桃红四物汤治疗前交叉韧带重建术后早期康复的经验

目的观察桃红四物汤对前交叉韧带(ACL)重建术后早期康复的疗效。方法关节镜下行前交叉韧带重建术的患者46例,均取同侧半腱肌、股薄肌进行韧带重建,随机分为观察组和对照组,各23例。观察组在对照组治疗基础上给予桃红四物汤口服。2组患者其余治疗原则相同。观察并记录术后2周、4周、6周2组患者Lysholm评分,然后进行比较分析。结果观察组第2周、第4周、第6周后Lysholm评分明显优于对照组。结论桃红四物汤能够显著改善关节镜下行前交叉韧带重建术后患者的膝关节功能,促进膝关节康复。     

电针对膝关节前交叉韧带重建术后膝关节运动功能康复的影响

目的:观察电针疗法对膝关节前交叉韧带重建术后患者膝关节功能康复的作用。方法:将140例前交叉韧带重建术后患者随机分为观察组(58例,脱落12例)和对照组(65例,脱落5例)。对照组行常规康复治疗;观察组在对照组治疗基础上行电针治疗,穴取患侧风市、伏兔、足三里、上巨虚、丰隆、悬钟、地机、三阴交,疏密波(2Hz/100Hz),2～5mA。每次治疗20～30min,每日2次,共治疗7d。分别于术后1d、1个月、3个月、6个月、1年5个时间点观察两组患者患膝的肿胀值d、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节活动度(ROM)、国际膝关节评分委员会(IKDC)主观膝关节评分表评分、Lysholm评分变化。结果:术后1、3个月观察组患膝肿胀值d、VAS评分低于对照组(P<0.05),术后6个月、1年两组患膝肿胀值d、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月、1年4个时间点膝关节ROM均大于对照组(P<0.05),IKDC评分、Lysholm评分均高于对照组(P<0.05)。1年内两组患者均未出现松弛断裂等相关并发症,轴移试验、前抽屉试验...     

中药熏洗配合康复训练在前交叉韧带重建术后关节功能恢复中的疗效观察

目的:观察关节镜下前交叉韧带重建术后,早期即开始规范化的康复训练及其临床疗效评估。方法:回顾性分析73例ACL损伤重建术后膝关节功能恢得情况,其中治疗组37例,观察组36例。两组患者术前进行股四头肌肌力锻炼,在全麻下行ACL重建术后第2天即进行规范化的康复训练,治疗组在术后2周拆线后加中药熏洗治疗。结果:73例患者均获得随访,随访时间为616个月,平均9.1个月。随访患者Lachman试验、前抽屉试均为阴性。治疗组膝关节范围为0100140°,观察组膝关节活动范围为05105137°。治疗组Lysholm评分术后末次随访为92.3±3.1,优为32例(90分),良为2例(7590分);观察组Lysholm评分术后末次随访为90.9±4.1,优为28例(90分),良为4例(7590分)。两组膝关节功能均提高明显。结论:交叉韧带重建术后,早期即进行规范化的康复治疗有助于膝关节功能的恢复,术后配合熏洗治疗有助于提高治疗效果。     

针灸联合运动疗法对膝关节前交叉韧带损伤重建术后患者疼痛及关节功能恢复的影响

目的观察针灸联合运动疗法对膝关节前交叉韧带损伤重建术后患者疼痛及关节功能恢复的影响。方法将2018年1月—2019年2月武汉市普仁医院收治的86例膝关节前交叉韧带损伤重建术后患者随机分为2组,对照组43例术后给予运动康复疗法,观察组43例在运动康复疗法基础上加用针灸治疗,连续治疗12周。对比2组患者疼痛程度、患膝肿胀情况、膝关节活动度(膝关节屈伸度数、内旋度数、外旋度数)及膝关节功能(Lysholm评分、IKDC评分),并评估临床疗效。结果与治疗前比较,2组患者治疗后膝疼痛VAS评分和患膝肿胀值均明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后膝关节屈伸度数、内旋度数、外旋度数及Lysholm评分、IKDC评分均明显升高(P均0.05),且观察组均明显高于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率为86.0%(37/43),明显高于对照组的67.4%(29/43),差异有统计学意义(χ~2=4.170,P0.05)。结论针灸联合运动康复疗法能够有效缓解膝关节前交叉韧带损伤重建术后患者疼痛、肿胀,改善术后膝关节活动度和膝关节功能,有助于促进膝关节活动功能恢复。     

