推拿联合揿针治疗失眠伴焦虑患者的临床疗效观察

目的:观察推拿联合揿针治疗失眠伴焦虑的临床疗效。方法:将77例失眠伴焦虑患者随机分为治疗组(n=39)和对照组(n=38),治疗组予推拿头面部手法联合揿针治疗,对照组予艾司唑仑片口服治疗,疗程为2周,比较治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和焦虑自评量表(SAS)评分变化。结果:治疗组失眠和焦虑症状显著改善,PSQI评分和SAS评分改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:推拿头面手法结合揿针治疗失眠伴焦虑患者具有良好的临床疗效,可以作为一种重要的非药物疗法进行临床运用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠肝郁化火证40例临床观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合艾司唑仑治疗失眠肝郁化火证的临床疗效。方法:将80例失眠肝郁化火证患者随机分为2组各40例。对照组给予艾司唑仑口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上结合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,疗程均为20d,观察比较2组综合疗效及PSQI评分与中医证候评分。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为67.5%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组PSQI评分、中医证候评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合艾司唑仑治疗失眠肝郁化火证具有较好的临床疗效。     

浅针疗法联合超低频经颅磁刺激治疗原发性失眠30例

目的:观察浅针疗法联合超低频经颅磁刺激治疗原发性失眠症的临床疗效。方法:将60例原发性失眠患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组以浅针和经颅磁刺激交替治疗,对照组口服艾司唑仑片治疗,治疗20d,比较两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和埃普沃思嗜睡量表(ESS)评分及临床疗效。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为76.7%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);两组PSQI评分、ESS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:浅针疗法联合经颅磁刺激能够有效地治疗原发性失眠,改善睡眠质量及日间功能。     

常规针刺联合揿针治疗原发性失眠疗效观察

目的:探讨常规针刺联合揿针对原发性失眠患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将50例原发性失眠患者分为观察组和对照组各25例,观察组采用常规针刺联合揿针治疗,对照组口服艾司唑仑片治疗,治疗周期30天。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、失眠严重指数量表(ISI)评分评估治疗前后患者的睡眠质量,采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)得分评估治疗前后患者的焦虑、抑郁状态。结果:治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者PSQI、ISI评分均明显下降(P0.05),且观察组较对照组更低(P0.05);观察组治疗后SAS、SDS评分明显下降(P0.05),而对照组无明显降低(P0.05)。结论:常规针刺联合揿针及艾司唑仑片均可降低原发性失眠患者PSQI、ISI评分,提高睡眠质量,但针刺联合揿针的疗效更优。此外,针刺联合揿针还可以改善失眠患者的焦虑抑郁状态,调节心理。     

体针配合四花穴麦粒灸治疗肝郁脾虚型失眠临床研究

目的：观察体针联合四花穴麦粒灸治疗肝郁脾虚型失眠的临床疗效。方法：60例患者随机分为针灸组30例和西药组30例。针刺组予体针联合四花穴麦粒灸治疗,西药组予口服艾司唑仑治疗。两组分别于治疗前和治疗14 d后进行睡眠率、匹兹堡睡眠质量指数（ PSQI）、世界卫生组织生活质量量表简表（ WHOQOL-BREF）测评,统计疗效和复发率。结果：针灸组有效率为93.33%,近期复发率为10.71%,远期复发率为17.86%,西药组有效率为73.33%,近期复发率为31.82%,远期复发率为40.91%。针刺组睡眠率和PSQI评分的睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率及日间功能改善均优于西药组（ P〈0.05）,其WHO-QOL-BREF的生理、心理领域评分增幅也高于西药组（P〈0.05）。结论：体针联合四花穴麦粒灸治疗肝郁脾虚型失眠能有效提高睡眠率,改善患者的睡眠质量和生活质量,复发率低。     

