急黄证治体会

急黄与重症黄疸型肝炎相似,其病势猛,变化快,症情复杂,病死率高,是当前一难治之症,西医则积极采用护肝的药物对症治疗,临床如能结合中医辨证施治,将对提高抢救成活率有积极的意义,本文就此谈谈个人临证治疗急黄的一点体会。     

急重症辨治举隅

急重症在临床上变化莫测,倘若辨证准确、治疗急时、用药精当,往往能起沉疴、克顽疾、收奇效。现择典型急重高原病、农民肺、硬皮病、克山病各举一例,以为证之。高原病(生理不全反映症) 毛某,男,19岁,解放军,系四川省甘     

叶天士分阶段治疗(卫气营血辨证)与吴又可攻急驱邪(急证急攻)之比较

叶天士分阶段治疗（卫气营血辨证）与吴又可攻急驱邪（急证急攻）同为温病治疗的思路与大法,本文从温病的病因、辨证和治疗等方面对二者适应证的区别加以探讨,二者看似矛盾,但都强调了及时驱邪以扶正的思想。     

心脑同病急重症从风瘀论治

探讨心脑同病急重症的证治规律。笔者根据多年的临床经验结合文献与理论研究,总结分析了心脑同病,急、重症证候特点和理、法、方、药的运用,提出了基本证型为风瘀证,分别兼有痰湿、气虚、阴虚、阳虚等证,熄风活血法为基本治疗大法,并列举相应的治法、方药和个案举例。中医学熄风活血法或可为心脑血管急、重症提供一种适度的、安全有效的急诊治疗方案,同时可弥补现代医学或专科诊治的局限与不足。     

用清开灵注射液结合辨证治疗急重症眼病举隅

用清开灵注射液结合辨证治疗急重症眼病举隅洪亮清开灵注射液是由牛黄、水牛角、黄芩、金银花、栀子等合成的纯中药复方制剂，具有清热解毒，通络开窍等功能，广泛用于诸科。近年来我院眼科应用清开灵注射液结合中医辨证治疗多种眼病，尤其是急重症炎性眼病，取得较好效果...     

上消化道出血中医证型分布及相关因素的研究

上消化道出血是临床常见的急危重证之一,中医将本病归属于血证范畴,通过辨证治疗已取得显著疗效。现将近几年上消化道出血的中医证型分布及相关性因素研究做一综述,以指导临床辨证治疗。     

裘昌林教授治疗重症肌无力的用药规律探究

目的总结研究裘昌林教授治疗重症肌无力的中医辨证论治学术经验。方法通过跟师学习、收集整理裘昌林教授治疗重症肌无力临床医案,建立裘昌林教授治疗重症肌无力的中医临床数据库,收集了2012年8月至2015年1月期间求诊于裘昌林教授的457例重症肌无力患者,就诊处方数5597张,研究分析中医证型的分布和排序以及中药组方规律和中药品种使用频率,总结出裘昌林教授治疗重症肌无力中医辨证和用药的规律。结果通过研究裘昌林教授治疗重症肌无力的中医临床数据库,发现重症肌无力的发病年龄分布呈现"V"字型,小儿或老年人易于发病,而且女性高于男性;裘昌林教授将证型概括分类为6种,依次为脾虚气弱证、气阴两虚证、脾肾两虚证、肝肾两虚证、痰湿内蕴证、大气下陷证,其中脾虚气弱证贯穿疾病的始终,是基本证型;使用的中药品种及频率分析可知,裘昌林教授以补中益气汤、当归补血汤、玉屏风散的合方作为基本方,其他药物以不同的辨证证型进行加减使用,如益气温阳止泻、固护胃气、化痰祛湿、祛风通络、止咳平喘等药,而对镇静、柔筋、泻下、利水等药尽量避免使用。结论裘昌林教授对重症肌无力的发病病机、辨证分型和选方用药的临床经验具有系统化的认识,遣方用药从虚论治随证加减,具有鲜明的特色和规律,其临床学术经验值得传承并予推广。     

金实运用虫类药从络辨治重症肌无力经验

结合络病理论,通过典型案例探讨金实运用虫类药辨治重症肌无力经验。通过整理分析金实治疗重症肌无力的临床医案,归纳总结金实的辨证思路及治疗特色。金实认为重症肌无力属中医痿证范畴,治疗上强调从络辨证施治,不拘泥于补益气血之法,随证化裁,临床疗效较好。     

