误食金属缝针贯穿食管致声带异物1例

1临床资料 患者女，62岁。12天前早餐进食时误吞异物后感咽部疼痛，吞咽困难，伴有轻度呛咳，无呼吸困难。在当地诊所经抗炎治疗症状缓解，未予重视。2天后吞咽困难加重，只能进食少许流质饮食，且伴有明显声音嘶哑，急诊来我院就诊，以食管异物穿通伤于2002-05-29收入院。检查：全身情况可，X线胸片提示金属异物位于第六颈椎平面，部分贯穿食管达气     

经食管镜取出幼儿食管内打火机火罩1例

2002年6月19日,我院经普通食管镜成功取出幼儿上段食管内一咬扁的不规则打火机火罩1例,且术中及术后未出现并发症。现报告如下。 患儿,女,3岁,因误食入打火机火罩12小时急诊入院。追问病史,患儿食入打火机火罩后,哭闹不安,手指颈下部疼痛,不能饮食,无呼吸困难及咳嗽。查体:患儿精神尚可,生命体征正常,无明显贫血貌,咽部粘膜无肿胀,颈部正中相当于胸骨上窝处有明     

直达喉镜下食管上段异物取出术34例

食管异物是常见的临床急诊之一。尽早在内镜下取出异物,防止并发症的发生是治疗食管异物的主要原则。本科自2000年以来对34例位于食管第一狭窄处的异物行直达喉镜下异物取出术,手术快捷、安全。病人痛苦小,术后恢复快,无一例发生并发症。报告如下。     

"Ω"形金属夹食管异物取出术7例

我科自2003年2月～2005年1月共接诊特殊“Ω”形食管金属异物7例，异物均为家用塑料衣夹中的“Ω”形金属支架，在其取出过程中，遇到了一些困难，现报告如下。     

食管异物致食管瘘并发纵膈感染1例

患者男,51岁,2015年5月17日入院,患者7 d前误食鱼骨头后出现吞咽困难、吞咽疼痛,可进流食,一直未予诊治,5 d后出现高热、吞咽疼痛加重而于28日就诊于我院消化内科,行食管钡餐检查,结果示：＂食管颈段异物,考虑局部食管溃疡形成,请结合临床＂（图1）。随即行胃镜下食管异物取出术,异物未能取出,遂转来我科,我科门诊医师以＂食管异物、食管穿孔＂收入院。     

32例食管义齿异物临床分析（摘要）

1995年-2002年收治的32例食管义齿异物的临床资料报道如下。32例患者中，男22例，女10例，年龄34～75岁，平均50岁。义齿嵌顿的部位：食管人12124例，主动脉弓横跨食管处4例，左支气管横越食管前壁处2例，食管通过横膈处2例。     

直达喉镜下食管异物取出术（附9例报告）

食管上段尤其在环咽肌下方是异物的多发部位,在该处食管镜手术操作最困难也最易发生器械性损伤。儿童气管弹性差,食管镜尚有压迫气管引起窒息的危险。我们自1994年8月起选择性地对食管上段钝性异物在直达喉镜下用细齿鳄口异物钳伸入食管腔央取共9例。其中成功取出8例,包括］例出生仅8小时新生儿医源性食管异物和1例弱智伴颌面须形体异常的成人食管异物。失败1例。报告如下。1资料与方法1．l临床资料患者除2例住院病人外均为门诊病人,男6例,女3例。年龄最小为出生后8小时,最大28岁,其中4～7岁6冽。病史2小时～3天,其中2～5小时5例。…     

儿童食管异物致食管瘢痕狭窄1例

患儿，男，2岁。10个月前进食话梅时发生哽咽，呕吐出话梅核1枚，无呛咳、喘息。约20d后出现呕吐，进食固体食物呕吐明显，呕吐时间为进食后数分钟到半小时不等，非喷射性，无胆汁及咖啡渣样物，无明显酸臭味。曾在当地医院反复内科治疗10个月，病情无明显改善，于2006年2月25日入住我院消化内科。     

气管异物误诊为食管异物1例

病人 ,男 ,5 0岁。因癫痫发作后 ,上排 4个连体假牙掉入喉部 ,胸痛不适来我院就诊。查体 :呼吸平稳 ,双肺呼吸音清 ,无发绀 ,咽无充血 ,间接喉镜检查未见异常。食道透视提示 :食道中段金属异物。于第 2天上午复查食道透视 ,异物位置无改变 ,遂于食道镜下行异物取出术 ,术中食道内未见异物 ,第 3次行食道钡透提示 :气管中段金属异物 ,同时做胸部CT扫描证实 :气管异物。用 4 0 0mm× 80mm规格气管镜观察 ,异物位于右支气管开口处 ,鳄鱼嘴钳钳紧后取出。次日复查胸片无异物发现 ,所见正常 ,病人痊愈出院。讨论 :食道异物的主要症状为吞咽疼痛 …     

