集束化管理在下肢牵引病人预防压力性损伤中的效果分析

[目的]探讨集束化管理对下肢牵引病人预防压力性损伤的效果。[方法]选取2016年10月—2016年12月骨科中心行下肢牵引病人40例为对照组,采用常规方法进行护理管理,取2017年1月—2017年3月骨科中心下肢牵引病人40例为实验组,实施集束化管理措施,主要通过评估和预防措施落实,对下肢牵引病人进行压力性损伤的集束化管理,使用《下肢牵引病人预防压力性损伤质量查检表》对集束化管理措施的落实进行查检,比较实施前后下肢牵引病人预防压力性损伤管理措施的落实率和压力性损伤的发生率。[结果]实施集束化管理措施后,下肢牵引病人预防压力性损伤管理措施的落实率由60%上升至95%,下载牵引病人压力性损伤的发生率由10%下降至0%。[结论]实施集束化管理措施能明显提高预防压力性损伤措施的落实率,能明显降低下肢牵引病人压力性损伤的发生率,集束化管理为下肢牵引病人预防压力性损伤提供有效保障,提升专科护理管理水平。     

基于SSKIN集束化方案的俯卧位通气在老年压力性损伤管理中的应用

目的：探讨基于SSKIN集束化方案的俯卧位通气在老年压力性损伤管理中的应用价值。方法：选取2021年7月至2022年7月河南省郑州市第九人民医院收治的95例老年压力性损伤患者,按简单随机化法分为对照组与研究组。对照组（47例）实施常规护理干预,研究组（48例）实施基于SSKIN集束化方案干预。对比两组干预后压力性损伤面积、创面愈合时间,干预前后压力性损伤发病风险（Braden）、负性情绪、生活质量,统计两组满意度。结果：研究组压力性损伤面积小于对照组,渗液量少于对照组,创面愈合时间短于对照组（P<0.05）;干预后两组Braden量表评分均上升,且研究组高于对照组（P<0.05）;干预后两组抑郁焦虑量表（HAMD、HAMA）评分均降低,且研究组低于对照组（P<0.05）;干预后两组生活质量问卷（GQOLI-74）量表各项评分均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）;研究组护理满意度（93.75%）高于对照组（76.60%）(P<0.05)。结论：基于SSKIN集束化方案的俯卧位通气应用于老年压力性损伤管理中可促进愈合,改善负性情绪,降低再发风险,提高生活...     

集束化管理在防治大便失禁患者失禁性皮炎中的应用

目的:探讨集束化管理在防治大便失禁患者失禁性皮炎(IAD)中的应用效果。方法:将2018年12月1日~2019年12月1日收治的78例大便失禁患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施集束化管理;比较两组干预前、出院后1个月负性情绪[采用中文版正性负性情绪量表(PANAS)]、生活质量[采用大便失禁生活质量评分量表(FIQL)],并记录两组干预后肛周皮肤护理质量(肛周皮肤损伤分级、总损伤率、每日肛周护理次数、肛周皮肤愈合时间)及IAD相关症状(IAD发生率、持续时间、严重程度)。结果:出院后1个月,两组PANAS、FIQL评分均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组肛周皮肤总损伤率、每日肛周护理次数、肛周皮肤愈合时间、IAD发生率、持续时间、IADS评分均优于对照组(P<0.05)。结论:集束化管理能够改善大便失禁患者的负性情绪,减轻肛周皮肤损伤程度,提升患者生活质量水平,且能预防IAD发生。     

集束化护理在颅脑损伤躁动患者中的应用

目的:探讨集束化护理在颅脑损伤躁动患者中的应用效果。方法:将神经外科收治的104例颅脑损伤躁动患者随机分为对照组51例和集束化组53例,对照组实施神经外科常规护理措施,集束化组在常规护理基础上实施集束化护理方案。比较两组不良事件发生率和患者满意度。结果:集束化组护理不良事件发生率明显低于对照组(P0.05),患者或家属满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:集束化护理可以有效减少颅脑损伤躁动患者护理不良事件的发生率,提高患者或家属满意度。     

集束化护理在臀部压力性损伤皮瓣移植术患者围术期中的应用效果

目的 探讨集束化护理在臀部压力性损伤皮瓣移植术患者围术期中的应用效果。方法 选择2019年7月—2020年6月重庆市某三级甲等医院创伤烧伤科收治的45例需进行皮瓣移植术的臀部压力性损伤患者作为研究组,选择2018年7月—2019年6月收治的41例需进行皮瓣移植术的臀部压力性损伤患者作为对照组,对照组采用常规护理,研究组实施集束化护理,包括术前体位训练、肠道准备、创面床准备、术后体位摆放、大小便护理、皮瓣血运观察等,比较两组的手术疗效、术后创面感染发生率、术后并发症发生率、住院天数、患者满意度、随访6个月压力性损伤复发率。结果 研究组的手术疗效、患者满意度优于对照组,术后感染发生率、出院后6个月压力性损伤复发率低于对照组,且住院天数短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 集束化护理有利于提高臀部压力性损伤皮瓣移植术患者的手术疗效,降低术后感染率、压力性损伤复发率,缩短住院时间,提高护理质量,改善患者预后。     

