血脂在不同性别、年龄的帕金森病中的临床研究

目的通过对帕金森患者血清中甘油三酯、低密度脂蛋白、脂蛋白a的检测和分析,了解帕金森患者血脂与性别、年龄的关系。方法选择2011年1月-2013年12月在我院住院的204例帕金森病患者,检测其血清中甘油三酯、低密度脂蛋白、脂蛋白a的水平。结果血清甘油三酯水平在非高龄组与高龄组间有统计学差异（P〈0.05）,在男女不同性别组间无明显差异（P〉0.05）;血清低密度脂蛋白水平在非高龄组与高龄组间无明显差异（P〉0.05）,在男女不同性别组间有统计学差异（P〈0.05）;血清脂蛋白a水平在非高龄组与高龄组间无明显差异（P〉0.05）,在男女不同性别组间有明显差异（P〈0.05）。结论帕金森患者血清甘油三酯水平与年龄有关,与性别无关。血清低密度脂蛋白水平和载脂蛋白a水平与性别有关,与年龄无关。     

急性脑梗死患者脑动脉狭窄与危险因素的相关性

目的探讨急性脑梗死患者脑动脉狭窄与危险因素的相关性。方法对230例住院急性脑梗死患者行头颅MRA检查,根据MRA所提示脑动脉狭窄的检查结果分为狭窄组（n=125）和对照组（n=105）。调查患者年龄、性别、糖尿病史、高血压病史、吸烟等危险因素,用全自动血生化分析仪测量患者的血生化指标。结果狭窄组和对照组在年龄、性别、高血压病史、吸烟史方面差异无统计学意义,两组血清胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a、胆红素、尿酸水平差异无统计学意义（P〉0.05）;糖尿病史狭窄组高于对照组,血糖水平狭窄组高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇水平狭窄组低于对照组（P〈0.05）。Logistic多元回归分析高密度脂蛋白胆固醇降低是脑动脉狭窄的独立危险因素。结论在急性脑梗死脑动脉狭窄的发生发展中,血清糖及高密度脂蛋白胆固醇起着非常重要的作用。     

血脂异常与脑血管疾病相关性临床探讨

目的探讨脑梗死与脑出血患者血脂与血清脂蛋白异常的相关性。方法对78例脑梗死、69例脑出血患者及70例正常对照血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白Lp（a）和ApoAI/ApoB检测结果进行统计分析。结果脑梗死组TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoAI/ApoB与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;脑出血组与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论脑梗死与脑出血血脂代谢异常有显著差异。     

血浆同型半胱氨酸水平与急性脑梗死的关系及危险因素的研究

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）与急性脑梗死的关系,并分析其脑梗死相关传统危险因素。方法：采用荧光偏振免疫分析测定162例急性脑梗死和48例对照组Hcy水平,对脑梗死血浆Hcy水平及相关危险因素进行统计学分析。结果：脑梗死血浆Hcy水平（19.95±14.31）高于对照组（11.91±4.77）,差异有统计学意义（P〈0.01）;脑梗死患者Hcy水平与年龄、性别、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、纤维蛋白原、血糖、收缩压、舒张压无相关性,回归系数均P〉0.05。按Hcy水平分正常组、轻度增高组和中度增高组,3组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：高Hcy血症与脑梗死有关,但与脑梗死传统危险因素无关,是独立危险因素。     

急性脑梗死血浆脂蛋白a及颈动脉粥样硬化斑块的关系探讨

目的探讨急性脑梗死患者血浆脂蛋白a及其颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法选择2015年1月至2016年3月收治我院神经内科的急性脑梗死病人90例,入院后给予颈动脉彩色多普勒超声检查,根据检查结果分为有斑块组(52例)和无斑块组(38),两组间一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。所有患者入院后抽血化验空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、脂蛋白a、纤维蛋白原,进行比较并做相关分析。结果有斑块组总胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白a、纤维蛋白原均明显高于无斑块组(P0.05),差异有统计学意义;多因素logistic回归分析显示总胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白a、纤维蛋白原均和颈动脉粥样硬化斑块形成有关(P均0.05);相关性分析显示脂蛋白a与总胆固醇、低密度脂蛋白、纤维蛋白原无相关性(r=0.167、0.196、0.158,P=0.103、0.235、0.129)。结论脂蛋白a是颈动脉粥样硬化斑块形成的独立的危险因素,导致急性脑梗死的发生。     

血清脂蛋白（a）水平与脑梗死的相关性研究

目的研究血清脂蛋白(a)与脑梗死之间的关系.方法对54例脑梗死患者的血清脂蛋白(a)及其它血脂成份、血压、心电图等进行了监测,并与58例性别、年龄匹配的正常人进行对比分析.结果脑梗死组血清脂蛋白(a)为(363±101)mg/L,对照组为(226±94)mg/L,两者差异显著(P＜0.05).血清脂蛋白(a)与三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B100等无相关性.脑梗死组的血压、心电图等监测结果均有明显异常,与对照组比较差异显著.结论高脂蛋白(a)血症是引起脑梗死与动脉粥样硬化的独立危险因素.     