中西医结合康复疗法对膝前交叉韧带保残重建术后本体感觉恢复的影响

目的:观察中西医结合康复疗法对膝关节前交叉韧带(ACL)保残重建术后本体感觉恢复的影响。方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例,对照组给予普通康复训练方,观察组在对照组治疗的基础上给予中医综合疗法。术后3、6、12个月时测定2组患者膝关节本体感觉。结果:Lysholm评分治疗3个月后,2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。屈膝情况术后3个月时2组比较,差异无统计学意义(P0.05);术后6个月、12个月时2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:普通康复方法与中医康复治疗相结合的模式对于ACL保残重建术后膝关节本体感觉的恢复有明显的促进作用。     

加速康复训练方案在自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后的疗效观察

目的:观察加速康复训练方案在自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组42例和对照组38例,观察组采用加速康复训练方案,对照组采用常规康复训练方案。采用Lysholm评分、IKDC膝关节主观评价问卷评分、髌骨上10cm双侧大腿周径差值等评价临床疗效。结果:术后6个月,两组Lysholm评分、IKDC膝关节主观评价问卷评分高于术前,观察组明显高于对照组(P0.05),两组患者髌骨上10cm双侧大腿周径差值低于术前,观察组明显低于对照组(P0.05),两组患者在训练过程中均无明显并发症发生。结论:加速康复训练方案在自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后康复效果优于常规康复训练方案。     

壮医莲花针拔罐逐瘀法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察壮医莲花针拔罐逐瘀法治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法:将膝骨关节炎患者100例随机分为两组各50例。治疗组采用壮医莲花针拔罐逐瘀法治疗,对照组采用玻璃酸钠注射液膝关节腔注射治疗,分别记录两组患者治疗前、治疗后5周膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)功能评分。结果:治疗5周后两组患者VAS评分均较治疗前降低,JOA评分均较治疗前升高,治疗组VAS评分较对照组降低、JOA评分较对照组升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:壮医莲花针拔罐逐瘀法能够缓解或消除膝骨关节炎患者膝关节疼痛,改善膝关节功能,疗效优于玻璃酸钠注射液膝关节腔注射治疗。     

前交叉韧带重建术后超早期中医介入的康复疗效观察

目的:探讨前交叉韧带重建术后超早期中医介入的康复疗效。方法:选取我院2013年2月—2014年2月收治的前交叉韧带重建术患者84例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者采用常规康复训练,观察组患者在常规康复训练的基础上采用超早期中医康复方法。比较两组患者的康复效果。结果:经比较,观察组患者术后半年的Lysholm膝关节功能评分明显高于对照组,比较结果具有显著差异性(P0.05);同时,观察组患者术后第1周、4周、6周的被动膝关节活动度明显优于对照组,比较结果具有显著差异性(P0.05)。结论:超早期中医介入对前交叉韧带重建术患者的术后康复具有积极的作用,值得临床推广使用。     

针刺联合运动康复对交叉韧带损伤患者疼痛程度及膝关节活动功能的影响

目的:探讨针刺联合运动康复对交叉韧带(ACL)损伤患者疼痛程度及膝关节活动功能的影响。方法:选择2015年2月～2018年2月我院ACL损伤患者80例,按随机数字表法分为对照组、观察组各40例,对照组进行针刺治疗,观察组进行针刺联合运动康复干预,比较两组疼痛程度及膝关节活动功能。结果:治疗后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,Lysholm膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:针刺联合运动康复能有效减弱ACL损伤患者疼痛程度,增强其膝关节活动功能。     

血府逐瘀汤对前交叉韧带损伤患者术后康复的影响

目的 探讨血府逐瘀汤对前交叉韧带损伤患者术后康复的影响。方法 选取2020年1月—2021年6月山东中医药大学附属医院骨科收治的前交叉韧带损伤患者60例,使用随机数字表法分为试验组和对照组,2组分别为30例。对照组接受关节镜下前交叉韧带损伤重建术,并在术后常规消肿、止痛等对症治疗,配合康复锻炼;试验组在对照组的基础上口服血府逐瘀汤治疗,2组均连续治疗2个月。观察2组疗效,术前、术后2周、术后1个月的Lysholm膝关节功能评分和VAS评分。结果 试验组术后2周、术后1个月的VAS评分低于对照组(P<0.05),Lysholm膝关节功能评分高于对照组(P<0.05)。结论 前交叉韧带损伤患者在术后服用血府逐瘀汤可以有效降低患者疼痛感,并能够加快膝关节功能的恢复。     

