睾丸扭转诊治现状

睾丸扭转为最重要的急性阴囊急症之一，早期就诊、诊断和治疗是挽救睾丸和功能的保证。本文就睾丸扭转的病因、诊断和治疗方法现状做一综述。     

彩色多普勒超声诊断急性睾丸扭转4例

急性睾丸扭转是外科阴囊急症之一,是青少年阴囊急性肿痛的主要原因,多发生于外伤或运动后,在彩色多普勒超声出现以前,早期诊断睾丸扭转较为困难,现将近年来经我院彩超诊断并经临床治疗或手术证实的4例睾丸扭转报告如下。     

儿童睾丸扭转的诊治探讨

目的:探讨如何早期发现儿童睾丸扭转。方法:回顾性分析24例睾丸扭转的临床资料。结果:年龄4个月~15岁,平均8.5岁。左睾丸17例,右睾丸7例。发病到手术时间1 h~4个月。初诊确诊为睾丸扭转16例,延误诊断8例。术前均行彩超检查,1例4个月患儿拒绝治疗,手术探查23例,6例保留睾丸,17例行睾丸切除。结论:睾丸坏死不仅与扭转度数和时间有关,还和扭转的松紧度有关;彩色多普勒超声对睾丸扭转的早期诊断具有重要的参考价值;小儿阴囊急症疑为睾丸扭转应早期手术探查。     

阴囊急症93例诊断分析

目的 总结阴囊急症患者的临床特点及超声图像特征,提高早期诊断及鉴别诊断的准确率.方法 首先观察93例阴囊急症患者的临床表现及体征;其中78例患者先用二维超声检测睾丸、附睾的位置、大小、形态及回声强弱,再用彩色多普勒观察睾丸、附睾的血供情况,并与临床、手术及病理结果进行对照.结果 93例阴囊急症患者具有相似的临床表现和体征.78例患者经二维超声与彩色多普勒超声检查,28例病侧睾丸血流消失或减少,睾丸内血流阻力指数增高,超声诊断睾丸扭转,与手术病理结果相符.结论 阴囊急症患者的临床表现多样性,易误诊.二维超声结合彩色多普勒超声在阴囊急症患者的诊断中具有较强的敏感性和特异性,是目前鉴别睾丸扭转与急性睾丸附睾炎的首选方法.     

睾丸附件扭转治疗体会

睾丸附件扭转是阴囊急症之一,在小儿阴囊急症中并不少见,错误诊断率较高。我院曾先后诊治该病共8例,现报告如下。临床资料睾丸附件扭转8例,左侧6例,右侧2例,年龄4岁1例,7岁2例,9岁至11岁4例,另有1例     

成人双侧睾丸同时扭转1例报告并文献复习

<正>睾丸扭转为男性人群最重要急症之一,也是急诊科常见阴囊急症[1]。25岁以下男性发病率为1/4000,成人罕见[2]。成人双侧睾丸同时扭转临床更为罕见,我院收治1例,现结合文献复习报告如下。     

睾丸扭转28例诊治体会

睾丸扭转是泌尿外科的急症之一,是青少年急性阴囊疼痛的主要原因.初诊时极易误诊为急性睾丸附睾炎或其他疾病,常导致睾丸坏死或不可逆睾丸萎缩而被切除,所以早期诊断和及时手术是关键.1994年6月～2004年6月我院共收治睾丸扭转患者28例,现报告如下.     

阴囊急症临床特点分析

目的:探讨阴囊急症的鉴别诊断与治疗方法。方法:回顾性总结316例阴囊急症患者的临床特点,结合文献进行分析。结果:急性附睾炎117例(37.0%),急性睾丸炎76例(24.1%),急性鞘膜炎39例(12.3%),急性阴囊感染23例(7.3%),睾丸损伤21例(6.6%),特发性阴囊水肿17例(5.4%),睾丸扭转16例(5.1%),阴囊坏疽7例(2.2%)。手术治疗81例,非手术治疗235例。其中1例阴囊坏疽拒绝手术引流而死于中毒性休克。睾丸扭转患者Prehn's征均阳性,经手术治疗后恢复良好。结论:阴囊急症对男性健康危害较大,早期准确诊断十分重要,尽早采用针对性的处理措施是关键。     

小儿睾丸及睾丸附件扭转的诊治（附65例报告）

目的提高小儿睾丸及睾丸附件扭转的临床诊治水平。方法回顾分析我院近10年间65例小儿睾丸及睾丸附件扭转患者的临床表现、辅助检查以及诊断治疗方法。结果65例患儿中，睾丸扭转33例，睾丸附件扭转32例，58例（89％）患儿存在阴囊肿胀或疼痛表现，7例伴有恶心、发热等症状。63例进行手术治疗，行睾丸或睾丸附件切除54例（86％）。结论小儿睾丸及睾丸附件扭转是儿外科急症，早期正确的诊断和及时的手术治疗是保存睾丸的关键。     

睾丸扭转32例诊治体会

【摘 要】 目的 探讨睾丸扭转诊断及治疗方法,提高对该病的认识。方法 回顾分析32例睾丸扭转患者的临床资料。结果 手法复位1例。手术探查31例,8例保留患侧睾丸,23例切除。术后随访1～2年,3例患侧睾丸不同程度萎缩;11例患者生精功能下降。结论 对于青少年患者阴囊急症,首诊医生应高度警惕睾丸扭转,早期诊断和及时手术复位是治疗的关键。     

睾丸扭转诊治体会(附39例报告)

