老年肠造口患者社会参与水平调查及其影响因素分析

目的：调查老年肠造口患者社会参与水平,并分析其影响因素。方法：以2019年2月1日至2021年5月31日入院复查的180例肠造口术后3个月的老年患者为研究对象,采用问卷调查法采集患者基本资料,调查其日常活动能力、肠造口接受度、领悟社会支持水平程度及社会参与水平,并分析影响患者社会参与水平的因素。结果：本组老年肠造口者术后3个月的自主参与问卷（IPA）总分平均（56.95±12.35）分。多因素回归分析显示,患者文化程度、是否存在造口并发症、肠造口接受水平、日常活动能力、领悟社会支持程度是影响老年肠造口者社会参与水平的独立因素,P <0.05。结论：老年肠造口患者社会参与水平处于中等水平,文化程度低、存在造口并发症、肠造口接受度低、日常活动能力差、领悟社会支持水平低者社会参与水平更低,临床应对肠造口者进行全面评估,有针对性地进行干预。     

老年永久性肠造口患者过渡期护理方案的构建及应用

目的 构建老年永久性肠造口患者过渡期护理方案并评价其应用效果。方法 将88例老年肠造口患者按病区分为对照组与观察组各44例。对照组采用术后常规护理,观察组在常规护理基础上构建并实施过渡期护理方案。比较两组干预前、干预完成时及干预后3个月护理依赖水平、肠造口自我照护行为执行意向评分。结果 对照组42例、观察组43例完成本研究。两组护理依赖得分、自我照护行为执行意向得分比较,组间效应、时间效应及交互效应差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论 对老年肠造口患者实施过渡期护理方案,能够降低患者护理依赖水平,增强患者自我护理意向,有利于促进患者康复。     

出院准备计划方案在老年肠造口患者中的应用研究

目的 探讨出院准备计划用于老年肠造口患者的效果,为临床护理提供参考。方法 将170例老年肠造口患者根据整群随机法分为两组各85例,对照组实施常规护理,干预组制定和实施出院准备计划方案。结果 对照组75例和干预组77例完成全程研究。干预组出院准备度得分显著高于对照组;3个月随访期内造口门诊就诊率、非计划入院率及造口周围潮湿相关性皮肤损伤发生率显著低于对照组,自护能力得分及护理依赖得分显著高于对照组（均P＜0.05）。结论 出院准备计划方案的实施可提高老年肠造口患者出院准备度,增强自护能力,减轻护理依赖,从而一定程度上减少造口并发症的发生,降低患者非计划再入院率及造口门诊就诊率,节约医疗资源。     

直肠癌肠造口患者术后衰弱发生现状及其影响因素分析

目的 探讨直肠癌肠造口患者术后衰弱发生现状及其影响因素。方法 对本院2018年1月至2022年1月收治的160例直肠癌肠造口患者进行回顾性分析,应用Tilburg衰弱量表、造口病人生活质量问卷（COH-QOL-OQ）、焦虑自评量表（SAS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）等对患者调查,应用多重线回归分析患者衰弱的影响因素。结果 本组患者Tilburg衰弱量表总分（8.58±1.03）分,肠造口术后衰弱发生率为57.50%;患者术后COH-QOL-OQ评分（4.68±0.51）分,SAS评分（54.12±1.98）分,PSQI评分（10.39±1.08）分,SSRS评分（28.39±2.19）分;单因素结果显示,不同年龄、婚姻状况、文化程度、基础疾病、自觉健康状况、造口并发症、家庭月收入间的衰弱评分存在显著差异（P<0.05）;Pearson相关性分析显示,COH-QOL-OQ、PSQI评分与衰弱评分呈负相关性（P<0.05）,SAS评分与衰弱评分呈正相关性（P<0.05）,SSRS评分与衰弱评分无相关性（P>0.05）;经多重线性回归分析,结果显示婚姻状况、文化...     

预防性肠造口患者出院早期自我管理现状及影响因素分析

目的 了解预防性肠造口患者出院早期自我管理现状及影响因素,为制订针对性干预措施提供依据.方法 采用一般资料调查表、出院准备度量表对266例预防性肠造口患者于出院前1d进行调查,出院后60 d使用肠造口患者自我管理问卷进行调查.结果 预防性肠造口患者自我管理能力得分(102.22±17.56)分;多元线性回归分析显示,是...     

