急性结膜炎的腺病毒病原及其DNA基因型

急性结膜炎(AC)可由肠道病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒等多种病毒引起,其中肠道病毒可引起急性出血性结膜炎(AHC)爆发或流行,腺病毒除引起流行性角膜结膜炎外多为散发病例,为了解AHC流行期间及流行间隙期间,腺病毒在AC中的病原及其DNA基因型,我们从1994～2000年间共收集到141例AC患者急性期眼分泌物标本,通过HeLa、Hep-2、A549等细胞共分离出51株病毒,病毒阳性率为34.5%.按病毒在细胞上的表现,其中腺病毒26株(阳性率为18.4%),肠道病毒25株(阳性率为17.7%),经组织培养中和试验鉴定,26株腺病毒中,3型腺病毒21株,占腺病毒的80.8%,7型腺病毒4株,占15.4%,非3、7、11型腺病毒1株,占3.8%;25株肠道病毒中,CA24v 21株,占肠道病毒的84%,余4株肠道病毒待定.     

7型腺病毒引起咽结膜热暴发流行的调查

咽结膜热是以发热、结合膜炎和咽炎为特征的一组疾病。常由腺病毒引起。多呈小规模爆发流行,多数报导与污染的游泳池水有关。有人指出水可能是引起爆发流行的一个共同原因,但直接从有关的游泳池水中分离到腺病毒极为少见。 1991年8月底至9月中旬,杭州钱江五金工具厂子弟学校爆发一起咽结膜热流行。约在半个月内,发病77例。经县、市卫生防疫站派员进行流行病学调查和临床资料的收集,采集有关标本进行病毒分离和血清学鉴定,证明是一起由游泳池水传播和腺病毒T型引起的咽结膜热爆发流行。现报导如下。     

街头流行红眼病

“红眼病”即急性流行性结膜炎，通常包括急性卡他性结膜炎(细菌感染)、流行性出血性结膜炎(病毒感染)、流行性角结膜炎(病毒感染)等。目前在各地流行的“红眼病”以流行性出血性结膜炎为多见，它常在春夏季节爆发流行。在洪灾或旱灾之年，由于卫生条件差，干净水缺乏，也极易造成爆发流行。     

游泳池水被腺病毒4型污染引起咽结膜炎集体暴发

咽结膜炎(也称游泳池病)常以游泳池水为媒介集体暴发流行。该病流行主要是由腺病毒3、7、14型感染引起的。近来发现有由腺病毒1、2、4、5、6型引起的散发病例。1979年D′Angelo报告在咽结膜炎暴发流行地区的游泳池水中分离出了腺病毒4型。日本也发现由腺病毒4型感染引起的发烧性疾患在急剧增加,但是,发生咽结膜炎的报告则很少。 1980年夏暑假期间在冈山县仓敷市的一所小学校中发现了以游泳池水为媒介的,腺病     

深圳市龙岗区2002年急性出血性结膜炎流行病学调查

2002年流行性出血性结膜炎在广东不少地区发生流行深圳市龙岗区也发生了较大规模的流行。现将2002年深圳市龙岗区急性出血性结膜炎流行病学调查结果报道如下。     

急性出血性结膜炎

急性出血性结膜炎亦称流行性出血性结膜炎,是由 70型肠道病毒 (偶由 24型柯萨奇病毒 )引起的一种暴发流行的自限性眼部传染病,传染性极强. 1969年首先在非洲加纳发现此病. 1971年在我国首次暴发流行.世界各洲和大部分岛屿都多次发生过此病流行.多发于夏秋季节.其特点为起病急剧、刺激症状重,可伴有结膜下出血、角膜上皮损害及耳前淋巴结肿大.常迅速蔓延流行.为丙类传染病. ……     

浙江省2007-2008年急性出血性结膜炎暴发疫情病原学研究

急性出血性结膜炎(AHC),又称流行性出血性结膜炎,俗称"红眼病".1969年该病首次在加纳暴发流行,此后,在世界各地发生过多次大流行及局部地区暴发[1].引起该病的主要病原体为肠道病毒70型(EV70)和柯萨奇病毒A24变异株(CA24v).2007-2008年浙江省发生AHC流行,为迅速查明病因,及时采取有效的控制措施,本研究对患者的眼拭子样本进行病原学检测.     

一起学校师生因误照射紫外线引起眼部灼伤的调查

2004年9月1日，宁波市镇海区某学校发生一起师生爆发眼病事件（当日晚上至次日上午共报告有171例），经对患者临床诊断和现场流行病学调查，证实为一起学校师生因误照射紫外线灯引起的急性角膜结膜炎。     

一起7型腺病毒咽结膜热临床分析

一起７型腺病毒咽结膜热临床分析浙江省第二监狱医院３１１１００卢道明１９９１年８月下旬至９月中旬的半个多月中，我单位发生一起游泳池水型暴发流行的咽结膜热，共７７例。经杭州市卫生防疫站作流行病学调查和病原学检测，结果为７型腺病毒所致［１］。现将７７例临床...     