目的 提高睾丸扭转的诊治水平。方法 对39例睾丸扭转患者的临床资料进行总结。39例均有睾丸绞痛症状，Prehn征阳性20例。8例行阴囊核素显像检查，均有放射性分布缺损。B超显示睾丸、附睾在阴囊内位置改变，睾丸内血流减少或消失。结果 5例12h以内手术者，睾丸均存活；5例12～24h手术者，3例睾丸存活；27例超过24h手术者，仅6例睾丸存活。2例未手术。结论 阴囊核素显像、B超对睾丸扭转早期诊断很有帮助。早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键。     

睾丸扭转3例报告及文献复习

为探讨睾丸扭转的临床诊治情况，报告睾丸扭转３例，结合文献讨论了睾丸扭转的病因、临床表现、诊断和治疗。重点描述了彩色多普勒流动显像（ＣＤＦＩ）的影像学变化和诊断价值，提出对阴囊内急症应常规行ＣＤＦＩ检查，如诊断明确或不能排除睾丸扭转，应及早手术探查以期最大程度的保留睾丸功能。     

婴幼儿睾丸扭转的早期诊断和治疗方法选择

目的：探讨提高婴幼儿睾丸扭转疗效的方法。方法：对12例睾丸扭转患儿均行阴囊彩超检查,10例提示睾丸扭转。根据病情选择手法复位、睾丸复位 双侧睾丸固定术和切除扭转的睾丸同时固定对侧睾丸。结果：1例行手法复位成功,随访4个月～3年,3例保留睾丸者彩超显示双睾丸血流一致;9例切除睾丸者显示对侧睾丸血流正常。结论：阴囊彩超检查对婴幼儿睾丸扭转的诊断有较大的帮助;婴幼儿睾丸扭转后发生睾丸坏死的比率高,早期诊断、及时治疗是救活睾丸的关键,一旦明确或高度怀疑睾丸扭转,应立即行手术探查。     

超声对睾丸扭转复位后存活的预测

睾丸扭转是泌尿外科常见的急症,约占阴囊急症的35%～40%,多见于青少年,其发生率在25岁以前约为1/4 000[1].扭转后睾丸组织不同程度的损害,对复位后睾丸存活产生不同程度的影响,而睾丸存活与否,对健侧睾丸功能及患者的生育力也有不同的影响[2-4].因此,睾丸复位前对睾丸存活的预测,对手术方式的选择及患者生育力的评估都有重要的意义.     

小儿睾丸扭转的诊治体会

睾丸扭转是小儿泌尿外科常见阴囊急诊之一，是导致睾丸坏死的常见原因。现就本院2001～2005年收治的25例确诊为睾丸扭转患儿资料进行回顾性分析．对小儿睾丸扭转的早期诊断和治疗方法进行探讨．     

睾丸扭转的研究进展

睾丸扭转是阴囊内常见急症,主要由于睾丸扭转后睾丸缺血可致睾丸坏死。睾丸扭转可发生于从新生儿到78岁的任何年龄,这其中又有两个年龄高峰：新生儿期和青春期。并且青春期睾丸扭转发病率占所有睾丸扭转中比例最高,因此睾丸扭转导致的生育能力下降将严重影响患者的家庭和生活质量。为了提高患者生育率,最近越来越多的人研究睾丸扭转后及睾丸扭转复位后睾丸及附睾损伤的机制,以使睾丸及附睾能够减轻因缺血和再灌注导致的细胞损伤,延长扭转后睾丸坏死的时间,为保留睾丸争取时间,减少了睾丸切除的机率。     

彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中的应用

<正>睾丸扭转是泌尿外科较常见的急症,多因剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。好发于青少年。虽然发病率低,但误诊率较高,易被误诊为急性睾丸炎、附睾炎,延治误治可导致睾丸坏死或不可逆性睾丸萎缩。故早期诊断对于保留睾丸及减轻患者痛苦具有重要意义。2012-01—2015-02,我院共手术治疗13例睾丸扭转患者,现将其彩色     

睾丸扭转的研究进展

睾丸扭转是阴囊内常见急症,主要由于睾丸扭转后睾丸缺血可致睾丸坏死.睾丸扭转可发生于从新生儿到78岁的任何年龄,这其中又有两个年龄高峰:新生儿期和青春期.并且青春期睾丸扭转发病率占所有睾丸扭转中比例最高,因此睾丸扭转导致的生育能力下降将严重影响患者的家庭和生活质量.为了提高患者生育率,最近越来越多的人研究睾丸扭转后及睾丸扭转复位后睾丸及附睾损伤的机制,以使睾丸及附睾能够减轻因缺血和再灌注导致的细胞损伤,延长扭转后睾丸坏死的时间 ,为保留睾丸争取时间,减少了睾丸切除的机率.     

睾丸扭转的诊治体会(附16例报告)

睾丸扭转为阴囊急诊，如不及时正确诊断，容易误诊而导致睾丸坏死或萎缩而被切除，因此，早期诊断和及时手术是挽救睾丸的关键。我院自1996年以来共收治睾丸扭转16例，现报告如下。     

睾丸扭转(附18例报告)

目的　总结睾丸扭转的诊治经验。　方法　回顾性分析 18例睾丸扭转患者的临床资料。 18例平均年龄 2 3岁 ,<2 5岁者占 83% ,左侧占 83%。发病至确诊时间 5h～ 4 0d ,10h以上者占 89%。　结果　早期误诊 15例。 4例隐睾扭转者行睾丸切除术 ;14例阴囊内睾丸扭转者中 ,11例 (79% )因睾丸坏死予以切除 ,3例手术复位者随访 6个月～ 3年 ,睾丸萎缩 1例。　结论　隐睾扭转应与腹股沟嵌顿疝和急腹症鉴别 ,阴囊内睾丸扭转应与睾丸炎及附睾炎鉴别。早期手术探查对提高睾丸存活率有重要意义