集束化护理在脑卒中患者中的应用

目的:探讨集束化护理在脑卒中患者中的应用效果。方法:选择2018年2月1日～2019年6月30日收治的98例脑卒中患者,根据双盲法分组标准分为对照组和实验组各49例,对照组采用常规护理,实验组采用集束化护理,比较两组压力性损伤发生情况、护理前后睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、护理满意度。结果:实验组压力性损伤发生率低于对照组(P0.05);护理后,两组PSQI评分均低于护理前(P0.01),且实验组低于对照组(P0.01);护理后,实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P0.01);实验组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:对脑卒中患者采用集束化护理,能降低其压力性损伤发生率,改善睡眠质量,还可调节负性情绪、提高满意度,值得临床推广应用。     

项目管理应用于住院患者压力性损伤预防护理的效果分析

目的:探讨项目管理用于住院患者压力性损伤预防护理管理中的效果。方法:以项目实施前的2016年1月-12月收治的存在压力性损伤风险(Braden评分≤18分)患者为对照组,按常规管理,以2017年1月-12月存在压力性风险(Braden评分≤18分)患者为研究组,进行压力性损伤预防护理管理;比较两组在28个临床科室满意度调查结果。结果:研究组院内压力性损伤发生率明显低于对照组(0.91‰vs. 1.30‰,P0.05);研究组住院患者护理服务满意度明显高于对照组(96.49%vs. 91.79%,P0.05)。结论:项目管理应用于压力性损伤预防护理管理,可以优化管理流程,提高工作效率,有效降低压力性损伤发生率,提高护理满意度。     

三级质控管理在高危压力性损伤患者中的应用

目的:探讨三级质控管理在高危压力性损伤患者中的应用效果。方法:针对压力性损伤敏感指标,护理部成立三级质控管理组织,对压力性损伤护理质量实施专项管理。比较2017～2019年伤口造口专科护士考核优秀率、院内压力性损伤发生率及治愈率。结果:2017～2019年伤口造口专科护士考核优秀率比较差异有统计学意义(P0.01),2期及以上压力性损伤发生率及治愈率比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:对高危压力性损伤患者实施三级质控管理,可有效预防压力性损伤的发生、增加压力性损伤的治愈率,减轻患者痛苦,实施规范化、精准化、程序化的管理模式。     

集束化护理预防经鼻气管插管全身麻醉口腔颌面外科手术患者鼻翼压力性损伤的效果观察

目的探讨集束化护理预防经鼻气管插管全身麻醉的口腔颌面外科手术患者鼻翼压力性损伤的应用效果。方法本研究为回顾性研究。便利选取2019年7—12月及2020年7—12月于中山大学附属口腔医院进行的手术时间≥ 4 h且手术分级为Ⅲ或Ⅳ级经鼻气管插管全身麻醉的口腔颌面外科手术患者, 2019年7—12月96例患者为对照组, 2020年7—12月99例患者为观察组;对照组患者给予常规护理措施,观察组患者实施集束化护理干预。观察手术结束时、拔除气管插管后24、48、72 h 2组患者鼻翼压力性损伤的发生率, 并对2组患者护理满意度得分进行比较。结果对照组6例患者鼻翼发生1期压力性损伤, 发生率为6.25%(6/96), 观察组患者均未发生压力性损伤, 观察组患者鼻翼压力性损伤发生率明显低于对照组(Fisher确切概率法, P=0.013)。观察组护理满意度得分(26.88 ± 1.94)分, 高于对照组的(24.71 ± 3.33)分, 差异有统计学意义(t=-5.54, P<0.01)。结论集束化护理能有效预防经鼻气管插管全身麻醉的口腔颌面外科手术患者鼻翼压力性损伤的发生, 提高患者满意度...     

