58例自体牙齿再植术成败原因分析

1993～1996年4年间作者共进行牙再植术86例,现随访到58例72个牙齿,报告如下:1　临床资料随访到的58例患者,年龄9～51岁,男39例,女19例,35岁以下者47例,占81.3%。下颌牙24个,上颌牙48个。下颌中切牙9个,上颌中切牙15个;下颌侧切牙7个,上颌侧切牙13个;上颌尖牙11个,下颌前磨牙4个,上颌前磨牙8个;下颌磨牙4个,上颌磨牙1个。　　外伤脱位53个:其中中切牙20个,侧切牙16个,尖牙8个;前磨牙9个。错位阻生5个:其中尖牙2个,前磨牙3个。扭转畸形9个:其中中切牙4个,侧切牙4个,尖牙1个。慢性尖周炎2牙均为磨牙。智齿拔除致邻牙脱位3个,均为磨牙。2　操作…     

异常力对楔形缺损修复效果的影响

本组收集了我院口腔内科 1995— 2 0 0 1年间做过修复的楔形缺损患牙 877个。877个患牙曾用三种不同方法修复过 ,复诊后共有 10 4个牙的修复体发生了脱落。本调查试图从牙合关系角度发现一些对楔形缺损修复效果产生影响的因素。1　资料和方法本组共 4 73例 877个患牙 ,男 2 4 0例 ,楔形缺损修复牙4 5 0个 ,女 2 33例 ,楔形缺损修复牙 4 2 7个。玻璃离子水门汀修复 35 0个 ,光敏树脂修复 32 1个 ,夹层技术修复 2 0 6个。玻璃离子黏固粉为上海齿科材料厂生产 ,树脂为卡瑞斯玛。修复牙位是上颌尖牙、前磨牙及第一磨牙颊侧。修复后充填体脱落牙…     

光固化树脂-玻璃离子夹层修复楔形缺损疗效观察

近年来 ,作者对比了夹层技术即玻璃离子垫底光固化树脂与单独使用光固化树脂充填修复楔形缺损的疗效。1　临床资料和方法1.1　临床资料门诊楔形缺损患者 130例 380牙 ,男 96例 ,女 34例 ,年龄 2 5～ 6 6岁。选择的患牙均为深达牙本质的楔形缺损 ,未穿髓 ,无龋坏 ,无充填体、无牙周病、无牙髓病变。牙位从上下颌尖牙至上下颌第一磨牙 ,每位患者患牙数均为 2～ 6个。随机将患者分两组 (每组 190牙 ) ,分别用夹层技术或单纯光固化树脂充填修复。1.2　材料和设备玻璃离子 (上海青浦齿科材料厂 ) ;北京古莎公司生产卡瑞斯玛光固化树脂 ;第四军医…     

不开髓行亚砷酸失活牙髓的临床观察

我们试采用不开髓行亚砷酸失活牙髓,临床效果满意,现报告如下：１　资料和方法１．１　临床资料门诊患者１６２例,男７５例,女８７例。年龄１３～６８岁。共１６８个患牙（均未穿髓）。牙位包括前磨牙和磨牙,其中上颌前磨牙１３个,下颌前磨牙２１个,上颌磨牙６９个,下颌磨牙６５个。龋齿１５８个,楔形缺损１０个。均经临床诊断为不可复性牙髓炎（不含重症急性牙髓炎、残髓炎、逆行性牙髓炎）而须行牙髓失活者,窝洞类型包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ类。１．２　材料和方法　　失活材料为上海五四制药厂产牙髓失活剂（亚砷酸糊剂）,批号：８８１…     

牙用固位钉修复下颌严重楔形缺损的观察

牙用固位钉修复下颌严重楔形缺损的观察陈汉平用固位钉修复下颌尖牙、磨牙的严重楔形缺损，并与常规潜凹固位的修复进行对照。实验组（固位钉组）：下颌尖牙１４个，下颌磨牙４个，共１８个。对照组（潜凹洞型组）：下颌尖牙１５个，下颌磨牙３个，共１８个。１方法从楔形...     

