中西医结合卒中单元管理模式对脑梗死急性期患者智能障碍恢复的临床观察

目的观察中西医结合卒中单元管理模式对脑梗死急性期患者智能障碍恢复的影响。方法将160例脑梗死急性期患者随机分为2组,对照组80例应用西医卒中单元管理模式,治疗组80例应用中西医结合卒中单元管理模式。2组均治疗4周,比较2组疗效,治疗前及治疗后4周、3个月、6个月应用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数评定量表进行疗效评价。结果治疗组总有效率78.75%,对照组60.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后MMSE评分、Barthel指数评分均较本组治疗前升高(P0.05),NIHSS评分降低(P0.05);治疗组治疗后MMSE评分、Barthel指数评分均高于对照组治疗后同期(P0.05),NIHSS评分低于对照组治疗后同期(P0.05)。结论中西医结合卒中单元管理模式对脑梗死急性期患者智能障碍的恢复有较好疗效。     

中西医结合卒中单元模式下治疗超早期脑梗死的疗效研究

目的：观察中西医结合卒中单元治疗超早期脑梗死的临床疗效。方法：用随机数字表法将符合入组标准的70例超早期脑梗死患者分为中西医结合卒中单元（治疗组）和普通病房（对照组）两组。疗效观察指标为治疗前后NIHSS评分、FIM评分以及死亡率和复发率的变化。结果：两组患者的NIHSS评分、FIM评分较入院时均有所改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。但治疗组在各方面均优于对照组,其差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组1年后的病死率和复发率均明显低于对照组。结论：中西医结合卒中单元能明显促进超早期脑梗死患者神经功能恢复,降低病死率和复发率。     

中西医结合卒中单元与西医卒中单元临床疗效比较

目的:比较中西医结合卒中单元与西医卒中单元临床疗效。方法:将全部100例脑卒中患者随机分为两组。中西组50例采用中西医结合卒中单元治疗,西医组50例采用西医卒中单元治疗。观察两组治疗前及治疗1个月后Fugl-Meyer运动功能评分及Barthel指数评分。结果:治疗前两组患者的Fugl-Meyer运动功能评分及Barthel指数评分相近,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗1个月后,各组评分均有所提高,但中西组患者提高明显,与西医组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合卒中单元比西医卒中单元更好的改善患者运动功能,中西医结合卒中单元比西医卒中单元疗效显著。     

补阳还五汤联合常规疗法治疗急性进展性脑梗死临床观察

目的:观察补阳还五汤联合常规疗法治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法:将6 0例气虚血瘀型急性进展性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各30例。2组采用常规疗法治疗,观察组加服补阳还五汤,2组疗程均为3周。观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分的变化与不良反应情况,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组NIHSS评分均较治疗前下降,ADL评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规疗法基础上应用补阳还五汤治疗气虚血瘀型急性进展性脑梗死患者,能有效促进神经功能的恢复,提高日常生活能力,临床疗效良好。     

熄风通脑胶囊联合常规疗法治疗急性脑梗死临床研究

目的:观察熄风通脑胶囊联合常规疗法治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将200例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。2组患者均给予脑梗死常规处理,治疗组同时加用熄风通脑胶囊口服。治疗前后评价患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、功能独立性评估量表(FIM)评分,检测血浆C-反应蛋白(CRP)含量以及记录药物不良反应。结果:临床疗效总有效率治疗组为91.00%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1月,2组NIHSS评分、CRP含量均较入院时降低(P<0.05),FIM评分较入院时增高(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组NIHSS评分、CRP含量均低于对照组(P<0.05),FIM评分高于对照组(P<0.05)。2组患者均未发生严重的药物不良反应。结论:熄风通脑胶囊联合常规疗法对急性脑梗死患者疗效显著,安全且无毒副作用。     

