原发性高血压患者心率变异性的临床分析

近年来,心率变异性(HRV)分析被证明是反映心脏自主神经调节功能的敏感、无创性客观指标。本文对原发性高血压合并与不合并心功能损害患者进行心率变异性(HRV)24 h时域指标分析比较,旨在探讨不同程度高血压患者心脏植物神经病变的特点及血压与HRV的关系。     

冠心病心率变异性临床分析

近年来,心率变异性（heart rate variability,HRV）作为反映自主神经系统状况的无创指标,日益受到重视。冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心肌缺血患者心脏自主神经协调平衡关系发生变化,导致HRV变化。本文通过观察80例冠心病心肌缺血患者HRV指标,探讨冠心病心肌缺血心率变异性临床特点以及对自主神经功能的影响。     

心率变异性分析新进展

心率变异性(HRV)指窦性心率的波动变化程度。以往的心率变异性分析主要是时域分析和频域分析,而非线性分析方法是近年来兴起的新方法,它的目的在于描述RR间期的动态变化特征。本文系统阐述了HRV经典分析方法及其最新研究进展,并提出了今后的研究方向。     

糖尿病患者的心率变异性测定及临床意义

心率变异性（HRV）分析是反映心脏自主神经调节功能状况十分敏感、无创伤性的、较为客观的一个指标，而自主神经病变是糖尿病常见并发症之一，本研究旨在对糖尿病患者HRV变化做初步分析．并探讨其临床意义。     

心力衰竭患者的心率变异分析

探讨了慢性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)的变化。研究了HRV各指标与心功能程度(NYHA分级)、原发病、心衰类型的关系。发现:1、CHF患者HRV部分指标变化可作为判定CHF严重程度的参考指标。2、各项HRV指标变化大小可能与CHF患者的原发病无关,但部分似与心衰类型有关。     

厄贝沙坦对心力衰竭患者24小时心率变异性的影响

目的探讨心力衰竭患者24 h心率变异性(HRV)的变化及厄贝沙坦对心脏自主神经系统功能的影响。方法130例不同程度的心力衰竭患者随机分为2组,厄贝沙坦试验组(68例)和对照治疗组(62例),分别测定治疗前后24 h的心率变异性。结果心力衰竭患者心率变异性各时段没有区别(P>0.05),说明HF患者HRV昼夜节律消失。而厄贝沙坦能显著提高心力衰竭患者的24 h心率变异性,恢复昼夜节律性(P<0.05)。结论HRV可作为预测心力衰竭患者的病情和预后的监测指标,而厄贝沙坦对心力衰竭患者的心脏自主神经系统功能产生有益的影响。     

心电散点图与心率变异分析

心率变异性是评价交感神经与迷走神经相互制衡状态的一种指标，其对机体功能状态评定、多种疾病的诊断、预后及疗效评价具有重要价值。Lorenz散点图直观表达了心率变异性的非线性动力学特征，定性和定量指标与HRV传统指标相关性好，且对HRV异常的检出率高于传统V指标。     

心肌病变部位对心率变异性的影响

目的 探讨心肌病变不同部位对心率变异性(HRV)变化的影响。方法 应用单光子发射机断层显象(SPECT)及同时检测24小时动态心电图共137例，对其中59例有心肌病变者与78例正常者进行心率变异性分析，比较不同部位心肌病变时HRV变化，找出其规律。结果 1．与正常组比较心肌有病变时，HRV降低；2．当心尖部．前壁、后壁、间壁病变时可引起SDNN，SDANN Index、PNN50下降，后壁SDNN Index下降，间壁可引起rMSSD下降，但侧壁则上述指标无变化。结论 心肌病变时可引起HRV下降，但心肌病变部位对HRV各指标影响可能不同。     

急性脑血管病24小时动态心电图心率变异性分析

心率变异性(HRV)分析是一项无创性心血管检测手段,近十年来的大量研究已充分肯定了自主神经活动与多种疾病有关系,特别是与某些心血管疾病的死亡率有关,尤其与猝死有关。同时,也公认HRV分析是判断自主神经活动的常用的定量指标。我们应用24小时动态心电图测定急性脑血管病及原发性高血压患者的HRV和HR各项指标参数,并就其变化做初步临床分析。     

心电散点图在心率变异性分析中的应用效果

目的:心电散点图在心率变异性分析中的应用效果,探讨提高心率变异性分析准确性的方法。方法:对100例动态心电图数据中的心率变异性心电散点图和频域、时域指标展开分析,对心电散点图指标的特点进行观察。结果:心电散点图用于表达心率变异性的各项指标与时域、频域指标,心电散点图视觉直观性强,能分辨出真实窦性心搏图形与干扰伪差图形,窦性心搏图形具有多态性和个体唯一性。结论:心电散点图可独立用于心率变异性分析。对于记录不良,伪差干扰较多的心电数据,频域、时域分析结果易受其影响,应以散点图的窦性心搏图形作为判断HRV的依据。对于记录质量较好的数据,可根据对散点图形的目测,检验时域、频域分析的准确性。一份高质量的HRV分析报告的标志是散点图、时域、频域三种分析结果中各相关指标高度相关。     

冠心病患者心率变异性昼夜变化及Poincare散点图分析

随着近年来对自主神经功能研究的增多,心率变异性是目前公认的无创定量分析自主神经系统功能的方法.本文通过对62例冠心病患者心率变异性、昼夜变化及Poincare散点图进行分析,探讨不同程度冠心病患者心率变异(HRV)及Poincare散点图的变化特征.     