X线电视屏幕下取头颈部异物术12例

我科自1990～1997年5月共收治头颈部金属异物22例,全部采用X线电视屏幕监视下异物钳取出,均获成功,取得一些经验,现将资料完整的12例报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料12例头颈部金属异物,男11例,女1例;年龄17～45岁。异物定位:全部病例按异物所处部位分别摄头、颈正侧位片,其中1例蝶窦异物加CT水平扫描。异物存留时间:24h内3例,1～3d5例,3～10d4例。异物部位及种类见附表。　　附表　12例头、颈部异物部位及种类例数异物部位异物种类子弹头弹片筛窦31上颌窦2蝶窦1咽旁隙2腮腺1甲状软骨膜下1颈椎前间隙11.2　手术方法麻醉:按异物所处…     

儿童食管异物致食管瘢痕狭窄1例

患儿,男,2岁.10个月前进食话梅时发生哽咽,呕吐出话梅核1枚,无呛咳、喘息.约20 d后出现呕吐,进食固体食物呕吐明显,呕吐时间为进食后数分钟到半小时不等,非喷射性,无胆汁及咖啡渣样物,无明显酸臭味.曾在当地医院反复内科治疗10个月,病情无明显改善,于2006年2月25日入住我院消化内科.检查:T38℃,HR140次/min,R30次/min,咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音.胃镜检查提示:食管狭窄,食管异物.上消化道钡餐提示:食管中段不完全性梗阻(考虑食管上段异物存留).遂于2006年3月1日转入耳鼻咽喉科,全身麻醉下行食管镜检查,术中于食管入口下方约2 cm处发现异物并取出,为话梅核1枚,大小约2.0 cm×1.5 cm.术后禁食3 d后开始食用流质及半流质饮食,无呕吐,术后6 d出院.     

食管特殊金属异物2例报告

食管异物尤其是某些尖锐的危险性异物 ,可致严重的并发症 ,危及生命。现报告 2例食管特殊金属异物。例 1,男 ,37岁 ,吸毒者。吞入理发推子手柄 5ｈ后入院。入院时检查 :患者痛苦病容 ,咽喉疼痛 ,吐字不清。间接喉镜检查 ,见异物手柄端位于左梨状窝内 ,另一端伸入食管入口。颈部正侧位片示异物位于 4～ 7颈椎水平 (图 1)。后在表面麻醉下及在直达喉镜下用异物钳夹持手柄一端 ,将异物拉出食管 ,术中局部有少量出血。术后无并发症。经测量 :异物长 12ｃｍ ,最宽处 3ｃｍ。例 2 ,男 ,34岁 ,吸毒者。吞入铁锁 1ｈ ,于 2 0 0 0年 1月 1日急诊入院…     

儿童食管颌垫矫治器异物1例

患儿，男，11岁。玩耍时误将颌垫矫治器误咽入食管，在当地医院行食管镜检。仅取出矫治器碎渣少许，来我院就诊。术前给予禁饮食、抗感染、补液支持治疗，全身麻醉下行硬管食管镜检，见异物位于食管入口，周围黏膜充血、肿胀明显。     

食管异物致食管穿孔并大出血1例

食管异物引起食管穿孔并大出血为临床急症 ,最近我科成功抢救 1例。报告如下。　　患者 ,女 ,6 4岁。因误吞鸭骨后咽痛逐渐加重3d ,于 2 0 0 2年 1 0月 1 4日在当地医院行食管镜检查加异物取出术。术中由右梨状窝进镜 ,在食管入口处见异物及局部并发脓肿 ,取出尖锐鸭骨 1块后 ,见创面少量渗血 ,予停留胃管。约 2h后突然呕出大量鲜血 ,量约 2 0 0ml,伴呼吸困难、昏厥 ,插入带气囊麻醉插管抢救 ,呼吸平顺后转入我院。检查 :神志尚清 ,检查合作 ,面色苍白。体温 36 .2℃ ,脉搏 84次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 1 2 0 / 70mmHg(1mmHg =0 .1 3…     

71例食管异物临床分析

目的分析食管异物的发病因素及治疗的相关问题.方法回顾性分析1996年1月～2005年5月收治的食管异物71例发病与治疗情况,并探讨相关问题.结果本组15例经药物治愈,占21.1%;55例在硬质食管镜下行食管异物取出术,占77.5%;1例在直达喉镜下取食管异物.1例术后出血800ml,余无严重并发症发生,并观察到发病至就诊时间与住院日呈正比.结论发病后早诊、早治是预防食管异物发生严重并发症的保证.