帖氏“飞针”法治疗急性脑梗死偏瘫:随机对照研究

目的:比较帖氏"飞针"配合常规西医与单纯常规西医治疗急性脑梗死偏瘫患者的疗效差异。方法:将120例患者随机分为观察组和对照组,各60例。对照组给予西医常规治疗,包括予抗血小板聚集、降脂、活血化瘀类中药、神经营养药物及对症处理等,大面积脑梗死或颅内压增高者应用甘露醇脱水、降颅压等治疗。观察组在对照组常规西医治疗基础上,加用"飞针"疗法,上肢取患侧肩髃、曲池、手三里、外关、合谷,下肢取患侧环跳、髀关、伏兔、足三里等,每天治疗1次,1周治疗6 d,共治疗2周。评价两组患者治疗前后简化Fugl-Meyer运动功能评分、神经功能缺损美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和针对日常生活活动能力的巴氏指数(Bathel index,BI)评分。结果:两组患者治疗后简式Fugl-Meyer评分、BI评分均明显升高(均P0.05),观察组治疗后Fugl-Meyer、BI评分均显著高于对照组(均P0.05);两组患者治疗后NIHSS评分均降低(均P0.05),观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组(P0.05)。结论:帖氏"飞针"配合常规西医治疗急性脑梗死偏瘫疗效确切,在改善偏瘫患者运动功能、神经功能缺损及日常生活能力方面疗效优于常规西医治疗,且痛感低。     

加味补阳还五汤联合常规西医疗法治疗急性脑梗死临床研究

目的:观察加味补阳还五汤联合常规西医疗法治疗急性脑梗死的临床效果。方法:选取226例急性脑梗死气虚血瘀证患者,随机分为2组各113例,治疗组采用常规西医疗法结合加味补阳还五汤治疗,对照组以常规西医疗法治疗。2组患者均治疗2周。观察2组患者的临床症状改善情况,比较治疗前后2组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为80.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。2组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP和NIHSS评分均较治疗前有不同程度的下降(P0.01,P0.05),治疗组各项指标值均低于对照组(P0.05)。结论:加味补阳还五汤联合常规西医疗法治疗急性脑梗死气虚血瘀证患者,可明显缓解临床症状、改善神经功能,降低炎症反应,提高治疗效果。     

中西医结合治疗脑梗死后抑郁症临床观察

目的:探讨中西医结合治疗脑梗死后抑郁症的临床效果。方法:选择项城市第一人民医院2018年1月至2019年12月收治的脑梗死后抑郁症患者60例为对象,随机数字表法将患者分成对照组和观察组,各30例。对照组用常规西药治疗,观察组用中西医结合治疗,比较两组患者治疗前后的抑郁自评量表(SDS)与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:治疗前两组患者的SDS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者的SDS评分均低于治疗前,且观察组患者的SDS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者的NIHSS评分低于治疗前,且观察组患者的NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:脑梗死后抑郁症患者用中西医结合治疗的抑郁程度改善显著,亦可充分改善患者的神经功能损伤。     

卒中单元模式下早期康复治疗对急性脑梗死患者的疗效影响

目的探讨卒中单元模式下早期康复治疗对急性脑梗死患者的临床效果。方法将170例急性脑梗死患者随机分为2组,观察组86例在卒中单元模式下进行早期康复治疗,对照组84例采用常规治疗方法,比较2组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组的总有效率与满意率均明显高于对照组(P均0.05),观察组NIHSS评分、Barther指数均明显优于对照组(P均0.05)。结论卒中单元模式下早期康复治疗对急性脑梗死患者具有较佳的疗效,有利于提高患者的生活质量。     

中西医结合治疗缺血性进展性卒中临床研究

目的:观察中西医结合治疗缺血性进展性卒中的临床疗效。方法:将220例进展性卒中患者分为中西医结合治疗组(观察组)与西医治疗组(对照组),每组110例。观察组在西医治疗的基础上根据中医辨证给予中药治疗,对照组给予西医治疗。结果:观察组愈显率92.7%,对照组愈显率81.8%。观察组疗效优于对照组(P0.05)。观察组治疗后第7天、第14天、第21天NIHSS评分较治疗前均降低,观察组降低程度优于对照组(P0.05)。结论:缺血性进展性卒中在西医规范化治疗的基础上进行中医辨证治疗可明显提高临床疗效。     

中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中临床研究

目的观察中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法将患者120例随机分为治疗组与对照组,两组患者均给予西医卒中单元常规治疗,治疗组在此基础上加用针灸和中药治疗;比较两组患者在3个月随访期间神经系统功能（NIHSS）、生活自理能力（BI）、残障水平（OHS）和死亡率的变化。结果两组患者的NIHSS评分、BI评分和OHS评分较入院时均有所改善,而治疗组改善优于对照组;在1个月随访期内两组的死亡率基本相同,但在3个月随访期内治疗组的死亡率明显低于对照组。结论中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中疗效满意。     

