比亚芬预防乳腺癌放射性皮炎的疗效观察

胸壁放射治疗是部分乳腺癌患者术后重要的辅助治疗手段之一。尽管随着放射治疗技术进步,乳腺癌患者的局部复发率已显著降低、生存期已显著延长,但治疗中患者仍经历不同程度的不良反应,其中放射性皮肤损害是胸壁放射治疗中最常见的不良反应,表现为不同程度红斑、干性或湿性脱皮、溃疡等皮肤损害。     

比亚芬治疗鼻咽癌颈部急性放射性皮肤损伤的临床疗效观察

鼻咽癌是我国及东南亚各国高发肿瘤之一，鼻咽癌的治疗以放射治疗为首选。鼻咽癌患者颈部皮肤放疗后会因毛细血管扩张出现红斑，近而出现色素沉着，小血管内微血栓形成，导致局部缺氧及继发细胞损伤、死亡，出现脱皮、脱发、溃疡、出血、坏死，或因液体潴留而出现水肿。颈部皮肤受照5Gy就可能形成红斑，20～40Gy就可形成脱皮及溃疡，严重者甚至出现     

比亚芬治疗鼻咽癌颈部急性放射性皮肤损伤的临床疗效观察

鼻咽癌是我国及东南亚各国高发肿瘤之一 ,鼻咽癌的治疗以放射治疗为首选。鼻咽癌患者颈部皮肤放疗后会因毛细血管扩张出现红斑 ,近而出现色素沉着 ,小血管内微血栓形成 ,导致局部缺氧及继发细胞损伤、死亡 ,出现脱皮、脱发、溃疡、出血、坏死 ,或因液体潴留而出现水肿。颈部皮肤受照 5Gy就可能形成红斑 ,2 0～ 40Gy就可形成脱皮及溃疡 ,严重者甚至出现经久不愈的溃疡。常因此而中断放疗 ,影响疗效。以往出现颈部 3级急性放射性皮肤损伤后多采用停止放疗 ,抗炎及清创换药治疗 ,但效果不佳 ,皮肤损伤愈合时间可长达 2～ 3周[1,2 ] 。我们采用…     

乳腺癌术后门诊放疗致皮肤损伤的处理体会

放射治疗是肿瘤治疗重要方法之一.各种类型的电离辐射均可使皮肤产生不同程度的反应,造成患者皮肤抗感染和抗摩擦性能明显下降,易发生擦伤和感染.我院门诊自2003年5月治疗乳腺癌术后放疗致皮肤损伤患者29例,结果总结报道如下。     

鼻咽癌患者普通放射治疗与调强放射治疗期间的心理状态及不良反应比较

目的探讨鼻咽癌患者行普通放射治疗和调强放射治疗期间的心理状态及不良反应,为临床治疗提供依据。方法选取2012年1月至2013年6月间收治的106例进行放射治疗的鼻咽癌患者,按治疗方式不同分为试验组和对照组,试验组患者进行调强放射治疗,对照组患者进行普通放射治疗,比较两组患者在治疗期间的心理状态和不良反应发生情况。结果试验组患者不良心理状态发生率明显低于对照组;试验组急性不良反应(主要为黏膜反应、皮肤反应、口干、味觉改变和吞咽困难等)发生率明显高于对照组,但程度较轻,对照组患者以上反应较重。在晚期不良反应中,试验组患者黏膜、皮肤、口干、味觉改变和吞咽困难等不良反应发生率明显低于对照组,且多数为Ⅰ期,程度轻,但在视力损伤、听力下降等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论调强放射治疗可有效减轻患者负面心理,短期不良反应相对较轻,利于患者坚持治疗,可有效提高治疗成效,建议在临床上推广应用。     

