浅谈现代临床实验室管理新模式

21世纪是一个知识更新飞速发展的时代,在基础医学和临床医学快速发展的推动下,临床实验室的工作范畴、性质和程序也发生了变化,主要体现在各种大型自动化仪器的使用,检测项目的快速增加等方面,为临床疾病的诊断、治疗、病情观察及预后判断提供更直接更快捷的实验数据。检验专业的内涵也由医学检验向检验医学转变。因此,在新时     

以转化医学理念推动临床实验室发展的探讨

转化医学是医学领域的一次重大革命,它的出现引起基础医学、预防医学、临床医学、生物制药以及医学规划与管理等领域的极大关注。通过综合分析转化医学的特点、发展历程及其与检验医学、临床医学的相互关系,探讨如何以转化医学理念推动临床实验室发展,提出从加强质量管理、人才培养、信息化建设、与临床联系、科研合作等方面推动临床实验室发展,更好地迎接检验医学发展的新机遇与挑战。     

勇攀科学高峰的全军高原环境损伤防治重点实验室

兰州军区兰州总医院全军高原环境损伤防治重点实验室是2010年8月经总后卫生部批准建设的军队医学专业重点实验室。实验室以高原药学研究中心为主,包括医院全军骨科研究所、医学检验中心、医学实验中心及动物实验中心。实验室也被认证为国家食品药品监督管理局药物临床试验机构、国家中医药管理局“临床中药学”重点学科、国家卫生部临床药师培训基地和甘肃省联合培养研究生示范基地。     

我国第一台科研型7．0T微磁共振投入使用

最近在南京召开的第14届全国放射学术会议（14th CCR）期间，笔者就7．0T微磁共振在我国使用方面的问题，采访了中华医学会江苏省放射学会主任委员、江苏省分子影像与功能影像重点实验室主任、东南大学临床医学院医学影像学系主任滕皋军教授。兹简要报导如下。     

建设特色实验室对促进学科优势形成的探讨

综合性教学医院和专职研究所合并是一种新型医疗机构。在这种“基础与临床结合”模式的运行中，坚持“发展基础学科，强化临床建设”的基本思路，有力地推动了医院和研究所的同步发展。拥有了国家级重点学科、国家重点实验室、国家科技进步一等奖、全国临床药理基地，军队2110重点学科、全军医学专科中心、全军重点实验室、全军重中之重建设实验室、全军训练基地、军队科技进步一等奖（9项），     

食管远段自发性破裂1例

1临床资料 患者，男，71岁。6h前无诱因出现上腹痛、胸痛，伴恶心、呕吐，非喷射性，呕吐物为咖啡色胃内容物，无腹泻，不伴有发热。查体：板状腹，全腹叩痛阳性，上腹部压痛明显，肠鸣音消失。临床考虑“上消化道穿孔”。实验室检查：WBC18．8×10^9，[第一段]     

成都军区昆明总医院全军骨科中心简介

成都军区昆明总医院全军骨科中心现有床位190张，医务人员61人，其中教授、主任医师3人，副主任医师、副教授8人，博士后2人，博士8人，硕士5人，硕士研究生导师3人。拥有价值600万元的医疗设备，包括“C”形臂X光机、椎间盘镜、DTX-200骨密度测定仪等；拥有临床实验室、显微外科动物实验室、骨密度检查室等专业实验室。     

睾丸肿瘤的CT诊断

睾丸肿瘤较少见，约占男性恶性肿瘤的2％，它却是青状年男性最常见的实体肿瘤，几乎都属于恶性，良性肿瘤少见，主要是成熟型畸胎瘤，而成人该肿瘤仍要按恶性对待。CT对睾丸恶性肿瘤的主要阶值是对转移灶的发现、临床分期及疗效的评价。作者对4例睾丸恶性肿瘤的患者进行跟踪随访，认为在注重发现转移灶的同时，对肿瘤本身的CT影像仍应认真对待，要注意观察其大小，形态，内部密度，邻近组织筋膜情况等，同时详细掌握临床资料．参考实验室检查．才会减少误诊，漏诊。     

卫生部核医学重点实验室等开放课题招标指南

经卫生部核医学重点实验室和江苏省分子核医学重点实验室（以下简称“重点实验室”）学术委员会讨论决定,重点实验室进行2009年度开放课题招标。招标的方向为实验核医学、临床核医学、核药学的基础和应用研究。     

128层CT在非典型阑尾炎诊断中的应用价值

急性阑尾炎是常见的急腹症之一,常根据其典型的临床症状、体征及实验室检查就可以获得明确诊断,一般无需影像学检查。但是随着临床工作中广谱抗生素的大量应用等各种原因,造成急性阑尾炎的症状缺乏典型表现,因此在临床阑尾炎的诊断及鉴别诊断中,螺旋CT以其简便、快捷、全面反映疾病病理、生理变化及解剖结构变化的信息等优势．为临床明确诊断及制定准确的治疗方案提供很大帮助。     

