C型臂下半月神经节介入术治疗原发性三叉神经痛20例

2007年6月—2008年5月我院采用经皮穿刺射频热凝治疗20例Ⅱ～Ⅲ支原发性三叉神经痛（TN）,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料原发性TN患者20例,男8例,女12例;年龄35～79岁,平均56岁;右侧6例,左侧14例;     

CT引导半月神经节射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床研究

<正>三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是三叉神经一支或多支分布区域发作性剧烈疼痛,是一种好诊断难治疗疾病,目前治疗方法较多,但没有一种令人满意达到根治的方法。本院开展CT引导下经皮经卵圆孔半月神经节射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛,具有创伤小、显效快、并发症少等特点,是治疗三叉神经痛有效方法之一。本院疼痛科自2010年3月至2012年9月共收治原发性三叉     

原发性三叉神经痛的中医辨治

原发性三叉神经痛的中医辨治王庆吉０６６１０２河北省秦皇岛市北戴河三中医务室原发性三叉神经痛，多发于４０岁以上的女性，在上颌支的眶下孔、下颌支的颏孔和眼支的眶上切迹常有压痛点。多因负担过重、劳累、情志不舒等内伤、外感因素而发病。三叉神经检查正常，没有神...     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛126例

目的:探讨伽玛刀放射外科(SRS)技术治疗原发性三叉神经痛(TN)的方法,以指导临床获得最佳疗效。方法:分析接受SRS治疗的126例原发性TN患者的一般资料、治疗过程及疗效。结果:随访24~54个月,平均30个月;治愈81例,疗效显著37例,无效8例,治疗有效率93.7%,无严重并发症。结论:SRS治疗原发性TN疗效显著,临床治疗中的质量监控是治疗成功的关键。     

原发性三叉神经痛MRI特点的研究

目的应用MR 3D-FIESTA与3D-TOF序列对原发性三叉神经痛(TN)患者进行颅脑扫描,分析TN患者血管神经压迫(NVC)的影像学特点。方法 50例单侧原发性TN患者纳入研究组,25例健康者作为对照组,均完成MR 3D-FIESTA与3D-TOF序列扫描,层厚1mm,在两序列及相关后处理图像上分析NVC程度和位置。结果 50例TN中MRI显示有NVC 45例,无NVC 5例,均在术中得到证实。TN患者症状侧中度及重度NVC出现率明显高于健康侧(P<0.01),而轻度NVC的出现率无统计学差异(P>0.05);TN患者症状侧NVC最大压迫面积神经截面距离神经出脑干近及<3.75mm的出现率明显高于健康侧(P<0.01)。结论 NVC中重度压迫及离神经出脑干近并<3.75mm易导致三叉神经痛的发生。     

磁共振B-FFE序列在原发性三叉神经痛伽玛刀治疗中的作用研究

目的:探讨磁共振B-FFE序列在原发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)伽玛刀治疗中的作用。方法:共81例患者,采用B-FFE序列定位行伽玛刀治疗。随访观察所有患者的治愈率、有效率、并发症发生率及复发率;并与3D-FFE序列定位伽玛刀治疗的情况进行比较。结果:治愈66例(81.5%),显效8例(9.9%),有效4例(4.9%),无效3例(3.7%)。总有效率为96.3%,并发症发生率2.5%。该疗效好于采用3D-FFE序列定位伽玛刀治疗原发性TN患者的情况(P=0.04<0.05)。结论:B-FFE序列定位伽玛刀治疗原发性TN有效率高、并发症发生率低,可以作为常规定位序列加以推广应用。     

纤维支气管镜对原发性气管肿瘤的诊断价值

原发性气管肿瘤早期临床缺乏特征表明，极易误诊，本文报告１２周病理证实的原发性气管肿瘤，恶性１０例，良性２例。纤维支气管镜（纤支镜）活检或刷检的总阳性率为７５％。提示纤支镜检查是早期诊断原发性支气近肿瘤的可靠方法。     

