有机磷农药中毒致中间综合征11例诊治体会

急性有机磷农药中毒 (AIOP)在救治过程中出现反跳的较多 ,故早已被人们重视 ,但出现中间综合症 (IMS)较少见 ,对于技术及抢救条件相对薄弱的乡镇卫生院 ,还可能由于临床经验不足把IMS误诊为“反跳” ,而贻误了抢救机会 ,故病死率较高。为充分认识并及时防治IMS ,适时转诊 ,提高     

有机磷中毒中间期肌无力综合征早期呼吸机应用

急性有机磷农药中毒中间期肌无力综合征(intermediate myasthenia syndrome,IMS)所致呼吸肌麻痹,是重症监护室常见危重症之一,目前尚无有效的治疗药物 [1].早期气管插管行呼吸机辅助通气,是确保抢救成功的重要措施之一,对于降低死亡率、改善预后、提高治愈率非常重要,现报告如下.     

有机磷中毒中间期肌无力综合征发病机理研究进展

<正>中间期肌无力综合征(intermediate myasthenia syndrome,IMS)是急性有机磷农药神经毒作用引起的以肌无力为特征的一种临床表现。IMS常发生于急性有机磷中毒(acute organophosphorus poisoning,AOPP)后1～4天,累及屈颈肌及四肢近端肌肉、颅神经支配的肌肉和呼吸肌。病情严重者常因呼吸肌麻痹,若不及时诊断和救治可导致患者死亡,是AOPP死亡的主要原因之一。近年来,人们对IMS的发病机理的研究取得许多成果,现综述如下。     

急性有机磷中毒中间期肌无力综合征临床诊断与治疗

急性有机磷中毒（Acute organophosphate poison—ing，AOPP）除引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病外，还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征，因其在发病时间上居于前两者之间，1987年由Senanayake和Karalliedde命名为中间期肌无力综合征（Intermediate syndrome，IMS）。随着AOPP诊治水平的提高，急性期病死率已明显下降，IMS已成为AOPP死亡的主要病因。2005年10月我科收治1例IMS患者，结合相关文献讨论如下。     

有机磷中毒致中间综合征的诊治

<正>呼吸衰竭是有机磷中毒死亡的主要原因,呼衰的类型分中枢性呼衰与周围性呼衰,除以上呼衰类型外近年来又发现一种有机磷中毒呼衰新类型一中间综合征。它发生于中毒症状缓解后的恢复期,易误诊为反跳,病死率很高,现在逐渐引起了人们的高度重视,现将中间综合征的临床表现与治疗分述如下:     

急性有机磷中毒所致中间综合征的抢救体会

我院近半年多来，共收治重症急性有机磷中毒病人25例。其中3例发生典型的中间综合征，均经积极抢救而好转。现报告如下：     

急性有机磷中毒反跳11例诊治分析

目的:探讨急性有机磷中毒反跳的原因,诊断及对策.方法:我院自2002 年1 月～2012 年12 月收住急性有机磷中毒患者87 例,其中发生反跳11 例.病例原因及对策进行分析.结果:87 例有机磷中毒患者发生反跳者11 例,占12.6%.反跳与中毒的种类、中毒的程度有关;立即清除皮肤、彻底洗胃,合理使用解毒剂,同时密切观察及时发现反跳的先兆症状,积极抢救,降低死亡率.结论:针对引起反跳的各项原因、反跳时出现的症状、体征,采用有效措施防治,在临床上可取得较好的效果.     

急性有机磷农药中毒中间综合征23例诊治体会

中间综合征(IMS)是急性有机磷农药中毒救治过程中，在急性中毒症状缓解后、迟发性脑病出现前的一组以肌无力为表现的临床综合征，具有无法预料、无法避免及突发性，且病死率较高。我院近5年来收治的有机磷农药中毒患者共计有23例出现IMS，特将诊治体会报告如下。     

急性有机磷农药中毒中间综合征的诊治体会

中间综合征(IMS)是急性有机磷性农药中毒(AOPP)过程中一组以肌无力为突出表现的综合征,因其发病时间在急性胆碱能危象和迟发性神经病之间,故称IMS。由Senanayakee首次报道,发生率为5%～10%。引起IMS的有机磷农     

急性有机磷中毒中间综合征16例救治体会

我科于2000-2003年间共收治急性有机磷农药中毒132例,发生中间综合征16例,现分析报道如下。病例中男5例,女11例;年龄17—55岁;均为自杀服毒,其中乐果中毒3例,氧化乐果中毒3例,敌敌畏中毒4例,内吸磷中毒1例,甲基对硫磷中毒3例,马拉硫磷中毒2例,服毒剂量30～280ml。中毒距就诊时间为30分钟-72     

