浅析中药注射剂不良反应发生原因及防治措施

目的:促进临床合理用药。方法:通过查阅相关文献资料,对中药注射剂不良反应的发生原因进行分析。结果:导致中药注射剂不良反应发生的原因包括:中草药所含的有效成分;制备成中药注射剂后其稳定性差,制剂工艺不尽合理;在临床使用时不对证,配伍不当,剂量不当,操作不当及患者的个体差异。结论:临床应用中药注射剂时,应加强用药监护,严格按照药品适应证范围使用,使用前详细了解患者过敏史,认真检查注射剂是否合格,特别注意配伍应用,这样可大大减少或避免不良反应的发生。     

中药注射剂不良反应的特点、成因及预防措施

目的促进中药注射剂的合理使用,减少药品不良反应的发生。方法查阅近几年来相关文献资料,结合临床实践分析中药注射荆不良反应的成因,并提出预防措施。结果引起中药注射剂不良反应的原因主要有个体差异、药物因素、临床应用不当等。结论中药注射剂不良反应发生率高,应引起高度重视,并加强监测和预防工作,从而提高药物使用的安全性。     

浅谈中药注射剂的应用

目的加强对中药注射剂临床合理用药的监控,尽量避免不良反应的发生。方法通过对不良反应发生因素的分析以及结合医院的实际情况,探讨临床合理应用中药注射剂应注意的问题。结果导致中药注射剂不良反应发生的因素较为复杂,有药物自身方面、药物的使用方法和剂量不当、机体对药物的反应性以及中药注射剂的研究不足等,合理的应用中药注射剂就应该从人、物和外界的监控和后续的研究三方面进行,尽量避免不良反应的发生。结论随着中药注射剂的繁荣和研究的不断深入,如何合理的指导中药注射剂的临床应用是非常重要的,必须引起医务人员的高度重视,确保用药安全。     

中药注射剂不合理用药分析

目的了解该院中药注射剂临床应用不合理情况。方法抽取2012年1月全部出院病历1947份,对中药注射剂不合理使用情况进行统计、分析。结果 1947份病历中应用中药注射剂612例次,使用率为31.43%。其中不合理应用300例次,不合理率为49.02%。不合理用药情况表现为剂量超量、溶媒选择不当、用药无适应证、混合配伍、疗程不当、联合用药不当等方面。结论该院应提高中药注射剂合理使用水平,减少不良反应的发生。     

中药注射剂临床不合理用药分析

目的分析中药注射剂临床用药情况,促进其合理使用。方法采用回顾性调查方法,随机抽取使用中药注射剂的病历250份,对照中药注射剂说明书分析不合理用药情况。结果250份病历中,不合理使用中药注射剂的有57份（占22．80％）,不合理用药主要表现为超适应证使用（占40．35％）、超剂量或超浓度使用（36．84％）、溶剂选择不当（17．54％）、超疗程使用（5．26％）等。其中发生不良反应15例,不合理用药病例发生药物不良反应的机会显著高于合理用药病例（P〈0．05）。结论应进一步重视中药注射剂的合理应用,严格掌握适应证、剂量和疗程,避免或减少不良反应的发生。     

中药注射剂5种常见不良反应原因分析及对策

中药注射剂是中医药的创新成果,在预防、治疗疾病中发挥着不可替代的独特疗效。科学地认识中药注射剂的不良反应,促进临床科学合理用药,避免和减少严重药品不良反应发生,有利于中医药事业的发展。笔者根据近年来临床实践,总结出5种常见的中药注射剂出现不良反应的原因：一是配伍不合理致不良反应。中药注射剂临床单独使用较少,多与其他药物（中西）联合使用,由于中药注射液的成分复杂,与输液及其他药物配伍不当,会产生溶液的pH改变、颜色改变等一系列变化。应尽量单独使用中药注射剂。二是超剂量使用致不良反应。受“中药安全无毒副作用”思想的影响,临床中常出现随意加大中药注射液用量的情况。     

