黄芪提取物联合表皮生长因子治疗大鼠皮肤烫伤的实验研究

目的：探讨黄芪提取物联合表皮生长因子对皮肤烫伤愈合的疗效。方法：Wistar大鼠80只,每只背部造成2处直径2.8cm深Ⅱ度烫伤创面。将大鼠随机分为黄芪提取物联合表皮生长因子治疗组（联合组）、表皮生长因子治疗组（EGF组）、黄芪提取物治疗组（黄芪组）和生理盐水对照组（对照组）,每组20只,观察伤后愈合情况。烫伤后第2、5、7、10、14、18、21天计算创面愈合率;第7、14、18天取大鼠创面皮肤采用羟脯氨酸测试盒测定烫伤创面羟脯氨酸含量;第7、14、21天取大鼠创面皮肤采用Ⅷ因子免疫组织化学染色计算微血管密度;第14、21天取大鼠创面皮肤做病理学分析。结果：联合组愈合时间显著小于其它组（P〈0.05,P〈0.01）,EGF组和黄芪组愈合时间显著小于对照组（P〈0.05）;联合组于烫伤后10、14、18、21d和7、14d创面愈合率、创面微血管密度明显大于其它组（P〈0.05,P〈0.01）,EGF组和黄芪组创面愈合率以及创面微血管密度显著大于对照组（P〈0.05）;联合组创面组织羟脯氨酸水平在伤后第7、14天均显著高于其他组（P〈0.05,P〈0.01）,EGF组和黄芪组创面组织羟脯氨酸水平显著高于对照组（P〈0.05）。结论：黄芪提取物联合表皮生长因子能显著促进皮肤烫伤的愈合,缩短愈合时间。     

rhGM-CSF对糖尿病大鼠深Ⅱ度烫伤创面微循环形成的作用

目的 探讨重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSF)对糖尿病大鼠深Ⅱ度烫伤创面微循环形成的作用.方法 42只雄性SD清洁级大鼠用链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病模型,造模成功后稳定2个月,随机分为实验组36只和对照组6只,实验组大鼠背部造成4个直径3 cm深Ⅱ度烫伤创面,分别给予rhGM-CSF凝胶、SD-Ag冷霜、空白凝胶、生理盐水(对照用药),每日换药1次,实验组大鼠根据伤后1、3、7、10、14、21 d随机分成6组,每组6只,对照组为非烫伤糖尿病大鼠.测量和计算各时相点创面愈合率.采用ELISA法检测创面组织成纤维细胞生长因子-2(FGF-2);采用免疫组化染色法检测Ⅷ因子,评价微血管密度(MVD).结果 rhGM-CSF凝胶组(A组)与SD-Ag冷霜组、空白凝胶组和生理盐水组(B组)相比,烫伤后第10、14、21 d,创面愈合率显著提高(P＜0.05);烫伤后第3、7、10、14、21 d,创面组织FGF-2含量显著增加(P＜0.05);烫伤后第10、14、21 d,创面微血管密度显著增大(P＜0.05).SD-Ag冷霜组、空白凝胶组和生理盐水组间比较,差异无统计学意义.结论 rhGM-CSF凝胶能通过增加糖尿病大鼠深Ⅱ度烫伤创面组织FGF-2含量,增加创面微血管形成,促进创面愈合.     

rhEGF凝胶促进兔Ⅲ度烧伤创面愈合的实验研究

目的:研究rhEGF凝胶对兔皮肤Ⅲ度烧伤创面愈合的影响。方法:铜棒烫伤法制备兔Ⅲ度烧伤创面,切痂后创面均匀涂抹rhEGF凝胶,观察创面愈合情况及创面痊愈所需时间。结果:与对照组相比,rhEGF凝胶组炎症持续时间短暂,创面痊愈所需时间更短(P<0.05)。结论:rhEGF凝胶促进兔Ⅲ度烧伤创面皮肤再生,缩短创面痊愈时间。     