急性脑梗死和血脂关系的临床研究

目的探讨血脂和急性脑梗死的关系。方法选择50例脑梗死患者为脑梗死组和50名健康体检者为对照组,测定脑梗死组血清中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）,脂蛋白（a）[LP（a）]的变化,与对照组进行比较。结果脑梗死组患者血清中总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白B,脂蛋白（a）均比对照组增高（P〈0.01）,高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1比对照组降低（P〈0.01）。结论血脂变化与脑梗死有密切的关系。     

血清可溶性CD40配体、脂蛋白相关的磷脂酶A2水平与老年急性脑梗死的相关性

目的：探讨血清中可溶性CD40配体(sCD40L)和脂蛋白相关的磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与老年急性脑梗死的相关性。方法：选取在南京医科大学附属逸夫医院老年科住院治疗的80例脑梗死患者,均经头颅MRA+MRI证实为前循环脑梗死患者（脑梗死组）;另选取老年健康志愿者30例,为对照组。应用全自动酶标仪检测血清中sCD40L水平,常规测定总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）等指标,血清Lp-PLA2测定采用双抗体夹心免疫层析法分析。结果：两组在年龄、性别、吸烟史、糖尿病史、总胆固醇、甘油三酯等方面无统计学差异（P>0.05）;而脑梗死组sCD40L、Lp-PLA2、LDL-C水平高于对照组（P<0.05）;脑梗死组血清中的黏附分子与蛋白酶分子含量高于对照组（P<0.05）。在较高水平sCD40L、Lp-PLA2的脑梗死患者中,其黏附分子与蛋白酶分子含量明显高于低水平梗死患者(P<0.05)。结论：血清可溶性CD40配体及脂蛋白相关磷脂酶A2升高与脑梗死的发生及病情严重程度相关。     

急性脑梗死患者血清Lp（a）、FIB检测结果的临床意义探讨

目的探讨急性脑梗死与血中脂蛋白（a）[Lp（a）]和纤维蛋白原（FIB）的关系。方法在我院住院治疗的急性脑梗死患者195例,于入院次日清晨抽血检测其Lp（a）和FIB含量,同时选择性别和年龄相似的健康体查者作为对照组。比较不同梗死面积的急性脑梗死患者血液中Lp（a）、FIB的水平。结果 （1）急性脑梗死组血液中Lp（a）、FIB分别为（432.78±87.12）mg/L、（6.87±3.12）g/L,与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）;（2）不同梗死面积的急性脑梗死患者组间Lp（a）、FIB的水平呈现大梗死灶〉小梗死灶〉腔隙性梗死的趋势,差异具有显著性（P〈0.05或P〈0.01）。结论急性脑梗死的发生发展与血液中Lp（a）、FIB的水平关系密切,Lp（a）、FIB水平越高提示梗死面积越大,病情严重。Lp（a）、FIB可作为急性脑梗死的危险因素,并可预测患者的梗死面积、病情严重程度。     

急性脑梗死病人血清同型半胱氨酸、血脂变化与预后的关系

目的探讨急性脑梗死病人血清同型半胱氨酸、血脂变化与预后的关联。方法将本院60例急性脑梗死患者(2016年1月到2018年6月间收治)设为急性脑梗死组,取同时期本院60例健康体检人员设为健康组,均进行血清同型半胱氨酸及血脂水平检查,分析总结不同人员、不同预后患者的检测结果。结果急性脑梗死组患者血清同型半胱氨酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显高于健康组,高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于健康组(P0.05)。急性脑梗死组预后良好患者血清同型半胱氨酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于预后不良患者,高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于预后不良患者(P0.05)。结论急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸、血脂水平检测可辅助患者疾病诊断及预后评估。     