隐裂牙的临床治疗

本人治疗隐裂牙患者共6 8牙,男33人,女35人,年龄30～6 7岁,上颌第一磨牙2 4个,上颌第二磨牙12个,前磨牙9个,下颌第一磨牙15个,下颌第二磨牙8个。治疗方法:对于隐裂纹较浅仅在釉质或牙本质浅层,未伤及牙髓的,采取磨除隐裂纹,光固化复合树脂充填,预防性调牙合、2周后保护性全冠修复,共15牙。对于隐裂纹较深,已表现出牙髓炎及根尖周炎,行根管治疗术,光固化修复,充分调牙合2周后,全冠修复共4 7牙。6例在根管治疗术期间,不慎咬硬物至完全裂开至髓底,且松动明显无法保留而拔除。结果:经过6月至4年的追踪观察,除1例反复牙龈红肿,去冠后发现原隐裂纹…     

26例髓室底意外穿通后修复治疗的护理体会

在根管治疗中 ,由于操作不慎或对牙体解剖不熟悉 ,或操作不熟练 ,或未遵守牙体预备操作常规 ,在牙体治疗过程中常易发生髓室底意外穿通的并发症 ,给牙体修复治疗带来困难。我科于 1996年以来用磷酸三钙 (TCP)对 2 6例髓室底意外穿通病例进行了修复 ,取得了满意的临床效果 ,现将护理体会报导如下 :1.一般资料　本组病例共 2 6例 ,2 6个牙。男 17例 ,女 9例 ,年龄 14 -3 5岁 ,其中上颌前磨牙 14个 ,下颌前磨牙 4个 ,上颌磨牙 2个 ,下颌磨牙 6个。患牙均为慢性牙髓炎或慢性根尖周 ,在进行根管治疗时发生意外髓室底穿通并发症的患牙。要求患者…     

自体牙移植15例的临床疗效

对下颌磨牙缺失、上颌尖牙阻生 ,且不愿进行义齿修复或正畸治疗的患者 ,近几年我们采用自体阻生牙 38、4 8、13、2 3进行异位移植 ,经 3年临床观察 ,效果较好 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　病例选择共 15例 ,其中男 11例 ,女 4例 ,年龄 18～ 37岁。下颌磨牙残冠或残根无法修复者 :4 7为 2例 ,4 6为 5例 ,36为 3例。上颌乳尖牙滞留 6 3为 4例 ,5 3为 1例。1.2　自体牙选择下颌磨牙 (38、4 8)和上颌尖牙 (13、2 3)阻生不能正常位萌出者 ,拍Ｘ线片证实牙体、牙根正常 ,牙囊完整。1.3　方法1.3.1　局麻下拔除选好的自体牙后 ,在尽量保护牙周…     

烤瓷铸造支架可摘义齿的修复

近年来我科根据牙列缺损患者对义齿修复的要求 ,采用了烤瓷铸造支架式可摘义齿的修复方法。报告如下 :1　临床资料和方法1.1　临床资料牙列缺损患者 47例 ,男性 2 0例 ,女 2 7例 ,年龄最小 2 5岁 ,最大 5 5岁。Ｋｅｎｎｅｄｙ第三类 3 6例 ,其中第三类第一亚类2 0例 ,第三类第二亚类 11例。Ｋｅｎｎｅｄｙ第四类 11例。共修复193颗牙齿 ,上颌前牙 5 7颗 ,前磨牙区 2 4颗 ,磨牙 12颗。下颌前牙 60颗 ,前磨牙区 19颗 ,磨牙 2 1颗。1.2　材料藻酸盐类印模材料或硅橡胶印模材料。铸造支架采用北京钢铁研究院研制牙用钴铬合金 ,铸造基底冠采用牙…     

1248个牙充填体脱落统计分析

统计了充填术治疗的 112 6例 12 48个龋牙经龋洞充填后若干时间内充填体脱落 ,男 5 94例 ,女 5 32例。其中乳牙 16 1个 ,牙位 :中切牙 37个 ,侧切牙 7个 ,尖牙 14个 ,磨牙 10 3个。恒牙10 87个 ,牙位 :中切牙 75个 ,侧切牙 17个 ,尖牙 32个 ,第一前磨牙 5 8个 ,第二前磨牙 149个 ,第一磨牙 482个 ,第二磨牙 2 32个 ,第三磨牙 42个。12 48牙充填的窝洞为 ,Ⅰ类洞 140牙 ,Ⅱ类洞 6 40牙 ,Ⅲ类洞12 8牙 ,Ⅳ类洞 15 2牙 ,Ⅴ类洞 188牙。本组窝洞充填材料依据①病历记录 ;②窝洞残存材料 ;③患者描述来确定。充填材料有单一或分层充填 ,分层充填…     