蜗牛多肽对大鼠皮肤烫伤创面的愈合及碱性成纤维生长因子 mRNA表达的影响

目的：探讨蜗牛多肽（ SP）对大鼠皮肤烫伤的创面愈合及碱性成纤维生长因子（ bFGF） mRNA表达的影响。方法60只大鼠用90℃热水建立深Ⅱ度烫伤模型,建模后随机分为模型组和实验组,实验组大鼠用SP溶液（10 mg? mL－1）涂抹烫伤部位,模型组大鼠皮肤烫伤处涂抹等量0．9％NaCl。观察各组大鼠的皮肤愈合率、肤愈时间及脱痂时间, RT－PCR检测皮肤组织中bFGF mRNA表达。结果实验组的烫伤面积愈合率在用药后不同时段均明显高于模型组（P＜0．05,P＜0．01）;与模型组比较,实验组烫伤皮肤的愈合时间与脱痂时间均明显缩短（P＜0．05）;同时,SP增加了不同时间bFGF mRNA的表达。结论 SP可促进大鼠皮肤烫伤创面愈合,其作用机制可能与调节bFGF mRNA表达有关。     

封闭负压引流联合局部氧疗对糖尿病大鼠烫伤创面愈合的影响

目的 观察封闭负压引流(negative pressure wound therapy,NPWT)联合局部氧疗对糖尿病大鼠烫伤创面愈合的影响.方法 以腹腔注射链脲佐菌素诱导糖尿病SD大鼠模型,并在其背部用蒸汽喷头制作皮肤烫伤模型.将90只糖尿病背部烫伤SD大鼠随机分为糖尿病烫伤对照组(A组)、NPWT治疗组(B组)和NPWT联合局部氧疗组(C组),每组30只,并给予相应处理.伤后7d、14d和21d测量创面愈合率并留取标本进行常规病理检查,并以Western blotting实验检测创面组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达情况.结果 B组和C组在伤后7d、14d和21 d时创面愈合率及VEGF蛋白表达量均高于A组(P＜0.01) C组伤后7d和14d时创面愈合率及VEGF蛋白表达量高于B组(P＜0.01).病理检查提示C组大鼠创面炎性反应较轻,肉芽组织和上皮细胞生长速度较快.结论 与单纯NPWT治疗相比,NPWT联合局部氧疗能促进创面组织内新生血管的生长,提高创面愈合效率,使创面愈合时间明显缩短.     

栀续烫伤膏对深Ⅱ度烧伤模型大鼠皮肤的修复作用及机制

目的 研究栀续烫伤膏对深Ⅱ度烧伤模型大鼠皮肤的修复作用及机制。方法 采用控温烫伤仪构建深Ⅱ度烧伤模型大鼠,将造模成功的大鼠随机分为模型组、京万红软膏组和栀续烫伤膏高、中、低剂量组（规格分别为20 g药芯+20 mL润湿剂、10 g药芯+20 mL润湿剂、5 g药芯+20 mL润湿剂）,另设空白对照组（只进行脱毛处理,不造模）,每组10只。各给药组大鼠分别给予相应药物,空白对照组大鼠不作任何处理,模型组大鼠给予生理盐水,每天1次,连续21 d。观察各组大鼠烧伤创面愈合情况和烧伤皮肤组织病理形态学变化,并计算创面愈合率;采用酶联免疫吸附测定法检测大鼠烧伤皮肤组织中血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平;采用免疫组化法检测大鼠烧伤皮肤组织中VEGF和血小板内皮细胞黏附分子1(CD31)蛋白的表达水平。结果 与模型组比较,京万红软膏组和栀续烫伤膏各剂量组大鼠创面面积逐渐缩小,且在第21天时已极大幅度愈合,创面愈合率均显著升高（P<0.05或P<0.01）;皮肤组织可见较厚的新生表皮层,真皮层中结缔组织和新生血管均明显...     

芩柏复方烫伤膏对大鼠实验性烫伤模型的保护作用

目的:研究芩柏复方烫伤膏对大鼠深Ⅱ度烫伤模型烫伤创面的保护作用。方法:SD大鼠100只,建立大鼠深Ⅱ度烫伤模型,随机分为5组:模型对照组,芩柏复方烫伤膏组(0.4,0.2,0.1 g浸膏/g生药),湿润烧伤膏组(0.32 g浸膏/g生药),创面外用药物,每天一次,连续21 d。在伤后不同时间点取材,测定药物对烫伤创面的结痂面积和脱痂愈合时间、病理组织学和微血管密度(MVD)的影响;测定药物对烫伤大鼠血清丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。结果:芩柏复方烫伤膏(0.4,0.2,0.1 g浸膏/g生药)在不同时相点可不同程度地减少大鼠烫伤创面结痂面积,明显缩短脱痂愈合时间;改善烫伤创面病理组织学变化;升高烫伤创面MVD含量;降低烫伤大鼠血清升高的MDA含量,升高SOD水平。结论:芩柏复方烫伤膏对大鼠深Ⅱ度烫伤具有良好的保护作用,能明显促进大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合,改善创面病理组织学的变化,其机制可能与促进创面微血管生成,降低烫伤大鼠血清MDA含量,提高SOD活力,抗脂质过氧化等有关。     

