3项联合检测对糖尿病肾病的早期临床诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量清蛋白(UmALB)联合检测对糖尿病肾病(DN)的早期临床诊断价值。方法对95例明确诊断为2型糖尿病的患者(根据尿常规蛋白分为两组:尿常规蛋白阴性组58例、尿常规蛋白阳性组37例)和50例健康对照者的血清Cys C、β2-MG、尿素(Urea)、肌酐(Cr)及UmALB水平进行检测。结果血清Cys C、β2-MG及UmALB水平在两组患者不同分组与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。尿常规蛋白阴性组的Urea和Cr水平与健康对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),尿常规蛋白阳性组的Urea和Cr水平明显高于尿常规蛋白阴性组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。比较两组患者的阳性检出率,发现尿常规蛋白阴性组的血清Cys C、β2-MG及UmALB阳性检出率均明显高于同组的Urea和Cr阳性检出率,差异均有统计学意义(P<0.01)。尿常规蛋白阳性组的血清Cys C、β2-MG及UmALB阳性检出率与该组的Urea和Cr阳性检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。联合检测血清Cys C、β2-MG及UmALB水平对DN患者的早期临床诊断敏感度和准确度明显高于单项检测。结论血清Cys C、β2-MG及UmALB在DN患者早期显著升高,三者联合检测对DN的早期临床诊断具有重要意义。     

糖尿病肾病早期生化诊断研究

目的：探讨尿微量清蛋白（mALB）、β2-微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（Cys-C）水平对2型糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值。方法采用速率免疫比浊法检测尿mALB ,采用胶体金颗粒免疫比浊法测定Cys-C ,采用乳胶增强免疫比浊法检测β2-MG水平。结果糖尿病患者尿mALB、血清Cys-C、β2-MG水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。糖尿病患者尿mALB、血清Cys-C、β2-MG阳性检出率比较：尿mALB显著高于血清Cys-C、β2-MG阳性检出率,阳性检出率由高到低分别为尿 mALB、血清Cys-C、β2-MG ,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论2型糖尿病存在不同程度肾脏损害,尿mALB、血清Cys-C、β2-MG对肾脏早期损害有较好的诊断作用;尿mALB最能反映糖尿病肾病早期肾功能损害,可成为判断早期肾功能损害程度的敏感指标。     

尿生化指标检测对肾病诊断价值分析

目的 探讨尿生化指标检测对肾病的诊断价值.方法 将100例肾病患者(肾病组)按肾小球滤过率(GFR)分为肾功能正常组38例(A组)和肾功能损伤组62例(B组),以体检健康者40例作为对照组,测定患者治疗前后及对照组尿胱抑素C(CysC)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(uNAG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿比重(SG).结果 肾病组尿CysC、uNAG、β2-MG高于对照组,尿SG低于对照组(P<0.05);B组尿CysC、uNAG、β2-MG高于A组,尿SG低于A组(P<0.05);肾病组经治疗后尿CysC、uNAG、β2-MG较治疗前降低,尿SG则升高(P<0.05).结论 尿生化指标可作为肾损伤较好的诊断指标,在一定程度可反映病情严重程度,值得临床推广.     

多项生化指标联合检测在糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、全血糖化血红蛋白(HbA1C)及尿β2-微球蛋白(β2-MG)水平的变化情况及其对DN早期诊断的应用价值。方法选取2012年7月至2014年6月东南大学医学院附属南京同仁医院门诊及住院的2型糖尿病患者166例,分为糖尿病(DM)组和早期DN组;另选取同期体检健康者50例纳入健康对照(NC)组。分别测定其血清Hcy、Cys C、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、全血HbA1C及尿β2-MG水平,并对结果进行比较分析。结果除Cr外,DM组与早期DN组其余各观察指标均高于NC组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05);除HbA1C外,早期DN组其余各观察指标均高于DM组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。在DM组和DN组中,血清Hcy、Cys C、尿β2-MG和全血HbA1C的阳性检出率分别为24.0%、30.2%、21.9%、74.0%和51.4%、60.0%、52.8%、88.6%,且4项指标联合检测的阳性检出率更高,在DM组与DN组中分别达89.6%和97.1%。上述4个观察指标对早期DN均具有较高的诊断效能,其ROC曲线下面积分别为0.914、0.812、0.804和0.978。结论血清Hcy、Cys C、尿β2-MG和全血HbA1C是反映糖尿病患者早期肾损伤的良好指标,四者联合检测在DN早期诊断中具有重要的临床意义。     