永久性结肠造口患者造口影响状况及其影响因素分析

目的调查永久性结肠造口对患者生活影响的状况并分析其影响因素。方法采用一般资料调查问卷以及造口影响评分对218例永久性结肠造口患者进行问卷调查。结果218例永久性结肠造口患者中54.6%认为永久性结肠造口对其生活的影响大,其中对患者影响最大的是造口异味以及造口袋渗漏。多因素回归分析结果显示年龄(OR=1.137,P<0.001)、每日清理造口次数(OR=1.438,P=0.015)、术后时间(OR=0.789,P<0.001)以及是否与造口护士有规律联系(OR=0.098,P=0.002)为造口影响评分的影响因素。结论永久性结肠造口对患者生活影响较大,医护人员应在临床对老年患者予以更多关注,帮助患者形成规律的排便习惯,加强出院后患者的延续性护理服务并为患者提供专业支持,从而减少造口影响,提高患者的生活质量。     

永久性肠造口患者心理韧性调查及其影响因素分析

为调查永久性肠造口患者心理韧性现状,并分析其影响因素,选取2018年6月至2019年12月于我院行永久性肠造口的74例直肠癌患者,采用自制调查表采集患者一般资料信息,采用中文版心理韧性量表评估患者心理韧性水平,并分析影响患者心理韧性的相关因素.结果显示,永久性肠造口患者心理韧性总分为(65.29±11.59)分,处于中...     

自制小儿肠造口护理保护装置用于造口护理

为解决小儿肠造瘘术后的家庭护理问题,设计了一种适应于各年龄段小儿使用的肠造口护理保护装置,有效地减少了术后造口旁疝、造口周围皮肤感染等并发症发生,保证了Ⅱ期肠还纳术的顺利进行。     

结直肠癌患者永久性肠造口后早期压力状况及其影响因素分析

目的:调查结直肠癌患者永久性肠造口后早期压力状况,并分析其影响因素。方法:选择2020年3月至2022年3月于我院行永久性肠造口的160例结直肠癌患者为研究对象,于患者出院前采用一般资料问卷和肠造口压力量表进行调查,分析患者造口后早期压力状况及其影响因素。结果:160例结直肠癌患者的造口相关压力评分量表各条目均分为(2.69±0.55)分,各维度均分从高到低依次为躯体改变、自我概念改变、造口护理、家庭压力。160例患者中,轻度压力22例(13.75%),中度压力110例(68.75%),重度压力28例(17.50%)。性别、家庭人均月收入、术前造口知情情况、造口自理情况、造口及周围皮肤并发症、大便意外渗漏频率、护理造口时间均为永久性肠造口后早期压力的独立影响因素,P<0.05。结论:结直肠癌患者永久性肠造口后早期压力较大,且影响因素众多,护理人员应根据患者具体情况予以相应的措施缓解患者压力。     

肠造口患者出院准备度干预方案的构建及应用

目的 构建肠造口患者出院准备度干预方案,验证应用效果。方法 通过前期调查、文献回顾、小组讨论、专家咨询及预试验构建肠造口患者出院准备度干预方案。按照住院病区将结直肠癌肠造口患者分为对照组43例和观察组44例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施出院准备度干预方案。结果 观察组出院准备度、自我管理能力、造口适应水平显著高于对照组（均P＜0.05）。结论 肠造口患者出院准备度干预有利于提高患者的出院准备度、自我管理能力和造口适应水平。     

结直肠癌老年肠造口患者衰弱的研究进展

<正>近年来,结直肠癌(colorectal cancer CRC)在老年群体中的发病率逐渐上升,随着我国社会经济发展和人口老龄化程度不断加深,老年疾病已成为一个重要问题,其中以结肠癌最为严重。临床多采取结直肠癌根治术治疗,许多患者进行了肠造口术,     

造口治疗师为主导的延续性护理在永久性肠造口患者中的应用

目的：探讨以造口治疗师为主导的延续性护理在永久性肠造口患者中的应用效果。方法：将80例永久性肠造口患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组接受常规护理指导,观察组在对照组护理基础上,接受以造口治疗师为主导的延续性护理。结果：出院6个月后观察组患者的自我护理能力得分和生活质量得分均高于对照组（P <0.05）,且观察组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：实施以造口治疗师为主导的延续性护理,可显著提高患者的自我护理能力,降低并发症的发生率,从而改善患者生活质量。     

肠造口病人的护理指导

对30例肠造口病人实施分阶段系统的造口护理指导. 结果术后7～15 d 27例病人能够自理造口;出院后调查,20例病人认为造口不会严重影响日常生活.     