醒神开窍针刺法对脑梗死急性期患者脑血管储备功能的影响

目的探讨醒神开窍针刺法辅助治疗脑梗死急性期患者的临床疗效及对脑血管储备功能的影响。方法 106例急性期脑梗死患者随机分为对照组与治疗组各53例。在西医常规治疗的基础上,对照组给予常规针刺治疗,治疗组给予醒神开窍针刺方法,两组均每日治疗1次,每周5次,共治疗2周。治疗前及治疗1、2周后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分及中医证候评分,治疗前及治疗2周后采用经颅多普勒超声检测患者脑血管储备功能(CVR)、屏气指数(BHI)。结果治疗1、2周后两组患者NIHSS评分及中医证候积分明显降低,Barthel指数评分升高(P0.05);两组间比较,治疗组治疗1、2周后中医证候积分低于同时间对照组(P0.05)。两组治疗2周后CVR、BHI均较本组治疗前提高(P0.05),且治疗组较对照组提高更明显(P0.05)。结论醒神开窍针刺法可改善急性期脑梗死患者神经功能缺损情况及日常生活能力,可能与改善患者脑血管储备功能有关。     

化痰通络汤治疗风痰瘀阻型急性脑梗死临床研究

简版：目的：观察化痰通络汤治疗风痰瘀阻型急性脑梗死的临床效果。方法：将符合纳入标准的80例急性脑梗死患者按照随机数字袁法分为2组各40例,对照组给予常规西医基础治疗,观察组在对照组基础上加用化痰通络汤,疗程均为2周,观察记录治疗前后2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Barthel指数(MBI)评分,并通过统计分析评价其对患者神经功能和日常生活能力的影响。结果：治疗前,2组NIHSS评分、MBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NIHSS评分、MBI评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。且与对照组治疗后比较,观察组NIHSS评分、MBI评分改善更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规西医治疗基础上加用化痰通络汤能明显改善急性脑梗死患者神经功匏,提高日常生活质量。     

中西医结合卒中单元治疗脑出血临床研究

目的观察中西医结合卒中单元治疗脑出血意识障碍的临床疗效。方法将90例脑出血意识障碍患者随机分为治疗组与对照组,均予西医卒中单元常规治疗,治疗组加用针灸和中药治疗;比较两组患者在入院时和治疗后第10d的Glasgow昏迷量表(GCS)评分、12个月随访期间神经系统功能(中国卒中量表评分CSS)和死亡率。结果两组患者的GCS评分、CSS评分较入院时均有改善,治疗组改善优于对照组;在3个月随访期内两组的死亡率接近,在12个月随访期内治疗组的死亡率明显低于对照组。结论中西医结合卒中单元治疗脑出血疗效优于西医卒中单元治疗者,且远期死亡率低于后者。     

中风星蒌通腑胶囊对脑梗死偏瘫患者的疗效及预后分析

目的探讨中风星蒌通腑胶囊对脑梗死偏瘫患者的疗效及预后。方法选取我院2015年3月—2018年3月接诊的140例脑梗死偏瘫患者进行研究,根据治疗方法的不同,将其均分为对照组和观察组。对照组采取常规的西医治疗,观察组在对照组的基础上,采取中风星蒌通腑胶囊治疗,比较分析2组患者治疗后的临床疗效、治疗前后的日常生活能力量表(ADL)评分以及卒中量表(NIHSS)评分。结果观察组的总有效率(95.71%)明显高于对照组(82.86%),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者的ADL、NIHSS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者的ADL评分均明显升高,NIHSS评分均明显降低,但观察组的ADL评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中风星蒌通腑胶囊治疗脑梗死偏瘫具有显著疗效,且能够改善患者的ADL、NIHSS评分,值得临床上应用及推广。     

中西医结合卒中单元对急性脑卒中后认知功能的干预研究

目的探讨中西医结合卒中单元对脑卒中后认知功能的干预作用。方法比较同期中西医结合卒中单元和普通神经内科病房脑卒中患者在入院、治疗15 d、治疗30 d时简易智力状态检查量表(MMSE)评分、神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数(BI)。结果治疗30 d时,卒中单元组MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。2组MMSE评分与NIHSS成负相关,与BI总分成正相关。结论中西医结合卒中单元可改善脑卒中后患者认知功能。     