有机磷农药中毒中间综合征的诊治

临床资料 一、一般资料：自1997年6月-2005年3月本科室共收治有机磷中毒患者193例，其中：乐果中毒13例，发生有机磷农药中毒中间综合征4例。男性1例，女性3例，发生率2．1％。     

急性有机磷农药中毒之中毒反跳现象及中间综合征的预防措施

有机磷农药中毒是农村常见的危重症之一，多年来，广大临床医务工作者不断探索总结。使急性有机磷农药中毒的抢救措施日臻完善，众多中毒患者被成功救治。但是由于有机磷农药毒性剧烈，若体内蓄积时间长，仍然导致部分中、重度的中毒患者死于近、远期严重并发症。如急性有机磷农药中毒所致的中毒反跳现象及中间综合征这两大潜在并发症就是直接威胁中毒患者生命的凶险危症。     

急性有机磷中毒反跳机理的初步探讨

急性有机磷中毒反跳机理的初步探讨庄福聚，王学僖，吕毅，刘云建，李汝芬（附属医院急诊科，２５６６０３）关键词中毒；有机磷；反跳；阿托品急性有机磷中毒病人经过积极抢救，临床症状明显缓解后，又突然出现病情的急剧恶化，重现了有机磷中毒的临床症状，在临床上称之...     

有机磷中毒中间综合征的护理

急性有机磷农药中毒（Acute organophosphorus pesticides poisoningAOPP）是急诊科的常见病，中间综合征（Intermediatesyndrome IMS）又称中间肌无力综合征，以呼吸肌无力、麻痹致呼吸衰竭为主要特征。是AOPP患者最主要的并发症之一，认识不足或处置不当可造成严重后果，是AOPP重要的迟发死亡因素。IMS如不及时观察。护理措施不到位，将直接影响病人的生命。IMS的早期诊断，及时正确的救治，配合良好的护理是抢救成功的关键。本科自2006年3月～2009年3月间成功抢救8例IMS病例。现将护理体会报道如下。     

急性有机磷农药中毒反跳诊治体会

<正> 近年来,由于各级医学杂志对急性有机磷农药中毒并发中间型综合症(IMS)报导较多,临床医生对IMS日益重视,出现误诊、漏诊情况大为减少。但随之而来的是对急性有机磷农药中毒抢救治疗出现的反跳现象却有所忽视,甚至把反跳误诊为IMS也时有出现。结合我院自1990年来资料完整的     

急性有机磷中毒中间综合征的早期诊治

急性有机磷中毒(AOPP)除引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病外,还可以引起一组以肌无力为突出表现的综合征———中间综合征(IMS),已成为AOPP死亡的重要原因之一 [1]。现将我院 1991年 1月至 2002年 12月收治的 34例IMS患者资料报告如下。1.临床资料:我院此期间收治AOPP     

急性有机磷农药中毒致重型中间期肌无力综合征10例临床分析

我院近 2年共收治急性有机磷农药中毒患者 86例 ,其中发生中间期肌无力综合征 (IMS) 15例、出现呼吸肌麻痹重型IMS表现者 10例 ,占病人总数的 11 6% ,除 1例死于并发症外 ,其余经抢救后全部痊愈出院 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :10例患者均为口服有机磷农药中毒 ,男 4例 ,女 6例 ,年龄 2 0～ 40岁。平均 3 2 2岁。农药种类与剂量 :甲胺磷 2例 ,氧化乐果 4例 ,久效磷 3例 ,敌敌畏 1例。服药量5 0ml～ 15 0ml。服毒至入院时间 0 5h～ 2h ,平均 0 95h。1 2　临床特点 :10例患者均为重度有机磷农药中毒 ,来院后均有明显的…     

急性有机磷中毒的反跳与防治

急性有机磷农药中毒是急诊科常见的急危重症之一，属于各类急性中毒之首，大部分中毒者通过彻底消除毒物，防止继续吸收，早期足量使用抗胆碱能药物和胆碱酯酶复能剂及对症治疗都能达到好的救治效果。但部分患者因多种原因在症状缓解的恢复期出现病情急剧恶化，甚至死亡，即所谓的反跳现象。其特点是前驱症状不典型，进展快，病情危重，     

急性有机磷中毒致中间型综合征2例

<正> 例1 男,37岁,于1993年10月16日服敌敌畏约100ml后立即被送当地医院救治,注射阿托品2mg,出现昏迷及二便失禁,2h后转来我院。查体:P68次/min,R26次/min,BP16/12kPa,昏迷,瞳孔呈针尖样大小,光反应消失,呼吸道分泌物多,两肺布满湿罗音,立即给予大量清水洗胃,吸氧,首次肌注解磷2支,静注解磷定lg及其他抢救治疗,胆碱酯酶271IU/L(正常值≥2800IU/L),以后酌情分次给药。28h后患者意识清醒,生命体征平稳,皮肤干燥、潮红,肺部罗音明显减少,