者,术中应用粘弹剂,并剪除瞳孔区机化膜,在虹膜拉钩的辅助下扩大瞳孔,行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术或白内障囊外摘除联合虹膜根切术。结果:患者术眼视力均有不同程度的提高,并可恢复基本圆瞳孔。结论:行巩膜隧道小切口在虹膜拉钩的辅助下,能顺利进行葡萄膜炎并发严重虹膜后粘连白内障患者的手术治疗,术后患者可取得较好视力并恢复基本圆瞳孔,并发症较少。     

虹膜粘连对白内障手术效果的影响

目的：：观察陈旧性虹膜炎合并白内障眼与正常白内障眼手术的疗效。方法：对37眼陈旧性虹膜炎白内障眼进行白内障超声乳化术及人工晶状体植入术,与172眼正常白内障眼进行白内障超声乳化术及人工晶状体植入术的疗效进行对比。均采用小切口超声乳化手术及折叠人工晶状体植入术。结果：2组手术术后虹膜炎症反应有明显差异(P <0.05),其他术后效果差异无统计学意义(P >0.05)。209眼患者手术过程顺利,术后视力满意,无严重手术并发症。结论：陈旧性虹膜炎白内障患者,非炎性期进行手术治疗,只要术中操作得当,手术疗效满意。     

小瞳孔下小切口非超乳白内障手术探讨

目的 探讨小瞳孔状态下小切口非超声乳化白内障囊外摘出的手术技巧和注意事项.方法 对45眼小瞳孔白内障行巩膜隧道小切口白内障囊外摘出,植入后房型人工晶状体.结果 术后矫正视力≥0.5者33眼(73.33%);术后36眼瞳孔恢复生理圆形(80.00%);无明显并发症.结论 掌握手术适应症和手术技巧,及时治疗并发症,小瞳孔小切口非超声乳化手术是一种可靠的方法.     

虹膜拉钩在小瞳孔及晶体脱位白内障超乳手术中的应用

目的评价虹膜拉钩在小瞳孔和晶体部分脱位性白内障超声乳化手术中的应用,观察其有效性及安全性。方法对30眼不同原因的小瞳孔及晶体半脱位白内障患者行白内障手术,应用虹膜拉钩辅助进行固定虹膜及囊袋固定后,再进行白内障超声乳化及人工晶体植入术,术后随访3～24个月。结果 29眼白内障手术顺利,22眼(73.3%)术后视力大于0.6,3眼(10.3%)术后视力低于0.1,其中1眼晶体脱位严重者半年后二期植入人工晶体,术后视力达0.32,眼因眼底疾病视力无提高,无严重手术并发症。结论在小瞳孔及晶体半脱位白内障患者进行白内障超声乳化手术中,通过应用虹膜拉钩能有效提高手术的安全性及有效性,减少并发症的发生。