重组人表皮生长因子不同外用剂型用于创伤治疗的实验研究

目的：考察重组人表皮生长因子(rhEGF）不同外用剂型用于创伤治疗时的疗效。方法：制备rhEGF的水溶液剂、凝胶剂和乳膏剂，采用大鼠皮肤急性创伤模型和大鼠皮肤烫伤模型评估了不同剂对创伤修复的效果。结果：采用rhEGF治疗对两种动物模型的正常生长没有影响；rhEGF可以显缩短急性创伤模型的终点愈合时间（P＜0．05），但对烫伤模型的终点愈合时间没有显影响（平均缩短1．2天，P＞0．05）；rhEGF可以明显提高烫伤模型愈合创面的质量；rhEGF不同外用剂型对两种动物模型的治疗效果没有显性差异（P＞0．05）。结论：rhEGF可以有效促进动物的创面愈合，而剂型对疗效影响不大。     

库拉索芦荟冻干粉对家兔皮肤创面的愈合作用

目的 观察库拉索芦荟冻干粉对家兔皮肤创面愈合的作用.方法 建立家兔背部皮肤创伤模型,采用自身平行对照的方法,将16只家兔背部的64个创面分成库拉索芦荟治疗组、重组人表皮生长因子(rhEGF)对照组、云南白药对照组和生理盐水对照组,观察伤后不同时间创面的形态和组织学改变、创面的愈合时间和愈合率.结果 经库拉索芦荟治疗后的家兔创面上皮化率、创面新生上皮面积较生理盐水组及云南白药组明显升高(P＜0.05).结论 给予家兔创面库拉索芦荟治疗后可明显缩短愈合时间、提高创面上皮化率、加快肉芽组织的增生、明显促进皮肤创面的修复,其作用优于云南白药,与rhEGF促进皮肤创面愈合的作用相当.     

五谷虫提取物凝胶对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合的影响

目的：探讨五谷虫提取物凝胶对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合作用的影响。方法：取雄性SD大鼠75只,建立大鼠深Ⅱ度烫伤模型,随机分为A组（给予五谷虫提取物凝胶）,B组（给予京万红软膏）,C组（给予凝胶基质）;每组25只,连续给药14 d。每组随机取5只,观察烫伤后创面形态变化,记录愈合时间。烫伤后第4,7,10,14天每组各取5只大鼠,计算创面愈合率后,取各时间节点大鼠创面并分为双份,一份用于测定创面组织中羟脯氨酸含量,一份用于组织病理学检查,观察成纤维细胞、毛细血管、胶原等指标,并采用免疫组化的方法对创面中表皮细胞生长因子（EGF）和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）的表达进行定量分析。结果：五谷虫提取物凝胶可提高创面愈合率,缩短愈合时间,增加创面羟脯氨酸含量,促进创面成纤维细胞迁移、增殖,毛细血管新生、胶原蛋白表达增加,并提高EGF和bFGF的表达。结论：五谷虫提取物凝胶具有促进烫伤创面愈合的作用。     

GM-CSF 凝胶对 SD 大鼠深 Ⅱ度烧伤创面溶痂的影响

目的：观察重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（ rhGM-CSF）对深Ⅱ度烧伤创面坏死组织溶痂和促进创面愈合的作用效果。方法 SD大鼠70只用热液烧伤的方法（75℃、8 s）制成背部深Ⅱ度烧伤创面,烧伤大鼠随机分为实验组和对照组（每组35只）。对照组（ C组）：创面局部外用不含rhGM-CSF的凝胶基质,实验组（ E组）：创面局部外用rhGM-CSF凝胶（100μg/10 g）。分别于制创后1、3、5、7、10、14和21 d观察2组动物创面情况并摄像,记录创面溶痂时间;用图像分析软件计算不同时相点的溶痂率;并于不同的时相点取创面组织, HE染色观察创面组织形态及修复情况。结果从烧伤后第5天起各时相点,实验组大鼠创面溶痂率与对照组表现出差异;实验组创面溶痂时间为（10．73±2．47）d较对照组（14．26±2．65）d显著缩短（P＜0．01）;实验组和对照组创面愈合时间分别为（16．21±1.27）d和（18．05±1．36）d,差异有非常显著性（P＜0．01）。结论外源性rhGM-CSF的应用可促进深II度烧伤创面溶痂,从而促进深II度烧伤创面愈合。     