北京地区老年患者使用中药注射剂的不良反应分析

目的： 分析北京地区老年患者使用中药注射剂发生不良反应的情况，了解不良反应发生特点，促进临床合理使用药品，规避用药风险。方法： 整理2013年1月至2017年12月北京市不良反应监测中心数据库中中药注射剂不良反应（Adverse Drug Reaction，ADR）信息，筛选出60岁及以上老年患者使用中药注射剂出现的ADR数据，进行统计归类，并对发生人群、ADR严重程度、涉及药品及预后、合并用药等情况进行回顾性分析。结果与结论： 共收集到中药注射剂不良反应756例次（年龄范围为0岁~95岁），其中60岁及以上老年患者使用中药注射剂发生的不良反应共415例次，占54.89%。415例不良反应共涉及中药注射剂36种，其中祛瘀剂占比最高（15种药品；涉及233例患者发生不良反应，占比56.15%），其次为清热剂（7种药品；涉及71例患者发生不良反应，占比17.11%）。排名前12位的中药注射剂引起不良反应共353例次，占所有不良反应的85.06%，其中祛瘀剂占比最高（4种药品；涉及210例患者发生不良反应，占比59.49%）。415例次不良反应中，严重不良反应13例次，涉及中药注射剂7种。415例次不良反应中，174例（占比41.93%）提及患者同时使用多种药物。因此，应重视和规范老年患者合理使用中药注射剂，药师要发挥专业特长，加强对中药注射剂不良反应监测，促进合理用药。     

中药注射剂的不良反应及其对策

目的分析中药注射剂常见不良反应及其特点和发生的主要原因，探讨其对策。方法通过查阅近年来有关中药注射剂不良反应文献资料，结合临床工作实践，总结归纳中药注射剂不良反应的特点、发生原因，提出对策和建议。结果中药注射剂的不良反应是广泛的，复杂的；引起不良反应的原因是多方面的，主要表现为：药物本身因素、制剂工艺及质量控制、临床使用、个体差异等多方面。结论中药注射剂不良反应发生率高，范围广，危害大，应引起高度重视，必须加强对中药不良反应的监测和预防工作，提高药物使用安全性。     

从安全用药角度看发展中药输液剂的必要性

目的：从临床中药注射剂不良反应发生率居高不下的现状,提示企业研发中药输液是提高中药注射剂安全性、有效性、可控性,减少药物不良反应发生的有效途径之一。并希望中药注射剂的新品开发能够得到政府相关部门的认可与支持。方法：列举近年专业文献中关于中药注射剂不良反应的临床报道,证明不良反应与中药提取工艺、输液配置过程中不溶性微粒增加、超剂量使用、稀释剂选择不当以及合并用药等因素有关。结果：从中药小针剂改为大输液的过程使该产品的内在质量得到提升。结论：开发中药输液剂很有必要。     

2014—2016年西安市中心医院中药注射剂使用情况分析

目的 分析西安市中心医院2014—2016年中药注射剂的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 调取2014—2016年西安市中心医院中药注射剂的用药数据,对品种、销售金额、用药频率(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、排序和分析;对2014—2016年由中药注射剂引发的不良反应病例报告进行整理、分析;并利用PASS系统评价中药注射剂的用药合理性.结果 2014—2016年中药注射剂用药金额的构成比分别为9.35%、9.02%、8.80%;活血化瘀类中药注射剂的使用金额和DDDs稳居前列,其不良反应发生率也较高;抗肿瘤类中药注射剂的DDC偏高;中药注射剂引发的不良反应主要表现为皮疹、瘙痒、发热、静脉炎等;中药注射剂使用中存在无适应症用药、用法用量不适宜、溶媒不适宜、联合用药不当、疗程过长等情况.结论 西安市中心医院中药注射剂使用基本合理,但仍存在不合理用药情况,临床药师应加强对不合理用药的干预,减少不良反应的发生,促进临床合理用药.     

肿瘤医院中药注射剂使用情况分析

目的 分析医院中药注射剂使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对汕头大学医学院附属肿瘤医院2009年中药注射剂的用药数据及临床用药情况进行总结分析.结果 中药注射剂的销售金额占全院用药金额的11.4%;包括5大类14个品种,其中肿瘤用药8种,占总金额的90.9%,占总用药频度的57.7%.不合理用药表现在超剂量给药、混合配伍、溶媒选择不当、给药途径不当、禁忌证用药、联合用药不当等6个方面.结论 中药注射剂在该院临床用药中占有一定比例,临床需严格按照《中药注射剂临床使用基本原则》合理用药,以减少不良反应的发生.     