1例肠造口缺血坏死的护理

肠造口缺血坏死是肠造口手术最严重的造口早期并发症。肠造口缺血外观是局部或完全变紫 ,若即时给予适当处理 ,变紫的肠造口组织可能会恢复正常 ,但如无改善则会变黑 ,最后导致组织坏死。造口完全变黑坏死 ,则需及时行造口重建术。 2 0 0 1年 4月 1 8日笔者对我科 1例肠造口缺血、局部坏死的患者进行了及时对症的护理 ,造口血液循环恢复 ,避免了造口的重建术。现将护理体会报告如下。1　病例介绍　　患者男 ,6 9岁 ,乡镇医院退休医生。因患直肠管状腺癌 ,于 2 0 0 1年 4月 1 8日在硬外麻下行 Miles术。术后回病房 2 h后 ,护理查房时发现患…     

肠造口皮肤黏膜分离合并造口回缩的护理干预

目的 总结肠造口术后患者皮肤黏膜分离并造口回缩的护理经验.方法 行肠造口手术患者64例中,5例术后发生皮肤黏膜分离合并造口回缩,予以积极的全身治疗及心理护理,正确的伤口评估与处理以及营养和健康教育.结果 4例术后18～28 d伤口愈合出院;1例保守治疗效果不佳于术后14 d行造口重建,重建后14 d愈合出院.结论 术后需严密观察造口血运及周围皮肤状况,及时发现和早期处理患者皮肤黏膜分离及造口回缩等并发症,以利于提高患者生活质量.     

肠造口皮肤黏膜分离合并造口回缩的护理干预

目的总结肠造口术后患者皮肤黏膜分离并造口回缩的护理经验。方法行肠造口手术患者64例中,5例术后发生皮肤黏膜分离合并造口回缩,予以积极的全身治疗及心理护理,正确的伤口评估与处理以及营养和健康教育。结果 4例术后18～28d伤口愈合出院;1例保守治疗效果不佳于术后14d行造口重建,重建后14d愈合出院。结论术后需严密观察造口血运及周围皮肤状况,及时发现和早期处理患者皮肤黏膜分离及造口回缩等并发症,以利于提高患者生活质量。     

直肠癌肠造口患者自我隐瞒现状及影响因素分析

目的了解直肠癌肠造口患者的自我隐瞒现状并分析相关影响因素。方法应用一般资料调查问卷、自我隐瞒量表、医学应对方式问卷和社会影响量表对广州市4所医院门诊及病房的220例直肠癌肠造口患者进行问卷调查。结果直肠癌肠造口患者的自我隐瞒得分为(30.44±10.58)分,72例(32.72%)达高水平。单因素分析结果显示,家庭所在地、婚姻状况、职业情况以及个人月收入影响患者的自我隐瞒倾向,差异有统计学意义(P0.01)。多元线性回归分析结果显示,病耻感、应对方式中的屈服维度进入回归方程,可共同解释总变异的66.80%(P0.01)。结论直肠癌肠造口患者自我隐瞒处于中等水平,其中32.7%处于高水平,病耻感和应对方式是其影响因素。建议构建医护患交流平台,加强指导与鼓励,帮助患者正确面对,降低病耻感。     

老年结直肠癌肠造口者术后早期衰弱状况及其影响因素分析

目的:探讨老年结直肠癌肠造口者术后早期衰弱发生状况及其影响因素。方法:选择2019年3月至2022年3月我院70例老年结直肠癌肠造口术后早期患者,收集其临床资料,采用Tilburg衰弱量表评估患者衰弱状况,采用造口患者生活质量问卷(QOL-OQ)评估患者生活质量,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者睡眠质量,采用焦虑自评量表(SAS)评价患者焦虑情况。分析患者生活质量、睡眠质量、焦虑情绪等与术后早期衰弱的相关性,并采用多重线性回归分析法分析影响衰弱的因素。结果:本组患者术后早期衰弱发生率为92.9%(65/70),Tilburg衰弱量表评分平均(7.96±1.53)分。不同年龄、文化程度、婚姻状况、家庭收入水平、伴发疾病、并发症、自觉健康状况组患者Tilburg衰弱量表评分比较差异均有统计学意义,P<0.05;QOL-OQ评分与Tilburg衰弱量表评分呈负相关,PSQI、SAS评分与Tilburg衰弱量表评分呈正相关,P<0.001。多重线性回归分析,高龄、文化程度低、已婚、收入水平低、伴发多种疾病、存在造口并发症、自觉健康状况差、生活质量差、睡眠质量差、焦虑是结直...     

造口患者造口高排量的相关因素分析及护理

回顾性分析20例小肠造口患者术后发生造口高排量的相关因素,包括疾病特点、剩余小肠长短、甲氧氯普胺及激素的影响、感染等。严密观察早期发现,积极配合医生排除诱因并采取治疗护理措施,密切观察脱水、电解质失衡的临床表现,做好饮食与造口护理,是护理重点。