rhFGF与rhEGF分期使用修复深Ⅱ度烧伤创面的临床观察

目的:观察分期使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rhFGF)与重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)治疗深Ⅱ度烧伤创面愈合的临床疗效。方法:随机选择同一患者4处深度相同、部位相应的创面进行自身对照,4处创面分别标记为A、B、C、D,20例深Ⅱ度烧伤患者共80个创面,相应归为A、B、C、D组:A组创面采用rhEGF治疗,B组创面采用rhFGF治疗,C组创面先使用rhFGF,10d后使用rhEGF治疗,D组创面为0.9%氯化钠对照组。观察创面完全愈合所需要的时间、创面愈合质量,以及全身和局部反应。结果:A组的平均愈合时间为(18.20±1.67)d,B组为(19.15±2.01)d,C组为(16.45±1.57)d,D组为(23.65±2.41)d。A、B、C组的平均愈合时间较D组短,C组的平均愈合时间较A、B组短,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组与B组相比,愈合时间无显著性差异(P>0.05)。A、B、C组的平均愈合质量比D组好。各组治疗期间未见明显的全身或局部不良反应。结论:分期使用rhFGF和rhEGF能有效促进深Ⅱ度烧伤创面的愈合和修复,缩短愈合时间。     

重组人表皮生长因子治疗外伤性鼓膜穿孔的临床研究

目的:对比传统治疗与加用药物治疗对外伤性鼓膜穿孔愈合的影响,研究重组人表皮生长因子(rhEGF)对外伤性鼓膜穿孔愈合的促进作用。方法:将90例外伤性鼓膜穿孔患者随机分成2组:传统治疗组给予消炎药物治疗及避免外耳道进水、鼻腔滴药的传统治疗方法;rhEGF治疗组给予传统治疗的基础上,加用rhEGF棉片贴补治疗。观察2组患者鼓膜穿孔愈合情况和听力提高程度。结果:rhEGF治疗组58例患者穿孔均愈合,愈合率100%,平均愈合时间为5.3d;传统治疗组32例中有25例愈合,7例穿孔未愈合,愈合率78%,平均愈合时间为28.4d。rhEGF治疗组鼓膜穿孔愈合时间较传统治疗组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);2组愈合率有显著性差异(P<0.05)。结论:加用rhEGF治疗外伤性鼓膜穿孔能明显缩短鼓膜穿孔愈合时间,提高鼓膜穿孔愈合率。     

重组人表皮生长因子促进Ⅱ度烧伤创面愈合的临床观察

目的：观察重组人表皮生长因子（rhEGF）加纳米银敷料促进Ⅱ度烧伤创面愈合的疗效。方法选取2011年5月～2012年3月Ⅱ度烧伤患者90例,随机分成治疗组45例和对照组45例,治疗组创面换药时外用rhEGF,对照组创面换药时外用生理盐水,其他处理措施两组完全相同。观察两组患者创面局部和全身的不良反应、创面愈合时间及瘢痕生成情况。结果治疗组浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的愈合时间均显著短于对照组,差异均具有统计学意义（P均＜0.05）;治疗组深Ⅱ度烧伤患者的瘢痕发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（χ^2＝4.2198,P＜0.05）;治疗组外用rhEGF无明显不良反应。结论 rhEGF加纳米银敷料治疗Ⅱ度烧伤能加快烧伤创面的愈合速度,提高愈合质量,减少瘢痕的形成,无明显不良反应,安全性好。     

藻酸盐联合泡沫敷料用于腹部术后脂肪液化伤口的效果分析

目的观察藻酸盐联合泡沫敷料用于腹部术后脂肪液化伤口的效果。方法对腹部术后发生脂肪液化伤口的150例随机纳入新型敷料组（藻酸盐联合泡沫敷料）和传统敷料组,收集患者一般资料,比较2组患者在减轻创面疼痛、平均愈合时间、换药间隔时间及患者舒适情况。结果根据纳入和排除标准,新型敷料组81例,传统敷料组69例,2组患者基线资料差异无统计学意义（P〉0.05）;新型敷料组创面疼痛程度较传统敷料组明显减轻（P〈0.05）,新型敷料组平均愈合时间明显短于传统敷料组（P〈0.05）;新型敷料组平均换药时间较传统敷料组长（P〈0.05）;新型敷料组患者不适例数少于传统敷料组（P〈0.05）。结论新型敷料组能有效减少皮肤不良反应的发生,减少了换药次数及医护人员的工作量,增加了患者的舒适度。新型敷料用于腹部术后脂肪液化伤口的换药方法优于传统的换药方法。     

