清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重痰热郁(蕴)肺证研究进展

目的总结近年来清热化痰法治疗AECOPD痰热郁肺证的研究进展。方法对近年来运用清热化痰法治疗AECOPD痰热郁肺证的临床及实验研究报道进行总结分析。结果在中医药理论指导下,认为COPD属于"肺胀"范畴,急性加重期痰热郁肺证较为多见,运用具有清热化痰作用的中药汤剂及中成药治疗AECOPD痰热郁肺证均有较好疗效。结论清热化痰法治疗AECOPD痰热郁肺证作用机制:减轻气道黏液高分泌,抑制炎症反应;对抗生素的增效作用;抑制氧化应激。     

从痰热论治AECOPD初探

结合古籍记载、现代文献及临床观察,认为慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证型以痰热蕴肺证为主,治疗以清热化痰为主,恢复肺气清肃之性为要,清热祛痰的同时根据证候变化配伍应用健脾祛湿、益气养阴、活血化瘀药物,列述常用药物以指导临床治疗。     

清热平喘汤佐治慢性阻塞性肺疾病急性加重期20例临床观察

目的:研究清肺平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证患者40例,依照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各20例,对照组使用西医常规治疗加茶碱缓释片,治疗组使用西医常规治疗加清热平喘汤。结果:两组治疗前后相比均有统计学意义(P0.05),治疗组与对照组疗后相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:清热平喘汤佐治慢性阻塞性肺病急性加重期痰热郁肺证患者疗效与茶碱缓释片相当。     

清热化痰汤联合莫西沙星治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重临床观察

目的观察自拟清热化痰汤联合莫西沙星注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）辨证属于痰热壅肺证患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将62例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组应用清热化痰汤联合莫西沙星注射液，对照组单纯应用莫西沙星注射液，均以14天为1个疗程。结果治疗组能有效缓解临床症状，降低二氧化碳分压，升高氧化压，作用均优于对照组（P〈0．05）。结论清热化痰汤联合莫西沙星注射液治疗痰热壅肺型AECOPD有较好疗效。     

清热化痰汤联合莫西沙星治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重临床观察

目的 观察自拟清热化痰汤联合莫西沙星注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)辨证属于痰热壅肺证患者的临床疗效.方法 采用随机数字表法将62例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用清热化痰汤联合莫西沙星注射液,对照组单纯应用莫西沙星注射液,均以14天为1个疗程.结果 治疗组能有效缓解临床症状,降低二氧化碳分压,升高氧化压,作用均优于对照组(P＜0.05).结论 清热化痰汤联合莫西沙星注射液治疗痰热壅肺型AECOPD有较好疗效.     

欧阳锜治哮五法

欧阳锜认为哮病基本病机为痰阻气道、肺失宣降,主张从痰、虚论治:散寒化痰法治寒痰壅肺证,方选三拗汤加味;清热化痰法治热痰蕴肺证,方选新加清肺汤加减;化痰肃肺法治痰浊阻肺证,方选二陈汤加减;健脾补肺法治脾肺气虚证,方选六君子汤加减;补肺益肾法治肺肾阴虚证,方选七味都气丸加味。病情复杂者采取五法综合治疗。     

平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重60例疗效观察

目的：观察平喘止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床疗效。方法：选择慢阻肺急性加重患者证属痰热郁肺者60例，随机分为两组，对照组予以常规抗炎、化痰、平喘治疗，治疗组在对照组常规治疗基础之上予以汤药口服。两组疗程以2周为期，主要观察整体疗效、肺通气功能、动脉血气分析。结果：治疗组采用中西医结合的治疗方法，在整体疗效、提高FEV1％预计值、纠正高碳酸血症等方面，优于对照组。结论：中药平喘止咳汤有着较好的宣肺平喘、清热化痰的作用。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热蕴肺证的研究概况