帕金森病与血脂水平的临床分析

目的研究帕金森病患者血脂水平的变化,及不同性别、年龄的帕金森患者血脂水平的差异。方法纳入2011年7月-2013年6月在盛京医院神经内科住院及老年门诊就诊的帕金森病患者116例作为观察组,再纳入同时期的健康体检者116名作为对照组。抽取受试者空腹肘静脉血,采用全自动生化分析仪检测受试者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B的水平。并进一步按年龄、性别进行分层分析。结果与对照组比较,观察组患者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及载脂蛋白B的浓度显著降低(P0.05),而高密度脂蛋白和载脂蛋白A水平在两组间差异无统计学意义(P0.05)。分层分析结果显示,与男性帕金森病患者比较,女性帕金森病患者的血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及载脂蛋白B的浓度显著升高(P0.05);与低年龄组(≤65岁)帕金森病患者比较,高年龄组(65岁)帕金森病患者的血清低密度脂蛋白及载脂蛋白B的浓度显著升高(P0.05)。结论帕金森病患者的血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及载脂蛋白B水平有所降低,以男性帕金森病患者的血脂水平降低更明显。     

血脂异常与急性脑梗死相关性的临床研究

目的探讨血脂异常与急性脑梗死的相关性。方法收集浙江省中医院2009年10月～2011年10月收治的急性脑梗死患者174例作为观察组,选择同期健康体检者110例作为对照组,比较两组患者的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,并采用Logistic回归分析与急性脑梗死相关的危险因素。结果①观察组患者TC、LDL-C分别为（4.83±0.10）、（2.83±0.09）mmol/L,明显高于对照组[（4.42±0.14）、（2.48±0.12）mmol/L],差异有高度统计学意义（P〈0.01）;观察组HDL-C水平[（1.46±0.04）mmol/L]低于对照组[（1.69±0.11）mmol/L],差异有统计学意义（P〈0.05）;而观察组与对照组TG值[（1.71±0.10）mmol/L比（1.50±0.13）mmol/L],差异无统计学意义（P〉0.05）。②观察组患者TC、LDL-C、HDL-C异常值检出率[60.34%（105/174）、72.99%（127/174）、50.57%（88/174）]显著高于对照组[60.34%（105/174）、72.99%（127/174）、50.57%（88/174）],差异有高度统计学意义（P〈0.01）;TG异常值检出率两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。③Logistic回归分析表明,TC、LDL-C、HDL-C均与急性脑梗死发生相关（P〈0.01）。结论 TC、LDL-C、HDL-C异常与急性脑梗死发生密切相关,HDL-C水平降低是急性脑梗死的敏感指标。     

急性脑梗死患者血清中 Lp（a）CRP D-二聚体及纤维蛋白原水平变化及意义

目的：观察分析急性脑梗死患者血清中脂蛋白a[Lp（a）]、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及D-二聚体（D-Dimer）、纤维蛋白原（Fg）水平变化及临床意义。方法：选择在我院住院治疗的急性脑梗死患者100例,于入院次日清晨抽血检测其Lp（ a）、CRP、D-D、FG的含量。同时选择性别和年龄相似的健康查体者100例作为对照组。比较不同梗死面积的急性脑梗死患者血液中Lp（ a）、CRP、D-D、FG的水平。结果：①急性脑梗死组Lp（a）、CRP、D-D、FG的值分别为（425．13±85．11）mg/L、（16．32±5．21）mg/L、（285．11±116．33）ng/mL、（7．11±3．26）g/L,与对照组比较差异有显著性（P＜0．05或P＜0．01）。②不同梗死面积的急性脑梗死患者组间Lp（a）、CRP、D-D、FG的水平呈现大梗死灶小梗死灶腔隙性梗死的趋势,差异具有显著性（P＜0．05或P＜0．01）。结论：急性脑梗死的发生发展与血液中Lp（ a）、CRP、D-D、FG的水平关系密切,Lp（ a）、CRP、D-D、FG水平预测患者的梗死面积、病情严重程度。检测此类项目对临床诊断有一定参考价值。     

