从“肺朝百脉”论治心脑血管疾病

“肺朝百脉”指出了肺与脉的密切关系,即血液有赖于肺气的敷布和调节而循环于全身.此处之脉,包括经脉和血 脉(血管).故以此为出发点,探讨研究治疗心脑血管疾病的方法是可行的.     

“肺朝百脉、主治节”理论探讨

“肺朝百脉”及“肺主治节”理论是肺系藏象学说的主要内容.目前中医界对此理论重视不足,研究相对较少,限制了该理论在临床诊疗中的进一步应用与发展.充分认识“肺朝百脉、主治节”理论内涵,对指导肺系疾病的防治具有重要意义.     

试论“脐朝百脉”

作者在这篇文章中，对“脐朝百脉”这一新论点作了较为系统的论述，以大量的中医学理论和现代医学解剖学原理作为论据，结合自己的实践探索经验，详细阐述了“脐朝百脉”的存在及其生理、病理现象、施治方法和发展前景。     

《内经》“肺朝百脉”理论在肺系慢性疑难病中运用体会

在《内经》"肺朝百脉"理论指导下,治愈了许多肺系慢性疑难病,认为肺朝百脉指肺会聚血气而言。肺不仅主气而且与血密切相关,据此理论并结合临床提出肺病多瘀的论点,故治肺要适度活血,并自创方药异功活血汤、补肾滋肺化瘀汤、补肾助阳化瘀汤,经临床证实对肺系慢性疑难病有良好的效果。     

浅论“肺朝百脉”是气宣发肃降的双向调摄

肺朝百脉”语出《素问·经脉别论》：“食气入胃,浊气归心,淫精于脉.脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛.”后世多数医家和注家多从“朝”字入手诠释,以“朝向,朝会”做解,以“单向”的指向性作为解释该句.本文以《黄帝内经》为主要参考,提出‘肺朝百脉’是指：肺是“气”的“双向调摄”并提出了肺朝百脉的中医理论模型“8”字模型.     

“经气归于肺，肺朝百脉”浅识

“经气归于肺,肺朝百脉”一语,出自《素问·经脉别论》。原文说道:“食气入胃,浊气归心,淫精于脉,脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛……。”其中“经气归于肺,肺朝百脉”一句,王冰注云:“脉气流运,乃为大经,经气归宗(归宗乃汇聚之意),上朝于肺,肺为华盖,位急居高,治节由之,故受百脉之朝会也。……然乃布化精气,输于皮毛矣!”尔后张介宾、马元台、张志聪等历代注家对此的解释,莫不遵崇王氏之     

从“肺朝百脉”论糖尿病周围神经病变

尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一。糖尿病周围神经病变在中医学中归属于痹证范畴,其为消渴后期发展而成,消渴日久,燥热内生,气血俱虚,久虚则瘀自生,故糖尿病周围神经病变的中医发病机制以瘀血阻滞为主要要点。消渴病位主要在肺脾肾三脏,而肺为首,肺主气,肺朝百脉的生理功能即推动调控全身气血运行,气行则血自畅,血畅则瘀自散,故肺朝百脉与瘀血生成密切相关。通过探究肺朝百脉与糖尿病周围神经病变中医发病机制之间的关系,以瘀血为核心从肺脏入手剖析脏腑与糖尿病周围神经病变的紧密联系,可进一步拓展中医药防治糖尿病周围神经病变的内涵与外延。     

基于“肺朝百脉”理论探析高血压病发病机制及辨证论治

高血压病是心血管疾病的危险因素，有效改善高血压及相关心血管损害是其防治任务的重点。中医药防治高血压病具有长期实践性，学者多倡导从肝论治或从血脉论治，然鲜少涉及肺。近年研究表明，肺在高血压病的发病机制中具有重要作用并可指导高血压病的辨证论治。基于“肺朝百脉”理论，笔者从中医学及现代医学的角度对高血压病的发病机制进行探讨，归纳高血压病从肺论治的中医防治原则，探讨新的辨证思路和治疗方法，为进一步提高临床疗效提供理论依据。     

"肺朝百脉"文理医理考

<素问·经脉别论>载有:"食气入胃,浊气归心,淫精于脉,脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛.毛脉合精,行气于府,府精神明,留于四脏,气归于权衡.权衡以平,气口成寸,以决死生."<中医基础理论>(五版教材)将"肺朝百脉"列为肺脏的重要功能之一.笔者从文理和医理两个方面对"肺朝百脉"加以分析探究,兹介绍如下.     

什么是“肺朝百脉”

《黄帝内经》认为:肺朝百脉.那么,肺到底管的是哪个脉?实际上,肺主要朝的是经络.朝通潮,《素问·五脏生成论》:诸气者皆属于肺,此四肢八溪之朝夕(潮汐)也.《难经》开首说:人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸.中医很早就这么认为了.现在我们想一下这个问题:古代中医为什么没说心一跳脉行多少?     