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重危害人类健康的常见病、多发病,COPD急性加重(AECOPD)对患者的生活质量、肺功能、疾病进程和社会经济负担造成严重的影响。痰热蕴肺证为AECOPD最常见的中医证型,辨证使用中医药取得了较好的临床疗效,至今缺乏相关的文献综述。通过搜集相关文献,阐述中医药治疗AECOPD痰热蕴肺证的研究进展。     

自拟化痰清热方联合雾化吸入异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的观察自拟化痰清热方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者的临床疗效。方法选取AECOPD患者100例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,两组均采用常规治疗方案加联合雾化吸入异丙托溴铵治疗,治疗组在以上治疗的基础上,给予自拟化痰清热方。7 d为1个疗程,共观察2个疗程。观察患者的血气分析、实验室指标、肺功能以及有效率。结果治疗组可更有效地改善患者的肺功能、促进炎症的吸收(P0.05),治疗组的治疗总有效率为98.00%,高于对照组之90.00%(P0.05)。结论自拟化痰清热方联合雾化吸入异丙托溴铵治疗AECOPD痰热壅肺证患者临床疗效确切,可明显改善临床症状和肺功能,提高生存质量。     

活血化瘀通络法治疗儿童支原体肺炎体会

中药在治疗支原体肺炎(MPP)方面具有疗效佳,无毒副反应等优点,浅析如下。1瘀阻肺络是重要病机现代中医学家根据支原体肺炎的临床表现及体征,大多将此病归属于中医学中的"肺炎喘嗽"范畴,病机是肺气闭郁,治则以开肺化痰、止咳平喘为主,但近年来止咳、化痰、平喘等法在本病中疗效渐微。基于小儿生理特点,临床发现前来就诊的急性期及迁延期MPP患儿一般以风热闭肺、痰热闭肺证居多,但笔者发现瘀阻肺络也是本病重要病机之一,故临证时在应用寒凉药物清热化痰,开肺平喘的基础上,往往会加用活血化瘀通络的药物,可有效缩短急性期及迁延期儿童支原体肺炎病程,明显缓解患儿症状及体征。     

清热化痰平喘法治疗慢性阻塞性肺病急性加重期30例

目的:观察清热化痰平喘类中药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期痰热蕴肺型的临床疗效。方法:采用清热化痰平喘汤剂(炙麻黄、黄芩、北杏仁、苇茎、冬瓜仁、苡仁、甘草等)治疗本病60例,并设对照组观察症状、白细胞、中性粒细胞等。结果:治疗组痊愈率16.67%,对照组痊愈率10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,祛痰平喘的功效。     

健脾润肺化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺证临床研究

目的:观察健脾润肺化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰浊阻肺证的临床疗效。方法:选取2012年5月—2015年4月在南京中医药大学第三附属医院急诊及重症医学科就诊的AECOPD患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均按照病情需要给予卧床休息、持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、纠正电解质失衡、营养支持等西医常规对症治疗,治疗组另给予健脾润肺化痰法治疗。结果:对照组有效率73.3%,治疗组有效率93.3%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后症状评分优于对照组(P0.05或P0.01);治疗组治疗后肺功能、动脉血气分析均优于对照组(P0.05)。结论:健脾润肺化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺证临床疗效显著,能改善患者临床症状及肺功能。     

清热化痰法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用研究

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全球范围内发病率和死亡率最高的疾病之一,急性加重期是COPD的重要组成部分。"痰、热"是COPD急性加重期最常见的证候因素,清热化痰法是其主要治法。在临床治疗中,基于清热化痰法治疗AECOPD可以改善临床症状,提高运动耐量,改善生活质量。深化清热化痰法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的运用有重要的临床意义。     

从痰瘀论治慢性阻塞性肺疾病急性加重

慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)属中医肺胀病范畴。中医认为, AECOPD病机特点为本虚标实, 本虚多为肺、脾、肾虚, 标实以痰、瘀为主要病理因素。痰瘀同治应贯穿本病治疗始终, 遵循标本同治、辨别寒热原则, 偏于寒者, 治以化痰渗湿、行气通络;偏于热者, 重视宣肺平喘、清热解毒、化痰祛瘀;同时强调中病即止, 兼顾其本虚。     

