葛根芩连汤加减治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效观察

目的:观察葛根芩连汤加减口服治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:采用前瞻性、随机、对照的研究方法,将66例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予葛根芩连汤加减口服治疗;对照组给予奥沙拉嗪钠口服治疗。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.6%(29/32)和67.9%(19/28),复发率分别为6.2%(2/32)和46.4%(13/28)。P均<0.05。结论:葛根芩连汤加减治疗大肠湿热型UC可获得满意疗效。     

葛根芩连汤联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的:探究葛根芩连汤加减联合柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎(UC)的临床治疗作用。方法:随机将本院门诊收诊的100例UC患者划分为两组,对照组50例行柳氮磺胺吡啶口服治疗,治疗组50例在上述基础上应用葛根芩连汤加减治疗,30d后比较两组临床疗效差异。结果:治疗后,与对照组比较,治疗组的中医证候评分、内镜评分、随访1年复发率显著降低,腹痛、便血及里急后重消失时间显著缩短,血清IL-8、TNF-α及IL-10水平更优(P均0.05),治疗期间,比较两组的不良反应发生率,结果显示无统计学意义(P0.05)。结论:葛根芩连汤加减联合柳氮磺胺吡啶治疗UC有效、安全,对于促进临床症状恢复,减少病情复发有重要作用。     

葛根芩连汤加减辨治急性放射性直肠炎的临床研究

目的观察葛根芩连汤加减辨治急性放射性直肠炎患者的临床疗效。方法将80例患者按照随机数字表法分为实验组和对照组,各40例。实验组患者口服葛根芩连汤加减诊治,对照组患者给予思密达治疗。观察两组患者的临床治疗效果;比较两组患者的中医症状积分改善的状况。结果实验组总有效率为92.50%,明显高于对照组之62.50%(P<0.05);两组治疗后各项临床症状积分状况均明显改善(P<0.05);治疗后,实验组腹泻、大便性状、腹部绞痛、便血、里急后重、肛门疼痛与口干乏力等临床症状积分均显著低于对照组(P<0.05)。结论葛根芩连汤加减辨治急性放射性直肠炎患者,能够显著降低各项中医临床症状积分,明显提高临床治疗效果。     

葛根芩连汤加减内服联合保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效研究

目的:探讨葛根芩连汤加减内服联合保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效,为临床治疗提供参考依据。方法:将80例放射性直肠炎患者采用随机数表法分为观察组和对照组各40例。对照组使用蒙脱石散、地塞米松保留灌肠治疗,观察组使用葛根芩连汤加减内服联合保留灌肠治疗,均连续治疗7 d。比较两组治疗后临床疗效、治疗前与治疗后7 d的中医证候积分、放射治疗后反应评分标准(RTOG/EORTC)分级及炎症指标C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化,并观察治疗期间不良反应。结果:治疗后7 d,观察组治疗的总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05); 观察组大便脓血、里急后重、肛门灼热、腹痛的中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05); 观察组RTOG/EORTC分级明显优于对照组(P<0.05); 观察组CRP、TNF-α、IL-6、PCT水平均明显低于对照组(P<0.05); 两组均无明显不良反应发生(P>0.05)。结论:葛根芩连汤加减内服联合保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效显著,可有效改善中医证候积分、缓解炎症状态,促进疾病恢复,安全性好。     

芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎

目的:探讨芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片的中西医结合方案治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对免疫炎症反应的影响。方法:将160例符合条件的UC患者随机按数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组采用美沙拉嗪肠溶片,吞服勿咀嚼,1 g/次,4次/d;及氢化可的松琥珀酸钠盐灌肠液100~200 mg,保留灌肠。观察组采用美沙拉嗪肠溶片内服及芍药汤加减保留灌肠。两组保留灌肠每周5 d,休息2 d,均连续治疗8周。进行治疗前后Sutherland疾病活动指数,Baron评分,Geboes指数和大肠湿热证评分;采用IBDQ量表评价患者治疗前后生活质量;检测治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-4(IL-4),IL-1β,IL-10,转化生长因子-β(TGF-β)和基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平。结果:观察组疾病综合疗效总有效率为90%,高于对照组的76.25%,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医证候总有效率为92.5%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组Sutherland疾病活动指数,Baron评分,Geboes指数和大肠湿热证评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组IBDQ量表之肠道症状、全身症状、情感能力、社会能力4个维度评分和总分均高于对照组(P0.01);治疗后观察组血清IL-1β和TNF-α水平低于对照组,IL-4和IL-10高于对照组(P0.01);治疗后观察组TGF-β高于对照组,MMP-1低于对照组(P0.01)。结论:芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗活动期大肠湿热型UC患者,能改善临床症状,提高肠黏膜愈合,提高患者的生活质量,调节患者的免疫功能和炎症反应。     