放射性皮炎的预防与治疗临床实践指南

放射性皮炎是肿瘤放疗患者最常见的并发症之一,也是肿瘤治疗中的难题。症状主要包括红斑、干性脱皮和湿性脱皮,常见于乳腺癌、头颈部肿瘤、肛门癌和外阴癌患者。早期皮肤反应发生在放疗开始后2～4周,不仅会影响患者容貌和生活质量,严重者还会造成放疗中断、治疗时间延长,最终影响患者的治疗结果和总体生活质量。目前,国外关于放射性皮炎的相关指南较多,包括癌症支持疗法多国学会(MASCC)、不列颠哥伦比亚癌症中心(BCCA)、肿瘤护理论坛(ONS)、英国放射治疗学会(SCoR)指南等,国内也曾组织皮肤病学专家撰写中国共识,但由于参与撰写的专家背景不同,各指南的推荐意见也存在差异。本临床实践指南首次由国内放射治疗领域专家共同参与制订,通过对国内外放射性皮炎的防治经验进行回顾、总结,结合我国国情,筛选纳入对临床诊疗指导意义较大的药物和方法,最终制定更加符合我国临床医生需要的临床实践指南,对放射性皮炎的预防及诊疗具有较强的临床指导意义。     

放射性皮肤损伤的护理

在接受放射治疗的患者中,皮肤反应是最常见的副反应之一。这是为什么呢？首先,不同的肿瘤细胞对于放射线的敏感程度不同,全身各处的正常组织和器官对于射线的耐受程度也各异,而皮肤对于射线是很敏感的。再者,需要射线治疗的部位往往都位于身体深处,皮肤作为最外层的屏障,射线穿过它的时候就会有一定的剂量留在这里,当射线的剂量累积到一定程度,     

中药放射防护剂的研究进展

放疗是治疗恶性肿瘤的重要手段,伴随着放射治疗常会产生不同程度的放射副反应或放射损伤h’。从细胞分子水平上讲,放射损伤主要表现为DNA损伤、生物膜损伤、免疫系统损伤和造血系统损伤’‘,‘’。而许多有效的化学放射防护剂都有较大的毒副作用［‘］,因此,大大降低...     

战胜鼻咽癌科学诊疗最关键

鼻咽的解剖位置位于头部正中,周围临近诸多重要的组织结构及器官,包括脑干和颅神经等。鼻咽癌治疗以放射治疗为主,中晚期患者以同步放化疗为标准治疗方式,虽然目前有先进的调强适形放疗（IMRT）技术,但是放射线本身就会对器官造成损伤,从而不同程度地影响患者的生活质量,比如不同程度的口干、皮肤纤维化,甚至视力减退及脑组织损伤等。     

婴幼儿皮肤血管瘤P-32放射治疗的临床观察

目的：探讨P-32放射治疗婴幼儿皮肤血管瘤的临床效果及不良反应。方法：观察38例婴幼儿P-32放射治疗后的治疗效果及不良反应。结果：P-32放射治疗婴幼儿血管瘤一次治愈率76.3%,有效率100%。治疗中要及时注意皮肤局部损伤情况。结论：P-32放射治疗婴幼儿皮肤血管瘤方法有效,不良反应。     

婴幼儿皮肤血管瘤P-32放射治疗的临床观察

目的:探讨P-32放射治疗婴幼儿皮肤血管瘤的临床效果及不良反应.方法:观察38例婴幼儿P-32放射治疗后的治疗效果及不良反应.结果:P-32放射治疗婴幼儿血管瘤一次治愈率76.3%,有效率100%.治疗中要及时注意皮肤局部损伤情况.结论:P-32放射治疗婴幼儿皮肤血管瘤方法有效,不良反应.     