后牙残髓炎二次治疗疗效观察

牙髓组织病变经干髓术、去髓术等治疗后 ,如根管内残留活性牙髓组织则在继发感染后形成残髓炎引起疼痛 ,且由于残留牙髓的部位不同 ,其症状也不尽相同 ,疼痛轻重不等 ,症状不典型 ,易造成误诊。本文共收治 6 2例后牙残髓炎病例 ,经 0 5～ 2年临床观察 ,效果满意。1　资料与方法1 1　临床资料曾在外院进行牙髓治疗后 ,因疼痛不适前来我科就诊 ,被确诊为残髓炎共 6 2例。其中男 34例 ,女 2 8例 ,年龄 19～5 6岁。干髓术 5 7例 ,去髓术 5例。患牙中下颌磨牙 34例 ,下颌前磨牙 6例 ;上颌磨牙 2 0例 ,上颌前磨牙 2例。其中隐痛 38例 ,冷热刺激痛…     

《牙髓生物学》出版

近2年来我科应用压龈线在楔形缺损修复前进行压龈。使缺损部位充分暴露，修复效果满意。 楔形缺损50例（男性40例，女性10例），共156牙，其中前磨牙107个，磨牙21个，前牙28个。     

螺纹钉加铸造核套修复磨牙残冠

磨牙牙冠大面积缺损临床十分常见 ,尤其是第一磨牙 ,由于萌出较早 ,如果保护意识差 ,则常形成残冠。单纯的根管桩固位 ,无论用何种充填材料修复都难以形成良好的固位形和抗力形。为了尽可能地保存患牙并提高其咀嚼功能 ,我们于 1996～ 1999年采用根管螺纹钉、铸造核套共同形成桩核 ,修复磨牙牙冠大面积缺损 ,效果满意 ,报告如下 :1　材料和方法1.1　一般材料患者 83例 ,共 94个患牙 ;其中男 5 7例 6 1牙 ,女 2 6例33牙。下颌第一磨牙 72个 ,上颌第一磨牙 18个 ,下颌第二磨牙 4个。年龄 14～ 2 2岁。适应证 :磨牙牙冠缺损面积大于 1/ 2以上 ,…     

长期咀嚼槟榔与牙根纵裂关系的研究

共收集牙根纵裂患者 40例 40个患牙。男 2 9例 ,女 11例。年龄 34～ 75岁 ,其中 40～ 5 9岁 32例。所有患牙未见龋坏 ,未经任何牙髓治疗 ,无明显牙外伤史 ,患者均为槟榔嗜好者 ,咀嚼槟榔时间在 10～ 2 5年 ,每天咀嚼槟榔 2～ 6颗。患牙中 ,第一磨牙 31个 (其中下颌 2 4个 ) ,第二磨牙 5个 ,前磨牙 4个。上、下颌磨牙牙根纵裂绝大多数发生于近中根或近中颊根 ,仅 1例上颌第二磨牙发生于腭根 ,未见远中根或合并两个根者。所有患者均因患牙疼痛或咬合不适而就诊 ,病史为 1月～ 2年。其中 19例有冷热痛 ,14例有自发痛 ,34例有不程度的咬合痛 ,2 …     

中老年人后牙牙弓宽度及覆盖量的变化

目的 研究中老年人10年间牙弓宽度和后牙覆盖量的变化.方法 将20名中老年人10年前后的上下颌模型通过模型观测台确定测量参考平面和标志点,量取后牙牙弓宽度.结果 上下颌第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙以及下颌第二磨牙牙弓宽度均有所减小,且下颌减小量大于上颌;上颌第二磨牙牙弓宽度明显增加.结论 10年间这批中老年人后牙覆盖量加大.提示临床工作中,为中老年患者进行多个后牙牙体缺损的修复治疗时应适当加大后牙覆盖.     