急性冠脉综合征后患者便秘的辨证施护

急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定性心绞痛、急性心肌梗死或猝死,为心血管急重症,相当于中医学的"胸痹"、"真心痛"等证。此病合并便秘者临床上较多见,便秘不仅给患者带来痛苦,而且病人可因排便不畅发生猝死,故应及时处理。因此,积极预防及进行中医辨证护理干预患者便秘对患者的预后及防治并发症具有重要意义。我科对患者在常规积极治疗的基础上进行中医辨证施护,取得满意的效果,现报告如下。     

白塞病中医辨证思路之吾见

提出白塞病中医辨证的最佳途径和方法就是辨病、辨症(症状)、辨证(证型)相结合;辨症而辨证是白塞病辨证论治的关键核心;四诊合参可以准确把握病情,正确辨证施治,辨大便是分清虚实和把握里热与表热的治疗关键;急性期以清热为主,缓解期重在全身调理,急性期中医治疗当以疮疡病辨证治疗思路为主,佐以调理,除用清热解毒凉血药外,尚须配以活血药。用药原则急则药急,缓则药缓;急则重外,清热为主,缓则重内,调理为上。     

田玉美辨治急性呼吸窘迫综合征的经验

急性呼吸窘迫综合征(Adult Respiratory Distress Syndrome,ARDS)是以患者呼吸频数和窘迫、心动过速、顽固性低氧血症,胸部X线拍片见有斑片状阴影为特征的常见危急重症.起病急,发展快,并发症多,常死于多脏器功能衰竭.ARDS发病机理错综复杂,早期诊断和有效治疗比较困难.近年来,笔者在综合治疗的同时,采用田玉美教授辨证治疗方法治疗该证,抢救成功率有明显提高.现将田师经验介绍如下.     

异法方宜论治咳喘验案二则

<正>临证应突出中医特色和个体化诊疗,重视舌诊、脉诊、体征的辨识,将辨病与辨证相结合、宏观辨证与微观辨证相结合、传统用药与现代研究相结合、治疗预防与健康指导教育相结合。治病识证,灵活变法用药,提高治疗咳嗽、哮喘等顽急疾患的疗效。     

用“仲景”方治急症验案两则

我在医疗实践中,不少急重症都是用“仲景”方按辨证施治的原则而获效的。现举验案两则如下。一、阳明经证案袁××女20岁高村八队1976年6月9日初诊     

清热利湿药在妇科临床上的运用

清热利湿药辨证治疗妇科疾病及妇科急证皆有满意效果，笔者将其经验总结如下。     

重症痢疾治验

笔者在临证中对痢疾重症的治疗有一些心得,即在遵循三因制宜及八纲辨证、卫气营血辨证、脏腑辨证的同时,注重六经辨证.兹撷录治验数则,试论如下.     

临证治验3则

笔者近年来在临床实践中,认为中医药治疗内科急重症只要辨证得当,常可取得满意的疗效,现列举数例,以供同仁参考。     

重症脑血管病与三焦辨证

为探索重症脑血管病的中医辨证方法及规律,在中西医结合卒中单元的临床实践中,发现重症脑血管病与"三焦"脏腑功能有着密切关系。中焦为中风酿病之本,中脏腑之本位,上焦为中风治疗的治节,下焦为中风病向愈之关键,调节及顾护三焦津液是中风闭证及脱证的治疗关键点。其预防当从中焦入手为主,急救当以化瘀通脉,通腑解毒为要,并发症的治疗以上焦、下焦为主,康复治疗重视下焦肾之作用。三焦辨证能体现五脏功能及毒损脑络在中风方面的病机作用,有利于重症脑血管病中医诊疗体系的建立和中西医结合卒中单元的规范化治疗。     

晋隋唐时期“急黄”病证理法方药探析

探析隋代《诸病源候论》急黄病因病机论述以及晋唐诸方书对急黄证治的载述,认为晋隋唐时期急黄治法方药可统一于热毒所加之理,并详细分析论述了当时治疗急黄病证诸方药,为现代黄疸危急重症的中医论治提供了参考借鉴。     

急重症验案

辨证论治方法针对多种急重症,只要辨证准确,用药得当,往往取效卓著.现将几则急重症验案简述如下.……     

中医治疗急症小议

人们习惯认为“西医能抢救急重危症，中医只能治慢性久病”。其实不然，只要医者胆大心细，辨证准确，用药得当，中医中药亦可治疗急重症，且收效甚捷。尤其运用针刺、艾灸治疗急重病症，更具特色。……