自体富血小板血浆联合关节镜下保留残端重建术治疗前交叉韧带损伤的临床研究

目的:探讨自体富血小板血浆(PRP)联合关节镜下保留残端前交叉韧带(ACL)重建术治疗前交叉韧带损伤对早期腱骨愈合的影响及安全性。方法:选取本院2014年5月至2017年9月收治的112例前交叉韧带损伤患者为研究对象,按照随机数表法将之分为对照组、观察组;对照组采用关节镜下保残重建术治疗,观察组采用PRP联合保残重建术治疗,对比两组患者治疗前后关节功能恢复水平,骨隧道恢复程度以及安全性等。结果:术前两组患者Lysholm以及KT-1000评分差异无统计学意义(P0.05);术后两组患者Lysholm以及KT-1000评分随时间延长而升高,观察组患者在各时间点Lysholm以及KT-1000评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后各时间点胫骨隧道恢复程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后12个月IKDC优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗及随访期并未出现相关并发症。结论:运用PRP联合关节镜下保留残端ACL重建术可更大程度促进患者腱骨的早期愈合,促进患者关节功能恢复,安全性高。     

中医特色护理在膝前交叉韧带重建术后的早期应用研究

目的观察中医特色护理对关节镜下行前交叉韧带重建术后早期康复的疗效。方法纳入关节镜下行膝前交叉韧带重建术后患者共80例,按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例,对照组给予常规康复训练,治疗组在对照组常规康复训练的基础上加用中医特色护理。比较两组的膝关节肿胀程度、疼痛评分(VAS)、膝关节活动度、Lysholm评分。结果术前两组间的膝关节肿胀程度、VAS评分、膝关节活动度和Lysholm评分差异无统计学意义(P0.05);护理后,治疗组的膝关节肿胀程度、VAS评分低于对照组,膝关节活动度、Lysholm评分明显优于对照组(P0.05)。结论中医特色护理可以减轻膝前交叉韧带重建术后疼痛、肿胀,改善膝关节功能,促进患者早期康复。     

血府逐瘀汤对后交叉韧带重建术后膝关节疼痛及功能恢复的影响

目的 探讨加减血府逐瘀汤对后交叉韧带重建术后患者膝关节疼痛程度及膝关节功能恢复的影响。方法 选取2020年12月—2021年12月山东中医药大学附属医院骨科收治的60例后交叉韧带损伤患者。按照随机数字表法将进行分组，各30例。均行后交叉韧带重建术，对照组术后常规治疗，试验组加服用血府逐瘀汤，连续治疗2个月后，观察指标为术前、术后2周、术后1个月的VAS评分和Lysholm膝关节功能评分。结果 试验组术后2周、术后1个月的VAS评分低于对照组(P<0.05),Lysholm膝关节功能评分高于对照组(P<0.05)。结论 加减血府逐瘀汤能显著降低后交叉韧带重建术后患者的疼痛程度，促进膝关节活动和功能恢复，改善膝关节活动程度。     

红花通络散熏洗治疗关节镜下前交叉韧带重建术后关节僵硬临床观察

目的:观察红花通络散熏洗治疗关节镜下前交叉韧带重建术后关节僵硬的临床效果。方法:60例随机分为观察组和对照组各30例。两组均采取规范的关节镜下前交叉韧带重建术治疗,术后对照组给予常规康复疗法,观察组于术后2周开始对患侧膝关节中药薰洗。比较两组疼痛评分、关节活动度及Lysholm评分。结果:术后10周、12周VAS评分观察组低于对照组(P0.05),术后10周、12周ROM值观察组高于对照组(P0.05),术后3个月Lysholm各项评分两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:红花通络散熏洗能有效改善关节镜下前交叉韧带重建术后的关节僵硬,有利于术后康复。     

股骨前倾角增大对髌骨脱位患者术后 髌骨外倾角及临床预后的影响

〔摘 要〕 目的：探究股骨前倾角增大对髌骨脱位患者内侧髌股韧带（MPFL）重建术后髌骨外倾角及临床预后的 影响。方法：选取 2019 年 8 月至 2020 年 12 月于深圳市第二人民医院运动医学科就诊的 36 例复发性髌骨脱位患者, 根据股骨前倾角是否＞ 25° 分为对照组和观察组,股骨前倾角＞ 25° 的患者分为观察组（16 例）,股骨前倾角≤ 25° 的患者为对照组（20 例）。两组患者均行 MPFL 单束重建联合外侧支持带松解术。比较两组患者术后髌骨外倾角, 并使用 Lysholm 膝关节功能评分、Kujala 评分、国际膝关节文件委员会（IKDC）主观膝关节评分、Tegner 重返运动 评分比较两组患者手术前后膝关节功能及重返运动的能力。结果：观察组患者术后髌骨外倾角高于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 9 个月,两组患者 Lysholm、Kujala、IKDC 评分较术前均有明显改善,差异均具有统 计学意义（P ＜ 0.05）,但两组间评分差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 9 个月两组患者 Tegner 重返运动评分较 术前降低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）,但两组间评分差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：股骨前倾角 增大的髌骨脱位患者行 MPFL 重建术后,其髌骨外倾角改善程度差于股骨前倾角正常的患者,但两组患者的临床预 后没有明显差别。     

