高压氧治疗批量气性坏疽患者的消毒隔离管理

目的探讨和总结高压氧治疗批量气性坏疽患者的消毒隔离管理。方法对我院收治的因“5．12”汶川地震灾害所导致的20例气性坏疽患者中的12例,经外科综合治疗后在高压氧治疗期间,做好心理护理及基础护理的基础上,做好高压氧舱的消毒隔离管理工作。结果12例气性坏疽患者在高压氧治疗后1周除1例伤口分泌物涂片查见革兰氏阳性杆菌,有英膜外,其余11例均未查见细菌。经过继续对症、支持、高压氧综合治疗后,三次进行分泌物涂片,结果均为阴性以后,相继转入普通病房治疗。12例综合高压氧治疗的气性坏疽患者,当治疗完毕后,进行了3次空气及物表（取不同位置）24小时培养,3次均为阴性,再次启用氧舱,供其他患者治疗,无一例发生医院感染。结论对地震灾害后发生的批量气性坏疽患者在高压氧治疗期间,护士做好消毒隔离管理,杜绝院内交叉感染,使患者积极配合治疗,提高治疗效果,起到了积极的作用。通过对批量气性坏疽患者在高压氧治疗期间消毒隔离的管理,为以后遇有突发事件引起的气性坏疽患者综合高压氧治疗的护理管理奠定了基础。     

高压氧治疗气性坏疽患者的护理

高压氧治疗气性坏疽患者的护理杨黎红南京铁路分局中心医院２１０００３气性坏疽是由梭状芽胞杆菌进入受损组织引起的急性坏死性软组织炎症。临床表现为伤口疼痛、肿胀并迅速加剧，伤口分泌物具有特殊恶臭味，周围皮下广泛捻发音，重者则表现出全身严重的毒血症。高压氧可...     

高原地区高压氧治疗气性坏疽1例

气性坏疽是由梭状芽胞杆菌引起的一种严重的急性特异性感染.我院地处西藏拉萨市,海拔3 650m,我科采用高压氧联合药物治疗气性坏疽1例,疗效显著,现将结果报道如下.     

高压氧治疗气性坏疽3例报告

我院自1977年9月以来采用高压氧治疗气性坏疽3例,效果满意。报告如下:例1 男 21岁右胫腓骨开放性粉碎性骨折,皮肤肌肉广泛撕裂,清创后一天半下肢皮肤坏死,伴有剧痛,疑为气性坏疽行膝上截肢。转入我院时,病人高热昏迷,残肢端至腹股沟软组织高度肿胀,皮肤黑褐色,分泌物奇臭,乳线以下广泛皮下气肿,即行高压氧治疗。两次治疗后病人清醒,局部肿胀明显消退,肤色     

高压氧治疗气性坏疽2例报道

一、病例简要情况病例1:患者袁某,男,37岁,工人,在汽车卸木料时,不慎被木料砸伤左足背。诊断:(1)左足背严重挫伤;(2)开放性跟、距、蹠骨骨折。经清创缝合置石膏托固定,并给抗菌素及对症治疗。48小时后病人体温39.5℃,左足背疼痛加重,足背动脉搏动微弱,局部肿胀,皮肤暗红色,坶趾暗紫色,引流处有血性液体,腐肉样恶臭,细菌培养生长出梭状芽胞杆菌。经3次治疗,刨面分泌物量减少,臭味消失,足背肿胀减     

高压氧综合治疗气性坏疽60例

目的 观察高压氧综合治疗气性坏疽的临床疗效.方法 60例气性坏疽患者经外科综合治疗后采用高压氧治疗.结果 51例无1例截肢,9例已行截肢患者未行第2次截肢术.结论 高压氧综合治疗气性坏疽,可最大限度地缩小组织坏死范围,保存肢体并降低截肢率,已行截肢者可避免再次截肢的可能.     