集束化护理对压力性损伤患者创面疼痛及愈合的影响

目的:探讨集束化护理对压力性损伤患者创面疼痛及愈合的影响。方法:将2017年1月1日～10月31日收治的40例Ⅱ～Ⅳ期压力性损伤患者作为对照组,采用常规护理;将2017年11月1日～2018年8月31日收治的60例Ⅱ～Ⅳ期压力性损伤患者作为观察组,采用集束化管理。比较两组创面疼痛[采用压力性损伤愈合积分表(PUSH)]、pH值、愈合情况。结果:观察组护理后PUSH评分、pH值低于对照组(P0.05);观察组换药疼痛评分、换药间隔时间、换药次数及Ⅰ期愈合时间均优于对照组(P0.05)。结论:集束化护理能够减轻Ⅱ～Ⅳ期压力性损伤患者创面疼痛,促进创面愈合,提高疗效。     

基于风险评估的集束化护理干预对神经外科昏迷患者压力性损伤的护理实践

目的:探讨基于风险评估的集束化护理干预对神经外科昏迷患者压力性损伤的实践效果。方法:选取2017年1月至2019年6月本院神经外科昏迷患者52例,按照收治时间先后依次分为对照组和观察组各26例。对照组给予常规护理,观察组应用Braden评分法、营养风险NRS-2002评分法并结合GCS评分,综合评估患者压力性损伤发生风险,采取集束化护理干预措施。干预8周后,比较两组压力性损伤发生率、压力性损伤面积、GCS评分、营养状态、住院时间和费用。结果:干预8周后,观察组压力性损伤发生率明显低于对照组;观察组压力性损伤面积、住院时间、住院费用明显少于对照组;两组GCS评分、血清白蛋白和血红蛋白均有明显提高,但观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于风险评估的集束化护理干预,能明显降低神经外科昏迷患者压力性损伤的发生率,患者营养状况和昏迷程度有明显改善,缩短住院治疗时间,节约医疗支出,促进康复进程。     

基于Waterlow压疮危险评估量表的集束化护理对胸外科手术患者的影响

目的：探讨基于Waterlow压疮危险评估量表的集束化护理对胸外科手术患者的影响。方法：选取2019年11月1日～2020年5月31日收治的610例胸外科手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各305例;对照组采用常规护理措施,研究组采用基于Waterlow压疮危险评估量表的集束化护理措施。比较两组护理2个月后压力性损伤发生率,生活质量[采用健康调查简表(SF-36)],护理满意度。结果：研究组压力性损伤发生率低于对照组(P<0.01),SF-36评分高于对照组(P<0.01),护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论：基于Waterlow压疮危险评估量表的集束化护理干预应用于胸外科手术患者,可预防压力性损伤的发生,提高患者生活质量和满意度。     

改良小儿烧伤救护床的设计与临床应用

目的探讨小儿烧伤改良烧伤救护床的设计与临床应用。方法选取2018年3月至2019年3月本院烧伤外科收治的烧伤患儿86例为研究对象,根据随机数字表将其等分为观察组和对照组,对照组采用传统人字床实施护理,观察组采用改良人字床实施护理,比较两组患儿皮肤愈合率、感染发生率、压力性损伤发生率、家属满意率、皮肤愈合时间、舒适度评分。结果观察组皮肤愈合率、家属满意率高于对照组(P<0.05),而感染、压力性损伤发生率低于对照组(P<0.05)。观察组皮肤愈合时间短于对照组(P<0.05),舒适度评分高于对照组(P<0.05)。结论改良烧伤救护床能有效提高烧伤舒适度,促进皮肤愈合,降低感染及压力性损伤发生率,改善预后,提高家属治疗满意率。     

集束化护理重症新生儿医源性皮肤损伤的预防策略

[目的]探讨集束化护理重症新生儿医源性皮肤损伤的预防策略。[方法]将2018年8月—2018年10月入住新生儿科的21例重症新生儿设为观察组,对医源性皮肤损伤采用统一、规范的预见性集束化护理;回顾性总结2018年5月—2018年7月入住新生儿科的16例重症新生儿设为对照组,给予常规护理措施。比较两组患儿医源性皮肤损伤的发生率。[结果]观察组医源性皮肤损伤的发生率(9.52%)低于对照组(87.50%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对医源性皮肤损伤的主要原因采取预见性集束化护理可以有效降低重症新生儿医源性皮肤损伤的发生率,提高重症新生儿的护理质量。     

基于证据构建集束化护理预防NICU危重新生儿压力性损伤效果

目的探讨基于证据构建集束化护理预防新生儿重症监护室(NICU)危重新生儿压力性损伤效果评价。方法选取2018年1月至2020年1月镇江市第四人民医院NICU收治的危重新生儿266例为研究对象, 采用入院奇偶法将其分为对照组和实验组各133例。对照组患儿给予常规护理, 实验组患儿在此基础上给予基于证据构建集束化护理干预, 观察并比较两组患儿干预后的压力性损伤发生情况、护理结局、护理满意度情况。结果实施基于证据构建集束化护理干预后, 实验组患儿的压力性损伤发生率及压力性损伤程度均显著低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿的压力性损伤发生时间、住院时间、治愈率均显著优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿家长的护理满意率明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于证据构建集束化护理干预能显著降低NICU危重新生儿的压力性损伤发生率及压力性损伤程度, 减少其住院时间, 提升其治愈率, 提高家长对护理满意度, 值得推广和应用。     

