银屑病关节炎

银屑病关节炎是一种与银屑病相关的关节炎。本文主要介绍本病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗，为临床医师诊治银屑病关节炎提供参考。     

痛风诊疗规范

痛风是一种单钠尿酸盐沉积在关节所致的晶体相关性关节病, 属代谢性风湿病。我国痛风虽然并不少见, 但其规范化诊疗的普及依然欠缺。中华医学会风湿病学分会查阅了该领域最新进展, 在借鉴国内外诊治经验的基础上, 制定了本规范, 旨在规范痛风的诊断、治疗时机和治疗方案, 以减少误诊和漏诊。对患者短期与长期治疗予以建议, 以减少不可逆损伤的发生, 改善患者预后。     

托法替布治疗系统性红斑狼疮合并难治性银屑病皮疹1例

SLE是一种自身免疫病, 银屑病是一种慢性炎症性皮肤病, 二者发生在同一患者并不常见, 22种疾病均可出现皮疹和关节症状, 这为诊断及治疗带来一定挑战, 本文介绍了1例托法替布成功治疗的系SLE合并难治性银屑病皮疹患者, 并进行文献复习。     

类风湿关节炎诊疗规范

类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎症为主要病理基础的自身免疫病, 致残率高。近年来, RA的诊治取得了突飞猛进的发展, 国际上有关RA的指南亦不断更新。我国RA患者人数多, 规范化诊疗的普及依然欠缺。中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上制定了本规范, 对RA的诊断、治疗及管理给予建议, 以更好地控制关节炎症, 改善患者生活质量, 减少残疾及疾病负担。     

真实世界中司库奇尤单抗治疗活动性银屑病关节炎的疗效观察

目的观察司库奇尤单抗治疗活动性银屑病关节炎的临床疗效。方法纳入在2020年7月至2021年12月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院就诊的银屑病关节炎患者30例, 按照关节受累类型分为中轴关节受累(17例, 57%)和外周关节受累(13例, 43%)2组。2组患者给予司库奇尤单抗皮下注射300 mg/次, 分别于第0、1、2、3、4周注射1次, 随后每4周1次。于第0周、12周、24周时记录患者的CRP、ESR、患者视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分(VAS-pain, 0～10 cm)、医生对疾病活动的全面评估VAS评分(VAS-gh, 0～10 cm)、银屑病受累面积和严重程度指数(PASI)、皮肤生活质量指数问卷(DLQI)、银屑病关节炎疾病活动指数(DAPSA)、银屑病关节炎活动度评分(PASDAS)、Bath强直性脊柱炎活动指数评分(BASDAI);同时使用DAPSA缓解(≤4分)和最低疾病活动度(MDA)来评估整体患者经治疗后的缓解比例。符合正态分布的计量资料采用重复测量方差分析。符合非正态分布的统计量以M(Q1, Q3)表示, 计数资料以频率和百分比(%)表示, 采用Fi...     

英夫利西单抗治疗难治性银屑病关节炎1例分析

银屑病关节炎(PsA)是一种与银屑病相关的慢性炎症性关节病。皮疹复发性高、关节可出现严重破坏残毁、畸形、残疾[1],极大影响了患者的生活质量。传统的改善病情抗风湿药物(DMARDs)和非甾体抗炎药(NSAIDs)在治疗难治性、重症银屑病关节     

银屑病关节炎诊断及治疗指南

1概述 银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹并导致关节和周围软组织疼痛、肿、压痛、僵硬和运动障碍,部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延、易复发、晚期可关节强直,导致残疾.约75%PsA患者皮疹出现在关节炎之前,同时出现者约15%,皮疹出现在关节炎后者约10%.     

银屑病关节炎诊治指南(草案)

银屑病关节炎(psoriatic arthritis，PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病，具有银屑病皮疹，关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍，部分患者可有骶髂关节炎和／或脊柱炎，病程迁延、易复发，晚期可关节强直，导致残疾。约75％PsA患者皮疹出现在关节炎之前，约10％／出现在关节炎之后，同时出现者约15％。该病可发生于任何年龄，     

类风湿关节炎相关自身抗体及其意义

类风湿关节炎（RA）是一种以累及周围关节为主的系统性自身免疫性疾病，全世界患病率为0．5％-1．0％，可引起骨质破坏、关节功能障碍。早期诊断、早期治疗是改善类风湿关节炎患者预后的关键，深入了解类风湿关节炎相关自身抗体的意义对于临床诊治十分重要。     

胸锁关节受累的银屑病关节炎一例

银屑病关节炎(PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节疾病,归类为血清阴性脊柱关节炎。胸锁关节受累为主要表现的银屑病关节炎在临床并不常见,常需要行特殊的影像学检查明确病变性质。本文介绍一例特殊类型的银屑病关节炎以提高对本病的认识。患者女,20岁,因四肢散在皮疹、胸背痛4个月就诊。查体：四肢远端散在椭圆形红斑,表面覆盖易脱落的白色鳞屑,     

