血清相关肿瘤标志物联合检测在乳腺癌复发转移中的作用

乳腺癌容易发生复发转移,诊断其复发转移的早期指标主要依靠血清肿瘤标志物检测,肿瘤标志物（Tumor Marker,TM）在人体内含量很低或者没有,而在疾病发生发展后含量升高迅速,并与疾病病程、不同部位相关,多种标志物同时检测可以准确反应疾病状态,并且与肿瘤大小及淋巴结受累程度相关.其价值在后期乳腺癌患者中要明显高于早期患者,而多种肿瘤标志物联合检测有助于提高乳腺癌复发转移检出率.     

体育锻炼可控制癌症复发

多项研究显示：癌症患者如果经常进行体育锻炼,能将癌症复发的可能性减半。美国梅奥诊所的医学家在调查癌症患者的锻炼习惯后发现：接受乳腺癌和结肠癌治疗的患者如果经常进行体育锻炼,能将他们癌症复发的风险减半。发表在《疼痛和症状处理期刊》上的这项研究结果显示：在被诊断患有癌症之前的患者如果经常进行体育锻炼,那么他们在确诊之后也更有可能保持日常锻炼的好习惯。     

乳腺癌术后胸壁复发灶的激光治疗

乳腺癌根治术后胸壁出现复发灶，常规是应用放射或化学药物来治疗。但是，个别病人用药后，因受白血球下降，肝、肾功能受损等毒副作用的限制而无法完成治疗，或者由于病变对放射敏感性差，病灶无法得到控制，最终导致肿瘤不断增大而产生破溃、出血。碰到此种病例，用激光、冷冻的治疗方法，可控制病灶，缓解病情，减少病人痛苦，由于操作简便。损伤小，特别适合于浅表肿瘤的治疗。     

如何防止乳腺癌的复发与转移?

这是一个非常严肃的话题,也是很多乳腺癌患者及家属非常关心的一个话题。但非常遗憾的是,目前不存在任何一种方法能够百分百地防止乳腺癌的复发和转移。如果有人能够彻底地解决这个问题,我想可能给十个诺贝尔奖都不过分。     

乳腺癌原发灶与复发转移灶中 ER、PR、HER-2的表达变化

目的:探讨乳腺癌原发灶与复发转移灶中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER-2）的表达变化。方法:采用免疫组化EnVision两步法检测68例乳腺癌原发灶与对应的复发转移灶中ER、PR、HER-2的表达。结果:ER、PR、HER-2在复发转移灶中的阳性率分别为26.47%、39.71%、33.82%,较原发灶中(58.82%、55.88%、36.76%)明显降低。其中ER的变化有统计学差异（P<0.05）,PR、HER-2的变化无统计学差异（P>0.05）。结论:乳腺癌复发转移灶中ER、PR、HER-2的表达均降低。对于复发转移的乳腺癌患者应重新检测ER、PR、HER-2。     

乳腺癌转移复发肿瘤标志物研究进展

肿瘤标志物是指与肿瘤发生相关的物质，主要包括两部分大分子蛋白质肿瘤标志物和基因肿瘤标志物，可用于肿瘤的早期发现、预后判断、定位和治疗。目前有多种肿瘤标志物与乳腺癌转移相关，但erb-2可在20％～30％侵袭性乳腺癌患者中扩增表达，被认为是首选的肿瘤标志物，并成为抗乳腺癌治疗的靶点。研究认为，肿瘤的转移潜能与多药耐药(MDR)表型相关。因此从MDR相关基因和蛋白质中寻找肿瘤标志物，可成为克服乳腺癌转移的新策略。     

如何应对乳腺癌的复发转移

乳腺癌治疗后都有复发、转移的可能。对于每一个癌症患者来说,复发、转移是最令人担心的问题,也是最不愿意谈论,甚至不愿意想的问题。乐观、开朗和有效的应对措施,可以帮助解决这一问题。由于存在复发转移的可能性,把癌症作为一种慢性终生病更为确切,需要终生监测。     

肝癌术后复发转移标志物的研究进展

肝癌术后复发转移是影响预后的重要原因.肝癌复发转移的机制很复杂,是由多种因素参与,互相促进和互相制约.目前已经发现很多与肝癌复发转移有关的有可能成为监测复发和评价预后的标志物.本文就近年来与肝癌复发转移有关的标志物的研究进展做一综述.     

