微通道经皮肾镜取石术对上尿路结石的疗效分析

目的探讨微通道经皮肾镜取石术对上尿路结石的疗效。方法采用微通道经皮肾镜治疗上尿路结石89例。结石的大小为9～32mm,平均（19.15±5.6）mm。在B超引导下,采用分步或一期手术行微通道经皮肾镜取石。结果手术成功87例,1例由于肾盂输尿管交界处粘连闭锁导致无法放置双J管内引流而改开放手术行肾盂输尿管成形术,另1例由于穿刺后出血而终止手术待二期手术。经过第二次取石的有2例,手术一次清石率95.5%,术后肉眼血尿为2～3d,2例血尿持久7～14d。手术时间为30～120min,平均（50±12）min。术中无输血,术后无严重并发症。结论微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石疗效好、安全性高;且针对直径〉10 mm,特别是〉20 mm的上尿路结石,可作为首选的治疗方法,适合在临床推广应用。     

经皮肾微造瘘输尿管镜术治疗复杂性上尿路结石

目的 探讨经皮肾微造瘘输尿管镜术治疗复杂性上尿路结石的效果.方法 回顾性分析我院于2003年3月～2007年5月,采用经皮肾微造瘘输尿管镜术治疗复杂性上尿路结石143例患者的临床资料.结果 结石总排净率为87.4%(125/143),输尿管结石排净率为89.0%(73/82).手术时间30～190min,平均80min.6例中转开放手术.手术未出现肾盂穿孔、邻近脏器损伤、持续的泌尿系感染、大出血等严重并发症.结论 该手术安全、有效,适宜于复杂性上尿路结石的治疗.     

彩超定位微造瘘一期经皮肾镜取石术治疗上尿路结石

目的 探讨彩超定位微造瘘一期经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的优势和疗效.方法 采用彩超定位微造瘘一期经皮肾镜取石术治疗上尿路结石30例,其中肾结石18例,输尿管上段结石12例.肾结石长径1.5～3.5 cm,输尿管上段结石长径0.8～1.8 cm.术中利用彩超定位,选定穿刺肾盏后常规彩色多普勒显示肾内血管,避免穿刺扩张时损伤肾段动脉及叶间动脉,降低术中、术后出血机率.结果 30例均行一期取石术,其中一次取石25例,2次取石5例,单通道取石24例,双通道取石6例,结石清除率90%.手术时间1～3 h,平均110 min.术中有明显出血1例,经处理后出血减少,继续手术,未输血;无术后大出血及其他并发症.平均住院时间9 d.结论 彩超定位微造瘘一期经皮肾镜取石术是一种有效的治疗上尿路结石的方法,创伤小,出血少,恢复快.     

超声引导下微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石

目的：探讨超声引导下微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石效果及价值。方法：回顾性分析84例在本院采用B超引导进行微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患者的临床资料（观察组）,并与80例同期采用传统手术治疗的患者进行对比（对照组）。结果：观察组结石清除率、手术时间、术中出血、肛门排气时间、住院时间和并发症等均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：B超引导下采用经皮。肾镜取石术治疗上尿路结石效果优于传统手术,且能够缩短手术时间和住院时间,提高手术的效果和安全性。     

经皮肾微造瘘输尿管镜术治疗输尿管上段结石

目的 提高输尿管上段结石的治疗水平。方法 回顾性分析48例行经皮肾微造瘘输尿管镜术患的临床资料。结果 48例手术均获成功，无改开放手术的病例。手术未出现导丝折断、肾盂穿孔、邻近脏器损伤、持续的泌尿系感染、大出血等严重并发症。结论该手术安全、有效，适宜于难治性输尿管上段结石的治疗。     

经皮肾镜取石术对上尿路结石患者一期经皮肾镜取石后结石清除率研究

目的研究上尿路结石患者经过一期经皮肾镜取石手术(PN)后结石清除的效果。方法随机选取2014年2月到2016年2月入我院行上尿路结石治疗的患者228例,根据结石治疗的方法分为对照组和试验组,每组114例,对照组患者进行的是传统的体外冲击波碎石手术,试验组患者进行一期经皮肾镜取石治疗。结果本组228例上尿路结石患者,一期平均手术时间为(86±15)min,术后第2天复查,每位患者都有不同程度的结石残留,对照组部分患者结石清除率达85%,但是对于铸型肾结石等复杂结石患者,结石清除率仅有63%;试验组患者总体结石清除率达80%,与对照组相比,试验组患者的术后并发症发生率较低,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。患者住院1周到1个月后,进行术后随访,没有患者结石复发或者病情加重。结论上尿路结石患者,特别是复杂型结石患者可考虑采用经皮肾镜取石治疗,结石清除率高,手术安全性高,且术后不易复发。     