小牛血去蛋白提取物治疗乳腺癌术后放疗所致皮肤损伤的临床观察

目的:观察小牛血去蛋白提取物对乳腺癌患者术后放射治疗所致皮肤损伤的预防及治疗作用。方法:收集我院2015年1月至2016年12月乳腺癌改良根治术后行术后辅助放射治疗的100例患者,随机分为两组,对照组50例患者,行放射治疗同时予以常规皮肤保护剂外用;试验组50例患者,放射治疗开始时,常规皮肤护理同对照组,同时试验组予以小牛血去蛋白提取物注射液0.2 g每日一次静点。放射治疗结束时将对照组出现Ⅱ度以上（38例）皮肤反应者分为A组和B组,B组（20例）予以小牛血去蛋白提取物生理盐水溶液湿敷（小牛血去蛋白提取物0.2 g+生理盐水50 ml）。结果:两组患者放射性皮肤损伤发生率均为100%,但试验组重度皮肤损伤发生率低于对照组,且试验组皮肤损伤出现在放射治疗剂量40 Gy之前比率明显低于对照组（P＜0.05）,小牛血去蛋白提取物溶液湿敷可促进皮肤损伤修复。结论:小牛血去蛋白提取物可降低乳腺癌改良根治术后放疗所致皮肤损伤的程度,延缓皮肤损伤出现的时间,保证放射治疗顺利完成,且加快皮肤损伤修复。     

鼻咽癌患者放疗期间的护理

鼻咽癌是一种常见的头颈部肿瘤,对放射线敏感,加之鼻咽紧邻颅底,手术切除困难,因此,放射治疗是治疗鼻咽癌最有效的手段。但在放疗期间患者往往有不同程度的口腔黏膜充血、咽痛、面颊部放射野皮肤色素沉着、潮红、口干等放疗反应[1]。我院2005年1月     

食管癌患者放射治疗的护理

目的预防食管癌放射治疗反应的发生,保证患者顺利完成放射治疗计划,提高病人生存质量。方法从心理护理、饮食护理、照射野皮肤护理、预防骨髓抑制、放射性气管炎的护理、放射性食管炎的护理等方面精心护理。结果200例食管癌进行放射治疗的患者,在放射治疗过程中出现轻度放射性食管炎155例,中度40例,重度5例,出现咳嗽、咳痰等轻度放射性气管炎60例,血象下降12例,但无一例因放射反应而中断治疗,全部顺利完成放射治疗计划。结论精心护理是降低放射治疗反应程度的关键,也是保证患者顺利完成放射治疗计划的主要因素。     

顺铂放射增强效果在鼻咽癌病人中的临床观察

顺铂作为一种广谱抗肿瘤药物，它具有放射增强作用，尤其对于头颈部肿瘤中疗效明显提高，并且不增加急性反应，病人能耐受。本文采用前瞻性随机研究，对已确诊为鼻咽癌并有颈部淋巴结转移的７９例病人随机分为单纯放射组（Ⅰ组）和放射联合顺铂组（Ⅱ组）。放射治疗均采用同中心摆位，总量７０Ｇｙ／３５～３７次／７～８周。顺铂自放射开始后使用，１次／周，２０ｍｇ／ｍ２／次，共７～８次。分别以颈部转移性淋巴结缩小５０％和颈部皮肤干性脱皮来评价肿瘤组织放射效应及早期放射反应，结果获得治疗增益比提高１４％。急性反应主要是恶心、呕吐、口腔炎及干、湿性脱皮，但所有病人均能耐受而完成治疗。     

乳腺癌术后门诊放疗致皮肤损伤的处理体会

放射治疗是肿瘤治疗重要方法之一。各种类型的电离辐射均可使皮肤产生不同程度的反应,造成患者皮肤抗感染和抗摩擦性能明显下降,易发生擦伤和感染。我院门诊自2003年5月治疗乳腺癌术后放疗致皮肤损伤患者29例,结果总结报道如下。1临床资料1.1一般资料2003年5月20日～2004年12月20日我院在门诊治疗乳腺癌术后放疗致皮肤损伤患者29例,均为女性。年龄31～56岁,中位年龄41岁。其中乳腺癌根治术或改良根治术18例,保留乳房术11例。胸壁皮肤损伤14例,腋窝皮肤损伤19例,锁骨上皮肤损伤12例,乳房皮肤损伤11例。皮肤放射反应分度标准参照汤钊猷《现代…     