浅针联合穴位埋线治疗老年原发性失眠32例

目的 探讨浅针联合穴位埋线治疗老年原发性失眠的临床疗效。方法 将64例老年原发性失眠患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例,观察组采用浅针联合穴位埋线治疗,对照组予以常规西药治疗,2组疗程均为1个月。治疗前后分别采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分评估睡眠和生活质量改善情况,并比较2组疗效。结果 与治疗前比较,治疗后2组PSQI评分均降低,WHOQOL-BREF评分均升高(P均<0.05);治疗后2组比较,观察组PSQI评分降低及WHOQOL-BREF评分升高均更明显(P均<0.05);观察组有效率为90.63%,优于对照组的68.75%(P<0.05)。结论 浅针联合穴位埋线可以显著改善老年原发性失眠患者的睡眠质量,提高其生活质量,疗效明显。     

柴胡龙骨牡蛎汤治疗肝郁化火型失眠临床观察

目的 研究分析对肝郁化火型失眠患者应用柴胡龙骨牡蛎汤治疗的临床效果。方法 选取2020年1月—2021年1月枣庄市峄城区榴园镇卫生院中医科接收的80例肝郁化火型失眠患者作为研究对象,使用随机数字表法将其平均分为对照组和治疗组各40例,对照组采取艾司唑仑片治疗、治疗组采取柴胡龙骨牡蛎汤联合艾司唑仑片治疗。比较2组治疗效果、睡眠改善情况、生活质量评分、匹兹堡睡眠质量指数评分（PSQI）和不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率为97.50%(39/40),明显高于对照组的77.50%(31/40),差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组PSQI评分明显低于对照组,生活质量量表评分明显高于对照组,睡眠时间长于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 艾司唑仑片联合柴胡龙骨牡蛎汤治疗肝郁化火型失眠,临床效果肯定,可改善患者的睡眠质量及生活质量,安全性良好,值得推广应用。     

针刺背俞穴结合透灸法治疗安眠药物依赖性失眠23例

目的:探索治疗安眠药物依赖性失眠的较佳疗法。方法:23例安眠药物依赖性失眠患者,采用针刺背俞穴结合透灸法治疗,穴取肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞、太冲,留针加透灸40min。每日治疗1次,6次为一疗程,疗程间隔1 d,治疗5个疗程后进行疗效评价及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分。结果:痊愈12例,有效9例,无效2例,总有效率为91.3%(21/23);PSQI评分治疗后较治疗前明显降低(P0.05)。结论:针刺背俞穴结合透灸法治疗安眠药物依赖性失眠疗效较好。     

针刺对原发性失眠患者多导睡眠图与下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响

目的 观察针刺神门、心俞和脾俞治疗原发性失眠的临床疗效及对患者多导睡眠图(PSG)和下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的影响。方法 纳入原发性失眠患者112例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组56例。对照组予口服艾司唑仑片治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合针刺神门、心俞和脾俞治疗。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、多导睡眠图(PSG)指标和HPA轴相关指标的变化,比较两组临床疗效。结果治疗后,两组PSQI评分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组睡眠潜伏期缩短(P<0.05),觉醒次数较少(P<0.05),睡眠效率提高(P<0.05),总睡眠时间延长(P<0.05);且治疗组上述PSG指标均优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质醇(CORT)水平明显降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论 在药物治疗基础上,针刺神门、心俞和脾俞能...     

灵龟八法开穴配合浅针治疗肝郁化火型失眠症临床研究

目的:观察灵龟八法开穴配合浅针治疗肝郁化火型失眠症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的肝郁化火型失眠症患者60例,随机分为试验组和对照组各30例。试验组予灵龟八法开穴配合浅针治疗,对照组予艾司唑仑片口服治疗。治疗28天后,对比两组患者治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)含量、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及中医症状体征积分变化。结果:治疗后两组患者血清5-HT含量、PSQI以及中医症状体征总积分均较治疗前改善(P0.05),且试验组优于对照组(P0.05);试验组PSQI的睡眠质量、入睡时间以及睡眠时间分数下降明显(P0.05)。结论:灵龟八法开穴配合浅针对肝郁化火型失眠症具有确切疗效,可有效改善患者的中医症状体征,促进人体内血清5-HT分泌,降低PSQI评分,并能明显缩短入睡时间、延长睡眠时长,进而提高睡眠质量,效果优于西药组。     