灵龟八法对卒中后抑郁患者疗效及生活质量的影响

目的:探讨灵龟八法针刺治疗对卒中后抑郁患者疗效及生活质量的影响.方法:120例患者随机分为观察1组、观察2组和对照组,每组40例.各组患者均接受西医常规治疗和二级预防.观察1组选用灵龟八法于卒中后第3周进行针刺治疗;观察2组于同一时间给予口服舍曲林治疗;对照组不给予针刺及抗抑郁西药治疗,给予早期康复和心理疏导.分别于治疗结束时、治疗结束后6个月随访时评估汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、卒中量表(NIHSS)评分、功能独立量表(FIM)评分和汉化版SF-36健康调查量表6方面评分.结果:观察1组与对照组治疗后、随访时比较,HAMD评分、FIM认知功能评分及SF-36总体健康评分、生理职能、情感职能、社会功能、活力、精神健康评分均改善明显(P＜0.01,P＜0.05);治疗后生理功能评分、随访NIHSS评分,观察1组较对照组亦有改善(P＜0.05,P＜0.01).观察2组与对照组比较,治疗后FIM认知功能评分及SF-36评分中生理职能、社会功能、精神健康评分,随访时HAMD评分及SF-36总体健康、社会功能、精神健康评分,观察2组改善明显(P＜0.01,P＜0.05).观察1组与观察2组治疗后、随访时HAMD评分、FIM认知功能评分及SF-36总体健康评分、情感职能、社会功能、活力、精神健康评分改善明显(P＜0.05,P＜0.01),随访时NIHSS评分、SF-36生理职能评分观察1组亦较观察2组改善明显(P＜0.05).结论:针刺治疗能够明显改善卒中后抑郁患者的临床症状,提高患者的生存质量;针刺治疗的效果优于西药舍曲林治疗.     

补肾益脑法治疗急性脑梗死临床研究

目的:观察补肾益脑法治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将120例急性脑梗死患者随机均分为对照组和治疗组各60例,两组均予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上增加补肾益脑法方药。14 d后比较两组患者临床疗效、NIHSS评分和Barthel指数评分。结果:治疗前两组NIHSS评分和Barthel指数评分比较无统计学意义(P0.05)。治疗14 d后,两组NIHSS评分和Barthel指数评分较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为68.33%,治疗组有效率为90.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在西医治疗的基础上,采用补肾益脑法治疗急性脑梗死可促进急性脑梗死患者神经功能恢复,改善急性脑梗死患者症状和体征,降低其致残率。     

桃红四物汤加减联合西医治疗对急性脑梗死患者预后的影响

目的探讨中药汤剂结合西医治疗对急性脑梗死患者长期预后的改善作用。方法将70例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组。对照组予西医规范化基础治疗;观察组在西医规范化治疗基础上加用中药桃红四物汤口服治疗,2组疗程均为14 d。观察治疗前及治疗后第14天时NIHSS评分变化,治疗后90 d时用改良的Rankin(MRS)量表评分、日常生活活动能力量表Barthel Index(BI)进行日常生活活动能力评定及功能残疾情况的评定。结果2组入院时NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预治疗后第14天NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组随访第90天时MRS评分≤2分比例高于对照组(P<0.05),BI评分≥85分的比例高于对照组(P<0.05)。结论采用桃红四物汤的中西医结合疗法可以促进急性脑梗死患者神经功能的恢复,降低致残率,提高患者日常生活活动能力,改善卒中患者的生活质量,提高长期预后。     

中西医结合治疗急性糖尿病脑梗死疗效观察

目的观察常规西医加用养阴活血汤(YYHX)治疗急性糖尿病脑梗死(ADCI)的疗效。方法将68例ADCI患者随机分为2组,对照组33例予西医治疗,观察组35例在西医治疗的基础上予YYHX口服,比较2组疗效。结果观察组总有效率明显优于对照组(P0.05)。治疗后2组NIHSS评分、血糖、血脂指标均显著改善(P0.05或P0.01),且观察组均明显优于对照组(P均0.05)。结论中西医结合治疗ADCI能有效降糖降脂,疗效显著。