检验科免疫实验室医院感染危险因素及控制措施探讨

目的：针对检验科免疫实验室存在的医院感染危险因素展开分析,并提出相应的控制措施,为实验室工作人员身心健康提供保障。方法取临床免疫实验室检测的30000例各类病毒标本,主要包括结核抗体、人类免疫缺陷病毒、甲型肝炎病毒、梅毒确诊试剂,针对其阳性率展开统计分析。结果4002例阳性标本中,乙肝病毒携带者以及肝炎患者例数共计3420例,检测阳性率为12．8％;梅毒患者234例,阳性率为1．5％;携带人类免疫缺陷病毒者24例,阳性率为0．1％;丙型肝炎患者252例,阳性率为1．6％;结核患者32例,阳性率为3．4％;甲型肝炎和戊型肝炎各20例,阳性率分别为4．1％、3．8％。其中阳性标本中绝大部分为乙型肝炎、梅毒以及丙型肝炎。本次阳性标本在院内广泛分布。结论在医院感染控制过程中,全面了解并分析检验实验室工作过程中存在的危险因素以及传染源有利于职业暴露防护工作的开展,为实验室人员健康安全提供了有效保障。     

坚持改革提高实验室使用效益和建设质量

几年来，我校针对原教学实验室管理体制存在的种种问题，坚持了管理体制的改革，在提高教学实验室的使用效益和建设质量方面取得了显著成效。１原教学实验室管理体制的结构特点及其问题１．１原教学实验室管理体制结构学校各教学实验室分别属于相关的教研室，教研室对这些...     

GLP体系下生化分析仪的3Q验证过程及要点

目的以日立7100型全自动生化仪为例,探讨良好实验室规范（GLP）管理体系下生化分析仪的3Q验证过程及要点。方法根据美国临床和实验室标准研究所（CLSI）的评价标准,选择血清丙氨酸转氨酶（A¨）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、1．谷氨酰基转肽酶（GGT）、总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、总胆红素（TB）、总胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、血糖（Glu）、肌酸激酶（CK）、肌酐（Cre）、尿素（Urea）等13项生化检验指标,对仪器的精密度、准确度、线性、携带污染率以及仪器对比实验进行性能验证。结果所测13项指标的批内精密度CV值≤3％,均小于美国临床和实验室修正法规1988（CLIA’88）最大总误差的1／4;批间CV值均小于CLIA’88最大总误差的1／3;在准确度方面,与靶值的相对偏差,除肌酐为8％外,其余12项均在±5％以内,且符合CLIA’88的要求;13项线性实验相关系数r〉0．99,携带污染率〈2．5％;对比实验结果显示,7100型生化仪与RAl000型生化仪各项的相关系数r〉0．975,有较好的相关性。结论经GLP体系下的3Q验证,该型全自动生化分析仪各方面性能良好,可以用于临床检验实验室的检测工作。     

采血技术对血小板测定的影响

临床检验结果既为临床医生确定诊断提供了一定科学依据,又在制定防治措施以及进行科学研究方面具有重要作用。合格的血液标本是获得准确检验结果的先决条件。如何保证检验结果的准确性、可靠性,除了依靠实验室质量控制外,采     

关于羔羊痢疾的诊断与防制

根据临床症状,剖检变化,实验室检查包括镜检、琼脂平板试验、生化培养试验、药敏试验、PCR鉴定等实验确诊羔羊疫病为梭状芽孢杆菌B型魏氏梭菌引起的羔羊痢疾,同时对该病提出防制措施.     

聚类分析在糖尿病中的应用

2型糖尿病是一种常见的综合征,控制不佳易并发心、脑、肾等方面的疾病。针对糖尿病及其并发症的诊断,临床实验室有许多的生化检测指标可供选择。作者以临床实验室常规检查的21项生化检查指标对2型糖尿病患者进行聚类分析,通过寻找患者在各项目组之间的分布规律,再根据各组生化检测指标的临床意义,以确定2型糖尿病患者生化检测结果的异常情况,为临床诊断和治疗提供首选的生化组合检查项目的依据。对此进行了一些探索性研究,现报告如下。     

西藏军区总医院全军高山病中心

西藏军区总医院全军高山病中心的前身是1982年批准成立的全军高山病防治研究中心,由高山病实验室和高山病专科病房组成,临床专业包括高原病和呼吸两个专业。2005年3月,西藏军区总医院对全军高山病     

变异型福氏Ⅱ型痢疾1例

变异型福氏Ⅱ型痢疾１例朱有成★关键词痢疾实验室诊断变异鉴定中国图书资料分类法分类号Ｒ３７８．２５痢疾是一种较常见的肠道传染病。随着抗生素的应用、各种化学、物理因素的影响、各种细菌变异株相继出现，给临床诊断和治疗带来了一定的困难。本文报告１例变异型的痢...     

尿液检验分析前质量的影响因素及应对措施

目的:探讨尿液检验分析前质量的影响因素及应对措施.方法:选取2015年1月～2015年12月随机抽取的尿液常规样本871份作为研究对象,设其为对照组,针对不合格的标本进行回顾性分析,针对性改善尿液检验分析的具体流程,实施质量控制,应用于2016年后的临床实验室尿液检验分析工作中,抽取2016年后的871例尿液常规样本,设其为观察组.比较两组中出现的缺陷样本.结果:对照组871例患者尿液样本由于各种相关因素导致各项指标与对观察组相比都有一定差异,观察组标本缺陷数量明显少于对照组(P＜0.05).结论:尿液检验分析前实施质量控制可有效提高临床质量考核合格率和检测准确性,具有推广应用价值.     

Sysmex KX-21N与Celly血液分析仪可比性研究

血细胞分析仪操作简单、结果准确、精密度好因而发展迅速,成为临床实验室的重要检测手段,在国内的大中型医院,同一临床实验室常拥有不同品牌或同一系列不同型号的多台血细胞分析仪,为了确保多台血细胞分析仪为临床提供准确和稳定的实验结果,防止同一科室内不同仪器测定结果出现偏差,定期用新鲜静脉血对血细胞分析仪做比对实验。