三叉神经痛3D高分辨MRI检查的人性化护理

[目的]探讨原发性三叉神经痛(TN)病人3D高分辨磁共振检查中的人性化护理要点。[方法]回顾性总结了50例疑原发性三叉神经痛,接受3D高分辨磁共振扫描病人的护理经验。[结果]50例病人中,38例病人在检查前有不同程度紧张、恐惧心理;5例病人需再次重新核磁共振成像(MRI)扫描检查;6例病人检查后略有不适应。经人性化护理干预,均顺利完成磁共振检查,图像满足临床诊断需要。[结论]TN病人可因各种原因不能很好地配合磁共振检查,人性化、高质量的护理是TN病人顺利完成3D高分辨MRI检查的重要保证之一。     

三叉神经体感诱发电位诊断三叉神经痛的临床应用价值

目的探讨原发性三叉神经痛患者三叉神经体感诱发电位（TSEP）的变化特征及临床应用价值。 方法对64例原发性三叉神经痛患者（TN组）进行患侧和健侧TSEP检测,对其结果进行对比分析,并与30例正常人（正常组）左右两侧TSEP进行比较。 结果TN组TSEP检测,患侧各波潜伏期延长,各波间期正常;部分伴有不同程度波幅下降;异常程度与病程长短有关。患侧与正常组比较,N13、P19波潜伏期差异具有统计学意义（P＜0.01）;N30波潜伏期差异具有统计学意义（P＜0.05）。TN组患侧和健侧各波潜伏期比较,差异具有统计学意义（P＜0.01）。 结论TSEP检测有助于了解三叉神经传导通路的功能状况;患侧各波峰值潜伏期顺应性的延长是诊断原发性三叉神经痛的有价值的电生理指标。     

三叉神经痛周围支神经阻滞的研究进展

<正>三叉神经痛(TN)是临床常见的一种脑神经疾病,以三叉神经周围支面部分布区疼痛为特点。目前,TN已知的病因有:桥小脑角区血管压迫三叉神经无髓鞘树突、多发性硬化病、颅内占位性病变等,但仍有病因不明的三叉神经痛,又称特发性三叉神经痛。因TN的病因及发病机制有其复杂性,所以治疗方案也不尽相同。三叉神经周围支阻滞术(Trigeminal Nerve Block for Trigeminal Neuralgia)是一种创伤小的手术,具有可重复治疗的特点。本文就三叉神经痛周     

从针捣刺加拔罐治疗原发性三叉神经痛

笔者自1984年以来.按三叉神经分布部位取穴.用从针捣刺加拔罐治疗原发性三叉神经痛42例，疗效满意，现介绍于下。1临床资料本组经西医确诊为原发性二义神经痛的、12例患者，均采用中西药、针灸和局部封闭等法治疗未曾获良效。其中男25例，女17例;年龄最小21岁，最大78岁，以40～70岁居多;病程最短2个月，最长51年（1年以内3例;1～19年26例;20～39年9例;40年以上4例）。受累神经支：1支2例，Ⅱ支1例;Ⅲ支4例;I十Ⅱ支11例，I十Ⅲ支7例，Ⅱ＋Ⅲ支5例.I＋Ⅱ十Ⅲ支12例。2治疗方法2.1针具用直径0.40毫米的不锈钢是针7枚.距针尖约6厘米处将其剪…     

介入栓塞治疗原发性肝癌异常动脉供血28例临床分析

目的探讨原发性肝癌异常动脉供血的血管造影表现及肝癌介入栓塞治疗效果。方法28例原发性肝癌患者行介入治疗术中见癌肿异常动脉供血者,对其行选择性插管化疗栓塞治疗。结果本组肝动脉解剖变异6例;肝外营养动脉30支,其中肠系膜上动脉13支,右膈下动脉7支,胃左动脉5支,右肋间动脉2支,胃十二指肠动脉2支,脾动脉1支,2例同时有2支侧支动脉供血;30支异常供血动脉中28支成功行选择性插管化疗栓塞。结论原发性肝癌介入治疗中应重视肝动脉供血变异及肝外侧支供血动脉的存在,并行化疗药物栓塞治疗。     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛100例

<正>原发性三叉神经痛(TN)是三叉神经根入脑干区(REZ)受异常血管压迫所致,主要表现为面部三叉神经分布区域内短暂性、反复发作的阵发性剧痛。微血管减压术(MVD)是治疗原发性三叉神经痛的首选方法。我院应用微血管减压术治疗三叉神经痛患者100例,取得了满意疗效,现报告如下。     