降压治疗对老年高血压合并脑梗死患者心率变异性的影响分析

目的研究降压治疗对老年高血压合并脑梗死患者心率变异性(HRV)的影响,观察不同病理状态下患者HRV变化状况。方法选取2015年1月～2017年1月我院心血管内科收治的72例高血压合并脑梗死患者纳入观察组,选取同期健康体检老年人18例纳入对照组,两组基线资料比较,差异无统计学意义(P 0.05),具有可比性,实验开始均检测HRV各指标参数,观察组予降压治疗,首次降压与二次降压后再次检测HRV各指标参数,将观察组降压治疗前后的HRV各指标参数与对照组进行比较,观察老年高血压合并脑梗死患者不同血压水平下的HRV变化情况。结果降压治疗前观察组HRV各指标参数与对照组相比明显减低,差异有统计学意义(P 0.05),首次降压后HRV各指标参数与降压治疗前相比明显增高,差异有统计学意义(P 0.05),二次降压后SDNN、SDANNI与首次降压相比明显增高,差异有统计学意义(P 0.05)。结论高血压合并脑梗死患者的心率变异性均有不同程度减低,积极进行降压治疗能够有效提高患者心率变异性,对改善自主神经功能有利。     

冠心病患者心率变异性昼夜变化

心率变异性(HRV)是反映交感神经与迷走神经张力及其平衡的无创性定量检测方法，笔者对经冠状动脉造影证实为冠心病的46例患者心率变异性及其昼夜变化进行了分析，报告如下。     

急性一氧化碳中毒患者心率变异性与心肌损伤程度的关系

急性一氧化碳中毒(ACOP)是急诊冬季常见的急症,可出现多种器官受损,而心脏是除了脑以外最常见的受损器官。心率变异性(HRV)是一种简便而又敏感的反映心脏自主神经调控的一种检测方法。HRV实质上是通过分析窦性心率间期(R-R间期)在不同的时间或状态下的变化,反映在窦房结水平自主神经对心率的调整。该指标是否与心肌损伤有关是近年来国内外广泛关注的问题之一。     

老年2型糖尿病患者心率变异性与室性心律失常临床分析

自主神经病变是2型糖尿病最常见的并发症之一,目前认为心率变异性(HRV)是评估心脏自主神经活动的无创性指标。本文通过了解老年2型糖尿病、冠心病及糖尿病合并冠心病时的心率变异性改变,并结合室性心律失常的发生率进行临床分析。     

胺碘酮与倍他乐克配伍治疗室性早搏86例及对心率变异性的影响

目的：探讨胺碘酮与倍他乐克配伍治疗室性早搏的疗效及对心率变异性（HRV）的影响.方法：应用胺碘酮联合倍他乐克对86例室性早搏患者进行治疗,采用时域分析法观察对比治疗前与治疗后HRV各项指标的变化.结果：治疗后心率变异性时域分析指标（SDNN、SDANNI、SDNNI）和迷走神经功能指标（rMSSD和PNN50）与治疗前比较均有明显升高（P＜0.05）,室性早搏治疗有效率达94％.结论：胺碘酮与倍他乐克配伍治疗室性早搏,不但能明显减少早搏次数、改善临床症状,而且能明显提高HRV,减少心血管事件的发生率。     

2型糖尿病患者心率变异性时域指标与糖尿病视网膜病变的关系

目的：探讨2型糖尿病视网膜病变与心率变异性（HRV）的关系。方法：比较2型糖尿病患者无视网膜病变、背景性视网膜病变和增殖性视网膜病变的心率变异性时域指标。结果：增殖性视网膜病变2型糖尿病患者的心率变异性时域指标高于其他两组。结论：增殖性视网膜病变2型糖尿病患者的心率变异性时域指标明显下降,两者有相关性。     

经皮腔内冠状动脉介入术对冠心病患者心率变异性的影响

目的探讨冠脉介入术对冠心病心率变异性的影响。方法36例经冠脉造影狭窄≥70患者在介入治疗前、植入后1周、1个月行动态心电图检查分析其心率变异时域及频域指标。结果PCI术后1周HRV与术前相比无明显变化，PCI术后1个月HRV较术前无明显增加（P〉0．05）。结论冠脉介入术后短期（1个月）不能恢复心脏自主神经的平衡、改善心脏的心率变异性，可能无助于减少恶性心律失常和心性猝死的发生。     

正常人心率减速力和心率变异性的变化及相关性

目的 测定不同年龄正常人心率减速力与心率变异性并分析其相关性,探讨其临床意义。方法 选取正常人90例,根据年龄将受试者分为青年组和老年组,进行24h动态心电图检查,离线计算DC、HRV时域指标及相关系数。结果 老年组DC和HRV值与青年组比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且DC和HRV显著相关。结论 DC和HRV时域指标随着年龄的增加而减小,这些无创指标可以反映自主神经功能。     

心率变异性与急性心肌梗死早期恶性室性心律失常的关系

目的探讨心率变异性（HRV）与急性心肌梗死（AMI）早期恶性室性心律失常的关系。方法选取100例AMI患者,并对比观察2周内发生与未发生恶性室性心律失常的心率变异性。结果 AMI未发生恶性室性心律失常组HRV多指标明显低于对照组（P〈0.05）,AMI合并恶性心律失常组HRV明显低于无心律失常者（P〈0.01）。结论 AMI患者HRV与恶性心律失常关系密切。