芩白清利方治疗溃疡性结肠炎大肠湿热型疗效观察

目的：观察芩白清利方治疗溃疡性结肠炎大肠湿热型的疗效。方法：83例用随机数字表法分为对照组41例和观察组42例,两组均给予美沙拉嗪治疗,观察组加用芩白清利方。结果：总有效率观察组较对照组高（P<0.05）。两组治疗后中医证候主症总积分、次症总积分均降低,且观察组下降幅度大于对照组（P<0.05）。治疗后TNF-α水平两组均降低且观察组下降幅度大于对照组,IL-10水平较治疗前两组均升高且观察组IL-10高于对照组（P<0.05）。两组LPS、D-乳酸、DAO指标均降低,且观察组下降幅度大于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论：芩白清利方治疗溃疡性结肠炎大肠湿热型疗效较好,安全性较高。     

葛根芩连丸对湿热型轮状病毒腹泻小鼠模型影响的实验研究

目的观察葛根芩连丸对轮状病毒湿热型腹泻(RV-DH)小鼠模型肠黏膜免疫屏障功能障碍的影响机制。方法 80只BLAB/C小鼠,随机分为8组,分别建立大肠湿热证模型小鼠和大肠湿热证轮状病毒模型小鼠。造模成功后,除模型对照组外,余组分别用葛根芩连丸、蒙脱石散剂(思密达)、葛根芩连丸+思密达治疗。采用FITC-Dextran检测小鼠肠黏膜屏障功能,ELISA法检测SIg A、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α,HE染色观察小鼠大肠病理情况。结果 (1)FITC-Dextran检测显示:大肠湿热证模型各组药物治疗后,与模型对照组比较,葛根芩连丸中药组、思密达西药组、葛根芩连丸+思密达中西医结合组FD4均降低。以葛根芩连丸+思密达中西医结合组治疗效果最好。大肠湿热证轮状病毒模型各组的药物治疗后的趋势和大肠湿热证模型药物治疗趋势一致。(2)ELISA法检测表明:大肠湿热证模型各组药物治疗后,与模型对照组比较,葛根芩连丸组、思密达西药组、葛根芩连丸+思密达中西医结合组的大肠和肺组织SIg A、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α都有降低,以葛根芩连丸+思密达中西医结合组治疗效果最好。大肠湿热证轮状病毒模型组的药物治疗后的趋势和大肠湿热证模型药物治疗趋势一致。各用药组均可改善小鼠的肠黏膜屏障功能。(3)HE染色观察提示:各用药组的急性炎症反应均减弱,黏膜下层淋巴细胞浸润数量均有下降,肠黏膜损伤改善,以葛根芩连丸+思密达中西医结合组效果最好。结论葛根芩连丸具有一定的免疫调节作用,调节淋巴细胞,抑制肠道匀浆中的TNF-α水平,可能是其治疗轮状病毒湿热型腹泻(RV-DH)的机制之一。     

葛根芩连汤加减治疗湿热型溃疡性结肠炎临床研究

目的：观察葛根芩连汤加减治疗湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：80例患者按随机数字表法分为治疗组40例,采用葛根芩连汤加减治疗;对照组40例,给予盐酸左氧氟沙星胶囊治疗。两组均以28d为1个疗程。结果：治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为70.0%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：葛根芩连汤加减治疗湿热型溃疡性结肠炎临床效果显著。     

葛根芩连汤对湿热下注型溃疡性结肠炎患者TLR4/MyD88信号通路的影响

目的：分析葛根芩连汤对湿热下注型溃疡性结肠炎(UC)患者Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)信号通路相关蛋白和下游炎性因子水平的影响。方法：选择100例唐山市中医医院2020年5月—2023年5月收治的UC患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组进行常规灌肠配合美沙拉嗪肠溶片治疗;观察组在对照组治疗基础上加用葛根芩连汤内服。比较两组治疗效果、治疗前后中医证候积分变化、TLR4、MyD88水平、炎症因子水平以及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组TLR4、MyD88水平下降,且观察组TLR4、MyD88水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组炎症因子水平均降低,且观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：葛根芩连汤治疗湿热下注型UC患者的疗效显著,可明显改善临床相应症状,调节TLR4/MyD88信号通路相关蛋白和下游炎性因子水平,降低炎症反应,且...     

葛根芩连汤加减治疗轮状病毒性肠炎56例

目的:观察葛根芩连汤加减治疗湿热型轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法:将112例患儿随机分为两组,中药治疗组56例,予葛根芩连汤加减;西药对照组56例,予利巴韦林颗粒抗病毒治疗.疗程均为3d,观察两组临床疗效.结果:中药治疗组疗效明显高于西药对照组,两组经统计学处理,疗效有显著性差异(P＜0.05).结论:葛根芩连汤加减治疗湿热型轮状病毒性肠炎疗效显著.     