集束化护理实施术前准备在重型颅脑损伤急诊手术患者中的应用

目的:探讨集束化护理实施术前准备在重型颅脑损伤急诊手术患者中的应用效果。方法:选取2018年1月～8月75例行急诊手术的重型颅脑损伤患者作为对照组,给予常规术前准备护理方法。选取2018年9月～2019年3月81例行急诊手术的重型颅脑损伤患者作为干预组,采取集束化护理实施术前准备。比较两组护理效果。结果:两组术前准备时间、救治费用及转运意外发生率比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:集束化护理实施术前准备可缩短重型颅脑损伤急诊手术患者术前准备时间,降低医疗负担,减少意外发生,提升护理质量。     

分层管理模式在呼吸科压力性损伤与跌倒高危人群中的应用

目的:探讨分层管理模式在呼吸科压力性损伤与跌倒高危人群中的应用效果,为临床护理提供依据。方法:选取2017年12月～2018年12月呼吸科收治的压力性损伤与跌倒高危人群500例为观察组,其中压力性损伤高危人群254例,跌倒高危人群246例,实施分层管理模式;选取2016年12月～2017年11月收治的压力性损伤与跌倒高危人群477例为对照组,其中压力性损伤高危人群234例,跌倒高危人群243例,实施常规护理;观察实施前后跌倒、压力性损伤发生情况及护理满意度。结果:观察组难免压力性损伤发生率和非难免压力性损伤发生率较对照组显著下降,压力性损伤痊愈率较对照组显著升高(P0.05),跌倒发生率明显低于对照组(P0.05),护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:在呼吸科压力性损伤与跌倒高危人群实施分层管理模式,有利于护士明确职责,降低护理风险发生率,降低压力性损伤和跌倒发生率,提高压力性损伤痊愈率和护理满意度。     

信息化助力压力性损伤的管理

目的：评价信息化助力下压力性损伤闭环管理系统改善压力性损伤的效果。 方法：在构建多学科协作的压力性损伤管理制度的基础上, 依托医院信息平台建立压力性损伤闭环管理系统,对全院的压力性损伤实现全程信息化的管理,比较系统使用前后压力性损伤发生率、愈合率、24小时随访率及护理管理者的满意率。结果：压力性损伤信息系统使用后,压力损伤发生率由0.07%下降至0.05%,愈合率由12.53%上升至19.67%,24小时压力性损伤随访率由87.02%上升至95.01%,护理管理者对会诊中心的满意率由76.85%上升至90.94%,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：压力性损伤闭环管理系统有助于识别高风险患者并能给予精准防护措施,有效降低院内压力性损伤的发生率,提高带入压力性损伤愈合情况,改善患者的健康结局,提升护理管理者的满意率。     

集束化护理对实施风险管理的急诊重症脑卒中患者的效果

目的探讨对急诊重症脑卒中患者实施集束化护理的临床效果。方法选取2017年8月—2019年2月本院急诊所收治重症脑卒中患者120例,按照就诊时间将其分为观察组(2018年6月—2019年2月)和对照组(2017年8月—2018年5月),分别接受集束化护理和常规护理,对2组患者短期预后、高危风险事件及护理质量进行评估分析。结果观察组患者短期预后不良事件发生率显著低于对照组(P0.05);观察组患者高风险事件发生率显著低于对照组(P0.05);实施集束化护理后,观察组护理安全态度评估中压力认知、满意度、工作条件、管理认知、安全氛围、团队协作6个维度评分均显著高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论对急诊重症脑卒中患者实施集束化护理,可有效预防风险事件并减少不良刺激的发生率,对于增强护理人员的安全态度,提高科室护理质量具有十分积极的作用。     

集束化护理干预在压力性损伤患者中的应用

目的探讨集束化护理干预在压力性损伤患者中的应用效果。方法选取2017年9月至2018年9月我院收治的60例压力性损伤患者为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理。比较两组患者生活质量评分、治疗效果、营养指标。结果观察组营养指标改善情况、生活质量评分明显高于对照组(P 0. 05);观察组治疗效果明显优于对照组(P 0. 05)。结论集束化护理干预能够提高压力性损伤患者的治疗效果,改善其生活质量和机体营养状态,值得临床推广应用。