老年急性脑梗塞患者血清CRP、FG、LP（a）的检测及临床意义探讨

目的：探讨血清C反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FG）和脂蛋白（a）[LP（a）]对于老年急性脑梗塞诊断治疗的临床意义。方法：筛选急性脑梗塞疾病老年患者100例作为研究组,选择同时期100例健康老人作为对照组,运用免疫比浊法检测两组血清CRP、FG和LP（a）水平,比较两组间及研究组组内不同梗塞面积和梗塞病情的患者血清CRP、FG、LP（a）水平。结果：两组血清CRP、FG和LP（a）比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;老年急性脑梗塞患者脑部梗塞面积越大,患者血清CRP、FG和LP（a）水平越高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;老年急性脑梗塞患者的病情越严重,患者血清CRP、FG和LP（a）水平越高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：血清CRP、FG和LP（a）水平与老年急性脑梗塞的发生具有相关性,临床检测急性脑梗塞老年患者CRP、FG和LP（a）,对于该类患者梗塞面积大小、病情严重程度,以及临床预后的评估具有积极意义,可将血清CRP、FG和LP（a）作为老年急性脑梗塞的重要危险指标。     

急性脑梗死与颈动脉硬化斑块及C反应蛋白的相关性

目的:探讨急性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及血清C反应蛋白(CRP)之间的相互关系。方法:应用彩色多普勒超声检测仪对68例住院的急性脑梗死患者(脑梗死组)及68例同期门诊健康体检者(对照组)进行颈动脉超声检查,观测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、粥样斑块类型,同时检测血清CRP水平。结果:脑梗死组血清CRP、颈动脉IMT及粥样硬化斑块检出率较对照组明显增加(P<0.05);脑梗死组不稳定性斑块、稳定性斑块及无斑块组血清CRP水平差异有统计学意义(P<0.05);高CRP组的脑梗死患者神经功能评分、致残率和死亡率均明显高于低CRP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉IMT、粥样硬化斑块类型、血清CRP与急性脑梗死关系密切,CRP能间接反映颈动脉粥样硬化的程度及粥样硬化斑块的稳定性,是脑梗死病情轻重和预测预后的有效指标。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸与小而密低密度脂蛋白胆固醇的关系

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）水平升高和小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）水平在脑梗死发病中的作用。方法采用全自动生化分析仪检测124例脑梗死患者血清Hcy和sdLDL-C水平,同时检测血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血糖水平。根据头颅CT和磁共振检查证实后将患者分为多发性脑梗死组与单发性脑梗死组,观察其与Hcy及sdLDL-C的关系。结果脑梗死组血清Hcy及血脂水平明显高于对照组（HDL-C低于对照组）,P〈0.05,Hcy与sdLDL-C水平随脑梗死病变程度增加而升高（P〈0.05）。Hcy和sdLDL-C与脑梗死病变程度密切相关（r=0.259和r=0.452,P〈0.001）。结论 Hcy和sdLDL-C均是脑梗死发病的独立危险因素。     

不同年龄妇女孕酮水平与血脂变化的关系研究

目的探讨不同年龄妇女孕酮水平与血脂变化的关系。方法收集本院200例临床病例,按年龄分为育龄组、中年组及老年组,检测其血清孕酮、血脂的浓度并分析。结果总胆固醇在各组间均无统计学意义（P〉0.05）;甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、孕酮在育龄组与中年组间比较均无统计学意义（P〉0.05）,而老年组与育龄组、中年组间比较均有统计学意义（P〈0.01）。结论老年妇女孕酮较中年及育龄妇女孕酮明显降低,同时伴TG、LDL-C升高,HDL-C降低,雌性激素孕酮水平变化与血脂代谢异常有关。     

中年脑梗死患者高尿酸血症与复发的关系

目的探讨中年脑梗死患者基线高尿酸血症与1年内脑梗死复发之间的关系。方法收集253例1周内首发中年急性脑梗死患者的临床资料,根据基线尿酸水平分为高尿酸血症组(n=63)及正常尿酸组(n=190),采用前瞻性队列研究,比较2组患者基线临床资料及1年内脑梗死复发比例。结果 2组患者中性别、高血压病史、糖尿病史、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等指标比较差异具有统计学意义(P<0.05),而年龄、冠心病、心房纤颤、吸烟、饮酒、家族史、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、纤维蛋白原(Fib)、血清肌酐(SCr)、血清白蛋白(Alb)、血小板计数(PLT)、尿蛋白定性等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。进一步相关性分析提示血尿酸与TC、TG具有相关性(r=0.378、0.302,P<0.05)。1年内复发26例,总体复发率为10.3%,其中高尿酸血症组为17.5%(11/63),正常尿酸组为7.9%(15/190),通过Kaplan-Meier法(乘积极限法)分析提示,2组差异具有统计学意义(Log-rank=4.88,P=0.027)。结论中年脑梗死患者尿酸水平受多种因素影响,而基线高尿酸血症增加脑梗死复发风险,因此应该采取综合干预措施,以减少脑梗死复发。