精神打击 诱癌复发——爱人两次癌症复发所引发的思考

所以要写这篇文章,是缘于老伴的两次胃癌复发。我和老伴都是癌症患者。我观察到,爱人两次癌症复发转移出现之前,都受到过严重的精神打击。一次是我被发现了肝、肺多发转移,凡是给我看病的医生都无一例外地认为我康复无望,这使老伴忧愁有加。另一次是我大女婿突因车祸死亡,大女儿悲痛欲绝。母子连心,老伴也非常难过。这使我想到癌症的发生与复发与人的精神因素,特别是严重的精神打击的确有关。我的体会是,要消除不良情绪,特别是重大事件对癌症康复的影响,就要做到三调,即调心、调息、调身。     

掌控自己的健康——定期进行防癌体检,远离癌症

命运掌握在自已手中幸运——王女士王女士今年44岁,2年前进行防癌体检时发现肿瘤标志物CA125升高,达42u/L(正常值应小于35u/L)。于是,王女士来到防癌科咨询门诊就诊。防癌科的医生对王女士进行了全面的检查,没有发现能够引起肿瘤标志物升高的疾病,建议王女士每3个月复查一次CA125,每6个月进行一次全面体检。1年后,王女士发现早期肺癌,手术切除后不需要进行化疗或放疗。由于发现肿瘤比较早,王女士现手术后已1年,身体状况良好。     

预防肿瘤复发,我们能做什么?

目前,肿瘤的治愈率不高的原因大部分是由于肿瘤容易复发和转移,即使经过根治性手术,肿瘤还有可能在随后的几年内复发或转移。这是因为,手术只能切除肉眼可见的肿瘤,而对于存在于淋巴或血液中的"微小转移灶"却无能为力,手术是对局部病灶的处理,但却无法改善全身的整体状况。     

复发转移乳腺癌的诊治——病例讨论

近年来,随着乳腺癌早期诊查手段的不断进步和普及,随着乳腺癌辅助治疗措施的快速发展,早期乳腺癌患者的生存状况得到了极大改善.但不幸的是,目前乳腺癌患者术后一旦出现复发/转移情况,依然意味着基本失去了"治愈"的可能性.这是乳腺癌患者和肿瘤科临床医生需要共同面对的一个严酷的现实.复发转移乳腺癌虽然治愈的机会不大,但如果治疗得当,生存期仍然可以比较长(以年计算).这也是广大医学工作者不断研究、反复讨论乳腺癌这种疾病,密切关注复发转移乳腺癌患者生活质量的理由.     

加强科学指导 防止复发转移

恶性肿瘤之所以可恶,一个重要原因就是它能复发转移.近两三年来,在北京癌症康复会玉渊潭活动中心,发生复发转移的约有五六十人次,占会员总数的17%左右,有些人因此离开人世.如何防止复发转移,这是癌症患者面临的一个严峻问题.康复会玉渊潭活动中心为了指导会员更好康复,避免复发转移,从2000年4月到2001年3月,先后召开了肠癌、肺癌、妇科肿瘤、泌尿系统肿瘤、乳腺癌、胃癌患者座谈会,围绕如何更好康复和防止复发转移问题开展座谈.除头颈部肿瘤患者座谈会外,其他各次座谈会都请有关专家参加,进行科学指导.     

乳腺癌首次治疗后复发的再治疗分析(附71例报告)

目的：探讨乳腺癌首次治疗后复发转移患者再治疗后的生存及预后情况。方法：回顾性分析局部复发的乳腺癌患者采用放疗或化疗结合放疗，远处转移乳腺癌患者采用转移灶局部放疗和全身化疗的效果。结果：(1)首次治疗后复发及转移未再治疗20例1年内死亡，胸壁或／和淋巴结复发治疗后1年、3年、5年生存率分别为72.73％(24／33)、48.38％(15／31)、18.52％(5／27)，远处转移患者经治疗后1年、3年、5年生存率分别为61.11％(11／18)、16.67％(3／18)、6.67％(1／15)；(2)再治疗后局部复发组死于复发8例；远处转移组4例死于转移灶未控，13例死于多部位癌转移。结论：采用综合治疗为主方案，可提高复发和转移的乳腺癌患者的生存质量。     