经皮微通道输尿管镜碎石治疗150例上尿路结石患者的临床分析

目的探讨经皮微通道输尿管镜碎石治疗150例上尿路结石患者的临床效果。方法回顾性分析昆明市五华区人民医院近年来收治的150例上尿路结石患者的临床资料。结果 150例上尿路结石患者,实施Ⅰ期经皮微通道输尿管镜碎石术,手术成功率97.33%。146例患者Ⅰ期取净结石,4例患者Ⅰ期取石术中出血较多,术野模糊改行Ⅱ期手术,其中,3例患者Ⅱ期取净结石。继续随访时间1～3个月,作KUB+IVP未发现结石,无输尿管狭窄,肾功能有不同程度恢复,B超患侧肾积水减轻或消失。结论经皮微通道输尿管镜碎石治疗上尿路结石疗效确切,值得临床推广使用。     

经皮肾镜取石术治疗上尿路结石新进展

上尿路结石发病率高,严重影响人类健康及生活质量,随着医疗技术的飞跃发展,经皮肾镜取石术治疗肾及输尿管上段结石以其出血少、创伤小、手术时间短、术后并发症少等优点,在有条件的医院广泛应用。尤其是微创经皮肾镜取石术的广泛应用和新型手术器械的发明应用,使得手术安全性进一步提高,其有望成为治疗肾及输尿管上段结石的主要方法之一。同时,该术式也存在一些亟待解决的问题。本研究就经皮肾镜取石术治疗上尿路结石做一综述。     

经皮肾微造瘘输尿管镜术治疗输尿管上段结石

目的 提高输尿管上段结石的治疗水平。方法 回顾性分析48例行经皮肾微造瘘输尿管镜术患者的临床资料。结果 48例手术均获成功,无改开放手术的病例。手术未出现导丝折断、肾盂穿孔、邻近脏器损伤、持续的泌尿系感染、大出血等严重并发症。结论该手术安全、有效,适宜于难治性输尿管上段结石的治疗。     

局麻下经皮肾微造瘘输尿管镜碎石术治疗上尿路结石

2008年6月至2010年10月,我们采用局麻下经皮肾微造瘘输尿管镜碎石术(MPCNL)治疗上尿路结石186例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组186例,男性110例,女性76例,年龄     

微通道经皮肾镜取石术治疗儿童上尿路结石12例分析

儿童上尿路结石病临床上并不多见,常与解剖、代谢异常或者感染有关,复发率也高。对泌尿外科医生而言,治疗儿童上尿路结石病仍然是一个挑战[1]。2011年7月至2012年12月,我们对12例上尿路结石病患儿行微通道经皮肾镜取石术(mini-percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)治疗,疗效较好,现报告如下。     

微造瘘经皮肾镜取石术治疗上尿路结石72例报告

我院自2004年4月～2005年12月采用微造瘘经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗肾输尿管上段结石72例，效果满意，报告如下。     

微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗上尿路结石疗效观察

目的讨论微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术(mini-PCNL)的疗效及安全性。方法对10例接受mini-PCNL患者的临床资料进行回顾性分析。结果10例患者中8例成功行一期取石,二例行2期取石,结石取净率100%,平均手术时间130min,肾造瘘管留置时间平均5d,未出现严重并发症。结论mini-PCNL具有安全、高效、损伤小、并发症少等优点,是治疗上尿路结石良好的微创方法。     

基层医院行微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石体会

目的：探讨基层医院行微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法回顾分析总结微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石288例患者的临床资料。结果肾结石清除率95％,输尿管上段结石清除率100％,无胸膜损伤、气胸,无腹腔脏器损伤,无肾脏严重出血行肾切除病例,术后高热、感染8例,术后迟发出血5例,予以输血或超选择性肾动脉栓塞后治愈,死亡1例。结论微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石具有创伤小、出血少、并发症少等优点。     