高压氧治疗气性坏疽27例报告

气性坏疽是由多种厌氧梭状芽胞杆菌引起的急性感染。是战伤、平时创伤及手术后最严重的并发症之一。气性坏疽的治疗,以往是以手术、抗菌术、抗毒血清及全身支持疗法等综合治疗,治愈率约为36%,疗效不理想。1961～1977年,上海市新华医院、瑞金医院、工农医院及我院应用了高压氧治疗气性坏疽,27例的治愈率为92.5%。现根据我们治疗体会,结合有关资料报告于后。     

高压氧治疗外伤性气性坏疽1例报告

患者韩某，男性，工人，于2002年4月15日下午4时40分不慎被机器挤伤右手掌，用高压水管冲洗后，急送当地医院行清创处理，用药不详。当晚右手急剧肿胀，迅速漫延至前臂，疼痛剧烈难忍，经治疗效果不佳。于4月16日4时许以“外伤性气性坏疽”转入我院创伤骨科，体检：生命体征稳定，神志清楚，痛苦面容。右手及前臂明显肿胀，皮肤发紫，前臂及胸前皮下明显捻发音，手掌可见约有5cm大小伤口，有血性分泌物溢出，剧烈胀痛，经清创抗炎，大剂量抗菌素应用，申请高压氧治疗。     

一例气性坏疽住院患者消毒隔离工作的探讨

气性坏疽是由各种气性坏疽杆菌引起的一种严重的急性特异性感染，病情发展迅速，如不及时处理，病人常丧失肢体，甚至死亡。气性坏疽多由产气荚膜梭菌、诺氏梭菌或败毒梭菌引起，溶组织梭菌、双酶梭菌、生孢梭菌等很少单独引起感染，常与上述致病菌一起造成混合性感染。人接触被上述致病菌污染的物品后，可通过皮肤上的破损处引起感染。     

浅谈高压氧治疗气性坏疽的机理

目的了解高压氧治疗治疗气性坏疽的原理及护理要点。方法向高压氧舱内加压缩空气,治疗压力为2．5ATA。戴面罩吸氧60min（中间休息10min）。结果治疗的病人90％痊愈。结论高压氧治疗的原理：高压氧下机体产生的过氧化物增多,可直接抑制梭状芽胞杆菌的生长。高压氧下血氧含量增高,可迅速解除病变组织的缺氧状态,减少坏死组织的蔓延,促进伤口的好转及愈合。高压氧还可使皮下组织气泡体积缩小,并能置换气泡中的气体,加速皮下气肿的消除。     

高压氧治疗气性坏疽的疗效观察

气性坏疽是一种截肢致残率和病死率均较高的外科急症,自从用高压氧治疗以来,治愈率提高,截肢率及病死率降低。现将我院用高压氧治疗11例气性坏疽的结果报告如下。     

高压氧治疗外伤性气性坏疽1例报吿

患者韩某,男性,工人,于2002年4月15日下午4时40分不慎被机器挤伤右手掌,用高压水管冲洗后,急送当地医院行清创处理,用药不详。当晚右手急剧肿胀,迅速漫延至前臂,疼痛剧烈难忍,经治疗效果不佳。于4月16日4时许以"外伤性气性坏疽"转入我院创伤骨科,体检:生命体征稳定,神志清楚,痛     

高压氧治疗地震伤员气性坏疽的护理

目的探讨高压氧治疗地震伤员气性坏疽的护理疗效。方法19例地震伤员气性坏疽患者经外科综合治疗后采用高压氧治疗,实施针对性护理。结果19例无1例死亡,17例已行截肢患者仅2例行第2次截肢术。无气压伤、氧中毒及交叉感染发生。结论高压氧治疗地震伤员气性坏疽,最大限度地缩小组织坏死范围,保存肢体并降低截肢率,已行截肢者可避免再次截肢的可能。实施针对性护理可防止高压氧并发症的发生。     