中药注射剂的不良反应与我院安全用药对策

目的分析中药注射剂不良反应发生的原因,探寻其安全使用的有效方法。方法分析中药注射剂不良反应发生的表现及其原因,同时结合实践对其安全使用措施的有效性进行评价。结果中药注射剂不良反应和其他药品发生情况相似,医院采取的中药注射剂安全使用措施切实可行,成效明显。结论规范使用中药注射剂,是保证其临床安全使用的基本前提。     

15例中药注射剂不良反应分析

目的：探讨中药注射剂不良反应的预防。方法：对桐乡市第二人民医院各科室2001年1月～2002年12月，所上报的中药注射剂不良反应进行分析，对其中患者年龄、是否询问患者的药物致变态反应史、稀释用的溶剂、药物配伍、剂量、滴速等进行重点分析。结果：中药注射剂的使用方法与不良反应有关。结论：中药注射剂的使用应进行规范化操作，以减少不良反应的发生。     

中药注射剂的不良反应发生原因及防治措施

目的通过分析,了解中药注射剂在临床应用中发生不良的原因。方法通过2006～2012年我院中药注射剂的使用中,不良反应发生情况,结合国家药品不良反应报告的解读,不良反应监测资料,在查阅大量文献的基础上,分析出中药注射剂发生不良反应的原因。结果中药注射剂不良反应发生受诸多因素的影响,找出防治措施。结论严格按照药品说明书要求,谨慎使用中药注射剂,提高用药安全性,减少不良反应。     

儿科中药注射剂应用中药物不良反应相关因素探讨

目的：探讨儿科注射剂在临床应用中药物不良反应的相关因素,为儿科临床安全用药提供参考。方法：选取我院2011年12月～2014年8月儿科135例应用中药注射剂出现不良反应的患儿进行研究,分析中药注射剂不良反应的相关因素。结果：儿科中药注射中发生的不良反应频率高,尤以皮肤及其附件损害类型最为常见,与儿童独特的生理特点、药物制备工艺、滴注速度过快、用药不当、临床研究时缺少研究对象、不完善的监管制度等相关。结论：儿科中药注射中不良反应发生频率较高,应规范中药注射剂的使用,提高药物质量,加强临床合理用药,促进临床合理管理和规范,降低儿科治疗中不良反应的发生率。     

2004～2006年我院中药注射剂使用情况分析

目的了解本院中药注射剂的使用情况和趋势。方法对本院2004年～2006年中药注射剂的用药金额和用药频度（DDDs）进行统计分析。结果中药注射剂的种类与销售金额呈逐年增长趋势，治疗心脑血管疾病的中药注射剂在其中占主导地位，中药注射剂导致的不良反应相继发生。结论中药注射剂临床应用广泛，但还需进一步合理使用，降低其不良反应发生率。     

中药注射剂85例不良反应分析

目的分析中药注射剂发生不良反应的情况,为临床合理用药提供参考。方法收集我院2011年中药不良反应报告病例,进行统计、分析、归纳。结果对不良反应的临床表现,发生不良反应的中药注射剂进行分析。结论合理使用中药注射剂,避免不良反应发生。     

中药注射剂的现状及出路

近期双黄连注射液被叫停事件进一步暴露出中药注射剂在临床使用过程中不良反应大,造成不良反应的原因主要是由于中药注射剂的质量标准低、生产工艺落后、临床用法不当、缺乏再评价机制。只有加强中药化学物质基础研究、制定严格标准、应用创新工艺、完善临床用药、建立再评价机制才是提高中药注射剂质量和使用安全性的出路。     

药学干预在促进中药注射剂使用合理性中的意义探讨

目的探讨药学干预在促进中药注射剂使用合理性中的意义。方法将本院中药注射液药学管理工作分成两个阶段,在2010年继续使用传统管理方法,在2011年1月开始在传统管理工作基础上,采取药学干预管理,比较两个年度的中药注射剂不良反应发生率情况。结果 2010年度共报告中药注射剂不良反应事件67起,不良反应发生率0.35%;2011年度共报告中药注射剂不良反应事件21起,不良反应发生率0.10%.2010年度中药注射剂不良反应发生率显著高于2010年度,并具有显著性差异,(χ2=24.12,P<0.05),有统计学意义。结论药学干预在促进中药注射剂的合理使用,降低中药注射剂不良反应事件的发生,通过药学干预及时避免中药注射液不良反应事件的发生,提高临床使用的合理、有效、安全,值得推广使用。     

药学干预在促进中药注射剂使用合理性中的意义

目的探讨药学干预在促进中药注射剂使用合理性中的意义。方法将本院中药注射液药学管理工作分成两个阶段,在2010年继续使用传统管理方法,在2011年1月开始在传统管理工作基础上,采取药学干预管理,比较两个年度的中药注射剂不良反应发生率情况。结果 2010年度共报告中药注射剂不良反应事件67起,不良反应发生率0.35%;2011年度共报告中药注射剂不良反应事件21起,不良反应发生率0.10%,2010年度中药注射剂不良反应发生率显著高于2010年度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药学干预在促进中药注射剂的合理使用,降低中药注射剂不良反应事件的发生,通过药学干预及时避免中药注射液不良反应事件的发生,提高临床使用的合理、有效、安全,值得推广使用。