乳腺癌放射治疗中皮肤反应治疗体会

我科根据乳腺癌患者在放射治疗中胸壁皮肤反应的不同等级,采取了相应有效的预防及治疗措施,取得了满意的效果,现报告如下。一、对象与方法1.研究对象:2003年1月1日至2007年6月30日期间放射治疗女性乳腺癌患者192例,年龄28～78岁,中位年龄     

顺铂放射增强效果在鼻咽癌病人中的临床观察

顺铂作为一种广谱抗肿瘤药物，它具有放射增强作用，尤其对于头颈部肿瘤中疗效明显提高，并且不增加急性反应，病人能耐受。本文采用前瞻性随机研究，对已确诊为鼻咽癌并有颈部淋巴结转移的79例病人 随机分为单纯放射组（Ⅰ组）和放射联合顺铂组（Ⅱ组）。放射治疗均采用同中心摆位，总量70Gy/35-37次／7－8周。顺铂自放射开始后使用，1次／周，20mg/m^2／次，共7－8次。分别以颈部转移性淋巴结缩小50％和颈部皮肤干性脱皮来评价肿瘤组织放射效应及早期放射反应，结果获得治疗增益比提高14％。急性反应主要是恶心、呕吐、口腔炎及干、湿性脱皮，但所有病人均能耐受而完成治疗。     

乳腺癌保留乳房治疗后乳房美容效果的影响因素探讨

目的回顾性分析早期乳腺癌患者保留乳房治疗后影响美容效果的相关因素。方法本院于1999年11月至2008年12月对162例临床0、Ⅰ、ⅡA期的乳腺癌患者实施保留乳房治疗,将乳头横向移位距离、乳头纵向移位距离、体表凹陷程度、乳房质地与弹性及皮肤色泽作为保留乳房治疗后的评判指标,于放射治疗后6个月综合评分判断美容效果。良好率差异比较采用卡方检验。结果共实施保留乳房手术162例,占同期乳腺癌手术患者的12．8％（162／1266）,术后病理分期为0期32例,Ⅰ期83例,ⅡA期47例。全部病例获随访,复发率为9．9％（16／162）。保留乳房治疗后美容效果良好占61．1％（99／162）,一般占35．2％（57／162）,差占3．7％（6／162）。采用双切口、保留皮肤、肿瘤广泛切除及适形放射治疗等技术者美容效果良好率显著高于单切口、切除皮肤、象限切除及非适形放射治疗组（P〈0．01）,而肿瘤分期和术后放射治疗开始时间是否早于12周对美容效果无影响（P〉0．05）。结论乳腺癌患者保留乳房治疗后美容效果良好,采用双切口、保留皮肤和肿瘤广泛切除等手术技巧以及适形放射治疗可提高保留乳房治疗的美容效果。     

早期乳腺癌保乳术后联合全乳腺放射治疗的疗效分析

目的评价早期乳腺癌保乳手术联合放射治疗的疗效及美容效果。方法对26例早期乳腺癌患者采取保乳手术加术后全乳腺放射治疗,并与19例同期早期乳腺癌行改良根治术加术后放射治疗的患者进行对比分析。结果所有的患者均完成治疗,均无切口感染、切口不愈合及放射性皮肤坏死等不良反应,均有不同程度的近期皮肤反应,但均没有明显纤维化。保乳组的3年、5年生存率分别为96.2%(25/26)、92.3%(24/26),与对照组的3年、5年生存率100.0%(19/19)、94.7%(18/19)相似。保乳组22例(84.6%)美容效果良好。结论乳腺癌保乳手术美容效果良好,放射治疗对乳房外形无明显影响,两者联合应用可显著提高乳腺癌患者的生活质量。