标准经皮肾镜联合输尿管镜治疗上尿路结石临床价值

目的探讨标准经皮肾镜联合输尿管镜治疗上尿路结石的临床价值。方法选取上尿路结石患者196例,年龄22～69岁,平均（43．2±9．3）岁。所有患者均行标准经皮肾镜联合输尿管镜治疗;记录并分析患者术前、术中和术后的相关资料。结果手术时间40～110min,平均（6813±15．8）min;术中失血量50～150mL,平均（78．5±18．4）mL;住院时间9～16d,平均（11．2±1．6）d。术后21例出现发热,2例出现严重血尿,未见胸膜、肠管及重要血管损伤。196例患者中,171例一期取净结石,一期结石取净率为87．2％。结论标准经皮肾镜联合输尿管镜治疗上尿路结石疗效显著、安全、结石残留率低。     

经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的护理体会

目的:探讨经皮肾镜治疗上尿路结石围术期的护理特点。方法:对接受经皮肾镜取石术(PCNL)的40例上尿路结石患者围术期采取标准化的护理及康复指导。结果:40例患者肾结石取净率927%,肾盂梗阻解除率100%,输尿管上段结石取净率100%,无一例发生严重并发症,取得了满意疗效。结论:加强术前、术后护理及并发症的观察和预防,可提高PCNL治疗上尿路结石的成功率     

经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石临床观察

目的：评价和分析经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗上尿路结石的安全性和有效性。方法87例接受经皮肾镜碎石取石术治疗的上尿路结石患者,观察其结石的清除率和并发症情况,进行统计分析。结果87例患者中,单通道取石82例,双通道取石5例;一期取石成功70例,二期取石成功7例,三期取石成功2例,结石总清除率90.80%(79例)。结论经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石不仅操作简单、清除结石快速,而且对肾脏损伤小、并发症少,可在临床上广泛推广。     

微通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石150例

输尿管结石是泌尿系的常见疾病,对于输尿管上段结石可以采用经皮肾镜来处理。我院从2009年3月-2012年3月,采用B超定位微通道经皮肾输尿管镜气压弹道或钬激光碎石术治疗输尿管上段结石150例,效果满意,现报道如下。资料与方法一、一般资料本组150例,男91例,女59例,年龄24~68岁,平均37岁,病程2月至10年。术前行血常规,凝血功能。     

输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并糖尿病的疗效比较

目的 探究并对比输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并糖尿病的疗效。方法 回顾性分析摘选我院2019年3月至2021年3月收治的103例上尿路结石合并糖尿病患者临床资料,依据患者结石手术方式不同,分为A组和B组,其中行输尿管软镜钬激光碎石术的54例患者为A组,行经皮肾镜取石术的49例患者为B组;记录并对比两组患者完成手术所需时间、术后住院时间、术后血红蛋白（Hb）水平下降值、C反应蛋白(CRP)上升值、不同结石直径情况下两组患者一期结石清除率、治疗前后空腹血糖（FPG）水平、餐后两小时血糖（2h PG）水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平以及术后不良反应发生情况。结果 A组患者手术时间、术后CRP上升值显著高于B组,A组术后住院时间、术后Hb下降值显著少于B组患者（P<0.01）;结石直径<20 mm时,A组结石清除率高于B组,而结石直径≥20 mm时,A组结石清除率低于B组（P<0.05）;术后A组患者血糖水平改善程度优于B组（P<0.05）,但两组不良反应发生情况差异不明显（P>0.05）。结论 输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术...     

经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石

目的探讨经皮肾穿刺取石术在治疗上尿路结石问题上的临床效果,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义。方法选取我院2010年9月至2012年9月这些年内收治的上尿路结石患者120例,按照患者的入院时间进行编号并随机抽取,奇数为观察组,偶数为对照组,各60例。观察组患者采用微创经皮肾穿刺取石术予以治疗,对照组则施行传统的经皮肾穿刺取石术。然后收集所有患者的临床资料,从结石的清除率、并发症情况和手术成功率3个方面对效果进行回顾性分析。结果结石清除率方面,观察组患者的结石清除率为92%,明显高于对照组(82%);并发症方面,观察组、对照组的发生率分别为1例(1.7%),3例(5.2%);两组患者的手术成功率分别是98%和90%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论随着经皮肾穿刺取石术手术的发展,手术创伤减小、患者的痛苦轻,安全系数较高,值得临床上的推广和使用。