针刺背俞穴为主治疗失眠疗效观察

目的观察针刺背俞穴为主治疗失眠的临床疗效。方法将60例失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺背俞穴配合点穴、药熨治疗,对照组采用口服艾司唑仑治疗。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化并判断临床疗效。结果两组治疗后PSQI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后PSQI评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组愈显率和总有效率分别为70.0%和93.3%,对照组分别为43.3%和76.7%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论针剌背俞穴为主是一种治疗失眠的有效方法。     

揿针配合中药为主治疗肝郁脾虚型卒中后失眠疗效观察

目的观察揿针配合中药为主治疗肝郁脾虚型卒中后失眠的临床疗效。方法将100例肝郁脾虚型卒中后失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用口服酒石酸唑吡坦片治疗,治疗组在对照组基础上采用揿针配合中药治疗。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分及各项因子(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医症状积分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为88.0%,对照组为70.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后PSQI总分及各项因子评分、NIHSS评分和中医症状积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后PSQI总分及各项因子评分、NIHSS评分和中医症状积分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论揿针配合中药为主治疗肝郁脾虚型卒中后失眠疗效显著。     

头穴丛刺联合四花穴埋针治疗中风后失眠的临床观察

目的:观察头穴丛刺联合四花穴埋针治疗中风后失眠的疗效。方法:选取中风后失眠患者54例，随机分为对照组和治疗组，每组27例。对照组采用右佐匹克隆片口服，治疗组采用头穴丛刺联合四花穴埋针治疗。分别于治疗前、治疗1周及4周后进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分测定，评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.59%(25/27),高于对照组的81.48%(22/27),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后，两组患者PSQI评分均低于治疗前，且治疗组低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用头穴丛刺联合四花穴埋针治疗中风后失眠，疗效良好。     

耳穴贴压联合重复经颅磁刺激治疗失眠40例

目的 观察耳穴贴压联合重复经颅磁刺激治疗失眠的临床疗效;方法 将80例失眠患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例,对照组给予常规护理及药物治疗,治疗组在对照组基础上加耳穴贴压和重复经颅磁刺激治疗,两组均每日1次,每周7天为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分变化,并评估两组患者治疗后的临床疗效。结果 治疗2周后,两组患者PSQI、ISI、SAS、SDS评分均明显降低(P<0.05),治疗组降低幅度优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为92.5%(37/40),对照组为77.5%(31/40),治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 耳穴贴压联合重复经颅磁刺激治疗能明显减轻患者失眠程度,提高睡眠质量,改善焦虑抑郁情绪,提高临床疗效。     

浅针联合耳穴压豆治疗气郁质原发性失眠的疗效观察

目的:探讨浅针联合耳穴压豆治疗气郁质原发性失眠的临床疗效。方法:气郁质原发性失眠患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予阿普唑仑片口服,治疗组给予浅针联合耳穴压豆治疗,均每日治疗1次,连续治疗10d为1个疗程,共治疗3个疗程。分别于治疗前、治疗后、治疗后1个月随访记录匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、气郁质评分、抑郁自评量表(SDS)评分,并观察两组临床疗效。结果:治疗结束后,治疗组的总有效率为86.7%(26/30),对照组总有效率为96.7%(29/30),差异无统计学意义(P0.05);但随访期治疗组总有效率(83.3%,25/30)明显高于对照组(53.3%,16/30),治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗后PSQI评分、SDS评分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组在随访期PSQI评分、SDS评分改善优于对照组(P0.05)。治疗组气郁质评分较治疗前明显下降(P0.05),对照组无明显改变(P0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:浅针联合耳穴压豆显著改善气郁质原发性失眠患者睡眠质量、抑郁症状及病理体质,且远期疗效稳定持久。     

泻土化瘀方配合针刺治疗痰瘀内阻型顽固性失眠疗效观察

目的:观察泻土化瘀方配合针刺治疗痰瘀内阻型顽固性失眠的临床疗效。方法:将痰瘀内阻型顽固性失眠患者120例随机分为对照组和观察组各60例。观察组采用泻土化瘀汤配合针刺治疗,泻土化瘀方1剂/d,针刺治疗1次/d,每针刺5天休息2天。对照组睡前服用艾司唑仑片,1~2 mg/d,疗程均为4周。治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评分;同时评价2组临床疗效。结果:观察组总有效率为93.22%,高于对照组的77.59%(P0.05);治疗后观察组PSQI量表睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能5个因子评分和总分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组SDS及SAS评分均低于对照组(P0.01)。结论:泻土化瘀方配合针刺能改善痰瘀内阻型顽固性失眠患者的睡眠质量,临床疗效优于艾司唑仑片。     