原发性三叉神经痛（Ⅲ支）行神经高位撕脱术的护理

三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒钟或数分钟，间歇期无症状。其病因及发病机理尚不十分清楚，治疗方法很多，每种方法临床疗效不是十分肯定，临床病例多为原发性三叉神经痛。连云港市第二人民医院五官科采用局麻下经口内行下牙槽、舌、颊神经选择性高位撕脱治疗原发性三叉神经痛（Ⅲ支）患者20例，给予此类患者护理干预，取得了满意的临床疗效，现报告如下。     

伽玛刀立体定向放射外科治疗原发性三叉神经痛的疗效分析

原发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是常见的顽固性疼痛之一,我们自2006年3月～2009年10月利用伽玛刀治疗TN 60例,取得良好的疗效,报道如下.     

针刺配合石膏细辛辨证加减治疗原发性三叉神经痛75例

原发性三叉神经痛是指一种原因未明的面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂性剧烈疼痛,以三叉神经的第二支和第三支受累最为多见,多为单侧,本病好发于成年人及老年人.     

64层螺旋CT支气管动脉成像在原发性肺癌治疗中的临床价值

目的利用64层螺旋CT血管成像研究原发性肺癌患者的支气管动脉（BA）影像特征及其临床价值。方法搜集均经病理证实为原发性肺癌37例。采用64层螺旋CT胸部增强扫描获得原始图像,用容积显示（VR）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）等后处理技术对肺癌的支气管动脉进行观察和分析。结果37例肺癌中有36例40支气管动脉能清楚显示,显示率为97．3％;分别有3支（7．5％）来源于主动脉弓;33支（82．5％）来源于降主动脉,4支（10％）与肋间动脉共干。均显示肺癌侧的支气管动脉管径和截面积较健侧增大。结论64层螺旋CT血管成像是一安全、无损伤、简便有效地支气管动脉影像显示方法;能真实显示肺癌的供血支气管动脉起源、数目、形态和走行。在原发性肺癌的诊断和治疗中具有重要价值。     

不同温度射频热凝术治疗双侧三叉神经痛的对比观察

目的:观察三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)病人双侧分别采用不同温度进行射频热凝术(radiofrequency thermocoagulation,RFT)的疼痛缓解、并发症及满意度情况。方法:对中国医科大学附属盛京医院疼痛科自2013年1月至2015年12月的3年时间内患有双侧原发性TN的34例病人,进行两侧不同温度的RFT治疗,观察术后疼痛缓解、复发率、并发症及满意度情况。结果:病人出院时疼痛缓解均满意。出院时完全无痛病人在两温度侧分别为97.4%(70℃)及98.2%(75℃);术后1年分别为93.7%,96.7%,术后2年84.0%,92.6%,术后3年84.0%,84.9%。两温度侧分别复发4例,3例。70℃RFT侧面部麻木、咀嚼肌无力及角膜反射减弱发生率及恢复时间均低于75℃RFT(P<0.05),满意度优于75℃RFT(P<0.05)。结论:70℃与75℃射频热凝术均可以有效缓解原发性三叉神经痛,但是,70℃RFT在术后并发症及病人满意度方面均优于75℃RFT。推荐临床采用70℃RFT治疗V2、V3支原发性三叉神经痛。     

原发性肝癌多次TACE术后肝外侧支循环分析

目的探讨原发性肝癌经多次肝动脉化疗栓塞后肝外侧支循环形成情况。方法对38例经多次(4次以上)肝动脉化疗栓塞术后的原发性肝癌患者的肝癌病灶血供情况进行回顾性分析。结果38例患者中有20例产生肝外侧支循环,占52.6%,其中尤以来自右侧膈动脉多见,为10例,占26.3%。结论肝外侧支循环在经多次肝动脉化疗栓塞术后的肝癌病灶供血上发挥了重要的作用。     

三叉神经痛的新认识

三叉神经痛是一种严格限制于三叉神经一支或多支的反复发作的疼痛，以短暂的单侧电击样疼痛为特征，疼痛突然发生和中止。疼痛常自发产生，也可由洗脸、刮脸、抽烟、说话、刷牙等触发。2004年国际头痛学会分类委员会在第二版《头痛的分类及诊断标准》中将其分为经典三叉神经痛(即以前所称的原发性三叉神经痛)和症状性三叉神经痛两类。