5项指标联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(Cys-C)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、尿微量清蛋白(MALB)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法依据尿蛋白定性试验结果将该院137例2型糖尿病患者分为尿蛋白阳性组(n=53)和尿蛋白阴性组(n=84)。另在该院体检中心选取40例健康体检者纳入健康对照组。分别对各组RBP、Cys-C、sICAM-1、MALB、β_2-MG水平进行比较,并统计分析单项和联合检测的阳性率。采用受试者工作特征(ROC)曲线比较各指标单项检测和联合检测的诊断效能,并计算各指标的灵敏度、特异度、阳性预测值。结果尿蛋白阴性组、尿蛋白阳性组的RBP、CysC、sICAM-1、MALB、β_2-MG水平明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);尿蛋白阳性组的RBP、Cys-C、sICAM-1、MALB、β_2-MG水平明显高于尿蛋白阴性组,差异均有统计学意义(P0.05)。尿蛋白阳性组患者5项指标联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异均有统计学意义(P 0.05)。联合检测的ROC曲线下面积(AUC)达0.865,明显高于各单项指标的AUC。联合检测的灵敏度为90.00%,特异度为92.50%,阳性预测值为93.85%。结论 RBP、Cys-C、sICAM-1、MALB、β_2-MG水平可反映糖尿病肾病早期肾损伤,5项指标联合检测有助于提高早期糖尿病肾病的检出率,以便尽早采取科学合理的预防和治疗方案。     

血胱抑素C和尿中4种蛋白联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)及尿中微量白蛋白(mAlb)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法对82例已经确诊为糖尿病但尿常规检测尿蛋白阴性的患者和67例健康体检者的血清CysC含量和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP进行检测分析。结果糖尿病患者组血清CysC和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP含量高于健康对照组,差异具有统计学意义(P均<0.01)。结论联合检测糖尿病患者血清CysC和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP4种蛋白对糖尿病肾病的早期诊断具有重要的临床意义。     

4项联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、转铁蛋白(TRF)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(Um Alb)的联合检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断的价值,为该病的早期诊断、早期治疗提供依据。方法回顾性分析2010年2月-2014年8月在乌鲁木齐市中医医院治疗的122例糖尿病肾病(DN)患者(观察组),和50例健康体检者(对照组),的检测资料进行比对。结果观察组4项检测结果明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组男性患者和女性患者阳性率无统计学意义(P0.05);病程大于10年的患者检测结果阳性率明显比0~3年,3~5年,5~10年,10年以上患者要高,差异有统计学意义(P0.05);经ROC曲线分析,Cys-C敏感性84.3%,特异性86.6%;TRF敏感性76.3%特异性84.5%;β2-MG敏感性82.6%,特异性86.6%;Um ALb敏感性85.6%,特异性91.2%。而几项联合检测时,其诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88.6%、98.4%、95.6%和94.7%,均较Cys-C和Um Alb等单项检测时升高。结论血清胱抑素、转铁蛋白、β2-微球蛋白、尿微量白蛋白的联合检测比单项检测对糖尿病早期肾损害的诊断效能高,可用于临床的辅助诊断。     

多项尿蛋白检测对早期糖尿病肾病诊断价值的研究

目的探讨糖尿病患者尿清蛋白（Alb）、β2微球蛋白（β2-m）、Tamm-Horsfall蛋白（T-H蛋白）、α1微球蛋白（α1-m）及视黄醇结合蛋白（RBP）的变化对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法对103例糖尿病患者和40例健康人的尿标本采用放射免疫法检测Alb、β2-m、T-H蛋白和α1-m的水平，使用酶联免疫吸附试验检测RBP的含量。结果糖尿病患者尿Alb、β2-m、α1-m及RBP显著高于健康人（P〈0．01），而T-H蛋白则明显低于健康人（P〈0．05），尿RBP水平与尿Alb含量呈显著正相关（r=＋0．47，P〈0．05）。随着肾脏病变的进展而引起各项尿蛋白指标的异常改变更趋于显著。结论检测糖尿病患者尿Alb、β2-m、T-H蛋白、α1-m及RBP有助于早期诊断肾脏病变的部位及病变程度。     

三项指标联合检测对糖尿病肾病早期诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白（mAlb）、β2微球蛋白（β2-MG）和血c反应蛋白fCRP）联合检测对2型糖尿病早期肾脏损害的关系。方法分别检测97例2型糖尿病（T2DM）患者．尿蛋白阴性组5】例、尿蛋白阳性组46例和40名健康体检者．分别测定3组尿mAlb、β2-MG和血CRP的水平,并进行统计学分析。结果2型糖尿病患者尿mAlb、β2-MG、血CRP水平明显高于健康体检组,尿蛋白阳性组较尿蛋白阴性组升高明显fP〈0．051,3项指标联合检测的阳性率明显高于单项检测fP〈0．051。结论尿mAlb、β2-MG和血CRP的水平与T2DM患者的早期肾损伤程度密切相关,联合检测尿mAlb、β2-MG和血CRP水平对于糖尿病’肾病的早期诊断、早期治疗及监测有重要意义。     