替牙期未萌尖牙、前磨牙宽度和预测方程的建立

目的优化选择针对未萌尖牙、前磨牙宽度预测的基牙组合。方法取正畸科初诊患者的研究模型,按一定标准随机选出恒牙列模型180副,利用电子游标卡尺(精度0.01 mm)测量牙冠近远中径,并对测量值进行相关与回归分析。结果得到了与未萌尖牙、前磨牙宽度相关度较高的基牙组合,即,上颌第一磨牙和上、下颌中切牙联合;此组合与上、下颌预测牙的相关度分别为0.753和0.834,具有统计学意义(P≤0.001)。以此为基础进行回归分析,建立了预测上、下颌尖牙、前磨牙宽度之和的回归方程。结论建立了一组适合中国北方地区替牙期儿童未萌尖牙、前磨牙宽度的预测方程:男性Y=0.64X+6.89(上颌),Y=0.79X+2.45(下颌);女性Y=0.64X+6.86(上颌),Y=0.72X+3.90(下颌)(Y代表一侧未萌尖牙、前磨牙近远中宽度和,X代表双侧上颌第一磨牙及上、下颌中切牙的近远中宽度和的一半)。     

光敏玻璃离子复合体修复楔形缺损的临床应用

楔形缺损是较为常见的一种牙体硬组织病 ,过去多应用玻璃离子、银汞合金等修复 ,但都存在着一些弊端。近年来推出的光敏玻璃离子复合体 (Ｄｙｒａｃｔ-ＡＰ复合体 )是一种修复楔形缺损较理想的材料 ,本文就应用该复合体修复楔形缺损的临床应用报道如下。1　材料和方法1.1　临床资料楔形缺损牙有刺激痛或缺损较大或并发继发龋的患牙 ,无牙髓炎症状者 ,有完整病历记录者共 12 9例 488个患牙 ,男 5 0例 ,女 79例 ,年龄 2 0～ 72岁。前牙 171个 ,前磨牙2 6 0个 ,磨牙 5 7个。1.2　材料Ｄｙｒａｃｔ-ＡＰ复合体 ,Ｋｕｌｚｅｒ光固化机 ,Ｐｒｉｍ…     

带桩钉高嵌体修复前磨牙残冠的临床应用

对于牙冠缺损在 5 0 %～ 80 %的前磨牙 ,我们采用带桩钉的高嵌体 ,光固化修复 2 2例 ,经 6～ 16个月的临床观察 ,取得了满意的修复效果。一、材料与方法1.一般资料 :2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 7月 ,选择 2 2例前磨牙牙冠缺损的患者 ,用带桩钉的高嵌体修复。其中女 17例 ,男 5例 ,年龄最小 2 5岁 ,最大的 5 0岁 ;下颌第一前磨牙15例 ,第二前磨牙 5例 ,上颌第一前磨牙 2例 ;颊侧缺损较多的 7例 ,舌侧缺损较多的 6例 ,颊舌侧缺损的 9例。2 .适应症 :①牙冠缺损 5 0 %～ 80 %、边缘牙冠尚存2ｍｍ ,残留牙壁薄 ,牙合间距离过低 ,颈部过细的前磨…     

拔牙与不拔牙矫正治疗对牙弓宽度的影响

目的比较拔牙与不拔牙矫正治疗对牙弓宽度的影响。方法选择25例拔除第一或第二前磨牙的正畸患者,25例未拔牙的正畸患者,测量治疗前后的牙颌模型,记录上、下颌牙弓宽度,其中包括尖牙间、前磨牙间及磨牙间宽度,比较拔牙与不拔牙矫正治疗对牙弓宽度的影响。结果上、下颌尖牙牙弓宽度的比较中,拔牙组比不拔牙组大,上颌大1.79mm,下颌大1.95mm,(P<0.01)。磨牙区牙弓宽度差异无显著性。结论拔牙治疗不会导致尖牙区宽度的减小。     

碧兰麻用于牙髓镇痛临床疗效观察

以往的局麻药因注射方法、麻药毒副作用及麻药效果不理想等原因 ,给口腔医师在牙髓治疗中带来不便。作者选用碧兰麻局麻注射剂应用于牙髓治疗中 ,取得了良好的镇痛效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　选择年龄在 18～ 6 2岁患者 83例 ,全身健康情况良好 ,无局麻药过敏史。患牙为急、慢性牙髓炎需行牙髓治疗者 ,意外露髓、隐裂牙不能保髓治疗者共 86颗患牙 ,其中前牙 16颗 ,上颌前磨牙 15颗 ,上颌磨牙 2 7颗 ,下颌前磨牙 9颗 ,下颌磨牙 19颗。1.2　药物资料及给药方法1.2 .1　药物　使用法国赛特力—碧兰麻公司生产的复方盐酸阿…