针药并用综合外治原发性失眠的疗效观察

目的:观察耳、体穴埋针联合穴位注射辅以涌泉穴贴敷治疗原发性失眠的临床疗效。方法:选取2017年10月～2018年10月收治的失眠患者89例为研究对象,随机分为对照组43例(穴位注射辅以涌泉穴贴敷)和治疗组46例(耳、体穴埋针联合穴位注射辅以涌泉穴贴敷),观察两组治疗后总有效率、失眠严重程度指数(ISI)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:对照组总有效率86.05%,治疗组总有效率97.83%,对照组与治疗组治疗后失眠严重程度指数(ISI)评分为9.65±3.12、8.02±3.22,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分为9.58±3.32、7.41±3.38,由此可见治疗组疗效明显优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论:耳、体穴埋针联合穴位注射辅以涌泉穴贴敷治疗原发性失眠的临床疗效显著,可以有效延长患者睡眠时间,改善睡眠质量。     

体针联合耳穴贴压对脑卒中后失眠的影响

目的:比较体针联合耳穴贴压与西药治疗脑卒中后失眠的临床疗效。方法:将90例脑卒中后失眠的患者随机分为非药物组和药物组,各45例。药物组给予口服艾司唑仑片,每次1mg,睡前口服;非药物组给予体针联合耳穴贴压治疗,体针穴取百会、印堂、神庭、四神聪、安眠、神门、内关、三阴交、足三里,耳穴取神门、心、交感、皮质下、枕、内分泌,每日1次,两组均连续治疗20天。观察两组患者治疗前后疗效和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定。结果:治疗后,药物组和非药物组总有效率分别为77.8%和93.3%,非药物组疗效明显优于药物组(P0.05)。治疗后,两组患者PSQI各项积分较本组治疗前均存在改善(P0.05),非药物组经治疗后在睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、PSQI总分较药物组有改善(P0.05),非药物组经治疗后在睡眠质量、入睡时间、日间功能障碍较药物组无明显差异(P0.05)。结论:体针联合耳穴贴压治疗脑卒中后失眠安全有效,与艾司唑仑相比无成瘾性和依赖性。     

活血化瘀方联合艾司唑仑片治疗肿瘤患者血瘀型失眠临床观察

目的:观察活血化瘀方联合艾司唑仑片治疗肿瘤患者血瘀型失眠的临床疗效。方法:将80例血瘀型失眠的肿瘤患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组以活血化瘀方联合艾司唑仑片治疗,对照组单纯以艾司唑仑片治疗。2组疗程均为24周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行睡眠质量评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗组改善睡眠情况的临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗组治疗12周末、24周末的PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:活血化瘀方联合艾司唑仑片治疗肿瘤患者血瘀型失眠疗效确切。     

针药综合疗法治疗肝郁脾虚型失眠的临床观察

目的:探讨针药综合疗法治疗肝郁脾虚型失眠的临床疗效。方法:将120例肝郁脾虚型失眠患者随机分为耳穴压豆组、针刺组、中药组及综合疗法组,每组30例。4组患者分别予以相应治疗,耳穴压豆组采用耳穴压豆治疗,针刺组采用针刺治疗,中药组采用柴胡加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗,综合疗法组采用以上3种治疗方法。5次为1个疗程,治疗2个疗程。比较4组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及临床疗效。结果:治疗后,4组患者PSQI评分均低于治疗前(P<0.05),4组患者PSQI评分治疗前后差值综合疗法组>中药组>耳穴压豆组>针刺组,但组间比较,只有综合疗法组及中药组与针刺组比较,差异有统计学意义(P<0.05);耳穴压豆组总有效率为93.33%(28/30),其余3组总有效率均为100.00%(30/30)。结论:耳穴压豆、针刺、中药内服及针药综合疗法治疗肝郁脾虚型失眠,均可改善患者的睡眠质量,针药综合疗法治疗效果最好。