当心流行性急性结膜炎

当心流行性急性结膜炎文／陈文贵流行性急性结膜炎，是一种暴发流行性出血性结膜炎。其特点为：潜伏期短，一般在２４小时内发病，传染快，可侵犯双眼，并有结膜出血和角膜上皮损害，常在夏秋季节暴发流行。该病发病原因是一种微小核糖核酸病毒感染所引起，其性质与肠道病...     

江西省儿童急性出血性结膜炎病原学监测研究

目的了解2011年-2012年江西省儿童急性出血性结膜炎病原学特征。方法采用PCR和逆转录PCR(RTPCR)检测方法,对2011年-2012年江西省急性出血性结膜炎患儿结膜拭子标本同时进行肠道病毒70型、柯萨奇病毒24型变异株和腺病毒3种病毒核酸检测。结果 2011年-2012年江西省儿童流行性出血性结膜炎各月份均有发病,均为年初开始发病,且呈逐月增多,于5月-7月最高。2011年结膜拭子标本病毒核酸阳性率为77.78%。其中,腺病毒占98.10%,肠道病毒70型占1.90%;2012年结膜拭子标本中病毒核酸阳性率为70.45%,均为腺病毒。结论 2011年-2012年江西省儿童急性出血性结膜炎流行高峰为5月-7月,病原谱构成为腺病毒占病毒阳性的比率上升,肠道病毒比率则下降。     

水富县急性出血性结膜炎流行病学分析

目的探讨2007年8月下旬水富县某村、某中学两暴发点引起流行的急性出血性结膜炎病原学和流行病学特点。方法对全部急性出血性结膜炎病例进行流行病学个案调查,采集部分患者急性期眼结膜拭子和双份血清送国家疾病预防控制中心进行病毒分离和抗体测定。结果本次急性出血性结膜炎暴发流行累计发病1261例,患病率为1293.68/10万;发病年龄以20岁以下青少年为主,占总发病数的78.35%;男女性别比为3.59∶1;职业分布以学生为主,占总发病数的73.43%;病例主要集中在向家坝镇。共采集20份患者结膜拭子标本,分离出1株柯萨奇病毒,为A24型变种。结论该次急性出血性结膜炎暴发流行是由输入性柯萨奇病毒A24型变种引起。     

一起跨营区传播的7型腺病毒感染暴发疫情调查与处置

目的对一起7型腺病毒感染暴发疫情的发生原因进行调查,探讨腺病毒感染的防控策略。方法进行现场流行病学调查,描述流行特征,对病例的咽拭子标本进行实验室检测以确定病原体,制订并实施综合性防控措施。结果 5个营区累计发病482例,罹患率15.25%(482/3161)。临床症状以发热伴头晕、乏力,以及咳嗽、咽痛等为主。病例咽拭子经实验室检测,病原体为7型腺病毒。采取综合性防控措施,疫情得到有效控制。结论此次疫情由7型腺病毒感染引起,由于新兵分配扩散至其他营区。     

腺病毒53型引起的某中学结膜炎暴发疫情调查

目的分析北京市海淀区一起腺病毒53型引起的结膜炎暴发疫情流行病学特征。方法对某中学发生的结膜炎病例进行流行病学调查,采集咽拭子和眼拭子标本进行病毒分离和鉴定。结果病例主要集中在初一、初二和初三年级,患病率分别为11.5%、14.9%和9.8%,流行曲线为单峰分布,疫情持续59 d,由学生通过密切接触传播。平均年龄14.4岁。患者以眼部不适症状为主,无发热症状,其中单眼不适61例,占85.9%;双眼不适10例,占14.1%。其中结膜充血41例,占57.7%;畏光1例,占1.4%;眼部疼痛5例,占7.0%;眼痒7例,占9.9%;眼分泌物增多3例,占4.2%。推测最长潜伏期为35 d。经过Hep-2细胞培养分离毒株4株,采用中和试验鉴定为腺病毒53型,与PCR检测结果一致。结论该起疫情是由腺病毒53型引起的结膜炎暴发,应加强对高危人群防控知识的宣传教育。     