封闭疗法引起气性坏疽一例

<正> 因注射、封闭引起气性坏疽者颇为罕见,现将笔者1958年在工地诊疗中所遇一例复习报告如下:孙××,男,26岁,已婚,筑路工。患右膝关节炎五、六年,因连日筑路,疼痛加重,于1958年11月11日8时在常规消毒下用0.25％奴佛卡因200ml 作右膝上方内外侧封闭。12小时后觉注射处沉胀。     

双下肢自发性气性坏疽一例

患者女,46岁,因"双下肢肿痛3 d,加重伴发热1 d"入院.患者无特殊既往病史,但平时体质较弱,发病前没有外伤史.入院体检:体温39.5℃,脉搏132次/min,呼吸35次/min,血压155/105 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),患者呈痛苦病容,意识模糊,大便失禁,双肺未闻及明显啰音,腹部柔软无压痛,双下肢皮肤未发现破口,膝关节以下肿胀,以左下肢为重,皮肤表面有色斑(图1),触痛明显,皮肤有捻发感,关节活动受限,左足趾末端青紫.     

气性坏疽一例死亡教训

<正> 患者男,44岁。弯腰劳动时被机动三轮车突然撞击臀部及会阴部,当地县医院按“休克”治疗九个小时后,伤部突然出现“胀裂样”剧疼,因休克加重,于次日晨4点钟(即伤后20小时)转入我院。X 线片未见骨折征象。检查:T37.3℃、P120次/分、R26次/分、BP 8/0KPa(60/0mmHg),神志     

吸毒患者伴气性坏疽1例

患者 ,男 ,40岁 ,无业人员 ,吸毒史 5年。患者因毒瘾发作于 2 0 0 2年 4月将高锰酸钾溶液注入左下肢小腿肌肉间 ,局部肿胀、发红、疼痛 ,经外敷中药消痛膏治疗半月后消退。 2 0 0 2年 8月 1 0日左小腿被人踢伤 5小时后 ,小腿开始肿胀、疼痛 ,无明显破损伤口 ,随后症状逐渐加重。 2天后小腿肿胀明显 ,疼痛剧烈 ,发烧 ,曾在私人诊所就诊 ,给予抗炎、止痛治疗 (具体药物和剂量不详 )。 2 0 0 2年 8月 2 5日来我院就诊。门诊以“气性坏疽”收住入院。入院查患者精神差 ,体温 38.9℃ ,左下肢肿胀明显 ,皮肤紫红色发亮 ,较对侧下肢肿胀周长约长6cm…     

穴位封闭致气性坏疽一例

患者徐××,42岁,农民,有胃病史。近日又复发,吐酸,胃痛,恶心,呕吐,食欲减退。去某公社医院诊治,给硫酸阿托品1支足三里封闭,胃痛立止,其它症状减轻。次日封闭处红肿微疼,逐日加重。第五日除红肿疼痛外,还有恶寒战慄,体温升高,再去诊治,诊断为注射感染。注射青霉素、链霉素等无效。局部疼痛剧烈,体温40℃以上,封闭处红肿蔓延至整个小腿及膝部,乃转来我院治疗,诊断为气性坏疽。后转至沈阳医学院附属医院治疗,仍诊断为气性坏疽。因病情凶险,保守治疗无效,经高位截肢才保住患者性命。教训:患者患胃病,给予足三里封闭时,不重视无菌操作,感染气性坏疽,造成高位截肢的严重后果。因此,注射时必须严格遵守无菌操作规程。     

臀部穿刺引起气性坏疽一例

患者男性，23岁。摔倒后右臀部疼痛，肿胀，逐渐出现波动感，在当地医院诊断右臀部血肿，穿刺抽出血性液体，第2d疼痛加重伴发热，体温高达39℃以上，经抗菌素治疗(具体不详)症状无缓解，并出现右大腿胀裂样剧痛，第5d到我院就诊。住院后立即隔离，防止交叉感染，住单人间，尽量使用一次性医疗用品。查体：体温38℃，血压16／10kPa。一般情况