乳腺癌首次治疗后复发的再治疗分析（附71例报告）

目的 :探讨乳腺癌首次治疗后复发转移患者再治疗后的生存及预后情况。方法 :回顾性分析局部复发的乳腺癌患者采用放疗或化疗结合放疗 ,远处转移乳腺癌患者采用转移灶局部放疗和全身化疗的效果。结果 :(1)首次治疗后复发及转移未再治疗 2 0例 1年内死亡 ,胸壁或 和淋巴结复发治疗后 1年、3年、5年生存率分别为72 73% (2 4 33)、4 8 38% (15 31)、18 5 2 % (5 2 7) ,远处转移患者经治疗后 1年、3年、5年生存率分别为 6 1 11%(11 18)、16 6 7% (3 18)、6 6 7% (1 15 ) ;(2 )再治疗后局部复发组死于复发 8例 ;远处转移组 4例死于转移灶未控 ,13例死于多部位癌转移。结论 :采用综合治疗为主方案 ,可提高复发和转移的乳腺癌患者的生存质量     

原发性肝癌术后复发和肝外转移灶再切除的疗效分析(附267例随访)

目的 原发性肝癌手术切除后，复发是大多数患者术后的死亡原因。本文旨在评价原发性肝癌术后复发和肝外转移灶再切除的疗效并总结经验。方法 对1960年1月到2000年7月的267例再切除的复发性肝癌患者的临床资料进行回顾性分析，其中205例行再次肝切除，51例行肝外转移癌切除，11例行复发性肝癌和肝外转移癌联合切除，并进行临床病理特征和手术类型和生存率的比较。结果 再次肝切除中，11．2％患者行左外叶切除术，4．4％行半肝切除术或扩大半肝切除术，68．3％行局部根治性切除，17．1％行亚段切除术。复发高峰(64．4％)在1-2年。二次手术后总的1，3，5和10年生存率为81．0％，40．3％，19．4％和9．0%，而三次手术后则为77．5％，29．8％，13．2％和6．61％。中位生存时间为44个月。附外转移癌的再切除也延长了生存期。结论 结果表明局部根治性切除和亚段切除适用于大多数再次肝切除。复发高峰可能与门静脉癌栓及手术因素相关。再手术切除不但适用于肝内复发癌也适用于肝外转移癌。鉴于目前化疗或非手术治疗均不能达到比再切除更满意的效果，因此，再切除是复发性肝癌的首选治疗方法。     

胃癌复发转移相关的血清肿瘤标志物研究进展

导致胃癌死亡的主要原因是肿瘤的复发转移,近年来发现多项血清肿瘤标志物与胃癌的复发转移有关。本文介绍相关血清肿瘤标志物包括蛋白类、酶类及细胞因子类标志物与胃癌复发转移的相关性,为判断胃癌复发转移及评估预后提供依据。     

乳腺癌术后局部复发与远处转移的临床分析

目的:探讨乳腺癌术后复发转移的原因及预防措施。方法:回顾性分析我院1984年～2004年512例乳腺癌病人的临床、病理组织学和随访资料。结果:乳腺癌术后复发转移主要发生在手术后2年内(45/76);局部复发以患侧胸壁为最多(21/76),取决于原发肿瘤情况、受累淋巴结数;远处转移以全身骨、肝脏和肺为最多见(47/76)。结论:术中遵循无瘤原则,避免癌细胞脱落。术后综合治疗、密切随访,早诊断、早治疗是防止乳腺癌复发转移的有效手段。     

防癌体验可以早期发现癌症

一位年仅28岁的年轻白领,正当准备在事业上大展宏图的时候,却在单位组织的体检中发现了乳腺癌,超声提示右侧乳腺直径约0．9cm的肿块,考虑恶性并建议她去乳腺门诊就诊。后来的检查均提示她的肿瘤为乳腺癌,但由于肿瘤属于早期,于是做了保乳手术。术后她很快就再次投入到工作中去了,工作更加出色。     

中医药抗乳腺癌术后复发和转移的临床研究进展

预防乳腺癌术后复发和转移的重要性已引起广泛关注,文章从乳腺癌术后复发和转移病因病机的研究,乳腺癌术后辨证分型,辨证论治,专方验方治疗及名老中医经验方面论述了近10年来国内在中医药抗乳腺癌术后复发和转移方面的临床研究进展。