基于“肺朝百脉、主治节”探讨心房颤动的辨治

“肺朝百脉、主治节”理论是中医藏象学说的重要内容,是对“血-脉-心-肺”相互作用的高度概括。肺主宗气生血,行治节而调控生命节律,肺损伤可诱导血、脉循行失常,节律紊乱。心房颤动为心体受损,造成血脉失和、心体失养、神不安位,其发生和转归涉及到血、脉、心、肺多个环节相兼共病的病理过程。文章以“血-脉-心-肺”一体观为基点,探讨“肺朝百脉、主治节”与心房颤动间的内在关联,提出治疗上应以调“肺”朝“脉”、调“肺”使“治”为主要原则,稳定期补气益肺、气血并治、加重期和调枢机、痰瘀同调、病进期升阳举陷、解毒防变为主要治则,分阶段动态辨治,同时注重恢复肺功能常态,以求标本同治。     

基于“肺朝百脉”探讨百合病与肺癌相关性抑郁

《黄帝内经·素问·经脉别论》中记载：“脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉。”肺朝百脉,肺通机体各经脉,助心行血,对气血的运行起到关键作用。而张机在《金匮要略》中对于“百合病”病因有明确描述“百合病者,百脉一宗,悉致其病也”。肺癌癌毒伤肺,肺阴、血脉受损,严重者可致百脉皆伤,进而可出现肺癌相关性抑郁,其状似“百合病”。肺癌相关性抑郁可由虚热伤血,内扰心神所致,其最常见的中医证型为肺阴虚,这与“百合病”心肺阴虚的核心病机十分相符。故可基于“肺朝百脉,百脉一宗,悉致其病也”理论,将百脉损伤所致的百合病补肺养阴治法古为今用,用于肺癌相关抑郁的治疗。经临床实践证实,应用百合地黄汤、百合知母汤等治疗百合病的基础方剂病证结合,加减化裁,可对证型相符的肺癌肿瘤相关性抑郁患者产生良好的治疗效果,为肺癌相关抑郁的证治提供新思路。     

论“肺为藏之长”的理论价值

通过分析“肺为藏之长”的含义及其理论价值，认为“肺为藏之长”理论的发生，除“导源于天地合气而万物化生”这一关于自然界演化原理的“援物比类”，其意义在于肺为人体后天之“天”这一认识外，更重要的是对中医学理论体系的体现和中医藏象理论特点的反映。通过对该命题的进一步认识，有效地解释了“脾气散精，上归于肺”、“肺为水之上源”、“肺朝百脉”等理论问题     

“肺朝百脉”理论在缺血性心脏病治疗中的应用

"肺朝百脉"理论是对肺与血、脉相互作用的高度概括,其中包含"肺助心行血""肺主治节"等多重内涵。现代医学研究发现,肺与心血管关系密切,临床多种肺疾病可以诱发缺血性心脏病。动脉粥样硬化是缺血性心脏病的主要病理基础,肺组织损伤可以通过系统炎症、氧化应激、血管功能障碍等与动脉粥样硬化紧密连接,提示肺损伤可以诱导中医血、脉功能异常,即"肺伤"容易导致"心伤",从侧面佐证了中医"肺朝百脉"理论的科学内涵,对丰富和完善中医藏象理论及指导缺血性心脏病防治具有重要意义。     

应用“四季脾旺不受邪”理论治疗慢阻肺探微

笔者在10余年的肺病临床中,深切体会到仲景"四季脾旺不受邪"理论的重要性,每每应用该理论防治肺系疾病,取得了令人满意的疗效。兹仅从"慢阻肺（COPD）"的防治谈谈应用该理论的体会。1立足经旨出益临床仲景在《金匾要略·脏腑经络先后病脉证治第一》中云："四季脾旺不受邪,即勿补之。"说明了只要脾胃之气旺盛,则邪不可犯,疾不可传,充分体现了脾胃理论在疾病防治上的重要意义,为后世脾胃学说的进一步发展提供了理论依据。笔者联系"见肝乏病,知肝传脾,当先实脾"之训,颇觉仲呈之千古箴言对慢阻肺的立法用药同样有着实际指导意义和…     

浅析肺性脑病的病因病机及治疗原则

肺性脑病又称肺气肿脑病,二氧化碳麻醉或高碳酸血症,是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭,导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状,其发病率高达20％,神经系统损害的发生率约为53％,死亡率居肺性脑病死因之首,在30％以上。     

肺阳虚辨治体会

肺朝百脉，主治节，主宣发肃降，是人体进行气体交换的主要器官，故称“相傅之官．治节出焉。”从阴阳属性来分析，肺之气属功能为阳，肺之津血属物质为阴。肺阳指肺的功能活动及其功能活动中起温煦作用的阳气，是人体阳气在肺功能方面的反映。《医宗奥泌》谓：“宗气即膻中之阳，此阳属肺”。因此，肺的阳气包括肺的功能以及肺气之类。肺的     

活血化瘀在肺系病中运用体会

在《内经》肺朝百脉理论启发下,经合临床认为百脉(血)会聚于肺中。肺不仅主气也与血密切联系。据此提出肺病病理多瘀血的论点,治肺要适度活血的法则。故治疗在辨证基础上立法,选方佐以活血化瘀药,以此理论治疗肺系病,每收到显著功效。实践证实肺朝百脉既百脉(血)朝会于肺。