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咳嗽变异性哮喘研究进展 总被引:5,自引:0,他引:5
咳嗽变异性哮喘 (CVA)是哮喘的一种特殊类型 ,以持续性或反复发作性咳嗽为主要症状 ,既往被称为过敏性咳嗽 ,是儿童慢性咳嗽最常见原因 [1] 。1 发病机制近年来 ,CVA和典型哮喘一样 ,正逐渐成为全球医学界研究的热点 ,其发病机制主要有以下几个方面 :1.1 遗传、环境和感染 :CVA在遗传学上亦属多基因遗传 ,经研究推测存在数种哮喘遗传基因 ,其遗传度80 % [2 ] ,常在特定的人群中发生。环境污染如被动吸烟 ,食物过敏、感染、尤以病毒感染与其有关。1.2 免疫学 :TH1/ TH2 失衡尤 TH1下降 ,可导致大量炎性介质生成 ,造成慢性气道炎症 [… 相似文献
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咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是慢性咳嗽的主要病因之一,是以咳嗽为唯一或主要症状的一种特殊类型的哮喘,任何年龄均可发病,临床上误诊率较高,若治疗不当甚至有部分CVA患者进展为典型哮喘(classic asthma,CA).因此,CVA的早期诊断和早期治疗很重要,现就CVA的生理病理特征、发病机制、诊断、治疗及预后进行总结,以加强对CVA的认识. 相似文献
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咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。其发病机制、诊断方法和治疗方法已经得到广泛的关注和研究。在此归纳探讨了近年来关于咳嗽变异性哮喘的研究报道及指南文件观点,还介绍了变应原特异性免疫治疗这一新型治疗手段在咳嗽变异性哮喘中的应用。这一治疗方法被《过敏性鼻炎对哮喘的影响》推荐为"唯一可能改变变态反应疾病自然进程"的治疗手段。 相似文献
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咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)是只有咳嗽而无喘息和呼吸困难的特殊类型哮喘。其临床表现不典型,没有明显的喘息症状,而以长期反复发作性干咳为主要临床表现。从病因病机、中医病名、中医证治分型及治疗等方面对其进行系统回顾,并提出建议。 相似文献
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咳嗽变异性哮喘又称隐匿型哮喘,是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘,临床表现为刺激性干咳,夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。中医多数认为本病属“咳嗽”、“哮病”范畴。临床上CVA常被误诊为慢性咳嗽而延误治疗,中西医治疗各具特色,现就近年来中西医研究进展综述如下。 相似文献
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咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)又称过敏性咳嗽,以咳嗽为主要症状,临床特点主要为持续咳嗽大于4周,常在夜间和(或)清晨发作,运动、遇冷空气或嗅到特殊气味后加重,无明显感染征象,或经长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂诊断性治疗有效,有个人或家族过敏史、家族哮喘病史,是慢性咳嗽的主要原因,目前国内中西医在该病的病因及治疗方面有较多的研究,并取得较好的疗效。 相似文献
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咳嗽变异性哮喘 总被引:1,自引:0,他引:1
咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)是哮喘的特殊类型,患者常有过敏素质(个人过敏史或患过敏性疾病,如荨麻疹,皮肤湿疹,过敏性鼻炎等,过敏源皮肤试验阳性反应。血嗜酸性细胞直接计数常≥0.4×10~9);是儿童时期常见的慢性肺部疾病,成人发病也有所增加且误诊较多;其病理基础是病例变化为气道非特异性慢性炎症所致支气管平滑肌痉挛、气道黏膜水肿与肥厚,黏液分泌增多、黏膜纤毛功能障碍及支气管黏液栓塞等。由于机体遗传素质存在个体差异,再加上外界致敏性或/和非致敏性刺激物质的质和量不尽一致,而导致了机体对刺激产生不完全相同的反应,在支气管哮喘发病过程中,某些致病因子刺激气道上皮下的咳嗽受体,通过迷走神经通路直接引起咳嗽,或者通过引起局部支气管收缩间接引起咳嗽发射。Mc Fadden指出咳嗽性哮喘主要是大气道 相似文献
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从病名、病因病机、辨证分型、中医药治疗等方面,对近年文献进行分析整理,探讨咳嗽变异性哮喘的发病机制、中医药治疗思路,总结近年来咳嗽变异性哮喘的中医药治疗进展。中医药的应用对于CVA的治疗疗效确切,具有作用时间持久,副作用小等特点,临床优势明显,疗效显著。 相似文献
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从射干麻黄汤的药理作用,咳嗽变异性哮喘的病因病机,射干麻黄汤在咳嗽变异性哮喘治疗中的临床疗效及其作用机理等方面归纳总结射干麻黄汤治疗咳嗽变异性哮喘的近期研究概况,并指出目前的研究失衡之处及今后的发展方向,为射干麻黄汤更广泛、更安全地应用于咳嗽变异性哮喘的治疗提供理论依据。 相似文献
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中药复方针对气道炎症反应、气道高反应性及气道重塑具有较为明显的作用,治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)独具优势,可有效缓解CVA的临床症状,改善患者肺功能.但是,目前对于中药复方基于发病机制治疗CVA的研究仍缺乏大样本、多中心及多盲的研究模式;中药复方中单味药用量不同且成分复杂,配伍... 相似文献
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慢性咳嗽是儿科常见病,咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型,反复慢性咳嗽为其主要表现,极易漏诊、误诊。现将1999年1月~2004年3月我院儿科诊治的50例咳嗽变异性哮喘报告如下。1临床资料1.1一般资料50例中男29例,女21例。年龄1~3岁16例,~6岁20例,~9岁10例,~12岁4例。反复或持续咳嗽时间1~6个月,平均3个月。确诊前诊断为反复上呼吸道感染38例,支气管炎8例,支气管肺炎4例。临床特点:①一年四季均有发病,但以冬季较多39例(78%),咳嗽时间>1月②诱发因素多以上感为主35例(70%)、运动后咳嗽26例(52%)、吸入冷空气加重24例(48%)③主要… 相似文献
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目的 提高对咳嗽变异性哮喘 (CVA)的认识。方法 对 1 999年 9月— 2 0 0 3年 6月外院误诊和延治、经我院儿科诊断和治疗56例CVA患儿的临床和实验室资料进行回顾性分析。结果 CVA患儿吸入糖皮质激素和 β2 受体激动剂为基础治疗 ,3~ 5d后咳嗽基本停止 ,继续用药 2周后 ,再用酮替酚巩固疗效 3个月。基本无再发咳嗽 ,治疗过程中未发现明显副作用。结论 长期咳嗽应用抗生素疗效差又排除其他引起慢性咳嗽疾病者应考虑CVA ,用吸入糖皮质激素 ,β2 受体激动剂和酮替酚治疗疗效满意 相似文献
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探讨小儿咳嗽变异性哮喘的诊断,误诊原因及治疗,提高其诊治水平。咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽。小儿咳嗽变异性哮喘是儿童哮喘的一种潜在形式,同样也是引起小儿慢性咳嗽的常见病因之一。然而咳嗽变异性哮喘缺少临床体征,极易误诊为其他呼吸道疾病。而且咳嗽变异性哮喘治疗困难,不少家长因患儿反复咳嗽。应用大量抗生素和中药等治疗,仍迁延不愈。为提高对该病的认识,现对咳嗽变并性哮喘的诊断、误诊原因、治疗作以探讨。 相似文献