葛根芩连汤加味内服联合保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效观察

目的:探讨葛根芩连汤加味内服联合保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法:选取2017年1月至2020年1月在我院肿瘤科就诊的72例放射性直肠炎患者作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组各36例。对照组给予传统灌肠治疗,观察组给予葛根芩连汤加味内服联合保留灌肠治疗。比较两组治疗后临床效果,记录患者治疗前后大便脓血、里急后重、肛门灼热、腹痛等症候积分,检测患者治疗前后炎症因子。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P0.05);两组患者各项中医症候积分均降低,且治疗组降低更为明显(P0.05);两组患者各项炎症指标均降低,且治疗组降低更为明显(P0.05)。结论:葛根芩连汤加味内服联合保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效显著,值得进一步研究和应用。     

白头翁汤加减对溃疡性结肠炎的疗效及部分机制研究

目的:探讨白头翁汤加减对溃疡性结肠炎(UC)疗效及部分作用机制。方法:选取2018年2月至2019年1月唐山市中医医院收治的大肠湿热型UC患者130例作为研究对象,按照住院号单双分为对照组和观察组,每组65例,对照组美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组加用中药汤剂白头翁汤加减,均治疗4周。比较2组患者临床疗效及炎性反应因子等指标变化情况。结果:1)2组治疗后腹泻、腹痛、黏液脓血、里急后重、五心烦热、总分较治疗前均显著下降(P<0.01),且观察组下降幅度均高于对照组(P<0.05)。2)2组患者治疗后白细胞介素-23(IL-23)、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD8+、肠镜评分、DAI、改良Mayo评分较治疗前均下降(P<0.05),NK细胞、CD4+/CD8+较治疗前均升高,且观察组改善幅度均优于对照组(P<0.05)。3)对照组显效率44.62%、总有效率83.08%,观察组显效率60%、总有效率92.31%,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论:白头翁汤加减能通过调节UC的IL-23/IL-17轴平衡,从而发挥改善机体免疫功能,抑制肠道炎性反应,最终提高疗效和改善生命质量。     

四君子汤加味联合枯草杆菌对溃疡性结肠炎疾病症状和炎性反应调节作用的研究

目的 观察四君子汤加味联合枯草杆菌对溃疡性结肠炎(UC)患者疾病症状和炎性反应调节作用。方法将74例UC患者分为观察组37例与对照组37例,观察组口服四君子汤加味联合枯草杆菌,对照组口服枯草杆菌治疗,比较两组临床疗效,治疗前后疾病症状评分、中医症候总积分、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)指标的变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组疾病症状评分、中医症候总积分均下降,观察组指标下降更明显(P<0.05);治疗后两组CRP、TNF-α、IL-6均下降,观察组指标下降更明显(P<0.05)。结论 四君子汤加味联合枯草杆菌治疗UC患者能提高疗效,缓解疾病症状,可能与其更大程度调节炎性反应有关。     

芍药汤合葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎(肠腑湿热证)临床疗效观察

目的:观察芍药汤合葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎(UC)肠腑湿热证的临床疗效。方法:按随机数表法将96例UC肠腑湿热证患者分为芍药汤合葛根芩连汤组(研究组,n=48)和常规西药组(对照组,n=48)。治疗4周后评估疗效。于治疗前及治疗4周后,检测2组患者血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)水平,比较2组中医症状积分差异。结果:研究组总有效率大于对照组(P0.05)。治疗4周后,2组血清IL-6、IL-8、TNF-α、vaspin、MCP-1、sRAGE水平及主要中医症状积分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。结论:芍药汤合葛根芩连汤可显著减轻UC肠腑湿热证患者肠道炎症反应,改善其免疫功能,缓解中医症状,疗效显著。     

葛根芩连汤合归脾汤治疗溃疡性结肠炎35例

目的:观察葛根芩连汤合归脾汤治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将70例患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例。治疗组采用葛根芩连汤合归脾汤加减治疗,对照组采用柳氮磺吡啶口服,观察两组患者的临床疗效及复发率。结果:中医症候疗效:治疗组有效率为91.4%,对照组有效率为82.8%,两组患者中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。综合疗效:治疗组有效率为91.4%,对照组有效率为80.0%,两组患者综合疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组复发率为5.7%,对照组复发率为14.2%,两组复发率比较,有显著性差异(P0.05)。结论:葛根芩连汤合归脾汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎疗效满意。     