缝合锚钉内固定术在膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤中的应用

目的观察缝合锚钉内固定术治疗膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤的效果。方法 42例膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤患者随机分为观察组21例与对照组21例。观察组行缝合锚钉内固定术,对照组行内侧副韧带修复手术。比较2组手术时间、住院时间、手术出血量、切口甲级愈合率、并发症发生率;行持续随访,以Lysholm量表及IKDC量表评价患者术前、术后6个月膝关节功能。结果 2组手术时间比较差异无统计学意义,但观察组住院时间、术中出血量显著少于对照组(P均<0.05);观察组甲级愈合率、各类并发症发生率均显著优于对照组(P均<0.05);2组患者术前Lysholm评分及IKDC评分差异无统计学意义;术后观察组Lysholm评分、IKDS评分均显著高于对照组(P均<0.05)。结论缝合锚钉内固定术治疗膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤效果显著,术中及预后效果均较理想,可临床推广。     

中药熏浴联合Maitland关节松动术对前交叉韧带重建术后膝关节功能康复的影响

目的：探讨中药熏浴结合Maitland关节松动术对膝关节前交叉韧带重建术后患者膝关节功能的影响。方法：选取60例前交叉韧带重建术后患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患者在常规康复治疗基础上,对照组采用关节松动训练,观察组采用关节松动训练与中药熏浴治疗。比较两组患者治疗前后的膝关节功能评分(HSS评分)、Lysholm评分及膝关节活动度(ROM),以及临床总有效率。结果：治疗后,两组患者HSS评分、Lysholm评分及ROM均较治疗前升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过常规康复可改善前交叉韧带损伤重建术后患者的膝关节功能,且中药熏浴治疗与常规康复及关节松动技术联合治疗的康复效果更加显著。     

壮医莲花针拔罐逐瘀疗法对偏头痛的即时镇痛效果研究

目的:观察壮医莲花针拔罐逐瘀疗法对偏头痛患者的即时镇痛效果。方法:将60例偏头痛患者随机分为两组,各30例。治疗组30例行壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗,对照组30例采用口服布洛芬胶囊治疗。结果:治疗组治疗后VAS评分及积分改善率显著优于对照组(P0.01),治疗组治疗后镇痛作用起效时间显著优于对照组(P0.01)。结论:壮医莲花针拔罐逐瘀疗法对偏头痛有显著镇痛效果。     

关节镜下膝前交叉韧带重建术后中期中西医结合临床康复研究

目的：验证中西医结合方法对关节镜下韧带重建术后中期康复治疗的有效性和优势。方法：选择关节镜下膝前交叉韧带重建术住院患者76例,随机分为2组：治疗组（中医疗法＋常规康复训练组）和对照组（常规康复训练组）。比较2组患者术后3月、6月的疼痛、肿胀、关节活动度和膝关节Lysholm评分、HSS评分、JOA评分及膝IKDC-2000功能评分、膝关节功能、运动能力。结果：（1）对主观疼痛（VAS评分）、Lyshom评分、JOA评分、HSS评分、IKDC-2000综合评分：治疗组与对照组于术后3月、6月比较差异有统计学意义。（2）对关节活动度、减轻关节肿胀（关节积液量）：治疗组与对照组于术后3月比较差异有统计学意义;（3）对膝关节屈、伸肌峰力矩的影响、膝关节稳定性比较：治疗组与对照组于术前及术后6月比较差异均有统计学意义。结论：中西医结合康复程序对关节镜下膝ACL重建术后中期功能恢复优于常规康复程序作用。     

关节镜下前交叉韧带重建术中移植物胫骨端两种固定方式的临床对比研究

[目的]探讨关节镜下前交叉韧带重建移植物胫骨端两种固定方式的临床疗效。[方法]选取72例前交叉韧带损伤的患者,分为单纯固定组29例与联合固定组43例,两组患者均行关节镜下前交叉韧带重建术,单纯固定组术中单纯使用挤压螺钉固定,联合固定组使用挤压螺钉联合空心钉栓桩固定。观察两组患者治疗前后的Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献委员会膝关节评估表（IKDC）评分和Tegner评分,比较两组疗效。[结果]单纯固定组总有效率为82.76%,联合固定组总有效率为97.67%,联合固定组总有效率高于单纯固定组（P<0.05）。治疗前,两组患者Lysholm膝关节评分、IKDC评分和Tegner评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者Lysholm膝关节评分、IKDC评分和Tegner评分均较治疗前升高,且联合固定组Lysholm膝关节评分、IKDC评分高于单纯固定组（均P<0.05）。[结论]关节镜下采用挤压螺钉联合空心钉栓桩固定前交叉韧带重建移植物胫骨端,可增强固定物的牢固程度,改善患者术后膝关节功能,值得临床推广应用。