多种血清联合测定在糖尿病肾病中的应用

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)及β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病的临床诊断价值。方法测定100例单纯糖尿病患者、92例糖尿病肾病患者血清CysC水平,同时测定RBP、β2-MG、血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)水平,并以100例健康体检者作为对照组。结果糖尿病肾病患者血清CysC、RBP、β2-MG、Sur、Scr明显高于单纯糖尿病组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且血清CysC、RBP、β2-MG的阳性检出率明显高于Sur、Scr,并且CysC、RBP、β2-MG联合检测优于单项检测。结论糖尿病肾病患者血清Cy-sC、RBP、β2-MG及三者联合测定与对照组比较差异有统计学意义。并且从健康对照组到单纯糖尿病再到糖尿病肾病组血清β2-MG含量逐渐升高,呈进展趋势。而且通过血清CysC、RBP、β2-MG联合测定,可以提高早期糖尿病肾病检出率。     

4种尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的 探讨尿微量清蛋白(mAIb)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白G(IgG)对糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值.方法 按尿清蛋白排泄率(UAER)及糖化血红蛋白(HbA1c)将患者分组,采用放射免疫法(RIA)检测24 h尿mAlb、α1-MG、β2-MG、IgG的含量,分别进...     

Cys-c和NAG联合检测在糖尿病肾病早期的诊断意义

目的探讨半胱氨酸C（Cys-c）与N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）联合检测对糖尿病肾病早期的诊断意义。方法检测62例糖尿病患者（其中空腹血糖大于7.8mmol/L的患者35例作为血糖控制欠佳组,空腹血糖小于或等于7.8mmol/L的患者27例作为血糖控制良好组）的Cys-c、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）和NAG指标,同时随机选择65名健康体检者为对照组。结果糖尿病患者的血清中Cys-c和尿液中NAG与对照组比较均明显上升,差异有统计学意义（P〈0.01）;血糖控制良好组患者的Cys-c和NAG明显低于血糖控制欠佳组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 Cys-c和NAG联合检测对糖尿病肾病早期有重要的诊断价值。     

尿微量蛋白与糖尿病肾病的关系

目的探讨尿微量清蛋白（MAU）、尿β2微球蛋白（β2-m）与糖尿病肾病（DN）的关系。方法MAU采用免疫荧光双抗体夹心法、尿β2-m采用放射免疫分析法（RIA）对30例健康人及86例糖尿病（DM）患者进行MAU、尿β2-m含量测定,并进行相关分析。结果单纯DM组MAU、尿β2-m含量分别为（14．8±8．2）、（0．168±0．107）mg／L,与对照组相比增高不明显（P〉0．05）,DN组MAU、尿β2-m含量分别为（153±102）、（0．814±0．512）mg／L,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,对照组、单纯DM组、DN组MAU、尿β2-m浓度呈递增趋势。结论MAU、尿β2-m含量随着DN的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断DN较敏感的指标,对于监测早期DN的发生和病情发展程度有重要意义。     

糖尿病肾病功能指标检测的临床意义

目的探讨糖尿病肾病生化检测在早期诊断中的意义。方法将80例糖尿病患者按合并糖尿病肾病与否分为A、B组。选择同期入院的40例健康体检者为C组。比较3组UALB/UC、RBP、CRP、CysC含量,并分析联合检测阳性率与单一检测阳性率的差异。结果 A组UALB/UC、RBP、CRP、CysC值均显著高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组UALB/UC、RBP、CRP、CysC值与C组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论掌握各种生化指标的变化规律对于糖尿病肾病早期诊断及早期治疗意义重大。     

尿丙氨酸氨肽酶在糖尿病肾病早期诊断中的临床观察

目的探讨尿AAP检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法对667例糖尿病患者尿液标本进行AAP及mALB检测并比较分析。结果糖尿病患者尿中AAP及mALB测定结果与对照组比较明显升高。结论尿AAP检测可比较灵敏、特异的反映糖尿病肾病的损伤情况。     

葛根素对早期糖尿病肾病的治疗作用

目的 探讨葛根素对2型糖尿病(DM)并发早期糖尿病肾病(DN)的影响及机制。方法 将60例伴早期DN的DM患者随机分为常规治疗组(RTG)和葛根素治疗组(PTG)，进行治疗观察。治疗前、后检测尿饭量白蛋白(UAER)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)水平。结果 葛根素可显著减少DN患者的尿白蛋白，降低血TG、TC、MDA、ET-1及NO的水平，提高HDL-C、SOD水平。结论 葛根素对早期DN具有治疗作用，机制与其改善脂质代谢紊乱、保护抗氧化酶活性、抑制ET-1及NO的生成有关。