葛根芩连汤加减辨治急性放射性直肠炎的临床研究

目的观察葛根芩连汤加减辨治急性放射性直肠炎的临床疗效。方法选择80例在放疗期间出现急性放射性直肠炎症状的患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组各40例。实验组患者口服葛根芩连汤加减诊治,对照组患者给予思密达治疗。观察两组患者的临床治疗效果;比较两组患者的中医症状积分改善的状况。结果实验组患者的总有效率为92.50%,明显高于对照组患者的62.50%(P0.05);两组治疗后各项临床症状积分均明显改善(P0.05);实验组患者腹泻、大便性状、腹部绞痛、便血、里急后重、肛门疼痛与口干乏力临床症状积分均显著低于对照组(P0.05)。结论葛根芩连汤加减辨治急性放射性直肠炎患者,能够显著降低各项中医临床症状积分,明显提高临床治疗效果。     

加味白头翁汤灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎临床研究

目的:研究加味白头翁汤灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的疗效及炎症机制。方法:选取102例慢性UC患者为对象,采用随机数字表法分为对照组50例和观察组52例,对照组给予美沙拉嗪灌肠液灌肠治疗,观察组给予加味白头翁汤灌肠治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、肠黏膜征象积分、炎性因子[白介素-10(IL-10)、白介素-13(IL-13)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)]水平、肠道菌群及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率高于对照组(90.38%与74.00%,P<0.05); 治疗后观察组中医证候积分、肠黏膜征象积分、IL-8、TNF-β、大肠埃希菌、肠球菌低于对照组,血清IL-10、IL-13、双歧杆菌、乳酸杆菌水平高于对照组(均P<0.05); 两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:加味白头翁汤灌肠治疗慢性UC疗效显著,可缓解中医证候和肠黏膜征象,改善肠道菌群,其机制与下调IL-8、TNF-β和上调IL-10、IL-13水平有关。     

锡类散联合美沙拉秦肠溶片治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎临床观察

目的研究锡类散灌肠结合美沙拉秦肠溶片对大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)患者的影响。方法按照随机数字表法将葫芦岛市中心医院2019年11月—2020年2月收治的100例大肠湿热型UC患者分为对照组和治疗组,各50例。分别接受美沙拉秦肠溶片口服单独治疗、美沙拉秦肠溶片口服联合锡类散灌肠治疗。观察2组的疗效以及不良反应,患者治疗前后的临床症状积分变化、患者结肠组织中Th1/Th2细胞的细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、B细胞生长因子-1(IL-4)的表达水平。结果治疗组的总有效率94.00%(47/50),显著高于对照组82.00%(41/50)(P<0.05)。2组患者的临床症状积分、纤维结肠检积分都有降低,且治疗组治疗后的上述积分明显低于对照组(P<0.05);2组患者的肠黏膜IFN-γ降低,IL-4表达水平升高,且治疗组治疗后的肠黏膜IFN-γ明显低于对照组,IL-4水平明显高于对照组(P<0.05);本研究中并未发现不良反应。结论用锡类散灌肠治疗结合口服美沙拉秦肠溶片在治疗大肠湿热型UC中更加安全有效,能更好调节Th1/Th2细胞平衡,临床可进一步应用。     

清热肠愈方灌肠治疗溃殇性结肠炎大肠湿热证临床观察

目的:探讨清热肠愈方灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的疗效以及UC患者保留灌肠的护理方式。方法:将90例患者随机分为2组各45例,对照组采用口服柳氮磺吡啶肠溶片配合常规护理干预;治疗组在对照组的基础上加用清热肠愈方灌肠治疗。观察比较2组中医临床症状评分、临床疗效果,并检测2组治疗前后血清白细胞介素(IL)-18、IL-17水平变化。结果:总有效率治疗组为97.78%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者腹泻、脓血便、腹胀痛、肛门灼痛等症状评分均比治疗前降低(P<0.01),且治疗组治各症状评分均低于对照组(P<0.01)。治疗后2组患者血清IL-18、IL-17水平均比治疗前下降(P<0.01),且治疗组上述指标下降较对照组更显著(P<0.01)。结论:在西药治疗、护理干预的基础上给予清热肠愈方灌肠治疗UC大肠湿热证疗效显著,抑制血清IL-18、IL-17水平可能是其作用机制之一。     

葛根芩连汤保留灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎的护理体会

目的分析葛根芩连汤加味保留灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎的护理措施和护理效果。方法 收集我院2013年4月—2014年7月期间经葛根芩连汤加味保留灌肠治疗的湿热型溃疡性结肠炎患者75例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组(38例)与对照组(37例),对照组患者采用常规护理管理,试验组在对照组的基础上实施心理护理、严格掌握禁忌症、体位护理、病情观察等综合护理模式,对两组患者护理前后的中医症状评分进行分析对比。结果研究结果显示,试验组护理前中医症状积分为(18.47±0.59),对照组为(18.12±0.64),两组比较无明显差异(P0.05),护理后试验组中医症状积分为(5.24±0.33),对照组为(9.74±0.48),两组比较具有明显差异(P0.05)。结论在应用葛根芩连汤加味保留灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎过程中加强患者的护理干预具有良好的临床疗效,值得在临床应用上推广。