睾酮对去势的肾血管性高血压大鼠肾素-血管紧张素系统及血压的影响

目的探讨去势对肾血管性高血压大鼠肾素-血管紧张素系统及血压的影响,及给予去势的肾血管性高血压大鼠不同剂量的十一酸睾酮后肾素-血管紧张素系统及血压的变化。方法成年雄性Wistar大鼠（180-220g）32只．行左侧肾动脉结扎手术,4周后肾血管性高血压大鼠造模成功。随机分为对照组,单纯去势（双侧睾丸切除）组,小剂量睾酮（TU）组（去势后皮下注射TU13．7μg/g）和大剂量．TU组（去势后皮下注射TU625μg／g）。30d后,测量血压（BP）。测血压后,取血检测血清总睾酮（TT）、血浆肾素活性（RA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）。取左侧肾脏,检测组织肾素活性（RA）,血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）。结果单纯去势组血清TT水平明显低于对照组（P〈0．01）,小剂量TU组血清TT水平低于对照组（P〈0．05）,大剂量TU组血清TT水平明显高于对照组（P〈0．01）。单纯去势组的血浆RA、AngⅡ水平明显低于对照组（P〈0．01）,小剂量TU组的血浆RA、AngⅡ水平低于对照组（P〈0．05）,大剂量TU组的血浆RA、AngⅡ水平明显高于对照组（P〈0．01）。单纯去势组肾组织的RA、AngⅡ水平明显低于对照组（P〈0．01）,小剂量TU组肾组织的RA、AngⅡ水平低于对照组（P〈0．05）,大剂量TU组肾组织的RA、AngⅡ水平高于对照组（P〈0．05）。单纯去势组BP明显低于对照组（P〈0．01）,小剂量TU组BP低于对照组（P〈0．05）,大剂量TU组BP明显高于对照组（P〈0．01）。结论雄性肾血管性高血压大鼠去势及去势后给予不同剂量的十一酸睾酮可产生不同水平的TT,同时也使血浆及组织局部的肾素-血管紧张素系统、血压发生变化。去势及去势后给予十一酸睾酮可能通过血浆及组织局部的肾素-血管紧张素系统影响肾血管性高血压大鼠的血压。     

重组人表皮生长因子凝胶剂的研制

目的：研制用于创伤修复的重组人表皮生长因子（recombinant human epidermal growth factor rhEGF)凝胶剂。方法：以卡泊姆为水溶性凝胶基质制备rhEGF的凝胶剂,并以大鼠皮肤急性创伤模型和大鼠皮肤烫伤模型评价了rhEGF凝胶剂在创伤修复中的效果。结果：所得rhEGF凝胶剂制备工艺简单,质量可靠,使用方便,对于大鼠皮肤急性创伤和大鼠皮肤烫伤具有明显的疗效。结论：rhEGF凝胶剂可望应用于临床。     

蜂胶对糖尿病大鼠创面新生血管和细胞增殖的影响

目的：观察蜂胶对四氧嘧啶糖尿病大鼠创面愈合的影响。方法：wistar大鼠80只,分为4组：对照组（①0.9%氯化钠注射液处理、②蜂胶处理）,模型组（③0.9%氯化钠注射液处理、④蜂胶处理）。模型组大鼠尾静脉注射四氧嘧啶,制成糖尿病模型。4周后所有动物背部两侧制造直径为1.8cm的圆形全皮层创面。分别观察各组的创面愈合时间、伤口愈合率并用HE染色法观察伤口愈合情况,免疫组化法检测增殖细胞核抗原（PCNA）及第八因子相关抗原（FⅧ-RAg）的表达。结果：与0.9%氯化钠注射液处理相比,蜂胶处理能明显提高创面愈合率（P〈0.01）,缩短创面愈合时间（P〈0.01）,促进PCNA和FⅧ-Rag的表达（P〈0.01）。结论：蜂胶可以促进糖尿病大鼠创面新生毛细血管生长和细胞增殖,加速创面愈合。蜂胶对糖尿病伤口有综合治疗作用。