后尿道瓣膜症6例造影诊断及分析

目的：分析后尿道瓣膜（PUV）的X线造影检查方法及影像学特点,提高对PUV的认识及诊断水平,减少小儿后尿道瓣膜症的误诊误治。方法：总结经手术证实的PUV患儿的影像学资料6例。结果：6例造影中均直接显示后尿道瓣膜负影。结论：应用逆行性膀胱造影和排泄性尿道造影能够显示后尿道瓣膜典型病理影像,缺乏对本病的认识是造成误诊误治的主要原因。     

胎儿脐带绕颈的声像图分析

采用B型超声诊断胎儿脐带绕颈151例,临床证实143例,诊断符合率为94.6％,其中头位符合率为95.3％,臀位符合率为90.9％。笔者认为,从孕28周起行B超检查,对胎儿脐带绕颈的诊断有重要价值,且脐带绕颈周数及其松紧程度较易确定,对指导临床正确处理胎儿有重要意义。     

小儿后尿道瓣膜症的治疗

本文介绍小儿后尿道瓣膜症共２８例的诊断及治疗经验。自１９９０年４月以后，应用经会阴切除瓣膜术式治疗１６例，其手术方法较经耻骨术式简单、恢复快。可供不能应用电切方法的医疗单位参考。     

胎儿后尿道瓣膜超声表现一例

对一例胎儿后尿道瓣膜的超声表现进行分析和探讨。     

分次后尿道瓣膜电切术治疗后尿道瓣膜症的临床疗效

目的:探讨分次后尿道瓣膜电切术在治疗后尿道瓣膜症中的疗效及优势。方法:收集2016年10月至2020年3月郑州大学第一附属医院小儿外科收治的35例后尿道瓣膜症患儿的资料,其中13例接受单次后尿道瓣膜电切术(单次组),22例接受后尿道瓣膜电切术后1个月再次行后尿道瓣膜电切术(分次组)。手术前后均行泌尿系超声、CT泌尿系成像或磁共振泌尿系水成像、排泄性膀胱尿路造影及肾动态显像等影像学检查,术后6个月复查。比较两组患儿术后肾积水改善率及输尿管反流情况,以及手术前后尿流动力学指标。结果:两组患儿术后肾积水改善率及输尿管反流改善率差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患儿最大逼尿肌压力、最大膀胱容量、膀胱顺应性、自由尿流率及剩余尿量均有明显改善(P<0.05);与单次组比较,分次组术后尿流动力学指标有更大改善(P<0.05)。结论:对于后尿道瓣膜症患儿,分次后尿道瓣膜电切术可以更彻底地切除瓣膜,改善膀胱功能;分次手术的时机以及电切部位的选择是手术取得明显效果的关键。     

胎儿脐带绕颈的声像图再分析

应用Ｂ超探测４１７８例晚期妊娠孕妇，发现胎儿绕颈１０２１例，经分娩证实９８７例，符合率为９６．７％，Ｂ超显示绕缠１周者呈“Ｏ”形和“Ｕ”形压迹，“Ｏ”形压迹绕缠紧，对胎儿危害大，检出符合率高，“Ｕ”形压迹对胎儿危害小，符合率大大低于“Ｏ”形压迹。绕缠２周者为“Ｗ”形压迹。Ｂ超除探测压迹外，压迹处必须探查到脐带声像图，切忌只凭压迹作出诊断。笔者认为：从２８孕周起，Ｂ超检出胎儿脐带绕颈有临床意义，为分     

超声诊断胎儿先天性后尿道瓣膜1例

患者女,23岁,孕1产0,宫内妊娠18w首次超声检查. 超声所见 双顶径:42 mm,脊柱排列整齐,胎心胎动存在,前壁胎盘,0°羊水深径20mm;股骨长径:27mm.胎儿双肾轻度分离,左肾见17×14mm透声光团.     

异位妊娠的声像图表现及误诊分析

异位妊娠是妇产科的常见急腹症之一,超声检查能及时提示异位妊娠的诊断,对挽救病人的生命有着重要的意义.现对36例异位妊娠的声像图进行了回顾性分析,报告如下.……     

异位妊娠的声像图表现及误诊分析

异位妊娠是妇产科的常见急腹症之一 ,超声检查能及时提示异位妊娠的诊断 ,对挽救病人的生命有着重要的意义。现对 36例异位妊娠的声像图进行了回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 36例患者年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 9岁。急性腹痛、肛门坠胀感 2 0例 ,有停经史 2 8例 ,下腹隐痛 15例。阴道不规则流血 2 0例 ,另有输卵管结扎术 2例 ,输精管结扎术 1例 ,尿 h CG阳性者 2 8例。 2 2例 B超提示异位妊娠行手术证实为输卯管妊娠并破裂 ;1例右附件区混合性包块 ,实验室检查尿 h CG阳性 ,B超提示异位妊娠可能者 ,术后诊断为输卵…     

异位妊娠8例声像图表现分析异位妊娠8例声像图表现分析

目的：探讨异位妊娠声像图特点。方法：应用美国通用公司LDGIQ-α200及东芝SSA-550A型诊断仪，检查了8例异位妊娠患者，均经手术病理证实。结果：其声像图表现与异位妊娠部位、病理发展阶段有明显差异。结论：异位妊娠的声像图特点，B超对异位妊娠诊断具有优越性。     