清热化痰方药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证69例临床观察

目的评价清热化痰方药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者的临床疗效。方法选取AECOPD患者140例,随机分为试验组和对照组,两组均参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的急性加重治疗方案实施,试验组在以上治疗的基础上,给予清热化痰方药,对照组给予安慰剂。7天为1个疗程,共观察2个疗程。观察患者临床综合疗效、单个症状疗效、实验室指标及生存质量。结果两组患者共脱落6例,试验组69例,总显效57例占82.6%;对照组65例,总显效34例占52.4%,临床综合疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。在咳嗽、咯痰、胸闷、喘息、食欲不振5个症状方面试验组疗效优于对照组(P<0.05)。试验组可改善患者的肺功能、促进炎症的吸收、提高生存质量(P<0.05或P<0.01)。结论清热化痰方药治疗AECOPD痰热壅肺证患者临床疗效确切,可明显改善临床症状和肺功能,提高生存质量。     

清金化痰方治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作60例

目的：观察清金化痰方治疗痰热蕴肺型老年慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）的临床疗效。方法：回顾性分析2011年4月至2013年10月我院急诊住院的AECOPD老年痰热蕴肺型患者110例，其中50例采用西医常规治疗，60例在西医常规治疗基础上加用清金化痰方，治疗10d后比较两组临床疗效。结果：显效率治疗组为63．3％，对照组为48．0％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：清金化痰方联合西药治疗痰热蕴肺型老年AECOPD效果显著，值得推广。     

加减血府逐瘀汤合二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀阻肺证临床研究

目的:探讨加减血府逐瘀汤合二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰瘀阻肺证患者的临床疗效.方法:选择2016年1月～2019年10月明光市中医院收治的150例痰瘀阻肺证型AECOPD患者,按照信封法随机分为两组.对照组(75例)给予抗感染、止咳、化痰等常规西医治疗,观察组(75例)在此基础上给予加减血府逐...     

清气化痰汤加减治疗小儿外感咳嗽(痰热蕴肺型)52例

目的观察清气化痰汤治疗小儿外感咳嗽(痰热蕴肺型)的临床疗效。方法采用清热宣肺、祛痰止咳之法,方用清气化痰汤加减。结果 52例全部治愈,有效率为100%。结论清气化痰汤加减治疗小儿外感咳嗽(痰热蕴肺型)具有较好的疗效。     

基于临床医疗科研信息共享系统中医病-证-中药关联分析方法的研究

目的：基于临床医疗科研信息共享系统,以慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）病-证-中药研究为示范,探索建立一套中医多病种病-证-中药研究方法,指导临床实践。方法：利用我院临床医疗科研信息共享系统构建数据库（数据来自2011 年8 月~2013 年3 月间5 000 份格式化电子病历）,数据预处理,运用水晶报表及复杂网络进行数据挖掘,获取AECOPD 病-证-中药的频度关系,分析AECOPD 不同证型临床用药特点。结果：痰热壅肺、痰瘀阻肺、肺肾气虚3 个证候对应的中药均有甘草、陈皮、地龙、紫苏子、黄芩、红花等,痰热壅肺证除有清热、化痰药还有活血药,肺肾气虚证除有益气补肺肾药外兼有活血化痰药。结论：利用临床共享系统可用于临床大数据的处理,挖掘的结果可用于指导临床实践,为中医临床科研提供很好的平台。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的 观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床疗效.方法 将患者随机分为两组,观察组采用常规抗感染,解痉平喘加痰热清注射液入液静滴;对照组采用常规抗感染、解痉平喘治疗.结果 观察组总有效率高于对照组.结论 痰热清注射液治疗AECOPD疗效较好,无不良反应.