一起游泳池腺病毒感染暴发疫情的流行病学调查

目的调查传播来源与可能的传播途径,为有效控制疫情提供科学依据。方法根据暴发疫情调查步骤开展病例的流行病学调查,游泳馆卫生学调查,探索疫情暴发原因。结果 62例疑似病例腺病毒感染临床症状以发热为主,咽炎占80.00%(48/62)、咳嗽占56.45%(35/62)、眼结膜炎占25.81%(16/62)。60例患者咽试子标本实验室检测结果显示腺病毒核酸阳性,患者均有游泳馆游泳史,该起暴发疫情可能是由游泳馆游泳导致的腺病毒感染引起。结论本次疫情为发生在游泳场馆内的腺病毒感染暴发疫情,确切感染途径不清。应加强公共场所传染病防控,将消杀措施有效落实。     

一起腺病毒3型引起暴发疫情的调查

目的对发生在富阳市渔山乡小学的一起上呼吸道感染暴发疫情进行流行病学调查和病原学鉴定。方法对该暴发疫情进行流行病学调查和采集现症病例咽拭子。应用实时RT-PCR和实时PCR技术分别进行流感病毒和人腺病毒检测。对人腺病毒核酸阳性标本,应用PCR技术扩增六邻体基因超变区7的核酸片段并进行核苷酸序列测定,根据序列相似性以鉴定血清型。结果 2013年5月20—28日共有21例上呼吸道感染病例,均集中在二（1）班,全校罹患率为4.77%,班级罹患率高达70.00%。病例均有发热,部分有咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻和结膜充血等症状。检测的8份咽拭子中,实时PCR检测腺病毒核酸阳性5份,甲型流感病毒（通用型）、H1N1、H3N2、H7N9及乙型流感病毒核酸的实时RT-PCR检测结果均为阴性。选取其中1份阳性标本,进行人腺病毒六邻体基因超变区7的核酸序列测定,结果与近年国内其他地区分离的多株腺病毒3型毒株的相似性为100.00%,因此鉴定为腺病毒血清型3型。结论结合流行病学调查、病例临床症状及实验室检测结果,判断该起呼吸道感染暴发疫情的病原体为人腺病毒血清型3型。     

一起流行性急性结膜炎暴发的调查

一起流行性急性结膜炎暴发的调查江苏省无锡自行车另件厂２１４０００周桧源１９９２年８月２５日至１０月１２日，本厂发生一起流行性急性结膜炎暴发流行。经及时采取综合性防治措施，疫情迅速得到控制，现将调查情况报告如下：流行病学调查一、流行过程本厂有南北两个工...     

一起游泳致儿童咽结膜热爆发的调查

咽结膜热1953年首次在美国流行,1956年陆续传播至欧洲、亚洲[1].多见于儿童及青少年,常在游泳池和小湖中游泳者流行.国内多次报道由游泳池水传播的咽结膜热暴发[2,3].2004年7月,临海市某室内游泳池培训班学员发生不明原因发热共91例.经流行病学调查和病原学检测,确认此次发热性疾病系11型腺病毒引起的咽结膜热,现报告如下.     

1988年广州市急性出血性结膜炎流行病学调查研究

1988年7~9月广州市急性出血性结膜炎流行。流行病学调查指出,临床特征主要是眼异物感、眼刺痛、流泪、眼睑浮肿和结膜充血。少数病例有头痛、发热。病人恢复较快。流行病学特征主要是潜伏期短,传播快,流行面广,罹患率高(调查单位为79.5‰)。7~9月全市估计实际患病人数49万多例。患者年龄最大79岁,最小6个月,多数为20~59岁。经病原学和血清学证实,本次AHC流行是由EV70型病毒引起,并发展为CoxA24型病毒与EV70型病毒混合流行。     

腺病毒3型引起的儿童咽结膜炎暴发

目的 分析腺病毒3型引起的咽结膜炎暴发的流行病学特征.方法 对幼儿园发生的咽结膜炎暴发病例进行发病经过和传播因素调查,采集眼、咽拭子进行病毒分离和鉴定,并检测双份血清抗体.结果 病例主要发生在幼儿园2个小班,罹患率分别为71.8%和89.7%,流行曲线呈现2个高峰,共持续17天,由幼儿间密切接触经呼吸道传播.患儿龄4～5岁,高热39℃以上占90.0%,持续高热3天以上占87.9%;眼结膜充血占57.6%,伴流涕、咽痛等症状者占69.7%;推测最短潜伏期为1～4天.经Hep-2细胞培养分离到病毒19株,采用中和试验鉴定为Ad3,与PCR检测结果一致.用标准Ad3和自身分离到的毒株对24例患儿双份血清进行检测,抗体滴度呈4倍升高;进一步对毒株进行限制性内切酶分析,符合Ad3a2图谱特征.结论 疫情是由腺病毒3型引起的咽结膜炎暴发.