妊娠合并梅毒及胎儿结局

目的　探讨妊娠合并梅毒及胎儿结局。方法　根据妊娠期是否行抗梅毒治疗 ,将 3 7例经血清学检查确诊为梅毒的孕妇分为两组 :治疗组 2 1例 ,普鲁卡因青霉素G 80万U肌注 ,每日一次 ,连续 15天为一疗程。未治疗组16例 ,未行抗梅毒治疗。比较两组孕妇的妊娠结局。结果　 ( 1)一期梅毒 1例 ,隐性梅毒 3 6例。 ( 2 )治疗组孕妇早产 1例 ,无流产发生 ;未治疗组早产 5例 ,流产 5例 ,两组比较差异有显著性 (p <0 .0 5 )。治疗组孕妇新生儿先天梅毒2例 ,未治疗组新生儿先天梅毒 6例 ,两组比较差异有显著性 (p <0 .0 5 )。结论　 ( 1)妊娠合并梅毒患者以隐性梅毒为主 ,对孕妇行常规梅毒筛查非常重要。 ( 2 )妊娠合并梅毒患者在妊娠期行抗梅毒治疗能很好地控制早产、流产 ,降低新生儿先天性梅毒的发生     

妊娠期肝内胆汁淤积症30例胎儿不良结局原因分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)引起胎儿不良结局的影响因素。方法:对48例ICP新生儿进行研究,取同期住院非ICP孕妇作为对照组。对各组孕妇及新生儿肝功能生化指标、心肌酶谱和心电图进行检测,统计分析胎儿不良结局与孕妇血、新生儿脐血胆汁酸的相关性。结果:ICP重度组孕妇血清甘胆酸(CG)值分别是正常对照组、轻度组的3.0倍到11.6倍(P<0.01);ICP重度组孕妇血清总胆汁酸(TBA)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)均比对照组、轻度组明显升高(P<0.05),各为1.78～2.6倍和1.3～6.3倍(P<0.05)。ICP孕妇与正常孕妇相比较,CG升高最为显著。ICP新生儿出现羊水污染14例(29.2%),死胎2例(4.17%),死产1例(2.08%),ECG异常10例(20.83%),心肌酶谱异常6例(12.5%)。随着ICP孕妇血清TBA和CG水平的增高,ICP新生儿出现心肌酶谱异常和心电图异常率也逐渐升高,其中重度组心肌酶谱异常和心电图异常率分别为42.86%和57.14%。结论:ICP孕妇血清中高浓度胆汁酸可能是导致胎儿心脏损伤,甚至是胎死宫内的重要原因。     

人工心脏瓣膜妇女的妊娠结局

本研究旨在评估使用不同抗凝剂方案的人工心脏瓣膜妇女的风险和妊娠结局。对1987～2002年在三级转诊中心接受机械人工瓣膜的33例妇女及其82次妊娠进行回顾性图表综述。主要观察指标为母体并发症和围生期结局。所替换的瓣膜包括:二尖瓣(60.6%)、主动脉瓣(18.2%)和两者均替换(21.2%)。54(65.9%)例妊娠的结局为活产,9(11.0%)例死产(均使用华法林),12(14.6%)例自然流产,7(8.5%)例治疗性流产(均使用华法林)。在整个妊娠中以使用华法林的自然流产率最高(P<0.01)。使用肝素的活产率比使用华法林的活产率高(P<0.01),而且同时使用肝素和华法林比只用…     

异位妊娠超声声像图特征及误诊分析

目的：探讨异位妊娠的腹部超声声像图特征,并对其误诊原因进行分析,以提高超声对异位妊娠的诊断及鉴别诊断水平。方法：回顾性分析80例异位妊娠的声像图特征,并对术前B超诊断与术后病理诊断进行对比。结果：腹部超声确诊异位妊娠的患者73例,诊断符合率91.25%,误诊7例,占8.75%。结论：超声在诊断异位妊娠时,应重视病史,把超声检查与病史及辅助检查紧密结合,从而减少漏、误诊率。     

异位妊娠声像图分析及超声诊断价值

目的探讨异位妊娠的声像图表现及超声诊断价值。方法对经手术病理证实的169例异位妊娠患者的声像图表现作回顾性分析。结果超声诊断符合率为89.4%(151/169),其中破裂型为96.4%(81/84),流产型为82.0%(41/50),未破裂型为87.9%(29/33),陈旧型为0%(0/2),误漏诊为10.7%(18/169)。结论超声检查是诊断异位妊娠的首选方法,为临床选择治疗方案及确定手术时机提供了可靠的依据。     

胎儿生长受限的妊娠结局分析

目的 通过对不同出生体重小于胎龄儿（small for gestational age,SGA）的病例进行分析，探讨导致胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR）不良妊娠结局的危险因素。方法 选取2019年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京妇产医院建档并分娩的孕产妇共48 393例，将其中单胎妊娠活产的SGA 1321例作为活产儿组，死胎的SGA 65例作为死胎组。对两组进行回顾性分析，探讨FGR胎儿发生死胎的危险因素。将活产儿组进一步根据新生儿出生体重分为体重<第3百分位组（454例）、第3～<5百分位组（296例）、第5～10百分位组（571例），比较三组的妊娠结局。结果 死胎组中21例为自然死胎，14例为围生期自然死胎。FGR发生率为2.86%(1386/48 393),FGR死胎发生率为4.69%(65/1386)。死胎组高龄孕妇、妊娠期高血压疾病、妊娠合并抗磷脂综合征、胎儿畸形、胎儿脐血流异常比例高于活产儿组，而妊娠糖尿病比例低于活产儿组，差异均有显著性（P<0.05）。体重<第3百分位组的早产、剖宫产、妊娠期高...