2021年银屑病和银屑病关节炎研究与评估小组最新银屑病关节炎治疗建议解读

PsA是一种与银屑病相关的慢性炎性骨骼肌肉疾病。疾病的异质性、复杂性为其诊断和治疗带来挑战。银屑病和银屑病关节炎研究和评估组(GRAPPA)的创始任务之一是基于最佳科学证据, 开发并持续更新PsA患者的最佳治疗建议。其最初的建议发布于2009年, 并于2015年进行了修订。之后, 自2015年发布GRAPPA治疗建议的第2版以来, PsA的治疗取得了重大进展。为使临床医生了解这些进展, 2019年GRAPPA再次开始启动新指南更新工作, 并于2022年6月在线发表于Nature Reviews Rheumatology杂志[1]。本文将对新版指南进行详细介绍及解读。     

类风湿关节炎自身抗体检测

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,主要累及四肢关节,也常侵犯关节外器官。RA是一种致畸性关节炎,常导致患者关节畸形,关节功能丧失,严重影响患者的生存质量。早期诊断、治疗可以延缓和防止关节畸形,提高患者生存质量,延长患者生命,因此十     

银屑病关节炎生物制剂治疗新进展

银屑病关节炎（PsA）是与银屑病相关的1种慢性炎症性关节病,其临床表现复杂多样,可表现为外周关节炎、中轴关节炎（骶髂关节及脊柱）、附着点炎、指趾端炎以及多种关节外表现,包括复发性色素膜炎、银屑病皮肤损害、指甲病变等.PsA最常见的皮肤损害为寻常型银屑病以及斑块型银屑病,银屑病皮肤损害严重程度与PsA发生呈正相关;约2/3的PsA患者关节炎发生于出现银屑病皮肤损害之后,多关节炎型PsA约占60％[1].     

系统性红斑狼疮诊疗规范

系统性红斑狼疮(SLE)是一种系统性自身免疫病, 其发病机制复杂、临床表现多样。为SLE的诊疗提供更为科学、权威的参考依据, 中华医学会风湿病学分会在充分参考各级循证医学证据、国内外权威诊治指南和专家建议的基础上, 制定了本规范, 从临床表现、辅助检查、诊断与评估、治疗与监测四个方面对SLE的规范化诊治进行详细阐述, 旨在提高广大风湿免疫科医生诊治SLE的科学性和规范性, 改善患者预后。     

国际脊柱关节炎协会与欧洲抗风湿病联盟联合发布2022年中轴型脊柱关节炎管理指南

中轴型脊柱关节炎(axSpA)是一种累及中轴关节为主的慢性炎性疾病, 常伴随外周关节(关节炎、附着点炎和指/趾炎)和关节外表现(急性前葡萄膜炎、炎症性肠病、银屑病)。axSpA包括放射学阳性(r-axSpA, 即AS)和放射学阴性(nr-axSpA)。2022年10月21日, 国际脊柱关节炎协会(ASAS)与EULAR联合发布了《ASAS-EULAR中轴型脊柱关节炎管理指南:2022更新版》, 并在Ann Rheum Dis杂志发表[1]。新版指南在2016版的基础上进行更新, 就axSpA的提出5项总体原则和15项推荐意见(见表1)。axSpA管理流程图见图1。     

银屑病关节炎的临床表现

PsA是一种与银屑病相关的炎性关节炎,可导致关节和周围软组织肿胀、疼痛、僵硬和运动障碍,部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎,病程迁延,可致关节强直或残疾。该病可发生在任何年龄,高峰年龄在30～50岁,性别无差异,     

银屑病关节炎伴其他自身免疫性疾病13例临床分析

正在临床上2种或2种以上的自身免疫性疾病(AID)合并存在并不罕见~([1])。银屑病合并其他AID的病例国内外报道极少。银屑病在人群中发病率并不低(2%~3%),其中5%~30%的患者可出现关节受累即银屑病关节炎(PsA)。PsA是一类特殊的慢性关节炎,既可以累及外周小关节,也可以累及中轴关节,对关节的破坏性较强,可出现关节毁损,在中轴关节可出现"漂浮样"非对称骨赘,在外周关节可形     

银屑病关节炎的诊断与治疗——银屑病关节炎的免疫病理学

银屑病关节炎（PsA）是指银屑病患者或易患者发生的类风湿样关节炎,患病率约0．05％。按关节炎临床表现分为：非对称少关节型（约占70％）,远端指间关节型（5％-10％）,残毁性关节炎型（5％）,对称多关节型（15％）,     

抗肿瘤坏死因子-α制剂与银屑病关节炎

银屑病关节炎(Dsoriatic arthritis,PsA)是主要发生于银屑病(psoriasis,PSO)患者的进行性、毁损性慢性关节炎.患者常有中重度皮肤病变和慢性关节肿痛.许多患者在出现皮损后多年才有关节症状.与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)类似,PsA可发展为严重的、侵蚀性关节损害,并可致残,导致患者日常生活质量下降,病死率增高,寿命缩短.     

原发性干燥综合征诊疗规范

干燥综合征(SS)是一种以淋巴细胞增殖及进行性外分泌腺体损伤为特征的慢性炎症性自身免疫病。临床除有唾液腺、泪腺功能受损外, 亦可出现多系统多脏器受累, 血清中存在自身抗体和高免疫球蛋白血症。SS 根据是否伴发其他结缔组织病分为继发性SS和原发性SS(pSS), 前者常继发于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上, 制订了本规范, 旨在规范SS诊断中关键指标(如血清抗SSA抗体和唇腺病理学)的检测和解读, 采用公认的疾病活动指标评价疾病, 规范局部和系统受累的合理诊治。